3. INTRODUCION
EL OBJETIVO DE LA TERAPIA NUTRICIONAL EN EL NEONATO DE TERMINO ES ASEGURAR UNA
TRANSICION EXITOSA DEL CRECIMIENTO DESDE EL PERIODO FETAL AL POSTNATAL.
CAPACIDADES NUTRICIONALES DEL RN
LA CAPACIDAD DE SUCCIONAR Y DEGLUTIR UN ALIMENTO DE UNA MANERA COORDINADA Y LUEGO PROCESAR ESOS
NUTRIENTES PARALA UTILIZACIÓN POR EL ORGANISMO PUEDE SER UNA DE LAS TAREAS DEL DESARROLLO MAS IMPORTANTE
QUE ENFRENTA EL RN.
EL ÉXITO DEPENDE DEL GRADO DE MADURACION NEUROLOGICA, DIGESTIVA, DE ABSORCION Y METABOLICA.
EL NEONATO DE TERMINO ES BASTANTE MADURO EN ESTOS ASPECTOS. NOS OBSTANTE , EL RN DE PRETERMINO ES
PROGRESIVAMENTE MAS INMADURO SOBRE LA BASE DEL GRADO DE PREMADUREZ
4. • PRECALOSTRO: (Producida el ultimo trimestre de gestación.
• CALOSTRO: Primeros 4-5 días (tiene menos lactosa, grasa y vit.
Hidrosolubles.
• LECHE DE TRANSICION: 5-15 días.
• LECHE MADURA: 15 EN ADELANTE
TIPOS DE LECHE MATERNA
5. EL CALOSTRO (3 O 4 PRIMEROS DIAS POSTPARTO)
VITAMINAS: LIPOSOLUBLE E, A, K CAROTENOS (COLOR AMARILLENTO) SODIO, ZINC(SABOR LIGERAMENTE SALADO).
PROTEINAS PROTECTORAS:
IG A (INMUNOGLOBULINAS) Y LACTOFERRINA, OLIGOSACARIDOS, MACROFAGOS, LINFOCITOS.
*TODO ELLO CONFIERE PROTECCION CONTRA LOS GERMENES AL BEBE, AUNQUE SE DILUYE AL
AUMENTAR LA PRODUCCION DE LECHE.
Pre-calostro: secreción mamaria producida durante el tercer trimestre de gestación compuesta por plasma,
sodio, cloro, inmunoglobulinas, lactoferrina, seroalbúmina y algo de lactosa
PRIMERA LINEA DE DEFENSA FERENTE A LA
INFECCIÓN
ATP
DEFENSA DE
BACTERIAS
ANTICUERPOS
CALOSTRO: ES UN LIQUIDO SECRETADO POR LAS GRANDULAS MAMARIAS DURANTE EL EMBARAZO Y LOS PRIMEROS DIAS DESPUES
DEL PARTO, COMPUESTOS POR IG, PROTEINAS,AGUA,GRASAS Y CHO.
6. Facilita la eliminación del meconio.
Facilita la reproducción del lactobacillus.
Las inmunoglobulinas cubren el revestimiento interior inmaduro del tracto digestivo.
El escaso volumen permite al niño organizar progresivamente su tríptico funcional.
-succión-deglución-respiración. –
los riñones inmaduros del neonato no pueden manejar grandes volúmenes de líquido.
LAS CARACTERISTAS DE ESTA LECHE SON MUY IMPORTANTES PARA LA INMUNIDAD DEL NIÑO.
7. LA LACTANCIA MATERNA
DIFERENCIAS ENTRE EN CALOSTRO Y LA LACTANCIA MATERNA
Las más evidentes apreciables a simple vista son el color y la consistencia. El calostro pasa de ser amarillento y
consistente, grueso, a una leche blanca (generalmente) y más ligera.
El calostro contiene: MENOS Lactosa, grasa y vitaminas hidrosolubles, MAYOR CANTIDAD DE: Proteínas,
vitaminas liposolubles (E, A, K), carotenos y algunos minerales como sodio (que le confiere al calostro
un sabor ligeramente salado) y zinc.
Abundante componente celular del calostro: macrófagos, neutrófilos, linfocitos B y T Como hemos
comentado, en el calostro destaca la alta la concentración de las proteínas protectoras Ig A y
lactoferrina, y aunque se diluyen al aumentar la producción de leche, se mantiene una producción
diaria importante.
12. TIPOS DE LECHE DE FORMULA PARA EL
BEBÉ
FORMULAS A BASE DE LECHE DE SOJA, HIPOALERGENICAS, DESLACTOSADAS, FORMULAS
ESPECIALES (PARA EVITAR REFLUFO, Y FORMULA A BASES DE LECHE COMUN (VACA)
TIPO DE PRESENTACION:
• LECHE LÍQUIDA LISTA PARA USAR (mas costosa pero no requiere preparación)
• LECHE LÍQUIDA CONCENTRADA , (misma cantidad de leche de agua)
• LA MAS POPULAR Y ECONOMICA LA LECHE EN POLVO.
SE DIVIDEN EN DOS GRANDES GRUPOS:
• LAS DE INICIO, LLAMADAS TIPO 1, QUE LOS RECIEN NACIDOS PUEDEN CONSUMIR DESDE EL
PRIMER DIA.
• LECHE DE CONTINUACION, DE TIPO 2, A PARTIR DE LOS 6 MESES.
• DESDE ESTE MOMENTO ES RECOMENDABLE EMPEZAR A DAR ALIMENTOS SOLIDOS ADEMAS DE
LA LECHE.
• LA LECHE DE CONTINUACION SE DIFERENCIA CON LA DE INICIO EN SU MAYOR CONTENIDO
PROTEICO Y DE HIERRO
13. ALIMENTACION DEL BEBE: TOMAS DE LECHE E INICIO
EN LA ALIMENTACION
DESDE EL PRIMER DÍA HAY QUE BUSCAR EL DESCANSO
NOCTURNO, (PROCURAR QUE EL ULTIMO BIBERÓN SEA
ANTES DE LAS 1 DE LA MADRUGADA Y EL PRIMERO DESPUES
DE LAS 5H) DE 3 -4 MESES ALARGA EL DESCANSO
NOCTURNO MAS DE 6H, PROCURANDO QUE LA ULTIMA
TOMA SEA ANTES DE LAS 1 DE LA MADRUAGA Y LA PRIMERA
DESPUES DE LAS SEIS.
EDAD 5-6 MESES