Presentación de anomalías dentarias

1. ANOMALÍAS
DENTALES

2. ANOMALÍAS DENTALES
Desviación de lo que habitualmente se
considera normal.
Stewart y Prescott 1976
NUMERO
TAMAÑO
FORMA
ESTRUCTURA
COLOR

3. ANOMALÍAS DE NUMERO
AGENESIA
SUPERNUMERARIO
( hiperdoncia)

4. AGENESIA
Falta de desarrollo de los gérmenes dentales.

5. ETIOLOGÍA
Obstrucción física o
interrupción de la lamina
dental (Sx.
Orodigitofacial)
Anomalías funcionales
del epitelio dental
(displasias
ectodérmicas)
Límite de espacio
Falta de inducción del
mesénquima

6. Femenino
Permanente=1.6/9.6%
Temporal=0.1/0.9%
Terceros molares, laterales superiores, 2
premolares inferiores, 2 premolar
superior, incisivo central inferior
Lateral superior, centrales y laterales
inferiores.

7. ANODONCIA: ausencia total de los órganos
dentarios.
AGENODONCIA: temporales
ABLASTODONCIA:permanentes
OLIGODONCIA: ausencia de algunos dientes.
OLIGOGENODONCIA: =/- a 10 temporales
OLIGOBLASTODONCIA: =/- a 16 `permanentes
HIPODONCIA: ausencia de algunos dientes (+
de la mitad)
ATELOGENODONCIA:+ 10 temporales
ATELOBLASTODONCIA: + 16 permanentes
CAPRIOGLIO 1988

8. SUPERNUMERARIOS
:aumento en el numero de dientes.

9. Temporal: 0.5%
Permanente: 3%
Maxilar
Masculino
Únicos
Múltiples: Sx.
Gardner, disostosis
cleidocraneal

10. Rudimentarios:
Tuberculado
Cónico
Complementarios
Mesiodens
Distomolar
Paramolares

11. ANOMALÍAS DE TAMAÑO
MACRODONCIA:
Generalizada verdadera
Generalizada relativa
De un solo diente
MICRODONCIA:
Generalizada verdadera
Generalizada relativa
De un solo diente

12. FUSIÓN: unión de dos gérmenes
(esmalte,dentina),dos cámaras pulpares,
más frecuente en la dentición temporal
GEMINACIÓN: tentativa fallida de un
germen a dividirse (diente con dos
coronas y una sola raíz, un solo conducto)

13. ANOMALÍAS DE FORMA
CÚSPIDES Y
TUBERCULOS
ACCESORIOS: y o T,
alteración cúspide fisura,
carabelli, paramolar. Se
pueden deber a
evaginación del epitelio
interno del órgano del
esmalte o a hiperplasia
localizada del
mesénquima pulpar.

14. DENS IN DENTE
Diente invaginado, invaginación de las
células del epitelio interno del órgano del
esmalte.
Más frecuente en dientes anteriores
superiores, lateral, central,
2:1
Esmalte, dentina (cemento)
Radiográfico

15. Etiología
Fusión dental
Invaginación activa (campana)
Retardo pasivo
Desplazamiento
Traumática o infecciosa

16. Clasifica en:
Diente invaginado coronal
Con forma coronaria normal
• Que no sobrepasa la corona
• Sobrepasa la corona y se alarga en raíz
• Invaginación radicular con fondo invaginado abierto
• Apertura lateral
Forma coronaria anormal
• Que no sobrepasa la corona
• Sobrepasa la corona y se alarga en raíz
• Invaginación radicular con fondo invaginado abierto
• Apertura lateral
Diente invaginado radicular

17. TAURODONTISMO
 cuerpo del diente se alarga, raíces cortas, furca se desplaza hacia
apical, cámara pulpar amplia en sentido apico-oclusal
 Dx: radiográfico
 Etiología retraso en la vaina radicular de hertwing en invaginarse
horizontalmente, hasta que esta cerca del ápice.
 Fx: 0.5 -5 %
 Se calsifica en tres según el grado de afectación y la extensión de la
cámara pulpar:
Hipotaurodontismo: leve, la corona es 1/3 total del diente, el cuello -1/3, y la
raíz -2/3
Mesotaurodontismo: la raíz se divide en el tercio medio apical, la cámara
pulpar es más ancha que alta, 1/3 las tres porciones
Hipertaurodontismo: la raíz se divide en el tercio ápical o no se divide, la
cámara pulpar es más alta que ancha. La corona 1/3, cuello 2/3.
 Se asocia a Síndromes congénitos, con herencia ligada al sexo (Sx.
Klinefelter)

18. PERLAS O NÓDULOS DE ESMALTE: pequeñas
formaciones redondas que se adhieren sobre la
superficie radicular, generalmente sobre la furca.
 Formadas por esmalte
 Atrofia
 Hiperactividad
DILACERACIÓN: las raíces a la altura del cuello se
curvan y forman un ángulo marcado
 traumatismos
CÚSPIDE DENTRO DE LA CÚSPIDE
CÚSPIDE EN FORMA DE GARRA

19. ANOMALÍAS DE ESTRUCTURA
AMELOGENESIS
IMPERFECTA:
(Hipoplásico,
hipocalcificado
Hipomaduro)
DISPLASIA
AMBIENTAL DEL
ESMALTE

20. Diagnóstico:
Historia familiar
Distribución de la alteración (no. De dientes,
disposición V= genética y H= ambiental)
Identidad del agente causal

21. AMELOGENESIS IMPERFECTA
Hipoplásico:
 Zonas ausentes de esmalte
 Afecta más a caras vestibulares
 Esmalte: blanco amarillento y marrón claro, consistencia dura,
fosas y surcos oscuras, delgado
Hipocalcificado:
 Cualitativo
 Esmalte frágil, fácil de desprender
 Rx: falta de contacto entre dentina, esmalte
Hipomaduro:
 Disminución en el contenido mineral
 Esmalte blando y rugoso, veteado de blanco a marrón (esmalte
en copos de nieve)
 Más frecuente en caras vestibulares y dientes superiores

22. DISPLASIA AMBIENTAL DEL
ESMALTE
HIPOPLASIA POR INGESTA DE FLÚOR:
fluorosis, manchas opacas, esmalte sin
brillo(leve=lechoso, graves=amarillo/café).
DÉFICIT NUTRICIONAL
ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
INFECCIONES PRENATALES:
Sífilis congénita
Rubéola
NEFROPATÍAS
ENDOCRINOPATÍAS

23. LESIONES CEREBRALES
ERRORES INATOS DEL
METABOLISMO
ALERGIA
ALTERACIONES NEONATALES
FACTORES LOCALES:
Infección apical
Traumatismos
Cirugía
Irradiación

24. DENTINOGENESIS IMPERFECTA
TIPO I: asociada a padecimiento
esquelético, asociada a osteogénesis
imperfecta (escleróticas azules, sordera,
múltiples fracturas,etc.)
Dos denticiones
Dientes blandos, consistencia terrosa
Rx: cámaras pulpares obliteradas

25. TIPO II:
Dientes de color: amarillo, pardo azulado u
opalescente con brillo translúcido, raíces color
ámbar
Rx: coronas bulbosas, cámaras pequeñas o
ausentes, raíces delgadas y cortas
TIPO III: (SHIELDS)
Temporal: translúcido, ámbar
Permanente: normal

26. DISPLASIA DE DENTINA
TIPO I DE SHIELDS O DISPLASIA
DENTINARIA RADICULAR:
Raíces cortas
Temporal: cámaras pulpares obliteradas
Conductos radiculares no se distinguen
TIPO II DE SHIELDS O DISPLASIA
DENTINARIA CORONAL :
Pulpolitos

27. OSTEOGENESIS IMPERFECTA
Alteración de esmalte y dentina
En la dentición temporal no hay esmalte y
dentina muy abrasionada
En la dentición permanente esmalte frágil
color grisáceo y amplias zonas
desprovistas de éste, dentina atípica

28. ODONTODISPLASIA REGIONAL
Diente fantasma
Dientes en forma de concha, pequeños
con escasa raíz, amplias cámaras
pulpares
Rx: aspecto fantasmagórico

29. HIPOFOSFATASIA
Incapacidad de los osteoblastos de
formar fosfatasa alcalina
Movilidad dental
Rx. Cámaras pulpares y conductos
radiculares amplios.

30. CONCRESCENCIA
Unión por cemento de dos o más raíces
Concrescencia verdadera: durante el
desarrollo dental
Concrescencia adquirida: después de la
formación completa de la raíz

31. ANOMALÍAS DEL COLOR
PIGMENTACIÓN POR TETRACICLINA:
Gris marrón, amarillo
ERITROBLASTOSIS FETAL:
Amarillo verdosa