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Infecciones bacterianas y
víricas de la mucosa oral
Tema 26.
Infecciones bacterianas
de la mucosa oral
 Gonorrea
 Sífilis
 Tuberculosis
 Mucositis estafilocócica
1.Gonorrea
 Neisseria gonorrhoeae
 Cuando las lesiones están presentes en la cavidad oral
 El principal factor de riesgo
para la faringitis gonocócica
 Las lesiones bucales se asocian con la infección primaria
Contacto sexual
orogenital
Se encuentran con mayor frecuencia en la faringe
  dolor agudo 
 Las lesiones intraorales tienen un aspecto variable:
 El habla y la deglución, llegan a ser muy dolorosas
Características clínicas
Diagnóstico
Extiende a los ganglios
linfáticos submandibulares
Sensación inicial de
ardor en la boca
- signos de inflamación
- Edema
- Vesiculación
- Ulceración
- Formación de pseudomembranas
Tratamiento
 Penicilina
 Doxiciclina
Gram
Cultivo
2. Sífilis
 Treponema pallidum
 La sífilis puede tener una variedad de las manifestaciones
orales
1ª
3ª
2ª
Sífilis: DIENTES DE HUTCHINSON
• Niños con sífilis congénita:
La forma de los incisivos centrales superiores (tb. dientes
centrales y laterales inferiores) se ve alterada
• La alteración en la forma de los dientes es debido a los cambios que
en la etapa de morfodiferenciación
Forma de destornillador, con dos puntas en las porciones mesial y
distal del borde incisal, presentando una escotadura en el centro
Sífilis: MOLAR MORIFORME
 Se encuentran en la mayoría de los pacientes con sífilis
congénita
 La corona de los primeros molares permanentes es irregular:
 Los molares moriformes presentan hipoplasia del esmalte. Cuando
no presentan esta hipoplasia se denominan Molares de Pfluger
- tienen forma de mora
- las superficies de oclusión son mucho más estrechas
3. Tuberculosis
4. Mucositis estafilocócica
 Staphylococcus aureus
 Pacientes :
 Presentación clínica:
 Existe un grave riesgo de aspiración de las costras y
neumonía por aspiración
- Inmunodeprimidos
- Ancianos dependientes, semicomatosos, con
hidratación intravenosa
- Pacientes con enfermedad de Crohn
Malestar y eritema de la mucosa oral
Costra generalizada y sangrado de la mucosa oral
Infecciones víricas
de la mucosa oral
(Sarampión)
1. Herpes simple
Gingivoestomatitis herpética primaria:
 VHS tipo I (VHS tipo 2)
 El virus se transmite por contacto directo con la saliva infectada o
reactivación lesiones
 El período de incubación es de unos cinco días
 La infección primaria en la infancia, a menudo, es subclínica, pero
en niños mayores y adultos los síntomas son más severos
 Inicialmente hay fiebre, inflamación de ganglios linfáticos cervicales
y dolor intraoral
 Las vesículas se desarrollan en encías, lengua y mucosa bucal
Gingivoestomatitis herpética secundaria o reactivación
Gingivoestomatitis herpética
primaria
Reactivación
2. Varicela-Zoster
 Antes del desarrollo de la erupción cutánea, se pueden detectar
lesiones orales en el paladar duro y la úvula  Las lesiones
bucales son pequeñas úlceras, 2-4 mm de diámetro, rodeadas por
un halo eritematoso
 Reactivación del VZV en el ganglio trigémino puede afectar a la
zona maxilar o mandibular con lesiones en la piel y la mucosa oral
 El dolor prodrómico severo puede ser mal diagnosticado como dolor
de muelas
3. VEB
4. Virus Coxsackie
5. Virus del sarampión
 La enfermedad comienza con una fase catarral
 La mucosa bucal durante esta etapa es eritematosa y después de
unos 2 días, aparecen en la mucosa bucal diminutas manchas
blanco-azulado rodeado de márgenes rojos (puntos de Koplik) y
duran 1-2 días
Desaparecen a medida que aparece el exantema corporal
6. Infecciones por papilomavirus
 Más de 70 tipos de virus del papiloma humano (VPH) identificados
 Dan lugar a lesiones verrugosas de la piel y las membranas mucosas.
La mayoría de estas lesiones son benignas, pero algunas son malignas
(carcinoma del cuello uterino)
 Las verrugas comunes (verruga vulgar) afectan a la piel y puede verse
en los labios o en el interior de ellos (autoinoculación con los dedos en
niños)
 Las verrugas comunes están asociadas al VPH tipo 2 o 4
 Las verrugas venéreas (condiloma acuminado) también pueden
presentarse en la vía oral. Están asociadass con los tipos 6, 11 y 16

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infecciones bacterianas y víricas de la mucosa oral

  • 1. Infecciones bacterianas y víricas de la mucosa oral Tema 26.
  • 3.  Gonorrea  Sífilis  Tuberculosis  Mucositis estafilocócica
  • 4. 1.Gonorrea  Neisseria gonorrhoeae  Cuando las lesiones están presentes en la cavidad oral  El principal factor de riesgo para la faringitis gonocócica  Las lesiones bucales se asocian con la infección primaria Contacto sexual orogenital Se encuentran con mayor frecuencia en la faringe
  • 5.   dolor agudo   Las lesiones intraorales tienen un aspecto variable:  El habla y la deglución, llegan a ser muy dolorosas Características clínicas Diagnóstico Extiende a los ganglios linfáticos submandibulares Sensación inicial de ardor en la boca - signos de inflamación - Edema - Vesiculación - Ulceración - Formación de pseudomembranas Tratamiento  Penicilina  Doxiciclina Gram Cultivo
  • 6. 2. Sífilis  Treponema pallidum  La sífilis puede tener una variedad de las manifestaciones orales
  • 8. Sífilis: DIENTES DE HUTCHINSON • Niños con sífilis congénita: La forma de los incisivos centrales superiores (tb. dientes centrales y laterales inferiores) se ve alterada • La alteración en la forma de los dientes es debido a los cambios que en la etapa de morfodiferenciación Forma de destornillador, con dos puntas en las porciones mesial y distal del borde incisal, presentando una escotadura en el centro
  • 9. Sífilis: MOLAR MORIFORME  Se encuentran en la mayoría de los pacientes con sífilis congénita  La corona de los primeros molares permanentes es irregular:  Los molares moriformes presentan hipoplasia del esmalte. Cuando no presentan esta hipoplasia se denominan Molares de Pfluger - tienen forma de mora - las superficies de oclusión son mucho más estrechas
  • 11. 4. Mucositis estafilocócica  Staphylococcus aureus  Pacientes :  Presentación clínica:  Existe un grave riesgo de aspiración de las costras y neumonía por aspiración - Inmunodeprimidos - Ancianos dependientes, semicomatosos, con hidratación intravenosa - Pacientes con enfermedad de Crohn Malestar y eritema de la mucosa oral Costra generalizada y sangrado de la mucosa oral
  • 14. 1. Herpes simple Gingivoestomatitis herpética primaria:  VHS tipo I (VHS tipo 2)  El virus se transmite por contacto directo con la saliva infectada o reactivación lesiones  El período de incubación es de unos cinco días  La infección primaria en la infancia, a menudo, es subclínica, pero en niños mayores y adultos los síntomas son más severos  Inicialmente hay fiebre, inflamación de ganglios linfáticos cervicales y dolor intraoral  Las vesículas se desarrollan en encías, lengua y mucosa bucal Gingivoestomatitis herpética secundaria o reactivación
  • 16. 2. Varicela-Zoster  Antes del desarrollo de la erupción cutánea, se pueden detectar lesiones orales en el paladar duro y la úvula  Las lesiones bucales son pequeñas úlceras, 2-4 mm de diámetro, rodeadas por un halo eritematoso  Reactivación del VZV en el ganglio trigémino puede afectar a la zona maxilar o mandibular con lesiones en la piel y la mucosa oral  El dolor prodrómico severo puede ser mal diagnosticado como dolor de muelas
  • 19. 5. Virus del sarampión  La enfermedad comienza con una fase catarral  La mucosa bucal durante esta etapa es eritematosa y después de unos 2 días, aparecen en la mucosa bucal diminutas manchas blanco-azulado rodeado de márgenes rojos (puntos de Koplik) y duran 1-2 días Desaparecen a medida que aparece el exantema corporal
  • 20. 6. Infecciones por papilomavirus  Más de 70 tipos de virus del papiloma humano (VPH) identificados  Dan lugar a lesiones verrugosas de la piel y las membranas mucosas. La mayoría de estas lesiones son benignas, pero algunas son malignas (carcinoma del cuello uterino)  Las verrugas comunes (verruga vulgar) afectan a la piel y puede verse en los labios o en el interior de ellos (autoinoculación con los dedos en niños)  Las verrugas comunes están asociadas al VPH tipo 2 o 4  Las verrugas venéreas (condiloma acuminado) también pueden presentarse en la vía oral. Están asociadass con los tipos 6, 11 y 16