El documento presenta información sobre la importancia de la medicina legal y las ciencias forenses en la investigación de delitos. Explica que la medicina legal provee dictámenes periciales cruciales que afectan la libertad, situación económica y honor de las personas. También detalla algunas de las acciones de la medicina legal como determinar las causas de muerte violenta, realizar pronósticos médico-legales y dictaminar sobre la responsabilidad profesional médica. Finalmente, brinda una clasificación de las diferentes ramas de la medicina legal.

1. UNIVERSIDAD
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Clase No 2
1.5. Importancia de la Medicina
Legal y las Ciencias Forenses en la
investigación del delito.
1.6. Naturaleza Jurídica de la acción
médico-legal.
Dr. Fausto Chacón Chacón Msc.
2017

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CONOCIMIENTOS PREVIOS
Dr. Fausto Chacón Chacón

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El dictamen pericial es de tal importancia,
que casi siempre de él depende
• la libertad de una persona,
• su situación económica,
• su honor, etc.
Esta simple mención basta para destacar la
enorme importancia doctrinaria y practica de
los estudios Médicos-Legales.
IMPORTANCIA DE LA
MEDICINA LEGAL

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• La Medicina Legal siempre al servicio del
ser humano en los momentos de dolor.
• Además es importante para el Estado, ya
que éste debe ser garantizador de los
derechos de sus conciudadanos evitando
la impunidad de delitos artificiosamente
cometidos con la finalidad de sacar
provecho económico.
Para quién tiene importancia la
Medicina Legal

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• Determinación de las causas, mecanismo y
manera de la muerte, cuando éstas son de
origen violento.
Acción de la Medicina Legal

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• En los pacientes vivos dictaminan
pronósticos Criterio medico – legal
• Dictaminación sobre responsabilidad
profesional, es decir, determinar si sus
colegas médicos actuaron o no con la
responsabilidad debida.
Es decir, hace entendibles al abogado los
aspectos médicos.
Acción de la Medicina Legal

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• Anatomía descriptiva y topográfica.
• Embriología
• Traumatología
• Técnicas de laboratorio
• Clínica quirúrgica
• Clínica medica
• Biología
• Biología Molecular
• Derecho Penal
• Psicologìa Medica y Clìnica Psiquiàtrica.
• Toxicologia. Odontologìa. Hematologia.
Relaciones de la Medicina Legal

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• I. Deontología Médica
• II. Patología Forense
• III. Criminalística Médico
Legal
• IV. Sexología Medico Legal
• V. Tocoginecología Médico
Legal o Forense
• VI. Psiquiatria Médicolegal
o Psiquiatria Forense
• VIl. Medicina Legal Social
CLASIFICACION DE LA
MEDICINA LEGAL

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A esta rama de la Medicina Legal también se la conoce
como Derecho Médico o Jurisprudencia Médica
I. Deontología Médica

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En esta parte se estudian las cuestiones relativas a lesiones
y muerte, y, comprende:
a) Tanatología: incluye la definición de muerte, fenómenos
cadavéricos, data de la muerte, autopsia, conservación de
cadáveres y legislación. También se estudian las diferentes
modalidades de la muerte como la muerte violenta, la muerte
súbita infantil y del adulto, la del feto y del recién nacido.
b) La Asfixiología: es la muerte por interrupción del
intercambio respiratorio.
c) Lesionología médico legal: Se ocupa de las lesiones en
el aspecto jurídico, etiopatogénico, morfológico y evolutivo.
II. Patología Forense

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• Es la parte de la Medicina Legal que trata
de la aplicación de los métodos y técnicas
destinados a la identificación de las
personas, cadáveres y restos humanos.
III. Criminalística Médico Legal

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• Comprende las cuestiones médico-legales
vinculadas al sexo.
IV. Sexología Medico Legal

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• Comprende el estudio de las cuestiones
relativas al embarazo, parto, nacimiento,
aborto y fecundación asistida.
V. Tocoginecología Médico Legal o
Forense

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Comprende el estudio de las cuestiones que surgen de la
interacción entre los "trastornos mentales" y el derecho y
comprende:
a) Aspectos civiles: Internación de enfermos mentales;
Capacidad civil; Juicio de Insania; Juicio de
inhabilitación.
b) Aspectos penales:
Imputabilidad e inimputabilidad;
La emoción violenta;
El aporte de la Criminología;
El aspecto médico-legal de las toxicomanías.
VI. Psiquiatria Médicolegal o Psiquiatria Forense

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Cuestiones que trascienden lo estrictamente
médico para transformarse en temas que deben
abordarse desde las vertientes médica y social:
a) Aspectos médico-legales del S.I.D.A.;
b) Violencia familiar;
c) Ablación e implantación de órganos y
materiales anatómicos;
d) Medicina Legal del Trabajo; y
e) El médico ante las emergencias y catástrofes.
VIl. Medicina Legal Social

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A esta rama de la Medicina Legal también se la conoce como Derecho
Médico o Jurisprudencia Médica, incluye las siguientes cuestiones:
a) Deberes, obligaciones y derechos de los médicos vinculados con
las leyes:
• Ejercicio de la medicina; (legal-ilegal)
• Responsabilidad médica;
• Secreto médico;
• Documentación médica;
• Honorarios médicos;
• Labor médico-legal o tarea pericial.
b) Deberes, obligaciones y derechos de los médicos vinculados a la
ética:
• Es el estudio de la conducta médica en todos los ámbitos: asistencial,
de investigación, docente, de asesoramiento y pericial, a la luz de los
postulados de la Bioética.
I. Deontología Médica

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• 1. Curanderismo
• 2. Charlatanismo
• 3. Cesión de título o prestación de nombre
• 4. Usurpación de títulos y honores
EJERCICIO ILEGAL DE LA
MEDICINA

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1. Responsabilidad civil, en la que se obliga la
indemnización de los daños y perjuicios. SI se daña se
debe reparar, afecta al patrimonio.
2. Responsabilidad penal surge del interés del estado y
de los particulares, interesados en sostener la armonía
jurídica y el orden público; por lo que las sanciones
(penas) son las que impone el código penal (prisión,
reclusión, multa).
3. Administrativa: a) no tiene nada que ver con las dos
anteriores responsabilidades, b) la pena que se aplica
es el apercibimiento o la inhabilitación.
TIPOS DE RESPONSABILIDAD MÉDICA

19. UNIVERSIDAD
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Negligencia médica: incumplimiento de los principios de la
profesión. Lo que se debe hacer no se hace o sabiendo lo
que no se debe hacer lo hace.
Impericia: falta total o parcial de conocimientos técnicos,
experiencia o habilidad. Ineptitud para el desempeño
profesional. Ej. cirujano que hace una cirugía compleja que
no es de su especialidad.
Imprudencia: el daño causado se produjo porque el acto
médico se realizó sin las debidas precauciones ni medir las
consecuencias. Ej. el director del centro quirúrgico tolera
que los anestesiólogos abandonen el quirófano durante
una intervención para ir a otros quirófanos.
TIPOS DE MALA PRÁCTICA MÉDICA

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• Artículo 146.- Homicidio culposo por mala
práctica profesional.- La persona que al
infringir un deber objetivo de cuidado, en el
ejercicio o práctica de su profesión, ocasione la
muerte de otra, será sancionada con pena
privativa de libertad de uno a tres años.
• El proceso de habilitación para volver a ejercer la
profesión, luego de cumplida la pena, será
determinado por la Ley.
• Será sancionada con pena privativa de libertad de
tres a cinco años si la muerte se produce por
acciones innecesarias, peligrosas e ilegítimas.
COIP

21. UNIVERSIDAD
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Art. 146 COIP
Para la determinación de la infracción al deber objetivo de
cuidado deberá concurrir lo siguiente:
• 1. La mera producción del resultado no configura infracción
al deber objetivo de cuidado.
• 2. La inobservancia de leyes, reglamentos, ordenanzas,
manuales, reglas técnicas o lex artis aplicables a la
profesión.
• 3. El resultado dañoso debe provenir directamente de la
infracción al deber objetivo de cuidado y no de otras
circunstancias independientes o conexas.
• 4. Se analizará en cada caso la diligencia, el grado de
formación profesional, las condiciones objetivas, la
previsibilidad y evitabilidad del hecho”.
http://www.salud.gob.ec/msp-explica-el-art-146-del-coip/

22. UNIVERSIDAD
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• La investigación de delitos es el proceso por el cual se
descubre al autor de un delito, cometido o planeado,
mediante la reunión de hechos (o pruebas), si bien
también puede suponer la determinación, de si se ha
cometido o no un delito.
• La investigación puede ser reactiva, es decir, aplicada
a delitos que ya se han perpetrado, o proactiva, es
decir, encaminada a evitar cierta actividad delictiva
planeada para el futuro.
LAS CIENCIAS FORENSES EN LA
INVESTIGACIÓN DEL DELITO

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• En algunos sistemas, caracterizados por jurisdicciones
con tradición de derecho romano, el encargado de la
investigación es un fiscal o un funcionario judicial, por
ejemplo, un juez de instrucción,
• “Policía judicial” un organismo especial encargado del
cumplimiento de la ley.
LAS CIENCIAS FORENSES EN LA
INVESTIGACIÓN DEL DELITO

24. UNIVERSIDAD
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• Detener a un sospechoso;
• Incautar bienes como elementos de prueba;
• Hacer registros de locales y personas en busca de
pruebas;
• Interrogar a sospechosos (y, al hacerlo, cuestionar su
honradez y carácter, que en algunos países podría, por lo
demás, considerarse un acto de difamación, lo cual
constituye un acto ilícito);
• Exigir la entrega de muestras; por ejemplo, huellas
dactilares y ADN, y sacar fotografías;
• Practicar procedimientos de identificación;
• Entrevistar a testigos, incluidas las víctimas;
Para investigar un delito, el investigador
necesita:

25. UNIVERSIDAD
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• Hacer preguntas a miembros del público;
• Obtener y mantener información personal y confidencial;
• Usar métodos de vigilancia técnica y personal;
• Hacer trabajo encubierto (es decir, hacerse pasar por otra
persona) o recurrir a informantes;
• Proteger y reubicar a testigos;
• Emprender actividades que en otras circunstancias
serían ilícitas, como la posesión de sustancias
prohibidas, el porte de armas, la entrada en locales
mediante el uso de la fuerza o el seguimiento de tráfico
ilícito en Internet.
Para investigar un delito, el investigador
necesita:

26. UNIVERSIDAD
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Lectura 1
Aspectos médico-legales de la responsabilidad
profesional médica
• Diferencia entre Responsabilidad profesional y
Responsabilidad medica
• Circunstancias que han llevado al incremento de
la litigiosidad en materia de supuesta mala
práctica médica
• Conclusiones desde el punto de vista Medico
legal.

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Bibliografía
Aspectos médico-legales de la responsabilidad profesional
médica
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0025775306
718607