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5.2 Arcos Palmares
- 3. ANASTOMOSIS, palma de la mano radial cubital. Son dos S P CONCEPTO
- 5. formado por la anastomosis cubital Con la rama palmar superficial Rama de la arteria radial ARCO PALMAR SUPERFICIAL
- 6.
- 7. La arteria discurre medialmente al gancho del hueso ganchoso o sobre el gancho mismo; después se incurva lateralmente a través de la palma de la mano, siguiendo la bisectriz del ángulo formado por el pliegue de oposición del pulgar con el pliegue de flexión o transversal superior Lo más frecuente es que termine anastomosándose con la rama palmar superficial de la arteria radial, con la que completa este arco. El arco es anguloso o bien describe una curva de concavidad superior, más o menos regular. Cuando el arco es anguloso, la arteria cubital posee siempre un calibre mucho mayor que la rama palmar superficial, y parece continuarse con la cuarta arteria digital palmar común. DESCRIPCION
- 8. El arco palmar superficial está situado inmediatamente profundo a la aponeurosis palmar cruza la cara anterior de los tendones de los músculos flexores de los dedos ramos terminales de los nervios mediano y cubital RELACIONES
- 9. El APS da origen, por su convexidad, a 4 colaterales denominadas arterias digitales palmares comunes Están destinadas a los cuatro últimos dedos. Se numeran de ML RAMOS COLATERALES
- 10.
- 11. Se dirige IM, cruza los músculos de la eminencia hipotenar y alcanza el borde medial del dedo meñique donde se convierte en la arteria digital palmar medial de este dedo. 1. Primera arteria digital palmar común.
- 12.
- 13. Descienden por los espacios intertendínosos de los tendones de los músculos flexores de los dedos. Un poco superiormente a las comisuras interdigitales cada una de ellas se divide en dos ramas termínales, arterias digitales palmares propias de los dedos 2. Arterias digitales palmares comunes segunda, tercera y cuarta
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- 15. 2dpc, origina la arteria digital palmar lateral del dedo meñique y la arteria digital palmar medial del dedo anular 3dpc, da origen a la arteria digital palmar lateral del dedo anular y la arteria digital palmar medial del dedo medio 4dpc, proporciona la arteria digital palmar lateral del dedo medio y la arteria digital palmar medial del dedo índice.
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- 17. Existe con frecuencia, es poco voluminosa. Se anastomosa en el extremo superior del primer espacio interdígital con la arteria principal del pulgar de la artería radial La quinta arteria digital palmar común suple a dicha arteria cuando ésta se halla ausente. 3. Quinta arteria digital palmar común
- 18.
- 19.
- 23. El arco palmar profundo está situado anteriormente al extremo superior del cuerpo de los huesos metacarpianos posteriormente a los tendones de los músculos flexores de los dedos y a la fascía interósea palmar. Suele hallarse cruzado muy oblicuamente por el ramo profundo del nervio cubital RELACIONES
- 24. El arco palmar profundo origina ramas ascendentes o articulares, ramas posteriores o perforantes, ramas descendentes o artérias metacarpianas palmares. COLATERALES
- 25. Son cortas y delgadas. Se distribuyen huesos del carpo articulaciones. SI-P RAMAS ARTICULARES
- 26.
- 27. 3 c/u atraviesa de anterior a posterior el extremo superior de uno de los tres últimos espacios interóseos del metacarpo y desemboca en la arteria metacarpiana dorsal correspondiente. RAMAS PERFORANTES
- 28. El arco palmar profundo da origen a cuatro arterias metacarpianas palmares, una para cada espacio interóseo del metacarpo.
- 29. La primera arteria metacarpiana palmar o arteria principal del pulgar desciende posteriormente al músculo aductor del pulgar y se ramifica en tres ramas arterias digitales palmares medial Adp lateral del pulgar arteria radial del índice
- 30. Las arterias metacarpianas palmares de los espacios segundo, tercero y cuarto descienden anteriormente a los músculos interóseos y se anastomosan con las arterias digitales comunes correspondientes un poco superiormente a su bifurcación en las digitales palmares propia
- 31. Las arterias digitales palmares del pulgar y la arteria radial del índice nacen del arco palmar superficial o, más a menudo, de la primera artería metacarpiana palmar o arteria principal del pulgar rama del arco palmar profundo. Todas las demás proceden de las arterias digitales palmares comunes, ramas del arco superficial. ARTERIAS DIGITALES PALMARES PROPIAS
- 32. Todas ellas discurren en el tejido subcutáneo, a cada lado de la vaina de los músculos flexores de los dedos, posteriormente al nervio digital palmar propio correspondiente, hasta la falange dista!, donde terminan anastomosándose con las del lado opuesto. Las digitales palmares propias dan origen a numerosas ramas destinadas a las partes blandas de los dedos y a las falanges; algunas de estas ramas pasan a la cara dorsal de los dedos y suplen a las arterias digitales dorsales, que generalmente se agotan en las proximidades de las falanges proximales.