1. Aparato Respiratorio
Embriología Humana
Presentado por:
• Almarás Acosta Dafne
•López Hernández Edith Andrea
•Parra Mancilla Alejandra Monserrat
•Silva Salgado Karla
1HM1
2. PRIMORDIO
RESPIRATORIO
Queda marcado alrededor de los 28 días
de gestación.
Se manifiesta a partir del surco
laringotraqueal:
◦ Parte desde el extremo caudal de la faringe
primitiva en su pared ventral.
◦ Su endodermo da origen al epitelio pulmonar
y a las glándulas de la tráquea, laringe y
bronquios.
• El tejido conjuntivo, músculo liso y el cartílago
de la tráquea, laringe y bronquios provienen
del mesodermo esplácnico o visceral del
intestino anterior.
3.
4. DIVERTÍCULO
LARINGOTRAQUEAL O
DIVERTÍCULO PULMONAR
Tiene aspecto de bolsa
Se recubre del mesénquima (
evaginación del suelo de la tráquea)
Crece en el extremo distal para dar
formación a una yema respiratoria
globular.
Se separa de la laringe primitiva pero
mantiene comunicación por medio del
primordio de la entrada de la laringe.
5. Aparece un surco longitudinal en la
porción lateral a cada lado del
divertículo laringotraqueal.
Los surcos producen pliegues
traqueoesofágicos.
Los pliegues crecen y se fusionan
(esto es desde el extremo caudal
hacia el centro), originando el tabique
traqueoesofágico.
6. TABIQUE
TRAQUEOESOFÁGICO
Divide al intestino anterior en un
componente:
◦ VENTRAL:
Origina el primordio de la laringe, la
tráquea, los bronquios y los pulmones a
partir del tubo laringotraqueal.
◦ DORSAL:
Origina el primordio bucofaríngeo y el
esófago.
9. El revestimiento procede del
endodermo
Los cartílagos laríngeos surgen a partir
de los cartílagos correspondientes que
pertenecen al cuarto y al sexto par de
los arcos faríngeos.
10. El mesénquima del extremo craneal
del tubo laringotraqueal prolifera con
rapidez, y genera el par de
prominencias aritenoideas.
11.
12. A partir de la zona distal a la
laringe, el revestimiento
endodérmico del tubo
laringotraqueal se diferencia
en el epitelio y las glándulas
de la tráquea, y en el epitelio
pulmonar.
El cartílago, el tejido
conjuntivo y los músculos de
la tráquea derivan del
mesenquima visceral que
rodea a este tubo
laringotraqueal.
13. DESARROLLO DE LOS
BRONQUIOS Y LOS
PULMONES
Se da a partir de la yema pulmonar
Surge en el extremo caudal del divertículo laringotraqueal
Durante la 4ª semana se divide en 2 evaginaciones
endodérmicas llamadas yemas bronquiales primarias.
• Las yemas bronquiales primarias:
En la quinta semana crecen en sentido lateral hacia
los conductos pericadioperitoneales (cavidad pleural
primitiva)
Su conexión con la tráquea aumenta de longitud,
originando los bronquios principales o primarios.
14.
15. Bronquio Principal Bronquio Principal
Derecho Izquierdo
Es mayor que el Se subdivide en:
izquierdo y con una
posición más vertical B.S. Superior -> Origina
Se subdivide en 2 el lóbulo superior del
bronquios secundarios o pulmón izquierdo.
lobulares
B.S. Superior -> Origina B.S. Inferior -> Origina el
el lóbulo superior del lóbulo inferior del pulmón
pulmón derecho. izquierdo.
B.S. Inferior -> Se
subdivide y origina un
lóbulo medio y un lóbulo
inferior del pulmón
derecho.
16.
17. DURANTE LA SÉPTIMA SEMANA…
◦ Los bronquios secundarios o lobulares se
ramifican y originan los bronquios
terciarios o segmentarios.
10 en el pulmón derecho y 8 o 9 en el izquierdo
– El mesénquima que los rodea también se divide
con lo que el conjunto de cada bronquio
segmentario y el mesénquima que lo rodea se
denomina primordio de un segmento
broncopulmonar.
18. A LAS 24 SEMANAS….
◦ Existen 7 órdenes de ramas
◦ Aparacen los bronquiolos respiratorios.
• Después del nacimiento se desarrollan
siete órdenes adicionales de vías
aéreas.
• A partir del mesénquima esplácnico
se originan:
Las láminas cartilaginosas de los bronquios.
El músculo liso y el tejido conectivo bronquiales.
El tejido conectivo y los capilares pulmonares.
19. Los pulmones adquieren su pleura visceral a
partir del mesénquima visceral.
Los pulmones y cavidades pleurales se
expanden y crecen hacia el mesénquima de la
pared del tronco.
Entonces la pared del tórax queda tapizado de
pleura parietal procedente de mesodermo
somático.
20. Maduración pulmonar
La maduración pulmonar se divide en 4 etapas:
• Seudoglandular
• Canalicular
• De los Sacos Terminales
• Alveolar
21. Etapa Seudoglandular
(de la semana 6 a la 16)
• Durante esta fase los pulmones en
desarrollo guardan un cierto parecido
histológico con las glándulas exocrinas
• A las 16 semanas ya se han formado
todos los elementos principales del
pulmón, excepto las que participan en el
intercambio de gases.
• La respiración aún no es posible, de ahí
que los fetos nacidos durante este periodo
sean incapaces de sobrevivir
22. Etapa Canalicular
(De la semana 16 a la 26)
• Coincide en parte con la etapa seudoglandular debido a que los
segmentos de los pulmones maduran a mayor velocidad que
los caudales.
• Tejido pulmonar adquiere una gran vascularización
• A las 24 semanas, cada bronquiolo terminal como mínimo ha
dado origen a:
• 2 bronquiolos respiratorios, los cuales se dividen en unas 3 a 6
estructuras tubulares: Los primordios de los conductos
alveolares.
• La respiración ya es posible al acabar la etapa canalicular.
• Los fetos que nacen en las últimas fases de esta etapa pueden
sobrevivir si reciben cuidados intensivos, pero normalmente
mueren por que su aparto respiratorio y otros sistemas están
todavía relativamente inmaduros
23.
24. Etapa de los Sacos Terminales
(de la semana 26 al nacimiento)
• Se forman muchos mas saculos o sáculos
terminales y se produce un gran adelgazamiento
del epitelio
• Los capilares empiezan a hacer relieve en estos
sacos (alveolos en desarrollo)
• El contacto íntimo entre las células epiteliales y
endoteliales configura la barrera alveolocapilar.
• A las 26 semanas, los sacos terminales se
encuentran revestidos sobre todo por células
epiteliales escamosas de origen endodérmico :
• Neumocitos del Tipo I : a través de ellos es el
intercambio gaseoso
25. • Entre las células epiteliales escamosas hay unas
células epiteliales redondeadas de carácter secretor:
• Neumocitos Tipo II: Segregan el tensioactivo pulmonar
(mezcla de fosfolípidos y proteínas)
• El tensioactivo crea una especie de capa monomolecular
sobre las paredes internas de los sacos alveolares.
• Va a contrarrestrar las fuerzas de tensión superficial
existentes en los límites entre el aire y el alveólo.
• Facilita la expansión de los sáculos (alveolos primitivos)
al evitar que suceda una atelectasia (colapso de los
sáculos durante la espiración)
• La producción del tensioactivo crece en las fases
terminales del embarazo, en especial en las últimas 2
semanas
26. • La síntesis del tensioactivo comienza hacia las
20 semanas, pero los recién nacidos no las
poseen, solo en pequeñas cantidades
• La presencia de sacos alveolares y de
tensioactivo ya es suficiente para permitir la
supervivencia de un recién nacido prematuro.
• Antes de este momento normalmente los
pulmones no son capaces de proporcionar un
intercambio de gases satisfactorio debido a
que la superficie alveolar existente no basta
para ello y la vascularización está
infradesarrollada
• Puede sufrir dificultades respiratorias por falta
27.
28. (de la semana 32 a los 8
años)
• Los neumocitos I se adelgazan y los
capilares sobresalen hacia los sáculos
alveolares
• Los pulmones ya están dotados para respirar
• Al comienzo de la etapa alveolar, cada
bronquiolo respiratorio acaba en un
conglomerado de sacos alveolares,
separados por tejido conjuntivo laxo
• Representan los futuros conductos alveolares
Modificaciones adaptativas
• Producción de Tensioactivo en los sacos
alveolares
• Transformación de los pulmones desde un
órgano de carácter secretor a uno dedicado
al intercambio de gases
• 2 circulaciones paralelas: Pulmonar y
29. • Los alveolos maduros se forman hasta después
del parto
• El desarrollo alveolar queda cerrado a los 3 años
de edad, pero pueden sumarse nuevos hasta los
8 años.
• Los alveolos inmaduros tienen la capacidad de
generar nuevos alveólos primitivos, al crecer se
vuelven maduros.
Se detectan Movimientos Respiratorios Fetales
(MRF)
•Aparecen antes del parto
• Fundamentales para el desarrollo normal de los
pulmones
• Tonifican la musculatura respiratoria y estimulan
el desarrollo pulmonar
30. El líquido pulmonar se elimina en el parto por
3 caminos
• Boca y nariz
• Arterias, venas y capilares pulmonares
• Linfáticos
Factores Importantes para el desarrollo normal
de los pulmones
• Espacio aceptable para el crecimiento
pulmonar
• Volumen suficiente del líquido amniótico
31.
32. Surge de un fallo en la recanalización
de la laringe, que provoca la
obstrucción de las vías respiratorias
superiores en el feto:
“Síndrome de obstrucción congénita de
las vías respiratorias superiores”
En la porción distal a la región afectada
por la atresia (oclusión) o por estenosis
(estrechamiento), hay una dilatación de
las vías respiratorias
33. Los pulmones aumentan de tamaño y se vuelven ecogenicos (capaces de
generar ecos durante los estudios ecográficos por estar llenos de líquido),
Diafragma aplanado o invertido
Presencia de ascitis o una hidropesía fetal (acumulación de liquido seroso en
los espacios intracelulares, que propicia un edema grave).
La atresia incompleta (membrana laríngea) obedece a la recanalización
incompleta de la laringe durante la decima semana. Así, se forma un tejido
membranoso a nivel de los pliegues vocales, que causa una obstrucción parcial
de las vías respiratorias.
34. Uno de cada 3000 a 4500 recién nacidos vivos sufre una fistula
La mayor parte de los afectados son varones.
En más del 85% de los casos, la fistula traqueoesofagica (FTE) va
acompañada por una atresia de esófago.
La FTE surge durante la cuarta semana al
producirse una división incompleta de la
porción craneal de intestino anterior en sus
componentes respiratorio y esofágico. La fusión
incompleta de los pliegues treaqueoesofagicos y
una FTE entre la tráquea y el esófago.
35. CUATRO VARIEDADES PRINCIPALES….
La más habitual consiste en que la parte superior del esófago acaba en una
bolsa ciega (atresia esofágica) y la inferior está unida a la tráquea cerca de su
bifurcación.
36. Los recién nacidos que tengan el tipo más frecuente de FTE y atresia
esofágica presentan:
Problemas para tragar
Se les cae la baba en reposo y regurgitan la leche nada más tomarla. El
contenido gástrico e intestinal también puede refluir desde el estomago
hasta la tráquea y los pulmones a través de la fistula.
Este reflujo acido que en algunos casos además
lleva bilis, puede provocar una neumonía
(inflamación de los pulmones) que ponga en
peligro el funcionamiento respiratorio.
A menudo hay polihidramnios
37. La laringe y la parte superior de la tráquea no se separan por
completo del esófago, lo que da lugar a la persistencia de una
conexión de longitud variable entre dichas estructuras
Los síntomas son semejantes a los de una
fistula traqueoesofagica debido a la
aspiración pulmonar.
La afonía (ausencia de la voz)
constituye el flujo de aire
(atresia traqueal
incompleta).
38. Esta anomalía
sumamente rara
consiste en una
prolongación ciega de
otro tipo bronquial que
surge desde la tráquea.
La excrecencia puede
acabar en tejido
pulmonar de aspecto
normal, y formar un
lóbulo traqueal del
pulmón.
39. Se acompaña de una hernia
diafragmática congénita.
El pulmón no se desarrolla con
normalidad porque se haya
comprimido por las vísceras
abdominales en posición anómala.
Se caracteriza por la reducción del
volumen pulmonar y una hipertrofia
del músculo liso.
Se disminuye el flujo sanguíneo.
40. Es la ausencia de los pulmones.
Se debe a una falla en el desarrollo de
la yema pulmonar o respiratoria.
Normalmente es de un solo pulmón.
41. Este lóbulo está presente
en el pulmón derecho
aproximadamente en el
1% de las personas.
Surge cuando el bronquio
apical crece hacia arriba,
siguiendo una posición
medial al cayado de la
vena ácigos, en vez de
lateral a él.
La vena queda en el
fondo y a lo largo del
lóbulo superior.