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Aparato Respiratorio
       Embriología Humana

          Presentado por:
      • Almarás Acosta Dafne
  •López Hernández Edith Andrea
•Parra Mancilla Alejandra Monserrat
        •Silva Salgado Karla


              1HM1
PRIMORDIO
           RESPIRATORIO
 Queda marcado alrededor de los 28 días
  de gestación.
 Se manifiesta a partir del surco
  laringotraqueal:
   ◦ Parte desde el extremo caudal de la faringe
     primitiva en su pared ventral.
   ◦ Su endodermo da origen al epitelio pulmonar
     y a las glándulas de la tráquea, laringe y
     bronquios.
• El tejido conjuntivo, músculo liso y el cartílago
  de la tráquea, laringe y bronquios provienen
  del mesodermo esplácnico o visceral del
  intestino anterior.
DIVERTÍCULO
      LARINGOTRAQUEAL O
    DIVERTÍCULO PULMONAR
 Tiene aspecto de bolsa
 Se recubre del mesénquima (
  evaginación del suelo de la tráquea)
 Crece en el extremo distal para dar
  formación a una yema respiratoria
  globular.
 Se separa de la laringe primitiva pero
  mantiene comunicación por medio del
  primordio de la entrada de la laringe.
 Aparece un surco longitudinal en la
  porción lateral a cada lado del
  divertículo laringotraqueal.
 Los surcos producen pliegues
  traqueoesofágicos.
 Los pliegues crecen y se fusionan
  (esto es desde el extremo caudal
  hacia el centro), originando el tabique
  traqueoesofágico.
TABIQUE
       TRAQUEOESOFÁGICO
   Divide al intestino anterior en un
    componente:
    ◦ VENTRAL:
    Origina el primordio de la laringe, la
      tráquea, los bronquios y los pulmones a
      partir del tubo laringotraqueal.
    ◦ DORSAL:
    Origina el primordio bucofaríngeo y el
      esófago.
DESARROLLO DE LA
LARINGE
   El revestimiento procede del
    endodermo




   Los cartílagos laríngeos surgen a partir
    de los cartílagos correspondientes que
    pertenecen al cuarto y al sexto par de
    los arcos faríngeos.
   El mesénquima del extremo craneal
    del tubo laringotraqueal prolifera con
    rapidez, y genera el par de
    prominencias aritenoideas.
A partir de la zona distal a la
laringe, el revestimiento
endodérmico        del    tubo
laringotraqueal se diferencia
en el epitelio y las glándulas
de la tráquea, y en el epitelio
pulmonar.

El cartílago, el tejido
conjuntivo y los músculos de
la tráquea derivan del
mesenquima visceral que
rodea     a     este    tubo
laringotraqueal.
DESARROLLO DE LOS
         BRONQUIOS Y LOS
            PULMONES
   Se da a partir de la yema pulmonar
       Surge en el extremo caudal del divertículo laringotraqueal
       Durante la 4ª semana se divide en 2 evaginaciones
        endodérmicas llamadas yemas bronquiales primarias.

• Las yemas bronquiales primarias:
             En la quinta semana crecen en sentido lateral hacia
              los conductos pericadioperitoneales (cavidad pleural
              primitiva)
             Su conexión con la tráquea aumenta de longitud,
              originando los bronquios principales o primarios.
Bronquio Principal             Bronquio Principal
          Derecho                        Izquierdo

   Es mayor que el               Se subdivide en:
    izquierdo y con una
    posición más vertical         B.S. Superior -> Origina
   Se subdivide en 2              el lóbulo superior del
    bronquios secundarios o        pulmón izquierdo.
    lobulares
   B.S. Superior -> Origina      B.S. Inferior -> Origina el
    el lóbulo superior del         lóbulo inferior del pulmón
    pulmón derecho.                izquierdo.
   B.S. Inferior -> Se
    subdivide y origina un
    lóbulo medio y un lóbulo
    inferior del pulmón
    derecho.
DURANTE LA SÉPTIMA SEMANA…

 ◦ Los bronquios secundarios o lobulares se
   ramifican y originan los bronquios
   terciarios o segmentarios.
   10 en el pulmón derecho y 8 o 9 en el izquierdo
 – El mesénquima que los rodea también se divide
   con lo que el conjunto de cada bronquio
   segmentario y el mesénquima que lo rodea se
   denomina primordio de un segmento
   broncopulmonar.
A LAS 24 SEMANAS….
 ◦ Existen 7 órdenes de ramas
 ◦ Aparacen los bronquiolos respiratorios.
• Después del nacimiento se desarrollan
  siete órdenes adicionales de vías
  aéreas.
• A partir del mesénquima esplácnico
  se originan:
   Las láminas cartilaginosas de los bronquios.
   El músculo liso y el tejido conectivo bronquiales.
   El tejido conectivo y los capilares pulmonares.
 Los pulmones adquieren su pleura visceral a
  partir del mesénquima visceral.
 Los pulmones y cavidades pleurales se
  expanden y crecen hacia el mesénquima de la
  pared del tronco.
 Entonces la pared del tórax queda tapizado de
  pleura parietal procedente de mesodermo
  somático.
Maduración pulmonar

La maduración pulmonar se divide en 4 etapas:



•   Seudoglandular

•   Canalicular

•   De los Sacos Terminales

•   Alveolar
Etapa Seudoglandular
(de la semana 6 a la 16)

•   Durante esta fase los pulmones en
    desarrollo guardan un cierto parecido
    histológico con las glándulas exocrinas

•   A las 16 semanas ya se han formado
    todos los elementos principales del
    pulmón, excepto las que participan en el
    intercambio de gases.

•    La respiración aún no es posible, de ahí
    que los fetos nacidos durante este periodo
    sean incapaces de sobrevivir
Etapa Canalicular
           (De la semana 16 a la 26)
•   Coincide en parte con la etapa seudoglandular debido a que los
    segmentos de los pulmones maduran a mayor velocidad que
    los caudales.

•   Tejido pulmonar adquiere una gran vascularización

•   A las 24 semanas, cada bronquiolo terminal como mínimo ha
    dado origen a:

•   2 bronquiolos respiratorios, los cuales se dividen en unas 3 a 6
    estructuras tubulares: Los primordios de los conductos
    alveolares.
•   La respiración ya es posible al acabar la etapa canalicular.

•   Los fetos que nacen en las últimas fases de esta etapa pueden
    sobrevivir si reciben cuidados intensivos, pero normalmente
    mueren por que su aparto respiratorio y otros sistemas están
    todavía relativamente inmaduros
Etapa de los Sacos Terminales
          (de la semana 26 al nacimiento)

•   Se forman muchos mas saculos o sáculos
    terminales y se produce un gran adelgazamiento
    del epitelio

•   Los capilares empiezan a hacer relieve en estos
    sacos (alveolos en desarrollo)

•   El contacto íntimo entre las células epiteliales y
    endoteliales configura la barrera alveolocapilar.

•   A las 26 semanas, los sacos terminales se
    encuentran revestidos sobre todo por células
    epiteliales escamosas de origen endodérmico :

•   Neumocitos del Tipo I : a través de ellos es el
    intercambio gaseoso
•    Entre las células epiteliales escamosas hay unas
    células epiteliales redondeadas de carácter secretor:

•   Neumocitos Tipo II: Segregan el tensioactivo pulmonar
    (mezcla de fosfolípidos y proteínas)

•   El tensioactivo crea una especie de capa monomolecular
    sobre las paredes internas de los sacos alveolares.

•   Va a contrarrestrar las fuerzas de tensión superficial
    existentes en los límites entre el aire y el alveólo.

•   Facilita la expansión de los sáculos (alveolos primitivos)
    al evitar que suceda una atelectasia (colapso de los
    sáculos durante la espiración)

•   La producción del tensioactivo crece en las fases
    terminales del embarazo, en especial en las últimas 2
    semanas
•   La síntesis del tensioactivo comienza hacia las
    20 semanas, pero los recién nacidos no las
    poseen, solo en pequeñas cantidades

•   La presencia de sacos alveolares y de
    tensioactivo ya es suficiente para permitir la
    supervivencia de un recién nacido prematuro.

•   Antes de este momento normalmente los
    pulmones no son capaces de proporcionar un
    intercambio de gases satisfactorio debido a
    que la superficie alveolar existente no basta
    para ello y la vascularización está
    infradesarrollada

•   Puede sufrir dificultades respiratorias por falta
(de la semana 32 a los 8
              años)
• Los neumocitos I se adelgazan y los
  capilares sobresalen hacia los sáculos
  alveolares
• Los pulmones ya están dotados para respirar
• Al comienzo de la etapa alveolar, cada
  bronquiolo respiratorio acaba en un
  conglomerado de sacos alveolares,
  separados por tejido conjuntivo laxo
• Representan los futuros conductos alveolares


             Modificaciones adaptativas
•   Producción de Tensioactivo en los sacos
    alveolares
•   Transformación de los pulmones desde un
    órgano de carácter secretor a uno dedicado
    al intercambio de gases
•   2 circulaciones paralelas: Pulmonar y
• Los alveolos maduros se forman hasta después
  del parto
• El desarrollo alveolar queda cerrado a los 3 años
  de edad, pero pueden sumarse nuevos hasta los
  8 años.
• Los alveolos inmaduros tienen la capacidad de
  generar nuevos alveólos primitivos, al crecer se
  vuelven maduros.

    Se detectan Movimientos Respiratorios Fetales
                       (MRF)

             •Aparecen antes del parto
• Fundamentales para el desarrollo normal de los
                      pulmones
• Tonifican la musculatura respiratoria y estimulan
                el desarrollo pulmonar
El líquido pulmonar se elimina en el parto por
                  3 caminos

                 •  Boca y nariz
  •   Arterias, venas y capilares pulmonares
                   • Linfáticos




Factores Importantes para el desarrollo normal
              de los pulmones
   • Espacio aceptable para el crecimiento
                   pulmonar
  • Volumen suficiente del líquido amniótico
Surge de un fallo en la recanalización
de la laringe, que provoca la
obstrucción de las vías respiratorias
superiores en el feto:

“Síndrome de obstrucción congénita de
    las vías respiratorias superiores”

En la porción distal a la región afectada
por la atresia (oclusión) o por estenosis
(estrechamiento), hay una dilatación de
las vías respiratorias
 Los pulmones aumentan de tamaño y se vuelven ecogenicos (capaces de
generar ecos durante los estudios ecográficos por estar llenos de líquido),

 Diafragma aplanado o invertido

 Presencia de ascitis o una hidropesía fetal (acumulación de liquido seroso en
los espacios intracelulares, que propicia un edema grave).

   La atresia incompleta (membrana laríngea) obedece a la recanalización
 incompleta de la laringe durante la decima semana. Así, se forma un tejido
membranoso a nivel de los pliegues vocales, que causa una obstrucción parcial
                           de las vías respiratorias.
 Uno de cada 3000 a 4500 recién nacidos vivos sufre una fistula
 La mayor parte de los afectados son varones.
 En más del 85% de los casos, la fistula traqueoesofagica (FTE) va
acompañada por una atresia de esófago.


           La FTE surge durante la cuarta semana al
           producirse una división incompleta de la
          porción craneal de intestino anterior en sus
        componentes respiratorio y esofágico. La fusión
       incompleta de los pliegues treaqueoesofagicos y
             una FTE entre la tráquea y el esófago.
CUATRO VARIEDADES PRINCIPALES….

La más habitual consiste en que la parte superior del esófago acaba en una
bolsa ciega (atresia esofágica) y la inferior está unida a la tráquea cerca de su
bifurcación.
Los recién nacidos que tengan el tipo más frecuente de FTE y atresia
esofágica presentan:

Problemas para tragar
Se les cae la baba en reposo y regurgitan la leche nada más tomarla. El
contenido gástrico e intestinal también puede refluir desde el estomago
hasta la tráquea y los pulmones a través de la fistula.

                          Este reflujo acido que en algunos casos además
                          lleva bilis, puede provocar una neumonía
                          (inflamación de los pulmones) que ponga en
                          peligro el funcionamiento respiratorio.


A menudo hay polihidramnios
La laringe y la parte superior de la tráquea no se separan por
  completo del esófago, lo que da lugar a la persistencia de una
      conexión de longitud variable entre dichas estructuras




Los síntomas son semejantes a los de una
fistula traqueoesofagica debido a la
aspiración pulmonar.

La afonía (ausencia de la voz)
constituye el flujo de aire
(atresia traqueal
incompleta).
Esta anomalía
    sumamente rara
    consiste en una
 prolongación ciega de
otro tipo bronquial que
surge desde la tráquea.
 La excrecencia puede
    acabar en tejido
 pulmonar de aspecto
  normal, y formar un
  lóbulo traqueal del
        pulmón.
 Se acompaña de una hernia
  diafragmática congénita.
 El pulmón no se desarrolla con
  normalidad porque se haya
  comprimido por las vísceras
  abdominales en posición anómala.
 Se caracteriza por la reducción del
  volumen pulmonar y una hipertrofia
  del músculo liso.
 Se disminuye el flujo sanguíneo.
 Es la ausencia de los pulmones.
 Se debe a una falla en el desarrollo de
  la yema pulmonar o respiratoria.
 Normalmente es de un solo pulmón.
 Este lóbulo está presente
  en el pulmón derecho
  aproximadamente en el
  1% de las personas.
 Surge cuando el bronquio
  apical crece hacia arriba,
  siguiendo una posición
  medial al cayado de la
  vena ácigos, en vez de
  lateral a él.
 La vena queda en el
  fondo y a lo largo del
  lóbulo superior.

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Aparato Respiratorio Embrionario

  • 1. Aparato Respiratorio Embriología Humana Presentado por: • Almarás Acosta Dafne •López Hernández Edith Andrea •Parra Mancilla Alejandra Monserrat •Silva Salgado Karla 1HM1
  • 2. PRIMORDIO RESPIRATORIO  Queda marcado alrededor de los 28 días de gestación.  Se manifiesta a partir del surco laringotraqueal: ◦ Parte desde el extremo caudal de la faringe primitiva en su pared ventral. ◦ Su endodermo da origen al epitelio pulmonar y a las glándulas de la tráquea, laringe y bronquios. • El tejido conjuntivo, músculo liso y el cartílago de la tráquea, laringe y bronquios provienen del mesodermo esplácnico o visceral del intestino anterior.
  • 3.
  • 4. DIVERTÍCULO LARINGOTRAQUEAL O DIVERTÍCULO PULMONAR  Tiene aspecto de bolsa  Se recubre del mesénquima ( evaginación del suelo de la tráquea)  Crece en el extremo distal para dar formación a una yema respiratoria globular.  Se separa de la laringe primitiva pero mantiene comunicación por medio del primordio de la entrada de la laringe.
  • 5.  Aparece un surco longitudinal en la porción lateral a cada lado del divertículo laringotraqueal.  Los surcos producen pliegues traqueoesofágicos.  Los pliegues crecen y se fusionan (esto es desde el extremo caudal hacia el centro), originando el tabique traqueoesofágico.
  • 6. TABIQUE TRAQUEOESOFÁGICO  Divide al intestino anterior en un componente: ◦ VENTRAL: Origina el primordio de la laringe, la tráquea, los bronquios y los pulmones a partir del tubo laringotraqueal. ◦ DORSAL: Origina el primordio bucofaríngeo y el esófago.
  • 7.
  • 9. El revestimiento procede del endodermo  Los cartílagos laríngeos surgen a partir de los cartílagos correspondientes que pertenecen al cuarto y al sexto par de los arcos faríngeos.
  • 10. El mesénquima del extremo craneal del tubo laringotraqueal prolifera con rapidez, y genera el par de prominencias aritenoideas.
  • 11.
  • 12. A partir de la zona distal a la laringe, el revestimiento endodérmico del tubo laringotraqueal se diferencia en el epitelio y las glándulas de la tráquea, y en el epitelio pulmonar. El cartílago, el tejido conjuntivo y los músculos de la tráquea derivan del mesenquima visceral que rodea a este tubo laringotraqueal.
  • 13. DESARROLLO DE LOS BRONQUIOS Y LOS PULMONES  Se da a partir de la yema pulmonar  Surge en el extremo caudal del divertículo laringotraqueal  Durante la 4ª semana se divide en 2 evaginaciones endodérmicas llamadas yemas bronquiales primarias. • Las yemas bronquiales primarias:  En la quinta semana crecen en sentido lateral hacia los conductos pericadioperitoneales (cavidad pleural primitiva)  Su conexión con la tráquea aumenta de longitud, originando los bronquios principales o primarios.
  • 14.
  • 15. Bronquio Principal Bronquio Principal Derecho Izquierdo  Es mayor que el  Se subdivide en: izquierdo y con una posición más vertical  B.S. Superior -> Origina  Se subdivide en 2 el lóbulo superior del bronquios secundarios o pulmón izquierdo. lobulares  B.S. Superior -> Origina  B.S. Inferior -> Origina el el lóbulo superior del lóbulo inferior del pulmón pulmón derecho. izquierdo.  B.S. Inferior -> Se subdivide y origina un lóbulo medio y un lóbulo inferior del pulmón derecho.
  • 16.
  • 17. DURANTE LA SÉPTIMA SEMANA… ◦ Los bronquios secundarios o lobulares se ramifican y originan los bronquios terciarios o segmentarios.  10 en el pulmón derecho y 8 o 9 en el izquierdo – El mesénquima que los rodea también se divide con lo que el conjunto de cada bronquio segmentario y el mesénquima que lo rodea se denomina primordio de un segmento broncopulmonar.
  • 18. A LAS 24 SEMANAS…. ◦ Existen 7 órdenes de ramas ◦ Aparacen los bronquiolos respiratorios. • Después del nacimiento se desarrollan siete órdenes adicionales de vías aéreas. • A partir del mesénquima esplácnico se originan:  Las láminas cartilaginosas de los bronquios.  El músculo liso y el tejido conectivo bronquiales.  El tejido conectivo y los capilares pulmonares.
  • 19.  Los pulmones adquieren su pleura visceral a partir del mesénquima visceral.  Los pulmones y cavidades pleurales se expanden y crecen hacia el mesénquima de la pared del tronco.  Entonces la pared del tórax queda tapizado de pleura parietal procedente de mesodermo somático.
  • 20. Maduración pulmonar La maduración pulmonar se divide en 4 etapas: • Seudoglandular • Canalicular • De los Sacos Terminales • Alveolar
  • 21. Etapa Seudoglandular (de la semana 6 a la 16) • Durante esta fase los pulmones en desarrollo guardan un cierto parecido histológico con las glándulas exocrinas • A las 16 semanas ya se han formado todos los elementos principales del pulmón, excepto las que participan en el intercambio de gases. • La respiración aún no es posible, de ahí que los fetos nacidos durante este periodo sean incapaces de sobrevivir
  • 22. Etapa Canalicular (De la semana 16 a la 26) • Coincide en parte con la etapa seudoglandular debido a que los segmentos de los pulmones maduran a mayor velocidad que los caudales. • Tejido pulmonar adquiere una gran vascularización • A las 24 semanas, cada bronquiolo terminal como mínimo ha dado origen a: • 2 bronquiolos respiratorios, los cuales se dividen en unas 3 a 6 estructuras tubulares: Los primordios de los conductos alveolares. • La respiración ya es posible al acabar la etapa canalicular. • Los fetos que nacen en las últimas fases de esta etapa pueden sobrevivir si reciben cuidados intensivos, pero normalmente mueren por que su aparto respiratorio y otros sistemas están todavía relativamente inmaduros
  • 23.
  • 24. Etapa de los Sacos Terminales (de la semana 26 al nacimiento) • Se forman muchos mas saculos o sáculos terminales y se produce un gran adelgazamiento del epitelio • Los capilares empiezan a hacer relieve en estos sacos (alveolos en desarrollo) • El contacto íntimo entre las células epiteliales y endoteliales configura la barrera alveolocapilar. • A las 26 semanas, los sacos terminales se encuentran revestidos sobre todo por células epiteliales escamosas de origen endodérmico : • Neumocitos del Tipo I : a través de ellos es el intercambio gaseoso
  • 25. Entre las células epiteliales escamosas hay unas células epiteliales redondeadas de carácter secretor: • Neumocitos Tipo II: Segregan el tensioactivo pulmonar (mezcla de fosfolípidos y proteínas) • El tensioactivo crea una especie de capa monomolecular sobre las paredes internas de los sacos alveolares. • Va a contrarrestrar las fuerzas de tensión superficial existentes en los límites entre el aire y el alveólo. • Facilita la expansión de los sáculos (alveolos primitivos) al evitar que suceda una atelectasia (colapso de los sáculos durante la espiración) • La producción del tensioactivo crece en las fases terminales del embarazo, en especial en las últimas 2 semanas
  • 26. La síntesis del tensioactivo comienza hacia las 20 semanas, pero los recién nacidos no las poseen, solo en pequeñas cantidades • La presencia de sacos alveolares y de tensioactivo ya es suficiente para permitir la supervivencia de un recién nacido prematuro. • Antes de este momento normalmente los pulmones no son capaces de proporcionar un intercambio de gases satisfactorio debido a que la superficie alveolar existente no basta para ello y la vascularización está infradesarrollada • Puede sufrir dificultades respiratorias por falta
  • 27.
  • 28. (de la semana 32 a los 8 años) • Los neumocitos I se adelgazan y los capilares sobresalen hacia los sáculos alveolares • Los pulmones ya están dotados para respirar • Al comienzo de la etapa alveolar, cada bronquiolo respiratorio acaba en un conglomerado de sacos alveolares, separados por tejido conjuntivo laxo • Representan los futuros conductos alveolares Modificaciones adaptativas • Producción de Tensioactivo en los sacos alveolares • Transformación de los pulmones desde un órgano de carácter secretor a uno dedicado al intercambio de gases • 2 circulaciones paralelas: Pulmonar y
  • 29. • Los alveolos maduros se forman hasta después del parto • El desarrollo alveolar queda cerrado a los 3 años de edad, pero pueden sumarse nuevos hasta los 8 años. • Los alveolos inmaduros tienen la capacidad de generar nuevos alveólos primitivos, al crecer se vuelven maduros. Se detectan Movimientos Respiratorios Fetales (MRF) •Aparecen antes del parto • Fundamentales para el desarrollo normal de los pulmones • Tonifican la musculatura respiratoria y estimulan el desarrollo pulmonar
  • 30. El líquido pulmonar se elimina en el parto por 3 caminos • Boca y nariz • Arterias, venas y capilares pulmonares • Linfáticos Factores Importantes para el desarrollo normal de los pulmones • Espacio aceptable para el crecimiento pulmonar • Volumen suficiente del líquido amniótico
  • 31.
  • 32. Surge de un fallo en la recanalización de la laringe, que provoca la obstrucción de las vías respiratorias superiores en el feto: “Síndrome de obstrucción congénita de las vías respiratorias superiores” En la porción distal a la región afectada por la atresia (oclusión) o por estenosis (estrechamiento), hay una dilatación de las vías respiratorias
  • 33.  Los pulmones aumentan de tamaño y se vuelven ecogenicos (capaces de generar ecos durante los estudios ecográficos por estar llenos de líquido),  Diafragma aplanado o invertido  Presencia de ascitis o una hidropesía fetal (acumulación de liquido seroso en los espacios intracelulares, que propicia un edema grave). La atresia incompleta (membrana laríngea) obedece a la recanalización incompleta de la laringe durante la decima semana. Así, se forma un tejido membranoso a nivel de los pliegues vocales, que causa una obstrucción parcial de las vías respiratorias.
  • 34.  Uno de cada 3000 a 4500 recién nacidos vivos sufre una fistula  La mayor parte de los afectados son varones.  En más del 85% de los casos, la fistula traqueoesofagica (FTE) va acompañada por una atresia de esófago. La FTE surge durante la cuarta semana al producirse una división incompleta de la porción craneal de intestino anterior en sus componentes respiratorio y esofágico. La fusión incompleta de los pliegues treaqueoesofagicos y una FTE entre la tráquea y el esófago.
  • 35. CUATRO VARIEDADES PRINCIPALES…. La más habitual consiste en que la parte superior del esófago acaba en una bolsa ciega (atresia esofágica) y la inferior está unida a la tráquea cerca de su bifurcación.
  • 36. Los recién nacidos que tengan el tipo más frecuente de FTE y atresia esofágica presentan: Problemas para tragar Se les cae la baba en reposo y regurgitan la leche nada más tomarla. El contenido gástrico e intestinal también puede refluir desde el estomago hasta la tráquea y los pulmones a través de la fistula. Este reflujo acido que en algunos casos además lleva bilis, puede provocar una neumonía (inflamación de los pulmones) que ponga en peligro el funcionamiento respiratorio. A menudo hay polihidramnios
  • 37. La laringe y la parte superior de la tráquea no se separan por completo del esófago, lo que da lugar a la persistencia de una conexión de longitud variable entre dichas estructuras Los síntomas son semejantes a los de una fistula traqueoesofagica debido a la aspiración pulmonar. La afonía (ausencia de la voz) constituye el flujo de aire (atresia traqueal incompleta).
  • 38. Esta anomalía sumamente rara consiste en una prolongación ciega de otro tipo bronquial que surge desde la tráquea. La excrecencia puede acabar en tejido pulmonar de aspecto normal, y formar un lóbulo traqueal del pulmón.
  • 39.  Se acompaña de una hernia diafragmática congénita.  El pulmón no se desarrolla con normalidad porque se haya comprimido por las vísceras abdominales en posición anómala.  Se caracteriza por la reducción del volumen pulmonar y una hipertrofia del músculo liso.  Se disminuye el flujo sanguíneo.
  • 40.  Es la ausencia de los pulmones.  Se debe a una falla en el desarrollo de la yema pulmonar o respiratoria.  Normalmente es de un solo pulmón.
  • 41.  Este lóbulo está presente en el pulmón derecho aproximadamente en el 1% de las personas.  Surge cuando el bronquio apical crece hacia arriba, siguiendo una posición medial al cayado de la vena ácigos, en vez de lateral a él.  La vena queda en el fondo y a lo largo del lóbulo superior.