El documento describe las etapas del desarrollo del sistema respiratorio desde la formación de las yemas pulmonares en la cuarta semana hasta la maduración posnatal. Se explica la formación de la tráquea, los bronquios y los alveolos, así como los genes involucrados como FGF-10, Nks2.1, BMP-4 y SHH. También se mencionan posibles malformaciones como fístulas traqueoesofágicas, agenesia pulmonar y síndrome de dificultad respiratoria.

1. SISTEMA
RESPIRATORIO
Erick Iván Lugo Ceras 1123

2. Formación de las yemas
pulmonares.
 Ocurre en la 4ª
semana.
 En la pared ventral
del intestino anterior
aparece un
divertículo
respiratorio (yema
pulmonar)

3.  La localización de la yema
pulmonar depende del
aumento del ácido retinoico
producido en el mesodermo
adyacente y provocará que
aumente en TBX4 que se
expresa en el lugar del
divertículo
 TBX4 induce la formación de
la yema, el crecimiento y
diferenciación de los
pulmones

4.  El epitelio interno de la laringe, la tráquea, los
bronquiolos y los pulmones son de origen
endodérmico.
 El tejido cartilaginoso, muscular y conjuntivo
de la tráquea y los pulmones derivan del
mesodermo visceral.

5.  La yema pulmonar se comunica con el intestino
anterior, cuando el divertículo se expande
caudalmente forma dos crestas, las crestas
traqueoesofágicas que separa las yemas del
intestino anterior
 Estas crestas se fusionan formando el tabique
traqueoesofágico, el intestino anterior queda
dividido en:
 El primordio respiratorio esta comunicado con la
faringe por el orificio laríngeo
a) Porción ventral. La
tráquea y las yemas
pulmonares
b) Porción dorsal.
Esófago

7. Laringe
 El revestimiento de la
laringe tiene origen del
endodermo
 Los cartílagos y músculos
se originan de
mesénquima de los arcos
faríngeos cuarto y sexto
 La proliferación del
mesénquima cambia el
aspecto del orificio
laríngeo, convirtiendo su
abertura en forma de T

8.  El mesénquima de dos arcos faríngeos se transforman
en cartílagos tiroides, cricoides y aritenoides, por lo que
es posible reconocer las características propias del
orificio laríngeo
 9ª o 10ª semana. La vacuolización y la recanalización
producen ventrículos laríngeos que están delimitados por
pliegues de tejido que se diferencia en las cuerdas
vocales verdaderas y falsas
 Todos los músculos laríngeos están
inervados por el nervio vago X.
a) Nervio laríngeo superior.
Inerva a los derivados
del 4º arco faríngeo
b) Nervio laríngeo
recurrente. Inerva a los
derivados del 6º arco
faríngeo

9. Formación de la tráquea y del
árbol bronquial
 La yema pulmonar forma tráquea y dos bolsas
laterales, las yemas bronquiales.
 En la 5ª semana estas yemas se agrandan formando
los bronquios principales derecho e izquierdo.
 Después el derecho forma tres bronquios
secundarios, mientras que el izquierdo solo forma dos
bronquios
 La expresión de los HOX permite el condicionamiento
de la especificación regional de la vía respiratoria
 En los lugares de ramificación pulmonar se reduce la
proliferación epitelial, y el depósito de colágenos de
tipo I, III y IV, de fibronectina y proteoglucanos
estabilizan la morfología de la zona de ramificación y
los conductos proximales

11.  Los bronquios secundarios se dividen de manera
dicotómica y forma 10 bronquios terciarios
(segmentales) en el pulmón derecho y 8 en el
izquierdo, formándose los segmentos
broncopulmonares del pulmón adulto
Al 6º mes se han formado
17 generaciones o
subdivisiones y durante la
vida posnatal se producen
las seis divisiones
adicionales
 Las ramificación está
regulada por
interacciones
epiteliomesenquimatosa
s entre el endodermo de
las yemas pulmonares y

13. Genes involucrados
 FGF-10
a) Es el primer iniciador de la ramificación
b) Producido por el mesénquima de las yemas del aparato respiratorio
c) Estimula la proliferación celular en el epitelio
 Nks 2.1
a) Estimula la proliferación apical de las células
 BMP-4
a) Estimula la ramificación, inhibiendo la proliferación
 SHH
a) Produce epitelio
b) Estimula la proliferación de las células mesenquimales
c) Inhibe la formación de FGF-10
 TGF-𝜷1
a) Inhibe la producción de FGF-10
b) Facilita la síntesis de moléculas de la matriz extracelular distales de
las células epiteliales apicales

15. Etapas del desarrollo pulmonar
 Etapa embrionaria (semanas 4 a 7)
 Desde la formación inicial del divertículo respiratorio
hasta la constitución de todos los principales
segmentos broncopulmonares
 Los pulmones crecen hacia las cavidades pleurales
bilaterales
 Etapa seudoglandular (semanas 8 a 16)
 Período principal de formación y crecimiento de los
sistemas ductuales dentro de los segmentos
broncopulmonares
 La estructura histológica aparece de una glándula
 Se comienza a formar el sistema arterial pulmonar

16.  Etapa canalicular (semanas
17 a 26)
 Se caracteriza por la
formación de bronquiolos
respiratorios como
consecuencia de la gemación
de los componentes
terminales en el sistema de
bronquiolos
 Intensa invaginación de
vasos sanguíneos hacia los
pulmones en desarrollo y la
estrecha asociación de
capilares y las paredes de los
bronquiolos respiratorios

17.  Etapa de sacos terminales (semana 26 hasta el
parto)
 Los sacos aéreos terminales (alveolos) se originan de
bronquiolos respiratorios formados en la fase
canalicular
 Durante la última 4ª semana de embarazo, la mayor
parte de los alveolos produce incremento exponencial
en la superficie respiratoria del pulmón, es el período
alveolar del desarrollo pulmonar

18.  El epitelio que reviste a los alveolos se
diferencia en dos tipos:
a) Células alveolares de tipo I (neumocitos).
Se lleva a cabo el intercambio de gases tras
el parto
b) Células alveolares de tipo II (secretoras
epiteliales). Forman el surfactante pulmonar
que sirve para a reducir la tensión superficial
y facilitar la expansión de los alveolos
durante la respiración.

19.  Etapa posnatal
 El principal mecanismo en
la formación de tabiques
de tejido conjuntivo
secundario, que dividen
los sacos alveolares
existentes. Los tabiques
secundarios se convierten
en maduros permitiendo
un intercambio
respiratorio completo

20. Malformaciones del aparato
respiratorio
 Fístulas traqueoesofágicas
 Fallo en la separación entre la
yema traqueal y el esófago durante
el desarrollo inicial del aparato
respiratorio
 Se manifiesta con el
atragantamiento o la regurgitación
de la leche durante la ingesta
 Implican estenosis o atresia de una
segmento de la tráquea o el
esófago y una conexión anómala
entre ellos las mutaciones en Nkx
2.1 y Gli 2/3 y de SHH provocan la
falta de tabicación entre la tráquea
y el esófago

21. Agenesia pulmonar o traqueal
 Incompatibles con la
vida
 Fallo de la separación
entre el esófago y el
divertículo respiratorio
 Es consecuencia
primaria de la mutación
de FGF-10 o por alguna
otra molécula implicada
en la morfogénesis de
la ramificación inicial de
las yemas pulmonares

22. Malformaciones macroscópicas de
los pulmones
 Los pulmones suelen sufrir diversas
variaciones o malformaciones estructurales
 Suelen ser asintomáticas, pero generan
infecciones respiratorias crónicas

23. Síndrome de dificultad respiratoria
(enfermedad de membrana hialina)
 Se suele manifestar en lactantes
prematuros
 Se caracteriza por un esfuerzo
excesivo para respirara
 los lactantes fallecen por este
cuadro, los pulmones están poco
insuflados y los alveolos rellenos
en parte de un líquido proteináceo
que forma una membrana sobre
las superficies respiratorias
 Se debe a fallos en la formación
del surfactante por parte de las
células alveolares tipo II

24. Quistes congénitos pulmonares
 Estructuras quísticas patológicas en el pulmón
o partes de aparato respiratorio
 Van desde quistes solitarios a numerosos
quistes pequeños que se distribuyen por todo
el parénquima pulmonar y se asocia con una
poliquistosis renal

25. Bibliografía
 Carlson BM. (2009) Embriología Humana y
Biología del Desarrollo. 3ª ed. España:
Elsevier.
 Langman STW. (2010) Embriología Médica
con orientación clínica. 11ª ed. México: Médica
Panamericana.