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1. CHALAZION
OFTALMOLOGIA ROTACION ABRIL 2023
DRA SARAI ESPINOZA MUÑOZ R2MF UMF 16

2. DEFINICION
 Un chalazión (quiste de
Meibomio) es una lesión
inflamatoria granulomatosa
crónica estéril causada por
una secreción sebácea
retenida por las glándulas de
Meibomio u otras glándulas
sebáceas hacia la estroma
adyacente.
 El chalazión infectado
secundariamente se conoce
como orzuelo interno.

3. PRINCIPALES SIGNOS Y SINTOMAS
 • Una lesión en la lámina tarsal que puede ser dolorosa si
está inflamada.
 • La eversión del párpado puede mostrar un granuloma
polipoide asociado, si la lesión se ha roto a través de la
conjuntiva tarsal
 • Un chalazión «marginal» es similar, salvo que afecta a una
glándula de Zeis y, por tanto, no se encuentra en el tarso
palpebral sino en el borde palpebral anterior.
 • Los pacientes con enfermedad meibomiana o rosácea
tienen mayor riesgo de que se forme un chalazión, que
puede ser múltiple y/o recurrente.
 • Es muy importante no confundir un carcinoma de
glándulas sebáceas con un «chalazión recurrente». En los
casos dudosos, hay que biopsiar la lesión para realizar un
examen histológico.

4. DIAGNOSTICO
 La histología muestra una reacción
inflamatoria lipogranulomatosa que
contiene histiocitos epitelioides,
células gigantes multinucleadas y
células plasmáticas
 Puede presentarse a cualquier edad
como un nódulo indoloro
gradualmente creciente. Muy
ocasionalmente, un gran chalazión
del párpado superior puede
presionar sobre la córnea, producir
astigmatismo y causar visión
borrosa

5. TRATAMIENTO
 El tratamiento puede ser innecesario ya que al menos en una tercera parte de los casos se resuelve
espontáneamente, y un orzuelo interno puede supurar y desaparecer. Las lesiones persistentes suelen requerir
tratamiento con uno de los siguientes métodos:
1. Cirugía. El párpado se evierte con una pinza especial, el quiste se incide verticalmente y su contenido se drena
a través de la lámina tarsal.
2. 2. La inyección de corticoides en el interior de la lesión es aconsejable si está próxima al punto lagrimal
debido al riesgo de lesión quirúrgica. •A través de la conjuntiva y con una aguja de 30G se inyectan 0,2-2 ml
de suspensión acuosa de diacetato de triamcinolona diluida con lidocaína hasta una concentración de
5mg/ml.
• La tasa de recuperación aproximada después de una inyección es del 80%. En los casos en que no hay respuesta
al tratamiento, puede administrarse una segunda inyección al cabo de 2 semanas. La despigmentación cutánea
local posterior es infrecuente.
3. Las tetraciclinas sistémicas suelen ser necesarias como profilaxis en los pacientes con chalaziones recurrentes,
especialmente en los asociados con acné rosácea.

6. ORZUELO
OFTALMOLOGIA ROTACION AGOSTO 2022
DRA SARAI ESPINOZA MUÑOZ R1MF UMF 16

7.  Un orzuelo externo es un absceso
estafilocócico agudo del folículo de una
pestaña y de su glándula de Zeiss.
 Es más frecuente en los niños y en los
adultos jóvenes.

8. SIGNOS
 • Tumefacción dolorosa e inflamada en el
borde palpebral, que apunta hacia delante a
través de la piel, habitualmente con una
pestaña en el vértice
 • Puede existir más de una lesión y
ocasionalmente todo el borde palpebral
puede estar afectado por abscesos.
TRATAMIENTO
 Antibióticos tópicos, compresas calientes y
depilación de la pestaña asociada con el
folículo infectado