3. ¿Qué es el Ataque cardíaco o IAM?:
Conocido en el lenguaje coloquial como paro
cardíaco, ataque cardíaco o infarto.
Es la muerte de células cardíacas provocada por
la isquemia resultante del desequilibrio entre la
demanda y el aporte de riego sanguíneo por la
circulación coronaria.
4. Causas de IAM:
Placas de colesterol y otras células que se acumulan en las paredes de las
arterias coronarias.
Ruptura en la placa.
Acumulación lenta de la placa.
La causa de un IAM no siempre se conoce.
Puede ocurrir: descansando o durmiendo, después de un aumento súbito en
la actividad física, clima frio, estrés emocional o físico súbito e intenso;
incluyendo una enfermedad.
5. Factores de riesgo para IAM:
La Hipertensión arterial (HTA).
Colesterol alto (LDL altos y bajos de HDL).
Tabaquismo.
Más común en hombres que en mujeres.
La homocisteinemia (aminoácido tóxico que se leva con
niveles bajos de vitaminas B y ácido fólico).
La Diabetes mellitus.
La enfemedad celíaca (inmunitaria, no gluten).
La obesidad.
El estrés.
6. Dolor torácico es el síntoma más común.
El dolor puede ser en una parte del cuerpo o irradiarse,
puede ser intenso o leve.
El dolor se puede sentir como: una banda apretada alrededor
del pecho, indigestión intensa, algo pesado apoyado sobre el
pecho, presión aplastante o fuerte.
El dolor dura más de 20 minutos.
Ansiedad, tos, desmayos, mareo, vértigo, náuseas y vómitos,
palpitaciones, disnea, sudoración, sensación de muerte
inminente.
7. Diagnóstico de IAM:
Un paciente recibe el diagnóstico probable de IAM si
presenta dos de los siguientes criterios y el diagnóstico
será definitivo si presenta los tres:
HISTORIA CLINICA de dolor en el pecho que dure más de
30 minutos. CAMBIOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS en
una serie de trazos. INCREMENTO O CAÍDA DE
BIOMARCADORES SÉRICOS (creatinina quinasa tipo B y
la troponina).
8. Examen físico: auscultación de ruidos anormales en
los pulmones (crepitantes), soplo cardíaco u otros;
pulso irregular o acelerado; presión arterial normal,
alta o baja.
ECG; laboratorios; angiografía coronaria;
ecocardiograma; prueba de esfuerzo; TAC o RMN de
corazón.
9. Tratamiento Inmediato en IAM:
Monitoreo cardíaco; oxígeno húmedo; vía
endovenosa.
Nitroglicerina o morfina para disminuir el
dolor torácico.
Aspirina dosis altas u otro anti coagulante.
Corregir arritmias con medicamentos o
electrochoques.
Angioplastia y stent.
10. Tratamiento después de un IAM:
Después del alta médica: medicamentos por el
resto de su vida para evitar otros IAM.
Dieta saludable.
Hacer ejercicios y estar activo.
Dejar de fumar.
Bajar de peso.
Estilo de vida saludable y tranquilo.
11. Pronóstico y complicaciones del IAM:
Si el área de infarto es pequeña y no compromete al
sistema bio eléctrico que controla los latidos del
corazón las probabilidades de sobrevivir a un infarto
son altas. Dependiendo de la atención durante el
evento hasta recibir atención médica RCP; ambulancias
y unidades coronarias.
Complicaciones: arritmia cardíaca; insuficiencia
cardíaca y la muerte.