onco

1. PEDRO JOSE GEMAN CHAVARRIA R1MI
NEUMOTORAX

2. DEFINICIÓN :
1. Presencia de aire en la cavidad pleural
2. Un neumotórax espontáneo primario se define
tradicionalmente como un neumotórax que se
presenta sin un evento externo precipitante en
ausencia de enfermedad pulmonar clínica.
3. Secundario: con enfermedad pulmonar
adyacente.

3. PERSPECTIVA HISTORICA
460-370 A.C
RECONOCIDO DESDE
HIPÓCRATES
ANTIGUA GRECIA :
SALPICADO DE
SUCUSIÓN
PENEUMOTORAX DEL
GRIEGO
PNEUMA : AIRE
TORAX : PECHO
1803: JEAN MARC
GASPARD ITARD8
FRANCES
1932: KJAERGAAD
PROPORCIONÓ LA 1RA
DESCRIPCION NEUMOTORAX
ESPONTÁNEO PRIMARIO.

4. 04
01
03
02
RECURRENCIA DE N.
ESPONTÁNEO VARIABLE.
INFRANOTIFICACIÓN/
INFRADIAGNÓSTICO.
EPIDEMIOLOGÍA
INCIDENCIA GLOBAL
NEUMOTORAX ESPONTÁNEO:
18.6/100 000 H/AÑO.
( H: 24/ 100 000, M: 9.8/100 000 POR
AÑO)
PSP TASA DE RECURENCIA 16.52%,
LA MAYORIA EN EL PRIMER AÑO.

5. 04
01
03
02
SECUNDARIO: RECURRENCIA:40.56%
 OCURRE ANTES <6 MESES.
• RECURRENCIA 3:1 M: H.
EPIDEMIOLOGÍA
SUSPENDER TABACO DISMINUYE
LA RECURENCIA X4
VOGE Y ANTRACITE 2DO: 28, 3ER:
23, 4T0: 14%.

6. Clasificación
CLASIFICACIÓN
TAMAÑO
MORFOLOGIA Y
ANATOMIA
FISIOPATOLOGIA
Y ETIOLOGIA.

7. TAMAÑO.
ÍNDICE DE LIGHT: RELACIÓN EL PULMÓN
COLAPSADO Y SU HEMITORAX:
100-(B/A)X100

8. MORFOLOGÍA Y ANATOMIA
NEUMOTORAX PARCIAL:
APICAL AISLADO, LA
PLEURAVISCERAL SOLO SE
SEPARA PARCIALMENTE
DE LA PARED TORÁCICA.
INCOMPLETO: PLURA
VISCERAL Y PARIETAL
COMPLETAMENTE
SEPARADAS DEL VÉRTICE
HASTA LA BASE PERO SIN
CAUSAR COLAPSO
PULMONAR COMPLETO.
COMPLETO: COLAPSO
PULMONAR TOTAL

9. CLASIFICACIÓN
VÉRTICE DEL PULMON CÚPULA TORÁCICA
IPSILATERAL.
<3 CM PEQUEÑO.
>3 CM GRANDE

10. CLASIFICACIÓN

11. CLASIFICACIÓN
A TENSIÓN: CUANDO EL AIRE ATRAPADO DETRO DE LA CAVIDAD PLEURAL
BAJO PRESIÓN + CONDUCE A COMPROMISO CARDIOPULMUNAR.
TRAUMÁTICO: RESULTADO DE UNA LESION DIRECTA EN LA PARED
TORÁCICA O EL PULMÓN.

12. ESPONTÁNEO
PRIMARIO
PX CON
PULMONES
NORMALES, RX
SIN ANOMALÍAS.
SECUNDARIO
PX CON
ENFERMEDAD
PULMONAR
ADYACENTE.
CLASIFICACIÓN

13. NEUMOTORAX A TENSIÓN
01 DX FISIOPATOLÓGICO NO RADIOLÓGICO.
02
03
04
RARO EN ESPONTÁNEO PRIMARIO Y SECUNDARIO.
>FREC EN NEUMOTORAX PRIMARIO Y NEUMOTORAX TRAUMÁTICO.
REQUIERE DESCOMPRESIÓN DE EMERGENCIA.

14. TRAUMÁTICO
-IATROGÉNICO: POST PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES MÉDICAS.
- NO IATROGÉNICO: LESIONES TORÁCICAS CONTUNDENTES O
PENETRANTES.

15. NEUMOTORAX A TENSIÓN
01
02
03
04
07
06
05
POST BIOPSIA PULMONAR TRANSBRONQUIAL.
ASPIRACIÓN CON AGUJA TRANSTORÁCICA.
BIOPSIA PULMONAR.
COLOCACIÓN DE CVC.
MARCAPASOS.
TORACOCENTESIS.
BAROTRAUMA.

16. “
NEUMOTORAX ESPONTANEO
PROIMARIO
FR PRINCIPAL TABAQUISMO.(88%).
M: X9, H: X 22 y DOSISI DEPENDIENTE.
CANABIS.
H: M 3-6 VECES >FREC EN HOMBRES.
HOMBRES ALTOS > RIESGO.
NEUMOTORAX ESPONTANEO
SECUNDARIO
-ASOCIACIÓN CON ENFERMEDADES
PULMONARES PRIOMARIAS.
CONDICIONES SISTÉMICAS CON
AFECTACION PULMONAR.
>55 AÑOS+ TABAQUISMO.

17. MECANISMOS
RUPTURA PLEURAL ALVELAR
Y VISCERAL FÍSTULA ALVEOLO
PLEURAL
A TRAVES DE
INTERSTICIO
PULMUNAR.
A TRAVÉS DE LA PLEUTA
MEDIASTÍNICA.

18. NEUMOTORAX ESPONTÁNEO SECUNDARIO
.
.
.
EPOC- 61%
RUPTURA DE AMPOLLAS Y AMPULAS ENFSEMATOSAS.
PX CON EPOC > RIESGO DE NEUMOTORAX IATROGÉNICO.
TUBERCULOSIS PULMONAR CAUSA MÁS COMUN EN ZONAS ENDÉMICAS.
OTRAS: NEUMONIAS BACTERIANAS POR KLIEBSELLA, ESTAFILOCOCO,
PSEUDOMONAS, ANAEROBIOS.

19. 2017
Milestones reached
Venus
Venus has a
beautiful name
Saturn
Saturn is a gas giant
and has several rings
Jupiter
It’s the biggest planet
in the Solar System
Mars
Despite being red,
Mars is a cold place
2018 2019 2020

20. CUADRO CLÍNICO
DOLOR TORÁCICO AGUDO TIPO PLEURÍTICO.
DISNEA
HEMOPTISIS
TOS
TAQUICARDIA/ TAQUIPNEA/ HIPOPNEA/CIANOSIS

21. Our process
1
2
3
4
Venus
Venus has a beautiful
name and is the second
planet from the Sun
Mercury
The planet’s name has
nothing to do with the
liquid metal
1. Mercury is the smallest planet
2. Jupiter is the biggest planet of them all
3. Neptune is an ice giant
4. Despite being red, Mars is a cold place