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APOPTOSIS Y SU PAPEL EN EL CANCER Y LA ENFERMEDAD
DE PARKINSON
APOPTOSIS AND ITS ROLE IN CANCER AND PARKINSON'S
DISEASE
Érika Génessis Párraga Cunalata
Universidad Técnica de Manabí. Ecuador.
Carrera de Medicina
genessis_1996@hotmail.com
RESUMEN:
La apoptosis es un regulador por
excelencia del equilibrio interno de
los tejidos, cuyo efecto sobre las
células va a ser la autodestrucción o
suicidio. Este mecanismo tiene
efectos tanto positivos como
negativos de acuerdo a la manera y
en la cantidad que se produzca.
Cuando existe una alteración en
este mecanismo se producen
consecuencias que pueden ser
fatales como el desarrollo de cancer
y la enfermedad de Parkinson.
Palabras claves: Apoptosis, muerte
celular, suicidio celular,
autodestrucción, caspasa, BCL-2,
BH3, cancer, parkinson
ABSTRACT:
The apoptosis is a regulator for the
excellence of the internal balance of
the tissues, whose effect on the
cells is a self-destruction or suicide.
This mechanism has both negative
and negative effects on the quantity
and quantity that occurs. When
there is an alteration in this
mechanism there are consequences
that can be fatal, such as the
development of cancer and
Parkinson's disease.
Key words: Apoptosis, cell death,
cell suicide, self-destruction,
caspase, BCL-2, BH3, cancer,
parkinson.
UNIVERSIDAD TÉCNICADE MANABÍ -FACULTADDE CIENCIAS DE LA SALUD
INTRODUCCIÓN
La apoptosis también conocida
como muerte celular programada o
suicidio celular, es un mecanismo
de lisis celular que permite que se
establezca una homeostasis del
tejido entre las miles de células que
se crean o proliferan a diario con las
células que se destruyen, este
equilibrio se debe de mantener
durante periodos de estrés.
Este proceso provoca múltiples
resultados o efectos en nuestro
organismo, pueden ser positivos
como sucede en nuestro sistema
inmunitario al eliminar linfocitos que
reaccionan por voluntad propia sin
ninguna clase de estímulo externo a
ellos siendo reciproco con este
fenómeno al ayudar a la ejecución
de la apoptosis por medio de células
asesinas o linfocitos T citotóxicos.
Sin embargo cuando sucede una
desregulación en este mecanismo
autodestructivo se provocan
anormalidades en nuestro
organismo que llegan a ser
patológicos, ya sea por un aumento
de actividad apoptótica o
disminución en donde se crea un
defecto entre la proliferación y
muerte celular en lo que predispone
a desarrollar patologías como el
cancer. Se sabe que una apoptosis
potenciada puede causar
enfermedades neurodegenerativas,
en este caso hablaremos de la
enfermedad de Parkinson.
Este mecanismo suicida va a
efectuarse por medio de dos vías de
señalización, la vía intrínseca o
mitocondrial y la vía extrínseca. La
presente investigación tiene como
objeto exponer como la apoptosis y
su actividad se relaciona con las
células cancerígenas y la
enfermedad del Parkinson. Sirve de
beneficio para toda persona
interesada en investigar acerca de
lo antes expuesto, en especial a
estudiantes de salud y profesionales
que busquen actualizar y reforzar
sus conocimientos. 0
DESARROLLO
La apoptosis, también llamada
muerte celular programada, es un
proceso normal de los organismos
multicelulares que ayuda a
mantener la homeostasis, ya que
aporta en el equilibrio entre la
generación celular (mitosis) y la
muerte celular donde habrá
fragmentación de la célula con la
posterior ingestión de los
fragmentos por medio de la
fagocitosis.
Este mecanismo para realizar su
función aniquiladora emplea genes
de muerte, señales de muerte,
receptores de superficie y vías de
señal las cuales están
comprendidas en vía intrínseca o
mitocondrial y extrínseca.
La vía intrínseca es la encargada de
trabajar internamente en la célula,
específicamente en las mitocondrias
produciendo permeabilidad de la
membrana mitocondrial externa
(MOMP), va a estar controlada por
el BCL-2 que también actúa como
regulador central autofagia, y que
va a estar dividido en tres
subgrupos de acuerdo a su
estructura y función:
- Las proteinas anti-apoptóticas
del dominio multi BH, MCL1,
bcl extra-grande, A1 y BCL-W
cuya función es inhibir la
apoptosis.
- Las proteinas pro- apoptóticas
del dominio multi BH: Bax, Bak
y Bok, responsables de la
activación de la MOMP que van
a estar regulados por otra
proteína proapoptótica, la BH3.
- Las proteinas pro-apoptóticas
asociadas a BH3: BIM o
mediador de la de muerte
BCL2, PUMA modulador del
P53, BID, BAD, BMF, HKR Y
NOXA.
Algunas de estas proteinas están
implicadas en procesos patológicos
al suceder una alteración entre el
equilibrio de producción y
eliminación de células mediadas por
la apoptosis y autofagia, como lo
veremos en el cancer, metástasis y
la enfermedad del Parkinson:
APOPTOSIS Y CANCER:
Una proliferación desregulada junto
a la supresión de procesos de
muerte celular conllevan al
desarrollo de cancer y
tumoraciones, por lo tanto ya se
puede confirmar e identificar a la
apoptosis como un componente
esencial en la patología y
patogénesis oncológica. Se habla
específicamente de la proteína
inhibidora de la apoptosis (IAP), que
efectúa una supresión de la
eliminación celular al estar muy
sobreexpresada, lo que conlleva a
una desensibilación de las células
debido a que ya no mueren de
manera fisiológica y se vuelven
cada vez más resistentes.
La IAP efectuara este fenómeno por
medio de la caspasa directa
alterando a su paso a la
procaspasa, tanto 3 como la 7,
inhibiendo su actividad y modulando
el factor de transcripción NF-
kappaB.
Al momento de establecer
tratamientos para el cancer se ha
tratado siempre atacar y eliminar la
actividad inhibidora de esta proteína
buscando recuperar la sensibilidad
celular atacándola con antagonistas
de IAP endógenos, sin embargo aún
no se han visto resultados
favorables.
Otra proteína implicada en el cancer
es el Bcl-2, regulador de la
apoptosis y autofagia en la vía
mitocondrial, se ha observado su
participación oncológica como
promotor de la proliferación celular,
aumentando la supervivencia celular
debido a que bloquea la muerte
celular programada. En ratones se
produjo una sobreexpresión de esta
proteína teniendo como resultado
linfoproliferación y linfomagénesis
debido a una c-Myc acelerada.
Sin embargo también existen ciertos
tipos de Bcl-2 que van a actuar
como promotores de la apoptosis,
este es el caso del Bax, que en el
cancer de colon y tumores malignos
se va inactivar.
Cuando sucede mutaciones de
ciertos componentes también se
pude producir células cancerígenas,
este es el caso del p53, que
originalmente tiene función
protectora al ser un gen supresor
tumoral relacionado a la apoptosis
ya que mantiene la integridad
genómica del ADN después de
sufrir alguna alteración, sin embargo
al ser mutado promueve la
apoptosis de una manera
patológica, como sucede en el caso
de la leucemia linfoide donde se lo
puede encontrar sobreexpresado.
Las células cancerígenas también
tiene tendencias suicidas lo cual se
aprovecha para lograr su
eliminación por medio de
quimioterapia y radioterapia. Esto
sucede gracias a que los niveles de
Bcl-2 antiapoptótica son elevados al
ser las células cancerosas adictas a
esta proteína causando su
sensibilización. Estas células al
encontrarse en el borde son más
vulnerables a mecanismo de
proapoptótica como la
quimioterapia.
APOPTOSIS Y LA ENFERMEDAD
DE PARKINSON:
El Parkinson es una enfermedad
neurodegenerativa del sistema
nervioso, de alta prevalencia en la
población; la segunda en frecuencia
después de la enfermedad de
Alzheimer.
La edad de inicio más frecuente
está entre los 60 y 69 años. Su
aparición está en relación con la
edad, ya que el envejecimiento es
causa conocida de las
enfermedades neurodegenerativas.
En esta patología va a estar
implicada la caspasa-3, donde se
cree que las células que expresan
esta tipología de caspasa son más
sensibles a la muerte neuronal que
ocasiona esta patología, por lo cual
la caspasa 3 va a conferirle más
vulnerabilidad a las neuronas DA
(neuronas sensoriales tipo II).
CONCLUSIONES
La apoptosis es un mecanismo que
ayuda al cuerpo a poder desechar
células que son inservibles o que
causan u efecto negativo en nuestro
organismo, cuando existe una
alteración en el equilibrio de
creación y eliminación celular
comienzan a desarrollarse
patológicas. Si existiese una
actividad elevada de muerte celular
como es en el caso del Bax va a
conducirse a la formación de células
cancerígenas. Sin embargo una
diminución de la apoptosis como el
en caso de un aumento de la
proteína IAP, también van a crearse
células oncológicas.
En el caso del Parkinson aún no se
tiene una idea clara de cuál es su
relación con la apoptosis, pero se
sabe que va a estar implica la
actividad de las caspasas, en este
caso la caspasa 3.
Referencias bibliográficas:
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Apoptosis, cáncer y Parkinson

  • 1. APOPTOSIS Y SU PAPEL EN EL CANCER Y LA ENFERMEDAD DE PARKINSON APOPTOSIS AND ITS ROLE IN CANCER AND PARKINSON'S DISEASE Érika Génessis Párraga Cunalata Universidad Técnica de Manabí. Ecuador. Carrera de Medicina genessis_1996@hotmail.com RESUMEN: La apoptosis es un regulador por excelencia del equilibrio interno de los tejidos, cuyo efecto sobre las células va a ser la autodestrucción o suicidio. Este mecanismo tiene efectos tanto positivos como negativos de acuerdo a la manera y en la cantidad que se produzca. Cuando existe una alteración en este mecanismo se producen consecuencias que pueden ser fatales como el desarrollo de cancer y la enfermedad de Parkinson. Palabras claves: Apoptosis, muerte celular, suicidio celular, autodestrucción, caspasa, BCL-2, BH3, cancer, parkinson ABSTRACT: The apoptosis is a regulator for the excellence of the internal balance of the tissues, whose effect on the cells is a self-destruction or suicide. This mechanism has both negative and negative effects on the quantity and quantity that occurs. When there is an alteration in this mechanism there are consequences that can be fatal, such as the development of cancer and Parkinson's disease. Key words: Apoptosis, cell death, cell suicide, self-destruction, caspase, BCL-2, BH3, cancer, parkinson. UNIVERSIDAD TÉCNICADE MANABÍ -FACULTADDE CIENCIAS DE LA SALUD
  • 2. INTRODUCCIÓN La apoptosis también conocida como muerte celular programada o suicidio celular, es un mecanismo de lisis celular que permite que se establezca una homeostasis del tejido entre las miles de células que se crean o proliferan a diario con las células que se destruyen, este equilibrio se debe de mantener durante periodos de estrés. Este proceso provoca múltiples resultados o efectos en nuestro organismo, pueden ser positivos como sucede en nuestro sistema inmunitario al eliminar linfocitos que reaccionan por voluntad propia sin ninguna clase de estímulo externo a ellos siendo reciproco con este fenómeno al ayudar a la ejecución de la apoptosis por medio de células asesinas o linfocitos T citotóxicos. Sin embargo cuando sucede una desregulación en este mecanismo autodestructivo se provocan anormalidades en nuestro organismo que llegan a ser patológicos, ya sea por un aumento de actividad apoptótica o disminución en donde se crea un defecto entre la proliferación y muerte celular en lo que predispone a desarrollar patologías como el cancer. Se sabe que una apoptosis potenciada puede causar enfermedades neurodegenerativas, en este caso hablaremos de la enfermedad de Parkinson. Este mecanismo suicida va a efectuarse por medio de dos vías de señalización, la vía intrínseca o mitocondrial y la vía extrínseca. La presente investigación tiene como objeto exponer como la apoptosis y su actividad se relaciona con las células cancerígenas y la enfermedad del Parkinson. Sirve de beneficio para toda persona interesada en investigar acerca de lo antes expuesto, en especial a estudiantes de salud y profesionales que busquen actualizar y reforzar sus conocimientos. 0 DESARROLLO La apoptosis, también llamada muerte celular programada, es un proceso normal de los organismos multicelulares que ayuda a mantener la homeostasis, ya que aporta en el equilibrio entre la generación celular (mitosis) y la muerte celular donde habrá fragmentación de la célula con la posterior ingestión de los fragmentos por medio de la fagocitosis. Este mecanismo para realizar su función aniquiladora emplea genes de muerte, señales de muerte, receptores de superficie y vías de señal las cuales están comprendidas en vía intrínseca o mitocondrial y extrínseca. La vía intrínseca es la encargada de trabajar internamente en la célula, específicamente en las mitocondrias produciendo permeabilidad de la membrana mitocondrial externa (MOMP), va a estar controlada por
  • 3. el BCL-2 que también actúa como regulador central autofagia, y que va a estar dividido en tres subgrupos de acuerdo a su estructura y función: - Las proteinas anti-apoptóticas del dominio multi BH, MCL1, bcl extra-grande, A1 y BCL-W cuya función es inhibir la apoptosis. - Las proteinas pro- apoptóticas del dominio multi BH: Bax, Bak y Bok, responsables de la activación de la MOMP que van a estar regulados por otra proteína proapoptótica, la BH3. - Las proteinas pro-apoptóticas asociadas a BH3: BIM o mediador de la de muerte BCL2, PUMA modulador del P53, BID, BAD, BMF, HKR Y NOXA. Algunas de estas proteinas están implicadas en procesos patológicos al suceder una alteración entre el equilibrio de producción y eliminación de células mediadas por la apoptosis y autofagia, como lo veremos en el cancer, metástasis y la enfermedad del Parkinson: APOPTOSIS Y CANCER: Una proliferación desregulada junto a la supresión de procesos de muerte celular conllevan al desarrollo de cancer y tumoraciones, por lo tanto ya se puede confirmar e identificar a la apoptosis como un componente esencial en la patología y patogénesis oncológica. Se habla específicamente de la proteína inhibidora de la apoptosis (IAP), que efectúa una supresión de la eliminación celular al estar muy sobreexpresada, lo que conlleva a una desensibilación de las células debido a que ya no mueren de manera fisiológica y se vuelven cada vez más resistentes. La IAP efectuara este fenómeno por medio de la caspasa directa alterando a su paso a la procaspasa, tanto 3 como la 7, inhibiendo su actividad y modulando el factor de transcripción NF- kappaB. Al momento de establecer tratamientos para el cancer se ha tratado siempre atacar y eliminar la actividad inhibidora de esta proteína buscando recuperar la sensibilidad celular atacándola con antagonistas de IAP endógenos, sin embargo aún no se han visto resultados favorables. Otra proteína implicada en el cancer es el Bcl-2, regulador de la apoptosis y autofagia en la vía mitocondrial, se ha observado su participación oncológica como promotor de la proliferación celular, aumentando la supervivencia celular debido a que bloquea la muerte celular programada. En ratones se produjo una sobreexpresión de esta proteína teniendo como resultado linfoproliferación y linfomagénesis debido a una c-Myc acelerada. Sin embargo también existen ciertos tipos de Bcl-2 que van a actuar como promotores de la apoptosis,
  • 4. este es el caso del Bax, que en el cancer de colon y tumores malignos se va inactivar. Cuando sucede mutaciones de ciertos componentes también se pude producir células cancerígenas, este es el caso del p53, que originalmente tiene función protectora al ser un gen supresor tumoral relacionado a la apoptosis ya que mantiene la integridad genómica del ADN después de sufrir alguna alteración, sin embargo al ser mutado promueve la apoptosis de una manera patológica, como sucede en el caso de la leucemia linfoide donde se lo puede encontrar sobreexpresado. Las células cancerígenas también tiene tendencias suicidas lo cual se aprovecha para lograr su eliminación por medio de quimioterapia y radioterapia. Esto sucede gracias a que los niveles de Bcl-2 antiapoptótica son elevados al ser las células cancerosas adictas a esta proteína causando su sensibilización. Estas células al encontrarse en el borde son más vulnerables a mecanismo de proapoptótica como la quimioterapia. APOPTOSIS Y LA ENFERMEDAD DE PARKINSON: El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso, de alta prevalencia en la población; la segunda en frecuencia después de la enfermedad de Alzheimer. La edad de inicio más frecuente está entre los 60 y 69 años. Su aparición está en relación con la edad, ya que el envejecimiento es causa conocida de las enfermedades neurodegenerativas. En esta patología va a estar implicada la caspasa-3, donde se cree que las células que expresan esta tipología de caspasa son más sensibles a la muerte neuronal que ocasiona esta patología, por lo cual la caspasa 3 va a conferirle más vulnerabilidad a las neuronas DA (neuronas sensoriales tipo II). CONCLUSIONES La apoptosis es un mecanismo que ayuda al cuerpo a poder desechar células que son inservibles o que causan u efecto negativo en nuestro organismo, cuando existe una alteración en el equilibrio de creación y eliminación celular comienzan a desarrollarse patológicas. Si existiese una actividad elevada de muerte celular como es en el caso del Bax va a conducirse a la formación de células cancerígenas. Sin embargo una diminución de la apoptosis como el en caso de un aumento de la proteína IAP, también van a crearse células oncológicas. En el caso del Parkinson aún no se tiene una idea clara de cuál es su relación con la apoptosis, pero se sabe que va a estar implica la actividad de las caspasas, en este caso la caspasa 3.
  • 5. Referencias bibliográficas: Jayakiran M (2015) Apoptosis- Biochemistry: A Mini Review. J Clin Exp Pathol 5:205. Recuperado el 25 de mayo desde: https://www.omicsonline.org/open- access/apoptosisbiochemistry-a- mini-review-2161- 0681.1000205.php?aid=37341 Mukhopadhyay, S., Panda, P.K., Sinha, N. et al. Apoptosis (2014) 19: 555. 2 Recuperado el 25 de mayo de 2018 desde: https://link.springer.com/article/10.1 007/s10495-014-0967-2 Young, M. M., Kester, M., & Wang, H.-G. (2013). Sphingolipids: regulators of crosstalk between apoptosis and autophagy. Journal of Lipid Research, 54(1), 5–19. Recuperado el 25 de mayo de 2018 desde:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/PMC3304572/ Marquez, R. T., & Xu, L. (2012). Bcl- 2:Beclin 1 complex: multiple, mechanisms regulating autophagy/apoptosis toggle switch. American Journal of Cancer Research, 2(2), 214–221. Recuperado el 25 de mayo de 2018 desde: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ar ticles/PMC4183927/ Creagh, E. (2014). Caspase crosstalk: integration of apoptotic and innate immune signalling pathways. Trends In Immunology, 35(12), 631-640. Recuperado el 25 de mayo de 2018 desde: https://www.sciencedirect.com/scien ce/article/pii/S1471490614001896 Pu, X., Storr, S. J., Zhang, Y., Rakha, E. A., Green, A. R., Ellis, I. O., & Martin, S. G. (2017). Caspase- 3 and caspase-8 expression in breast cancer: caspase-3 is associated with survival. Apoptosis, 22(3), 357–368. Recuperado el 25 de mayo de 2018 desde: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ar ticles/PMC5306438/ Lopez J. (2015). British Journal of Cancer. Mitochondrial apoptosis: killing cancer using the enemy within. Recuperado el 25 de mayo de 2018 desde: https://www.nature.com/articles/bjc2 01585 Zhenyi S, Zuozhang Y, y¿Yongging X, Yongbin C & Quiang Y. (2015). Molecula Cancer. Apoptosis, autophagy, necroptosis and cancer metástasis. Recuperado el 25 de mayo de 2018 desde: https://molecular- cancer.biomedcentral.com/articles/1 0.1186/s12943-015-0321-5 Hunter, A.M., LaCasse, E.C. & Korneluk, R.G. Apoptosis (2007) 12: 1543. Recuperado el 09 de julio de 2018 desde:
  • 6. https://link.springer.com/article/10.1 007/s10495-007-0087-3#citeas Koff, J.L.; Ramachandiran, S.; Bernal-Mizrachi, L. A Time to Kill: Targeting Apoptosis in Cancer. Int. J. Mol. Sci.2015, 16, 2942-2955. Recuperado el 29 de julio de 2018 desde: http://www.mdpi.com/1422- 0067/16/2/2942 Mohammad, R., Muqbil, I., Lowe, L., Yedjou, C., Hsu, H., & Lin, L. et al. (2015). Broad targeting of resistance to apoptosis in cancer. Seminars In Cancer Biology, 35, S78-S103. doi: 10.1016/j.semcancer.2015.03.001 Hartmann, A., Hunot, S., Michel, P., Muriel, M., Vyas, S., & Faucheux, B. et al. (2000). Caspase-3: A vulnerability factor and final effector in apoptotic death of dopaminergic neurons in Parkinson's disease. Proceedings Of The National Academy Of Sciences, 97(6), 2875-2880. doi: 10.1073/pnas.040556597 Huang, C.; Freter, C. Lipid Metabolism, Apoptosis and Cancer Therapy. Int. J. Mol. Sci. 2015, 16, 924-949. Recuperado el 29 de julio de 2018 desde: http://www.mdpi.com/1422- 0067/16/1/924 Shishido, T., Nagano, Y., Araki, M., Takahashi, T., Matsumoto, M., & Maruyama, H. (2017). Synphilin-1 has neuroprotective effect on Parkinson’s disease-model cells by inhibiting apoptosis. Journal Of The Neurological Sciences, 381, 736- 737. doi: 10.1016/j.jns.2017.08.2077 Catalan, M. (2015). Qué es el Parkinson | Enfermedades neurológicas | Salud. Recuperado el 29 de julio de 2018 desde: http://www.infosalus.com/enfermeda des/neurologia/parkinson/que-es- parkinson-25.html