Insuficiencia cardíaca de alto gasto

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE LABORATORIO CLÍNICO
TEMA:
Insuficiencia cardiaca de alto gasto
ASIGNATURA:
Fisiopatología
ESTUDIANTE:
LOOR Bravo Evelyn Zelena
DOCENTE:
Cañarte Alcívar Jorge Alberto
NIVEL:
Tercero “A”
PERIODO ACADÉMICO:
Septiembre 2018-febrero 2019

2. INTRODUCCIÓN
La insuficiencia cardíaca (IC) como ya sabemos es la causa de un proceso muy evolutivo con
diferentes síntomas, patología que pueden causar daño a las personas e incluso llevar a la muerte.
En la vida cotidiana de cada persona se puede presentar esta enfermedad debido que no tienen un
cuidado en las comidas o un chequeo de rutina para evitar cualquier tipo de insuficiencia
cardiaca por lo cual la causa primaria es un problema de llenado o de vaciado del ventrículo
izquierdo. La anomalía de la función del corazón en esta situación no puede cubrir los
requerimientos metabólicos de los tejidos y/o sólo lo puede hacer incrementando de manera
anormal el volumen tele diastólico.
En la insuficiencia cardiaca de un gasto elevado conlleva lo que son muchas enfermedad como:
tirotoxicosis, enfermedad de Paget ósea, fístulas arteriovenosas, beriberi, anemia y embarazo. En
contraste con la primera, en la IC con alto gasto las extremidades están calientes y coloreadas, y
la presión de pulso es normal o elevada. Son enfermedad que se presenta durante un gasto
elevado.
Una de las más habituales establece que la IC es la incapacidad del corazón para bombear la
sangre necesaria para proporcionar los requerimientos metabólicos del organismo, o bien cuando
esto sólo es posible a expensas de una elevación de la presión de llenado ventricular1
La importancia relativa de los factores etiológicos varía según las características epidemiológicas
de la población.
Para el diagnostico tenemos pruebas importante para detectar una insuficincia cardiaca alto
gasto como gasometría arterial, pruebas radiológicas, realización de electrocardiograma.

3. INSUFICIENCIA CARDIACA DE ALTO GASTO
La insuficiencia cardíaca representa un gran problema de salud pública en el mundo, ya sea por
su creciente prevalencia, como por el costo que implica el tratamiento adecuado de los pacientes
que la padecen. (Pereira-Rodríguez, 2015)
Esta afectación es un complejo problema que se origina de un desorden estructural o funcional y
deteriora la capacidad de llenado o expulsión ventricular de la sangre. (leon s. , 2011)
Se caracteriza a su vez, por la presencia de síntomas cardinales, como la disnea, fatiga y
retención de líquido. (Guido Ulate-Montero, 2011)
La insuficiencia cardiaca tiene una gran afectación en las personas que produce al estado
fisiopatológico del corazón que sea incapaz de aportar la sangre suficiente al metabolismo. se
puede presentar en diferentes maneras y formas de clasificación por disfunción sistólica y
disfunción diastólica.
Un gasto cardiaco elevado se puede producir lo que es una insuficiencia cardiaca con pacientes
con cardiopatía establecida puede conllevar a una situación por lo tanto grave, progresiva e
irreversible que abarcan a todos los pacientes con cardiopatía.
Se define como alto gasto cardíaco1 (GC) a un volumen minuto (VM) mayor a 8 L/min o a un
índice cardíaco mayor a 3,9 L/min/m2 de superficie corporal. (García, 2011)
Un elevado gasto cardíaco con IC está asociado a distintas patologías, como ser: anemia crónica,
fístulas arteriovenosas (AV) sistémicas, sepsis, hipercapnia, síndrome de Beri Beri, obesidad,
embarazo e hipertiroidismo1 (Picolin, 2010)
Causado por una anomalía estructural o funcional del corazón, o ambas, resultante en un gasto
cardíaco reducido y/o en elevación de las presiones de llenado intracardíacas tanto en reposo
como en ejercicio o estrés. (Burguez, 2017)
La insuficiencia cardiaca se representa por muchos síntomas típicos (disnea, edema maleolar y
fatiga). La anomalía lo que es en la estructura o funcional sea por un gasto elevado o bajo del
corazón. El alto gasto cardiaco tiene diferente patología de gran importancia en las personas por
lo cual pone en riesgo la vida de las personas se presenta por diferentes entidades tenemos como
la anemia es acompañada de alto gasto cuando la hemoglobina es < a 8 g/d

4. Entidades que cursan con GC elevado (J. Maynarc, J. Mercadald, 2011)
• FAV adquiridas: postraumáticas, iatrogénicas, infecciosas, quirúrgicas (hemodiálisis).
• FAV congénitas: hemangiomas, telangiectasia hemorrágica hereditaria.
• Tirotoxicosis.
Las arritmias cardíacas son alteraciones de la secuencia de contracciones y relajaciones del
corazón. (LOZANO, 2015)
El potencial de membrana en reposo de las células individuales del músculo cardíaco en los
mamíferos es de alrededor de -90 mV (el interior negativo con relación al exterior). (Lorentz)
Arritmias cardiaca se presenta por los impulsos eléctrico del corazón por lo cual no funciona
correctamente y tiene una potencia en cada cedula del musculo del corazón .esto hace que casi
no se presente ningún síntomas pero suele presentarse con dolor en el pecho o mareos debido a
los impulsos cardiacos
Tirotoxicosis es un estado hipermetabólico (función del metabolismo aumentada), que se
manifiesta conjuntamente a una serie de trastornos clínicos causados por el aumento de la
concentración libre de las hormonas tiroideas triyodotironina (T3) y tiroxina (T4) en sangre, las
cuáles controlan el metabolismo del cuerpo. (Vaidya)
Es una patología que se presenta con el alto gasto de la insuficiencia cardiaca ya que el
metabolismo va aumentar la t3 t t4 como el exceso de hormonas tiroideas y no es sinónimo de
hipertiroidismo, que es el resultado de un exceso de función tiroidea.
Diagnósticos y prueba
La gasometría arterial permite valorar la oxigenación (pO2), la función respiratoria (pCO2) y el
equilibrio ácido-base. (leon d. , 2015)
Esto se le puede emplear también durante una operación por lo cual va a tener un gasto cardiaco
debido a la mucha actividad que se emplea una actividad metabólica en los tejidos. Esto se debe
a que durante la operación tienen lugar unos cambios en la función de los órganos como
consecuencia de la activación de cascadas inflamatorias.

5. Pruebas radiológicas Las técnicas de imagen desempeñan en la práctica clínica un extraordinario
papel, tanto en el diagnóstico como en la valoración pronostica y en la evaluación del tratamiento
de los pacientes con insuficiencia cardiaca. (Luis Martínez Dolz a, 2012)
Esta es una prueba importante ya que con esta técnica se puede ver la evolución del paciente
par dar un diagnóstico y prevención al paciente. y también tenemos lo que es el ECG esta
técnica e se dice que va a descartar muchas alteraciones que se presenta en la frecuencia cardiaca
como diferente patología que tenemos como la taquicardia y suele presentase también lo que el
ritmo fibrilación auricular que (los pacientes con bloqueo de rama izquierda tienen peor
función sistólica y peor pronóstico).
Conclusión
La insuficiencia cardíaca (IC) como ya sabemos es la causa de un proceso muy evolutivo con
diferentes síntomas, patología que pueden causar daño a las personas e incluso llevar a la muerte.
Mediante esta investigación de gran utilidad se puede definir que un gasto cardiaco elevado se
puede definir como alto gasto cardíaco1 (GC) a un volumen minuto (VM) mayor a 8 L/min o a
un índice cardíaco mayor a 3,9 L/min/m2 de superficie corporal.
Un elevado gasto cardíaco con IC está asociado a distintas patologías, como ser: anemia crónica,
fístulas arteriovenosas (AV) sistémicas, sepsis, hipercapnia, síndrome de Beri Beri, obesidad,
embarazo e hipertiroidismo.
Bibliografía
Burguez,S.(2017). Insuficienciacardíacaaguda. scielo.
García, X. (2011). Estimacióndel gastocardíaco. medintensiva.
GuidoUlate-Montero.(2011).fisiopatológicosde lainsuficiencia. scielo.
J. Maynarc, J. Mercadald.(2011). Estimacióndel gastocardíaco. Utilidadenla práctica clínica.
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6. leon,s.(2011). INSUFICIENCIA CARDIACA DEALTOGASTO. scielo.
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https://www.fesemi.org/sites/default/files/documentos/publicaciones/insfcard.pdf