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X clase orales, uñas y pelos
- 1. ENFERMEDADES DE PELOS, UÑAS Y CAVIDAD ORAL Iconografía: Atlas enfermedades de la Mucosa Oral Adolfo Arthur Nouel Dermatoly Atlas 2020
- 2. Enfermedades de la cavidad oral
- 3. Lesiones Orales Estomatitis Aftosa recurrente • Etiología desconocida. Recurrentes • Ulcera con base amarillo-blanquecina de bordes eritematosos • Afecta mucosa oral, labios y lengua • Única o múltiples • Dolorosas • Cura espontánea/ anestésicos tópicos/antinflamatorios tópicos Estomatitis Herpética • Infección virus herpes simpletipo I • Primoinfección, puede haber recurrencias • Vesículas o úlceras rasas • Únicas o múltiples • Dolorosas • Tratamiento: Aciclovir 200 mg c/ 5 horas por 7 días
- 4. Lesiones Orales Lengua Geográfica • Erupción crónica inflamatoria, benigna de la lengua • Áreas atróficas eritematosas que cambian de tamaño y forma • Asintomáticas • No requiere tratamiento Queilitis Angular (Perleche) • Inflamación cutánea con eritema, descamación y fisuras • Localizada en los ángulos de la boca • Frecuentemente asociada a sobreinfección por cándida • Tratar causa de base y añadir antimicótico tópico
- 5. Lesiones Orales Mucocele • Tumefacción quística submucosa • Localizada en labio inferior (generalmente) • Exceresis Herpangina • Infección viral por coxackievirus del grupo A • Frecuente en niños • Vesículas pequeñas discretas y bilaterales • Afecta más faringe, amígdalas y paladar blando • Autolimitada
- 6. Lesiones Orales Candidiasis • Pseudomembranosa: la forma clínica más frecuente, aguda, común en recién nacidos y adultos inmunosuprimidos. Se presenta como áreas cubiertas por membranas cremosas grisáceas, al retirarlas queda erosión que fácilmente sangra • Otras formas clínicas: Eritematosa, Nodular, Hiperplásica, Atrófica, Glositis Romboidal, Infección secundaria • Tratamiento: Nistatina jarabe, Fluconazol Leucoplasia Placa blanquecina adherida a la mucosa oral o labios Crónica y asintomática Potencial transformación a Carcinoma Espinocelular (5-10%) Excéresis, previa biopsia
- 7. Traumáticas Queilitis angular Ulcera aftosa Herpes Simple Estomatitis viral Eritema multiforme Gengivitis necrosante Pénfigo Vulgar Liquen Plano Lupus Eritematoso Sistémico Sífilis Estomatitis aftosa Infección por herpes simple Úlceras únicas Úlceras agudas múltiples Úlceras múltiples recurrentes Úlceras múltiples crónicas
- 10. Candidiasis
- 11. Herpes Simple
- 13. Mucocele
- 15. Leucoplasia
- 16. Enfemedades de las uñas
- 17. Semiología de onicodistrofias • Anoniquia: ausencia de uña (aplásico, atrófico, total, parcial) • Leuconiquia: presencia de coloración blanca (puntos, estrías, total) • Uñas en dedal: (pitting) depresiones puntiformes • Hiperqueratosis subungueal: acúmulo de material córneo en la lámina ungueal • Onicogrifosis: uña en garra • Onicomalacia: disminución de la consistencia de la uña • Onicorrexis: uña quebradiza, fragmentada • Paquioniquia: aumento espesor uña • Surcos de Beau: surcos transversales por interrupción del crecimiento • Melanoníquia: coloración acastañada • Onicolisis: separación de la lámina ungueal del lecho ungueal
- 18. Uña en dedal (Pitting)
- 19. Onicomicosis Definición • Infección causada por hongos que afecta las uñas • El hongo más frecuente es T.rubrum Clínica • Hiperqueratosis subungueal • Onicolisis • Paquioniquia • Cambio de coloración
- 20. Onicomicosis Diagnóstico Diferencial: • Psoriasis ungueal • Dermatitis de contacto crónica • Trauma • Genodermatosis Se realizarán estudios micológicos directo y cultivo para confirmar el diagnóstico de Onicomicosis Tratamiento: Fluconazol 150 mg/semanales/ 3 meses ó Terbinafina 250 mg/día/ 3 meses Antimicótico tópico (soluciones, laca)
- 21. Onicomicosis
- 22. Onicomicosis
- 24. Alopecias
- 25. Tiña Capitis Más frecuente en niños, en adultos puede presentarse ancianos y mujeres postmenopausicas No Inflamatoria. De evolución crónica, no cicatricial, agentes causales Microsporum canis y Tricophyton tonsurans, se describen dos formas clínicas: • T. tricofítica: placas múltiples y pequeñas alopécicas descamativas, granos de pólvora • T. microspórica: placa alopecica única, descamativa, pelos cortados Inflamatoria o Querion de Celso. Autolimitada, puede dejar alopecia cicatricial si no se trata a tiempo. Se presenta con nódulos y abscesos que drenan material seropurulento, dolorosos, se observan pelos quebrados en su superficie Tratamiento: Griseofulvina 10- 15 mg/kg/dia 45 días ó Terbinafina: niños con peso menor a 20 kg 62. 5 mg/ día, con peso 20 a 40 kg 125 mg/ día mayores de 40 kg o adultos 250 mg/dia por 2 a 3 meses Realizar controles hepáticos periódicos
- 26. Alopecia Areata • Idiopática – autoinmune • Puede desencadenarse luego de estrés o infecciones • Afecta a niños y adultos • Asintomática, no inflamatoria, no cicatricial • Predomina en cuero cabelludo , ceja, barba • Placa única o múltiples, áreas circulares, piel lisa, sin escamas • Caída a periférica tracción (signo de admiración) Tratamiento: Laboratorio Corticoides tópicos o intralesionales
- 27. Alopecia Androgénica • Predisposición genética • Adultos • Difusa • No inflamatoria, no cicatricial • Región frontoparietal y vértex Tratamiento: Minoxidil tópico, Finesteride
- 28. Otras alopecias • Tricotilomanía • Efluvio telógeno • Lupus eritematoso cutáneo /sistémico • Hiper o hipotiroidismo • Agentes quimioterápicos • Liquen plano • Pseudopelada
- 29. Alopecia Areata
- 30. Alopecia Areata
- 31. Alopecia Areata
- 32. Alopecia Areata
- 33. Alopecia Areata
- 35. Tiña capitis
- 36. Tiña capitis
- 37. Tiña Capitis
- 38. Tiña capitis
- 39. Tiña capitis
- 40. Tiña capitis inflamatoria (Querion)
- 41. Tiña capitis