Importancia de las pruebas especiales en química clínica, determinaciones analíticas en química clínica. Dentro de esta presentación vienen temas como: Pruebas especiales en química clínica, pruebas de funcionamiento hepático, pruebas de bilirrubina, Prueba de proteínas totales, Fosfatasa alcalina y Transaminasas, todo es desde el punto de vista de laboratorio clínico. Es de gran apoyo para la capacitación para el trabajo, este documento es dentro del área de laboratorio clínico, la información fue proporcionada por un Antología proporcionada por la UNACAR, CAMPUS II.

1. Importancia de
las pruebas
especiales en
química clínica
Determinaciones analíticas
en química clínica
Universidad Autónoma Del Carmen
Escuela Preparatoria Diurna
Unidad Académica Campus II
Materia: Laboratorista Clínico
Maestro: QFB. Armando Figueroa Herrera
Ciclo Escolar: Febrero – Julio 2014
Integrantes del equipo:
 Dalila Janine Sáenz Mata 6to “O”
 Francisco Ramón Hernández García 6to “K”
 Zurisaddai Núñez Velázquez 6to “H”
 Ana Rebeca Meza Bosques 6to “O”
 Jessica Nicole Pérez De La Cruz 6to “A”
 Alejandro Zárate Rodríguez 6to “J”
 Carlos Alberto Caraveo Gonzales 6to “Ñ”
Ciudad Del Carmen, Campeche a 29 de abril de 2014

2. Índice
 Pruebas Especiales
 Listado de algunas pruebas especiales en
química clínica
 Pruebas De Funcionamiento Hepático
 Bilirrubina
 Proteínas Totales
 Fosfatasa Alcalina
 Transaminasas
 Otras Pruebas Hepáticas
 Glosario  Bibliografía

3. Pruebas Especiales
Índice
 La química clínica es una interdisciplinar de las ciencias de la
salud en el ámbito del laboratorio clínico, integra las bases
fundamentales de la química y bioquímica relacionada con
los mecanismos de la fisiología y patología, permitiéndonos
comprender y aplicar conceptos a los mecanismos celulares y
moleculares (órganos y sistemas), para evaluar los cambios
normales y patológicos que ocurren en el organismo humano.

4. Pruebas Especiales
 Utiliza procesos químicos para medir los niveles de
los componentes químicos en la sangre u otras
muestras biológicas, a nivel de otros órganos y
sistemas de gran importancia para el estado
funcional normal del organismo humano, razón
por la cual, se ha clasificado esta sección en
“Pruebas especiales”, debido a que son pruebas
que de manera común no realizan todos los
laboratorios clínicos por su alto costo.

5. Pruebas Especiales
 Las muestras más comúnmente utilizadas en la química
clínica son la sangre y la orina. Existen una gran cantidad
de exámenes o pruebas de laboratorio diferentes como
para analizar casi todos los componentes químicos.
Dentro de estos componentes se pueden incluir ciertas
pruebas como los electrolitos, las enzimas, las hormonas,
los lípidos (grasas), y las proteínas, pruebas de
funcionamiento hepático, entre otras sustancias
metabólicas.

6. Clasificación de las áreas de
estudio de las pruebas especiales
Andrología
Hematología
Hemostasia
Metabolismo
Urología
Endocrinología
Fertilidad
Infectología
Nutrición
Virología
Índice

7. Listado de algunas pruebas
especiales en química clínica.
 A continuación se proporciona una lista de
algunas de las pruebas conocidas como
especiales en las que se destacan las que se
realizaran en laboratorio debido a que por su alto
costo, las demás no se podrán llevar a cabo.
 Electrolitos (Na+, K+)
 Fosfatasa alcalina
 Fosfatasa ácida y
fosfatasa ácida
prostática
 TGP (transaminasa
glutámico pirúvica)
 Bilirrubinas en sangre
(total, directa e
indirecta)
 Bilirrubina en orina
 Deshidrogenasa
láctica
 Fosfatemia
 Lipoproteínas
 Proteínas totales
(albúmina, globulina,
relación A /g)
 Calcio sérico o
urinario
 Magnesio sérico o
urinario
Índice

8. Pruebas De Funcionamiento
Hepático (PFH)
Índice
 El hígado es un órgano complejo que realiza múltiples
funciones metabólicas. Más de 100 pruebas de función
hepática se han basado en los cientos de reacciones
que, según se ha demostrado, ocurren en el hígado.
 Los experimentos clásicos sobre la fisiología hepática
han mostrado que la extirpación de amplias porciones
del hígado de animales normales puede dejar intacto
cierto tipo de funciones hepáticas.

9. Bilirrubina
 ¿Qué es?
 Utilidad Clínica
 Exámenes
 Valores Normales
 Significado de los resultados anormales
 Relación Clínico-Patológico
Índice

10. ¿Qué es?
Índice
 La bilirrubina es un producto derivado del metabolismo
de la hemoglobina. Los hematíes al degradarse liberan
la hemoglobina que es metabolizada a dos moléculas:
 el grupo heme y el grupo globina
 el grupo heme se transforma en biliverdina y esta en
bilirrubina a la cual se le llama no conjugada o
indirecta. Al pasar por el hígado esta bilirrubina se
conjuga con ácido glucurónido transformándose en
bilirrubina conjugada o directa.

11. ¿Qué es?
 El hígado segrega esta bilirrubina directa a través
de las vías biliares hacia el intestino, al
metabolizarse por la flora intestinal se convierte en
urobilinas que dan el color marrón a las heces.
Parte de estas urobilinas se reabsorben y pueden
aparecer en la orina en forma de urobilinógeno.
Cuando se eleva la bilirrubina, la piel y los tejidos
toman un color amarillo que se llama ictericia.

12. ¿Qué es?
Índice
 Cuando la fracción conjugada o directa está elevada,
más de un 50% de la bilirrubina total, es que hay un
problema en la vía biliar por cálculos, inflamación o
tumores.
 La bilirrubina forma con el ácido sulfanilico diazotado un
colorante azoico, que en solución neutra es rojo y en
solución alcalina azul. El glucurónido de bilirrubina
hidrosoluble reacciona “directamente!, mientras que la
bilirrubina “indirecta” libre, reaccionaran solo en
presencia de un acelerador.

13. Utilidad Clínica
Índice
 La determinación de los niveles de bilirrubina, un
compuesto orgánico formado durante la
destrucción normal y anormal de glóbulos rojos, es
útil en el diagnostico y tratamiento de trastornos
hepáticos, hemolíticos, hematológicos y
metabólicos, incluyendo hepatitis, obstrucción
biliar, ictericia hemolítica e ictericia neonatal.

14. Exámenes
Bilirrubina sérica
 Por lo general, se mide la bilirrubina total
y la directa para explorar o monitorear
una disfunción del hígado o la vesícula
biliar. Este examen sirve para
determinar si el paciente tiene una
enfermedad hepática o una
obstrucción en el conducto biliar.
Bilirrubina en orina
 Es un examen que mide la cantidad de
bilirrubina en la orina. Este examen se
puede realizar cuando se sospeche de
problemas de hígado o de vesícula
biliar.
Índice

15. Valores Normales
Índice
 Bilirrubina directa de: 0,1 a 0,3 mg/100 ml
 Bilirrubina indirecta: menor de 1,0 mg/ml
 Bilirrubina total: 0,3 a 1,9 mg/100 mlT
Los valores normales pueden variar
levemente entre laboratorios.

16. Significado de los resultados
anormales
 La ictericia es la despigmentación de la piel y de la
esclera del ojo, que ocurre cuando la bilirrubina se
acumula en la sangre a un nivel mayor a 2,5 mg/dl,
aproximadamente. La ictericia se presenta por una
descomposición de los glóbulos rojos demasiado
rápida para que el hígado los procese, a causa de
una enfermedad hepática o por una obstrucción de
los conductos biliares.

17. Significado de los resultados
anormales
Índice
 Si hay una obstrucción de los conductos biliares, la
bilirrubina directa se acumula, escapa del hígado y
termina en la sangre. Si los niveles son lo
suficientemente altos, una parte aparecerá en la orina.
Sólo la bilirrubina directa aparece en la orina. El
aumento de la bilirrubina directa suele indicar que los
conductos biliares (secreción hepática) están
obstruidos.

18. Índice
Relación Clínico-Patológico
El aumento de la bilirrubina indirecta o bilirrubina total
pueden indicar:
•Eritoblastosis Fetal
•Enfermedad de Gilbert
•Anemia Hemolítica
•Enfermedad hemolítica del
recién nacido Distrofia
muscular
•Ictericia fisiológica (normal
en los recién nacidos).
•Anemia drepanocítica
•Reacción a una transfusión
•Anemia Perniciosa
•Resolución de un gran
hematoma
•El aumento de la bilirrubina
directa puede indicar:
•Obstrucción del conducto
biliar
•Cirrosis
•Síndrome de Crigler-Najjar
(muy raro)
•Síndrome de Dubin-Johnson
(muy raro)
• Hepatitis

20. Proteínas Totales
 ¿Qué son?
 Clasificación de las Proteínas
 Proteínas Totales
 Examen
 Relación Clínico Patológico
Índice

21. ¿QUÉ SON LAS PROTEÍNAS?
 Son macromoléculas que constituyen el principal nutriente para la
formación de los músculos del cuerpo.
 Transporta las sustancias grasas a través de la sangre, elevando
así las defensas de nuestro organismo
 Las proteínas son codificadas por el material genético de cada
organismo y en el se especifica su secuencia de aminoácidos
 Existen 20 aminoácidos diferentes
Índice

22. CLASIFICACIÓN DE LAS
PROTEÍNAS
Según su composición:
 SIMPLES: Formadas solamente por aminoácidos que forman cadenas
peptídicas.
 CONJUGADOS: Formadas por aminoácidos y por un compuesto no peptídico.
En estas proteínas, la porción poli peptídica se denomina apoproteína y la
parte no proteica se denomina grupo prostético.
 De acuerdo al tipo de grupo prostético, las proteínas conjugados pueden
clasificarse a su vez en:
- nucleoproteínas
- glicoproteínas
- flavoproteínas
- hemoproteínas
Índice

23. De acuerdo a su valor nutricional, las proteínas pueden clasificarse en:
 Completas: Proteínas que contienen todos los aminoácidos esenciales.
Generalmente provienen de fuentes animales.
 Incompletas: Proteínas que carecen de uno o mas de los amino
ácidos esenciales. Generalmente son de origen vegetal.

24. Basada en la forma de las proteínas:
Proteínas globulares (esfero proteínas):
Estas proteínas no forman agregados. Las conformaciones
principales del esqueleto peptídico incluyen la hélice, las
laminas y los giros. Estas proteínas tienen función
metabólica: catálisis, transporte, regulación, protección.
Estas funciones requieren solubilidad en la sangre y en otros
medios acuosos de células y tejidos. Todas las proteínas
globulares están constituidas con un interior y un exterior
definidos.
Proteinas fibrosas (escleroproteinas) :
Estas proteínas son insolubles en agua y forman estructuras
alargadas.
Se agregan fuertemente formando fibras o laminas. La
mayor parte desempeñan un papel estructural y/o
mecánico. Tienden a formar estructuras de alta regularidad,
lo cual deriva a su vez de la alta regularidad de la estructura
primaria. Usualmente son ricas en aminoácidos modificados.
Ejemplos de estas proteínas son la queratina y el colágeno.
Índice

25. PROTEÍNAS TOTALES
Índice
El examen de proteína total mide la cantidad total de dos clases de proteínas
encontradas en la porción líquida de la sangre: albúmina y globulina.
Las proteínas son partes importantes de todas las células y tejidos.
 La albúmina ayuda a impedir que se escape líquido fuera de los vasos
sanguíneos.
 Las globulinas son una parte importante del sistema inmunitario.
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre. La mayoría de las veces, la sangre se
extrae de una vena localizada en la parte interior del codo o el dorso de la
mano.

26. Preparación para el examen
Índice
Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen de sangre.
El médico le dirá si necesita dejar de tomar algunos medicamentos antes de que le
hagan el examen.
No suspenda ni cambie sus medicamentos sin consultar primero con el médico.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen a menudo se hace para diagnosticar problemas nutricionales, enfermedad
renal o enfermedad hepática.
Si la proteína total es anormal, será necesario realizar más exámenes para buscar la
causa exacta del problema.
Valores normales
El rango normal es de 6.0 a 8.3 gm/dL (gramos por decilitro).
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes
laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de
su examen.
Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas
pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes
muestras.

27. Índice
Significado de los resultados anormales
Los niveles superiores a los niveles normales pueden deberse a:
 Inflamación o infección crónica, incluso VIH y hepatitis B o C
 Mieloma múltiple
 Enfermedad de Waldenstrom
Los niveles inferiores a los normales pueden deberse a:
 Agamaglobulinemia
 Sangrado (hemorragia)
 Quemaduras (extensas)
 Glomerulonefritis
 Enfermedad hepática
 Mala absorción
 Desnutrición
 Síndrome nefrótico
 Enteropatía por pérdida de proteína
Consideraciones por las cuales puede llevarse a cabo el examen
 Síndrome nefrótico congénito.
 Las mediciones de proteínas totales se pueden incrementar durante el embarazo

28. Fosfatasa Alcalina
¿Qué es?
Forma Que Se Realiza El Examen
Importancia
Valores De Referencia
Relación Clínico-Patológica
Índice

29. ¿Qué es?
 La Fosfatasa Alcalina (FA) es una enzima que se encuentra en
casi todos los tejidos del cuerpo, pero es mayor su presencia
en el hígado, las vías biliares y los huesos.
 La fosfatasa alcalina tiene un gran variedad de Izo-enzimas
con leves diferencias en su estructura, que sugieren diferentes
orígenes por cada tejido (FA1 del hígado, FA2 del hueso). Estas
Izo-enzimas pueden ser cuantificadas por separado si es
necesario.
 Una de las mayores fuentes de fosfatasa alcalina es el hueso
por ello en los niños y adolescentes con crecimiento óseo esta
enzima está normalmente elevada

30. ¿Qué Es?
Índice
 Se utiliza para evaluar problemas o alteraciones del hígado. Es
muy sensible, sobre todo, en problemas de obstrucción de las
vías biliares. Es la enzima más sensible a los problemas hepáticos
producidos tumores metastáticos.
 La determinación de fosfatasa Alcalina es un examen que mide
la cantidad de la enzima fosfatasa alcalina en el suero y permite
identificar anomalías que incluyen la enfermedad ósea y la
enfermedad hepática.

31. Índice
Forma en que se realiza el examen
 La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte interior
del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con
un antiséptico. El médico o el profesional de enfermería coloca una
banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin
de aumentar la presión del área y hacer que la vena se llene de
sangre.
 Luego, se introduce suavemente una aguja en la vena y se recoge
la sangre en un frasco hermético. Entonces se quita la banda
elástica del brazo y se retira la aguja ejerciendo presión en el lugar
de la punción con un algodón o gasa limpia para detener
cualquier sangrado.

32. Importancia
Índice
 La fosfatasa alcalina se utiliza para evaluar
problemas o alteraciones del hígado. Es muy
sensible en problemas de obstrucción de las
vías biliares. Es la enzima más sensible a los
problemas hepáticos producidos por tumores
metastáticos.

33. Valores de referencia
 En adultos 40 -140 U/L
Índice
 En niños menores de 2 años 85-235 U/L
 En niños entre 2 y 8 años 65-120 U/L
 En niños entre 9 y 15 años 60- 300 U/L
 En adolescentes entre 16 y 21 años 30- 200
U/L

34. Relación Clínico-Patológica
Índice
Los niveles disminuidos de Fosfatasa Alcalina
pueden indicar:
 Cáncer de próstata
 Colestasis (obstrucción de vía
biliar)
 Enfermedades de los huesos
 Enfermedades del hígado
 Enfermedades renales
 Hepatitis (enfermedad
inflamatoria que afecta al
hígado.)
 Leucemia (cáncer en la
sangre)
 Hiperparatiroidismo
(segregación de mas
hormona)
 Osteomalacia (enfermedad
metabólica ósea)
 Prostatitis (inflamación de la
próstata.)
 Malnutrición (desnutrición)
 Deficiencia de proteínas (bajo
rendimiento proteínico)

35. Transaminasas
 ¿Qué es?
Índice
 Transaminasa Glutamico Oxalacética o
GOT (Aspartato aminotransferasa o ATS).
 Transaminasa Glutámico – Pirúvica o GOT
(Alamina Amino-Transferasa O ALT)

36. ¿Qué es?
 Son enzimas representadas por proteínas simples, conjugadas y
sintetizadas por células de diferentes tejidos: hepático, miocardio,
renal, nervioso y musculo estriado. La cantidad de estas enzimas
son tan pequeñas, que no permite la determinación cuantitativa
en miligramos o mili-equivalentes, por lo que se expresa en
unidades.
 El resultado de la acción de estas enzimas sobre substratos
especiales genera como producción, aminoácidos como alanina,
glutamato o asparto, originando transaminasas de gran
importancia en el Laboratorio, como son la glutamico-oxalacettica
( SGOT) y la glutamico-piruvico-transaminasa (SGPT) o
alanina- aminotransferasa (ATL).
Índice

37. Índice
Transaminasa Glutamico Oxalacética o GOT
(Aspartato aminotransferasa o ATS).
 Enzima que se encuentra tanto en el citoplasma del
hepatocito como en las mitocondrias por lo que es bilocular.
Esta presente en la epidermis de la piel, miocardio. Musculo
estriado, páncreas y riñones. Los glóbulos rojos contienen unas
10 veces mas ATS que el suero. Agente como el etanol induce
la necrosis de las Mitocondrias celulares, liberan la ATS lo
mismo que la hepatitis viral.

38. Este estudio se realiza:
 Para evaluar problemas o alteraciones del hígado. Su
elevación es directamente proporcional al daño celular
y puede servir como indicativo de la evolución de la
enfermedad.
 Como parámetros indicadores de lesión cardiaca en el
contexto de otros parámetros cardiacos (CPK, LDH).
 Como indicador de lesión cardiaca por un infarto de
miocardio.

39. Valores normales
TGO 4 a 36 mU/ml
 En estos valores puede haber ciertas
diferencias por la técnica o por criterios de
normalidad propios de laboratorios concretos, a
veces en el rango de valores y otras veces por
las unidades a las que se hace referencia.

40. Relación Clínico-Patológica.
NIVELES AUMENTADOS DE
TGO PUEDEN INDICAR:
NIVELES DISMINUIDOS DE
TGO PUEDEN INDICAR:
•Alcoholismo
•Anemia hemolítica
•Colestasis (obstrucción de
vía biliar).
•Cirrosis
•Distrofias musculares
•Enfermedades musculares
•Hepatitis
•Infecciones víricas
(mononucleosis)
•Infarto de miocardio
•Intervenciones de cirugía
•Beri-beri
•Cetoacidosis diabética
•Embarazo
•Enfermedades renales
Índice

41. Índice
Transaminasa Glutámico – Pirúvica o GOT
(Alamina Amino-Transferasa O ALT)
 Se identifica en todo proceso inflamatorio
necrótico y es muy empleado como creen en
dadores de sangre, para descartar hepatitis viral
activa. Es una enzima cito-plasmática del
hepatocito, que se libera fácilmente cuando
existe alteración celular. La GPT es una enzima
con gran concentración en el hígado y en
menor medida en los riñones, corazón y
músculos.

42. Este estudio se realiza:
 Para evaluar problemas o alteraciones del
hígado. Su elevación es directamente
proporcional al daño celular y puede servir
como indicativo de la evolución de la
enfermedad.

43. Valores normales
TGP 4 a 32 mU/ml
 En estos valores puede haber ciertas
diferencias por la técnica o por los criterios de
normalidad propios de laboratorios concretos,
a veces en el rango de valores o otras veces
por unidades a las que se hace referencia

44. Relación clínico-patológica
NIVELES AUMENTADOS DE
TGO PUEDEN INDICAR:
NIVELES DISMINUIDOS DE
TGO PUEDEN INDICAR:
•Alcoholismo
•Anemia hemolítica
•Cáncer en el hígado
•Cirrosis
•Distrofia muscular
•Enfermedades
musculares primarias
•Enfermedades de Wilson
•Hepatitis
•Infecciones víricas
(mononucleosis)
•Infarto de miocardio
•Intervenciones de cirugía
cardiaca
•Isquemia hepática
•Medicamentos tóxicos
del hígado
•Necrosis hepática
•Pancreatitis aguda
•Traumatismos musculares
Índice

45. Otras Pruebas Hepáticas
Gamma-glutamil transpeptidasa (GGT)
 Es un examen que mide la cantidad de enzima GGT en
la sangre. Se utiliza para detectar enfermedades del
hígado, de los conductos biliares y de los riñones; e
igualmente para diferenciar los trastornos del hígado o
de los ductos biliares (hepatobiliares) de la enfermedad
ósea.
Deshidrogenasa láctica (DHL)
 Es un examen que mide la cantidad de
deshidrogenasa láctica (DHL) en el suero. La DHL se
mide con mayor frecuencia para evaluar la presencia
de tejido dañado, especialmente en el corazón, el
hígado, el riñón, el músculo esquelético, las células
sanguíneas del cerebro y los pulmones.

46. Otras Pruebas Hepáticas
Lipoproteinas (HDL, LDL Y VLDL)
Índice
 Exámenes que se realizan para evaluar riesgos de
enfermedad cardiaca. Las pruebas de colesterol total y
triglicéridos en el suero, en conjunto proporcionan
información complementaria para este tipo de riesgos.
Gamma GT
 La mayor parte de ella se encuentra a nivel hepático y en las
vías biliares. Se utiliza para evaluar problemas o alteraciones
del hígado. Es muy sensible, sobre todo, en problemas de
obstrucción de las vías biliares. Es la enzima más sensible a los
problemas hepáticos producidos por el alcohol, se eleva la
primera y es la más sensible a los daños producidos por él.
Suele asociarse a la elevación de la fosfatasa alcalina,
excepto en problemas óseos en los que solo se eleva la
fosfatasa alcalina.

47. Glosario
 Andrología: Es la parte de la medicina encargada del
estudio, exploración e investigación de la fisiología (normal
funcionamiento) y fisiopatología (funcionamiento anormal)
de las funciones reproductivas del hombre.
 Hematología: Es la especialidad médica que se dedica al
tratamiento de los pacientes con enfermedades
hematológicas, para ello se encarga del estudio e
investigación de la sangre y los órganos hematopoyéticos
(médula ósea, ganglios linfáticos, bazo, etc.) tanto sanos
como enfermos.
 Hemostasia:es el conjunto de mecanismos aptos para
detener los procesos hemorrágicos; en otras palabras, es la
capacidad que tiene un organismo de hacer que la
sangre en estado líquido permanezca en los vasos
sanguíneos.
 Urología: es la especialidad médico-quirúrgica que se
ocupa del estudio, diagnóstico y tratamiento de las
patologías que afectan al aparato urinario, glándulas
suprarrenales y retroperitoneo de ambos sexos y al aparato
reproductor masculino, sin límite de edad.

48. Glosario
 Endocrinología: La endocrinología es la rama de la medicina
que estudia el funcionamiento y las distintas enfermedades del
sistema endocrino, las glándulas y sus secreciones específicas
llamadas hormonas. La endocrinología conoce de la
biosíntesis, el almacenamiento, la función de las hormonas y
de las células de las glándulas endocrinas y de los tejidos que
las secretan.
 Infectología: Es una subespecialidad de la medicina interna y
de la Pediatría que se encarga del estudio, la prevención, el
diagnóstico, tratamiento y pronóstico de las enfermedades
producidas por agentes infecciosos.
 Virología: Es el estudio de los virus, su estructura, clasificación y
evolución, su manera de infectar y aprovecharse de las células
huésped para la reproducción del virus, su interacción con los
organismos huéspedes, su inmunidad, la enfermedad que
causan, las técnicas para su aislamiento, cultivo y su uso en
investigación y terapia.

49. Glosario
Índice
 Enfermedad de Waldenstrom: Es un cáncer de los linfocitos B (un
tipo de glóbulo blanco) y está asociado con sobreproducción de
proteínas llamadas anticuerpos IgM.
 Agammaglobulinemia: Es un trastorno que se transmite de padres a
hijos, en el cual una persona tiene muy bajos niveles de proteínas
protectoras del sistema inmunitario llamadas inmunoglobulinas, un
tipo de anticuerpo. Los bajos niveles de estos anticuerpos lo hacen
a uno más propenso a contraer infecciones.
 Glomerulonefritis: Es un tipo de enfermedad renal en la cual la parte
de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y líquidos de la sangre
se daña.
 Enteropatía por pérdida de proteína: Es una pérdida anormal de
proteínas del tubo digestivo o la incapacidad de éste para absorber
las proteínas.
 Síndrome nefrótico congénito: Es un trastorno que se transmite de
padres a hijos, en el cual un bebé presenta proteína en la orina e
hinchazón del cuerpo. Congénito significa que está presente al
nacer. Sin embargo, este grupo de trastornos también incluye
síndrome nefrótico que ocurre en los tres primeros meses de vida

50. Bibliografía
Índice
 Armando Figueroa Herrera, Juana Mayo Tejero, Lázaro Hernández Cruz, Yulma Ruiz Arcos
(2014) «Antología Comentada De Laboratorista Químico». Academia de química,
Universidad Autónoma Del Carmen, México. Pág.: 77 a 87.
 David C. Dugdale, (2013) «Bilirrubina en sangre» Professor of Medicine, Division of General
Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. USA.
Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003479.htm
 Jeremy Mark Berg, Lubert Stryer, John L. Tymoczko. Bioquímica. Editorial Reverte S.A., 2008.
 Zumbado Fernández, Héctor (2004). Análisis químico de los alimentos: métodos clásicos.
Ciudad de La Habana: Editorial Universitaria (Cuba). -- ISBN 978-959-16-0253-4 -- 439 pág.
Disponible en:
http://biblioteca.ecured.cu/greenstone/collect/l/index/assoc/HASH87bf.dir/doc.pdf
 Córdova Frunz, José Luis (2006). La química y la cocina. En la Ciencia para todos.
Disponible en: http://bives.mes.edu.cu/BIVES/01-Colecciones-Digitales/Ciencia-para-
Todos/Libros_2/ciencia3/093/htm/laquimic.htm
 José Antonio Bárcena Ruiz, Concepción García Alfonso, Carmen Alicia Padilla Peña, Emilia
Martínez Galisteo, Jesús Díez Dapena (2012) «Caracterización cinética de la fosfatasa
alcalina» Departamento de Bioquímica y Biología Molecular, Campus Universitario de
Rabanales, Edificio Severo Ochoa, 14071-Córdoba. Disponible en:
www.uco.es/dptos/...biol.../30%20FOSFATASA%20ALCALINA.pdf