Virus Chikungunya

1. VIRUS
CHIKUNGUNYA
Estudiante: Gabriel S. Victoria Trujillo

2. CHIKUNGUNYA
■ La fiebre chikungunya (CHIK), causada por el virus
chikungunya (Los virus causantes son especies del
género Alphavirus, que son virus ARN de la familia
Togaviridae), es una infección arboviral,
transmitida por la picadura de mosquitos Aedes
infectados.
■ Se describió por primera vez durante un brote
registrado en el sur de Tanzania en 1952.
■ La fiebre CHIK afecta a todos los grupos de edad y
a ambos géneros. Después de un período de
incubación de 3-7 días (rango: 1-12 días) tras la
picadura de mosquitos, el virus CHIK causa una
enfermedad febril generalmente asociada con
artralgia/artritis (87%), dolor de espalda (67%) y
cefalea (62%).

3. ■ A finales del 2013, se
documentó la primera
transmisión local
(autóctona) en las
Américas. que se inició con
dos casos autóctonos
(confirmados en el
laboratorio) registrados en
la parte francesa de la isla
caribeña de San Martín y se
extendió rápidamente por
toda la región.

4. ESTRUCTURA DEL VIRUS
CHIKUNGUNYA
■ Envoltura: Membrana
compuesta por lípidos de doble
capa, glucoproteínas de
envoltura de superficie (dentro
de estas proteínas de espina).
■ Nucleocápside: Cápside
icosaédrica que mide cerca de
40 nm contiene la proteína de la
cápside (C).
■ Genoma: ARN(+) de cadena
sencilla.

5. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE
LA FIEBRE CHIKUNGUNYA
SINTOMAS
COMUNES
OTROS SINTOMAS POSIBLES
Fiebre Estomatitis Fotofobia
Artralgia Úlceras orales Dolor retroorbitario
Poliartritis Hiperpigmentación Vómito
Dolor de espalda Mialgias Diarrea
Cefalea Dermatitis exfoliativa Síndrome meníngeo
Erupciones cutáneas

6. ■ En la mayor parte de los
pacientes, los síntomas
desaparecen en 1-3 semanas.
Sin embargo, algunos
pacientes pueden sufrir recaída
de los síntomas reumatológicos
(por ejemplo, poliartralgia,
poliartritis, tenosinovitis) en los
meses después de la
enfermedad aguda. Diversas
proporciones de pacientes
presentan dolores de las
articulaciones persistentes
durante meses o años.

7. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
■ Hemograma Completo: Normalmente, se observa
leucopenia con predominio de linfopenia. La
trombocitopenia es rara. Se eleva generalmente la
velocidad de sedimentación globular
■ Química sanguínea: TGP/TGO elevadas.
■ VSG y PCR: Se eleva generalmente la velocidad
de sedimentación globular. La proteína C reactiva
aumenta durante la fase aguda y puede seguir
estando elevada por algunas semanas.

8. PRUEBAS CONFIRMATORIAS
■ Enzimoinmunoanálisis de
adsorción (ELISA): Pueden
confirmar la presencia de
anticuerpos IgM e IgG
contra este virus.
■ RT-PCR CHIKV: (reacción
en cadena de la polimerasa
con reverso transcripción)
método de base nuclear que
detecta la presencia de
material genético específico
de los patógenos, como los
virus. Detección cualitativa
del ARN específico del virus
de chikunguña (CHIKV)

9. TRATAMIENTO
■ No existe ningún antivírico
específico para tratar la fiebre
chikungunya. El manejo clínico se
centra principalmente en aliviar los
síntomas, entre ellos el dolor
articular (con antipiréticos y
analgésicos adecuados), así como
en administrar líquidos al enfermo y
hacerle descansar.
■ Para aliviar el dolor y hacer
descender la fiebre se recomienda
utilizar fármacos como el
paracetamol. Habida cuenta de la
similitud entre los síntomas de la
fiebre chikungunya y los del dengue,
los enfermos no confirmados de
fiebre chikungunya, en las zonas
donde circulan ambos virus, no
deben tomar ácido acetilsalicílico ni
antiinflamatorios no esteroideos hasta
que no se descarte un diagnóstico de
dengue, puesto que estos fármacos
pueden aumentar el riesgo de
hemorragia en los enfermos de
dengue.