1. Sífilis primaria
• Chancro: Inoculación de las espiroquetas
• 10 – 90 días tras la infección
• Pápula que erosiona
• Linfadenopatías regionales indoloras entre 1 y 2
semanas después
Sífilis secundaria
Sx. Seudogripal
• Dolor de garganta
• Cefalea
• Fiebre
• Mialgias
• Anorexia
• Linfadenopatías
• Exantema mucocutáneo
generalizado
- Macular, papular, pustular
2. Sífilis terciaria
• 1/3 de los ptes. No tratados evolucionan a un estadio
terciario.
• -Arteritis, ceguera, etc.;
• “Gomas” Lesiones granulomatosas
Sífilis congénita
• Infecciones latentes
• Malformaciones multiorgánicas
• Muerte del feto
Rinitis Exantema maculopapular generalizado y
descamativo
- Malformaciones dentales y óseas
- Ceguera, sordera
- Sífilis cardiovascular
3. Diagnóstico de laboratorio
• Microscopia de campo oscuro o técnicas especiales de tinción fluorescente
• Anticuerpos fluorescentes directos
• Cultivo NO
• Acidos nucleicos se usan para detectar T. Pallidum en lesiones genitales
• Detección de anticuerpos:
DX Pruebas serológicas: Inespecíficas y treponémicas específicas.
• Inespecíficas: Detección selectiva, bajo costo y rápidas
• IgG , IgM (Anticuerpos reagínicos)
• Ag - Cardiolipina
• VDRL
• RPR – Reagina plasmática rápida
• Reagina sérica no calentada (USR)
• Prueba de suero no calentada con rojo toluidina
(TRUST)
4. • T. Pallidum como Antígeno y detectan
anticuerpos frente al mismo.
•Prueba de absorción de anticuerpos
treponémicos fluorescentes (FTA-ABS)
•Prueba de aglutinación de partículas de T. P. (TP-PA)
•Enzimoinmunoanálisis
• Tx. De sífilis primaria y secundaria disminuye
los títulos en la pruebas de VDRL y RPR.
Neurosífilis y Sífilis congénita
LCR o en el tejido del SNC Microscopia o
pruebas de amplificación de ácidos
nucleicos
Pruebas clínicas de afectación del SNC y
de la positividad de las pruebas treponémicas
en el suero y un VDRL reactivo en el LCR
Tratamiento,
Prevención y Control
• Penicilina
- Benzatina de acción
prolongada (1)
- Penicilina G (3,Congénita)
• Tetraciclina y Doxiciclina
• Neurosífilis
• No hay vacuna
5. Las especies pertenecientes al género Borrelia causan dosinfecciones :
La enfermedad de Lyme:
Enfermedad transmitida por garrapatas con unas manifestaciones clínicas variadas,
entre las que se encuentran alteraciones dermatológicas, reumatológicas, neurológicas
y cardíacas. Hay 3 especies que causan en el ser humano:
• B. burgdorferi B. garinii B. afzelii
La fiebre recurrente:
Síndrome febril caracterizada por episodios recurrentes de fiebre y
septicemia separados por periodos en el que el paciente esta afebril
1) Borrelia recurrentis
2) La fiebre recurrente endémica
BORRELIA
• Se tiñen mal con los reactivos de la tinción de Gram(no se los considera nigram- positivos ni
gramnegativos)
• Suelen ser más grandes que otras espiroquetas (0,2 a 0,5 X 8 a 30 nm).
• Poseen entre 7 a 20 flagelos localizados entre el cilindro periplasmico y la envoltura externa.
• son microaerófilas y tienen unas necesidades nutricionales exigentes
• Se cultivan en tiempos largos de 18 a 20 hrs.
• Dx :microscopía (fiebre recurrente) o la serología (enfermedad de Lyme).
FISIOLOGIA YESTRUCTURA
6. BIBLIOGRAFIA
• Lukehart, SA, Hook, EW, Baker-Zander, SA, Collier, AC, Critchlow, CW, y Handsfield, HH
(2002). Invasión del sistema nervioso central por Treponema pallidum: implicaciones para el diagnóstico y
el tratamiento. Anales de medicina interna , 109(11), 855-86
• Domínguez Domínguez, I., Safora Enríquez, O., & Rodríguez Izquierdo, A. (2011). Caracterización de un
grupo poblacional con diagnóstico de infección por Treponema Pallidum. Revista Cubana de Obstetricia y
Ginecología, 37(1), 54-64.
• Bravo, T. C. (2009). El diagnóstico de laboratorio de la sífilis. Revista Latinoamericana de Patología
Clínica y Medicina de Laboratorio, 50(2), 82-96.
• Fraser, Claire M."Secuencia genómica de una espiroqueta de la enfermedad de Lyme, Borrelia
burgdorferi". Nature (2012)
• Johnson, RC, Schmid, GP, Hyde, FW, Steigerwalt, AG, y Brenner, DJ (2010). Borrelia burgdorferi agente
etiológico de la enfermedad de Lyme. Revista Internacional de Microbiología Sistemática y Evolutiva.
