Placenta y membranas fetales Anatomia especializada

1. Placenta y
membranas
fetales
ANATOMIA ESPECIALIZADA

2. Placenta y membranas fetales
• La placenta es el
órgano que facilita el
intercambio de
nutrientes y gases
entre la sangre
materna y fetal.

3. Corion
 Corion Frondoso
 Corion Leve
Porción fetal
de la Placenta
Deciduas
 Decidua Basal
 Decidua Capsular
 Decidua Parietal
Porción materna
de la Placenta
Generalizaciones
• Aumento del líquido amniótico
• La cavidad amniótica crece y ocupa la cavidad
coriónica.
• Desaparece la decidua capsular.
• Fusión entre amnios y corion leve y se origina la
membrana corioamniótica.
• El corion leve se fusiona a la decidua parietal.
• Se oblitera la cavidad uterina

4.  Forma Discoide.
 Diámetro 15 a 25 Cm.
 Grosor aprox. 3 Cm.
 Cara fetal: Presenta el
cordón umbilical, el
amnios y los vasos
coriónicos.
 Cara Materna: Cotiledones
Características Macroscópicas
de la placenta
CARA FETAL
CARA MATERNA
4to mes

5. CARA FETAL
CARA MATERNA

6. Estructuras que separan la sangre materna de la
fetal: (Membrana Vasculo-Sincitial).
Características Microscópicas
de la placenta
4to mes

7. Circulación placentaria
Vellosidades en rama
Troncos
vellositarios
Decidua basal
Espacio
intervelloso
Tabiques
deciduales

8. Circulación placentaria
La sangre materna penetra en el
espacio intervelloso por las
arterias espirales (1).
La sangre que penetra tiene una
presión mucho más elevada que la
del espacio intervelloso (2) y en
consecuencia:
La sangre fluye alrededor de las
vellosidades en rama (3) donde los
vasos sanguíneos forman un
extenso sistema arteriocapilar y
venosos (4).
La sangre fetal bien oxigenada en
los capilares fetales pasa a las
venas coriónicas (5).
Las venas coriónicas van al sitio
de unión del cordón umbilical en
donde convergen para formar la
vena umbilical (6) que lleva sangre
rica en oxígeno al feto.
1
2
3
3
4
55
6

9. Circulación placentaria
• Las ramas de las vellosidades
corionicas placentarias
proporcionan una amplia
superficie para el intercambio
de material a través de la
membrana placentaria.
• El intercambio de sustancias
madre-feto ocurre a través de
las numerosas ramas de las
vellosidades nacidas de los
troncos.
• Las circulaciones del feto y de
la madre están separadas por
la membrana placentaria.

12. 1. Intercambio de Gases. Fundamentalmente
oxígeno y dióxido de carbono.
2. Intercambio de elementos nutritivos y
electrolitos: Aminoácidos, lípidos, hidratos
de carbono, vitaminas, K, Na, Cl, etc.
3. Transmisión de anticuerpos maternos. El
feto recibe Ac-maternos de tipo de
inmunoglobulinas lo cual le confiere
inmunidad pasiva contra diversas
enfermedades.
4. Producción de hormonas como la
progesterona, la gonadotrofina coriónica
humana y el lactógeno placentario.
Funciones fundamentales de la placenta

13. Líquido amniótico:
 Es cristalino
 Su volumen se incrementa con el tiempo de gestación
alcanzando una cantidad aproximada de 800-1000 ml en el
período del término.
 Sus funciones son las siguientes:
1. Provee al feto de protección contra posibles daños
amortiguando las sacudidas
2. Mantiene al feto en un medio termoestable en constante
movimiento lo cual ayuda a desarrollar el feto desde el punto
de vista motor. Además el líquido amniótico constituye un
potente indicador del desarrollo y maduración fetal.
3. Evita las adherencias del amnios con el embrión y el feto.

14. Placenta previa: La implantación del
blastocisto se realiza próximo al orificio
interno cervical, es causa de sangramiento
vaginal durante la gestación.
Desarrollo Placentario anormal
Placenta acreta: Se adhiere al miometrio
Placeta increta: Penetra el miometrio
Placenta percreta: Atraviesa el miometrio

15. 1. Producción anormal de líquido amniótico:
Polihidramnios: Exceso de líquido.
Oligohidramnios: Reducción de la cantidad de líquido.
2. Bridas amnióticas: Pueden ser causas de amputaciones
3. Tamaño anormal del cordón:
Muy largo: Puede provocar circulares.
Muy corto: Puede provocar desprendimiento.
Desarrollo anormal del amnios y
el cordón umbilical

16. 1. La placenta optimiza su capacidad funcional
aumentando el número de vellosidades libres y
disminuyendo el grosor de la membrana placentaria
hacia el final de la gestación.
2. Desarrolla múltiples funciones esenciales para el
normal crecimiento y desarrollo prenatal.
3. El volumen del líquido amniótico es determinante
para el desarrollo prenatal y es de gran importancia
para el diagnóstico y pronostico de la maduración
fetal.
4. El cordón umbilical se modifica durante la gestación
y dichas modificaciones están relacionadas con la
evolución del amnios y el plegamiento del embrión.
Conclusiones

17. Funciones de la placenta
Metabolismo
•Sintetiza
glucogeno,colesterol y
ácidos grasos al comienzo
del embarazo,
constituyendo fuente de
nutrientes y
energia,siendo base para
otras dos funciones.
Transporte de gases y
nutrientes
•Difusión simple(por
gradiente de
concentracion,entre ellos
los gases y el agua).
•Difusión facilitada (por
gradiente eléctrico con
transportadores).
•Transporte
activo(consume energía y
es contra del gradiente).
•Pinocitosis (tipo de
endocitocis con vacuolas
que ingieren y
transportan liquido con
moléculas grandes)
Secreción endocrina
•Las hormonas proteínicas
no alcanzan en
cantidades importantes
,el embrión ni el feto,con
excepción de la tiroxina y
la triyodotironina que lo
hacen muy lentamente;
las hormonas esteroideas
no conjugadas cruzan
con cierta libertad la
membrana,entre ellos la
testosterona y
gestagenos.
•Produce hormonas
propias que mantienen la
gestación y des
encadenan el parto

18. Placenta a termino
• Tiene forma discoide.
• Mide entre 15 y 25 cm.de diámetro.
• Pesa entre 500 y 600 gr.
• En el parto se desgarra de la cavidad uterina y aprox. 30 min
después de la salida del feto,es expulsada fuera de la cavidad
uterina.
• Si se observa la placenta desde el lado materno ,se reconocen
entre 15 y 20 cotiledones,cubieta por una delgada capa de
decidua basal.
• La superficie fetal de la placenta esta totalmente cubierta por
la placa corionica.
• El corion esta cubierto por el amnios.

19. Alteraciones placentarias
• Placenta previa: inserción total o parcial de la placenta en el
segmento inferior del útero.

20. Tipos de placenta previa

21. Cordón umbilical
• Su longitud oscila entre 30 y 90 cm.(promedio 50 cm.),con un
diámetro entre 1 y 2 cm.
• La inserción del cordón umbilical en la placenta tiene lugar
Puede ser excéntrica y a veces marginal.
• La unión del cordón umbilical a las membranas fetales se
denomina inserción velamentosa.
• El cordón umbilical presenta generalmente dos arterias y una
vena que están rodeados por la gelatina de Wharton.
• Con frecuencia estos vasos son de mayor longitud que el
cordón que dan lugar a acodamientos o asas que producen
nudos falsos.
• Los nudos verdaderos pueden provocar anoxia fetal.
• generalmente en el centro de la superficie fetal.

23. Placenta y membranas fetales
componentes :
• Parte fetal: que procede del saco corionico,es decir la ,la
membrana fetal mas externa.
• Parte materna: que deriva del endometrio, es decir la mucosa
que reviste la parte interna de la pared uterina.

24. • Decidua : Es la capa funcional del endometrio que se separa
del resto del útero después del parto.

29. Placenta y membranas fetales

30. Placenta y membranas fetales