Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
CLASE 10 MARCADORES TUMORALES Y HORMONAS.pptx
1.
2. Tema:
Cáncer de tiroides. Marcadores tumorales,
metabolismo de la tiroglobulina, su medición e
interpretación
Docente:
Mg. Segundo R. León Sandoval
Lic. Sharon S. Sauñe Gallegos
MARCADORES TUMORALES Y
HORMONAS
Fecha : Lunes 7 de noviembre del 2022
4. Síntesis de hormonas tiroideas 1. Captación de Yoduro
6. Acoplamiento de
Yodotirosinas
4. Oxidación del Yoduro
5. Yodación de la
tirosina para formar T1
y T2
3. Síntesis de TG
2. Transporte del Yodo
al coloide
7. Ingreso de gotas
coloide por pinociosis
9. Liberación de T3 y T4
8. Desyodación
S
A
N
G
R
E
5. Síntesis de hormonas tiroideas
⁻ En promedio, se secretan aproximadamente 100 μg de T4 y aproximadamente 10 μg de
T3 por día.
⁻ Cada molécula de tiroglobulina origina siete moléculas de T1, cinco de T2 y dos de T4 y
por cada tres moléculas de tiroglobulina se origina una molécula de T3.
⁻ En la sangre, el 99.98% de la T4 y el 99.5% de la T3 se unen a las proteínas plasmáticas
que incluyen, globulina de unión a tiroxina (TBG), transtirretina (TTR).
⁻ El equilibrio del yodo se conserva por los aportes dietéticos y por la absorción de
medicamentos, contrastes consumidos como métodos diagnósticos o suplementos
alimenticios.
6. Cáncer de tiroides
• El cáncer de tiroides se diagnostica comúnmente a una edad más temprana en
comparación con la mayoría de los otros cánceres que afectan a los adultos. Las
mujeres tienen tres veces más probabilidades de padecer cáncer de tiroides que los
hombres.
• Un nódulo tiroideo único en un varón tiene eltriple de posibilidad de ser maligno.
• El aumento global en el diagnóstico de cáncer de tiroides es una consecuencia un
mayor empleo de las imágenes tiroideas, y la consiguiente identificación de tumores
tiroideos.
7. Cáncer de tiroides
• Clínicamente se manifiesta con la aparición de un nódulo solitario evidente o palpable,
que puede estar relacionado o no con síntomas de hipotiroidismo y en un 13% con
hipertiroidismo, inicialmente gran parte de estos casos son asintomáticos y conforme
avanza la patología, se presenta el crecimiento del nódulo, alteraciones en la voz,
disfonía, disfagia o hemoptisis.
• Los tumores de la glándula tiroides pueden ser primarios (que surgen de células dentro
de la glándula tiroides) o secundarios debido a células malignas que se han diseminado
desde otros tejidos.
8. Clasificación
PAPILAR FOLICULAR MEDULAR ANAPLÁSICO
Epidemiología 70% 20% 5% 5%
Diagnóstico
Perfil tiroideo
Gammagrafia
PAAF ecografía y
tiroglobulina
Perfil tiroideo
Gammagrafia
PAAF ecografía y
tiroglobulina
Perfil tiroideo
Gammagrafia
PAAF ecografía,
tiroglobulina y
calcitonina
Perfil tiroideo
Gammagrafia
PAAF ecografía y
tiroglobulina
Extensión Linfática regional Órganos a distancia Ganglios distantes Tejidos adyacentes
Pronóstico Bueno Regular Malo Muy malo
Diseminación/
metástasis
Linfática
Cadena cervical
Pulmón
Hematógena. Hueso.
Pulmón. Hígado.
Linfática. Ganglios a
distancia
Por contigüidad
Características
particulares
Crecimiento lento,
incidencia a todas
las edades
Más común en
ancianos con
hiperfunción
tiroidea
Afecta células C
parafoliculares,
eleva calcitonina
diarrea y rubor
Presenta
ulceraciones en piel
AMERICAN THYROID ASSOCIATION
9. Marcadores tumorales
Factores de crecimiento: TGF-α, EGF, VEGF y IGF-1 (rol desconocido en etiología)
Oncogenes:
• ret : gen que codifica el receptor de tirosina kinasa para el factor de crecimiento
neurotrófico. Designaciones---- ret/ptc1, ret/ptc2, ret/ptc3
• ras : es una proteína G monomérica asociada a membranas involucrada en
procesos de transducción.
• p53 : es un gen supresor de tumores.
14. Cáncer de tiroides
• Recientes estudios evidencian que diversos factores, como antecedentes étnicos, estado
de yodemia y la mayor exposición a la radiación, pueden tener un papel en el
incremento de su incidencia
• Es posible que el cáncer de tiroides no cause ningún síntoma al principio. Sin embargo, a
medida que avanza, puede causar signos y síntomas, como hinchazón en el cuello,
cambios en la voz y dificultad para el paso de la comida.
• El cáncer de tiroides se diagnostica comúnmente a una edad más temprana en
comparación con la mayoría de los otros cánceres que afectan a los adultos. Las mujeres
tienen tres veces más probabilidades de padecer cáncer de tiroides que los hombres.
15. Cáncer de tiroides
• El aumento global en el diagnóstico de cáncer de tiroides es una consecuencia un mayor
empleo de las imágenes tiroideas, y la consiguiente identificación de tumores tiroideos.
• El cáncer de tiroides se encuentra actualmente como la neoplasia maligna más común
del sistema endocrino.
• En Latinoamérica ésta patología aparece en 9 de cada 100.000 personas por año, afecta
en mayor grado a las mujeres aunque con baja tasa de mortalidad. Ecuador, Brasil, Costa
Rica y Colombia presentan las tasas más elevadas de la región.
16. Bibliografía
⁻ Kineman, R. D., del Rio-Moreno, M., & Sarmento-Cabral, A. (2018). 40 YEARS of IGF1:
Understanding the tissue-specific roles of IGF1/IGF1R in regulating metabolism using the
Cre/loxP system, Journal of Molecular Endocrinology, 61(1), T187-T198. Retrieved Nov 7,
2022, from https://jme.bioscientifica.com/view/journals/jme/61/1/JME-18-0076.xml
⁻ https://doi.org/10.1016/S1556-0864(15)30404-4
⁻ Wieduwilt MJ, Moasser MM. The epidermal growth factor receptor family: biology driving
targeted therapeutics. Cell Mol Life Sci. 2008 May;65(10):1566-84. doi: 10.1007/s00018-
008-7440-8. PMID: 18259690; PMCID: PMC3060045.
⁻ El-Rayes, B., LoRusso, P. Apuntando al receptor del factor de crecimiento epidérmico. Br J
Cancer 91 , 418–424 (2004). https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6601921
⁻ https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acs.jmedchem.1c01714
⁻ https://doi.org/10.5045/br.2016.51.1.3
