PRESENTACION DE CANCER DE LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA

1. CÁNCER EN LA INFANCIA Y
ADOLESCENCIA
Búsqueda Intencionada, Diagnóstico Oportuno, y
Díptico de Sígnos y Síntomas de Sospecha

2. “El cáncer
pediátrico no es
prevenible, pero
se puede detectar
oportunamente”

3. Etiología
Físicas
Radiación
Ionizante
Químicas
Carcinógenos
Biológica
Virus Oncógenos
Hereditario
/Genético
Falla en reparación
del ADN/
Inestabilidad
Cromosómica

4. Epidemiologia. Panorama internacional.
• Cada año se diagnostican aproximadamente 18 millones de
casos nuevos de cáncer en todo el mundo de los cuales,
más de 200,000 ocurren en niños y adolescentes.
• En países con altos ingresos la sobrevida es mayor al
80%, sin embargo, en países de ingresos medios o bajos
la sobrevida apenas alcanza un 20%.

5. En México…
El cáncer en la infancia y adolescencia es prioridad
de salud pública, al ser la principal causa de muerte
por enfermedad entre los 5 y 14 años de edad,
cobrando más de 2000 vidas anuales.

6. En México
• Se registraron 18,161 casos de cáncer menores de 18 años no derechohabientes
entre 2010-2020.
• Incidencia de 10.2 (9.1 - 11.2) casos por 100 mil menores de 18 años.
• Frecuencia por sexo: 56% hombres y 44%mujeres.
• Existen dos picos de incidencia: a los 2 años y en entre los 12 y 14 años de edad.

7. Estados de la republica con mayor tasa de
incidencia por cáncer en la infancia. (0-9 años).
• Durango 189
• Colima 187
• Aguascalientes 167
• Sinaloa 165
• Tabasco 158

8. Estados de la republica con mayor tasa de incidencia
por cáncer en la infancia. (10-19 años).
• Campeche 149.
• Colima 117.
• Aguascalientes 106.
• Nuevo león 99.

9. En México
• Por frecuencia:
1. Leucemias (48.3%)
2. Linfomas (12.0%)
3. Tumores de SNC (9.9%)
4. Germinales gonadales (7.0%)
5. Óseos (4.7%)

10. En México
• 7 de cada 10 casos de tumores sólidos diagnosticados en estadios III y IV
(avanzados).
• 3 de cada 20 abandonan tratamiento.
• La sobrevida a 5 años a partir del diagnóstico es de 49.6%.
• La mortalidad en menores de 18 años es de 5.2 por 100.

11. Guanajuato
44.35% de los casos son Leucemias.
• 88.8% Linfoides
• 11.2% Mieloides
55.65% de los casos Tumores Sólidos.
• 16.43% Linfoma de Hodgkin
• 7.7% Linfoma No Hodgkin
• 3.3% Linfoma de Burkitt
• 5.8% Astrocitoma
• 2.7% Ependimoma
• 6.1% Neuroectodérmico
• 3.8% Neuroblastoma
• 3.6% Osteosarcoma
• 50% Otros
Sobrevida es de 63.2% del Diagnóstico.
Sobrevida a los 5 años es de 58.1%.
Base de Datos RNCA Guanajuato, Cierre Abril 2016

12. Búsqueda
Intencionada

13. ¿De quién es responsabilidad?
Realmente la responsabilidad es
de todos.
La demora no debe generarse en
los servicios de salud y ése es
nuestro compromiso con los niños.

14. Recuerde que se debe pensar y buscar
para encontrar.
Encontrar a tiempo en cáncer marca la
diferencia entre la vida y la muerte. No existe
ningún examen paraclínico que reemplace a
una buena historia clínica y un examen físico
cuidadoso.

15. DÍPTICO DE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE SOSPECHA DE
CÁNCER EN MENORES DE 18 AÑOS

16. DÍPTICO DE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE SOSPECHA DE
CÁNCER EN MENORES DE 18 AÑOS

19. DÍPTICO DE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE SOSPECHA DE
CÁNCER EN MENORES DE 18 AÑOS

21. DÍPTICO DE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE SOSPECHA DE
CÁNCER EN MENORES DE 18 AÑOS

23. DÍPTICO DE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE SOSPECHA DE
CÁNCER EN MENORES DE 18 AÑOS

24. Osteosarcoma

25. DÍPTICO DE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE SOSPECHA DE
CÁNCER EN MENORES DE 18 AÑOS
• El Díptico debe ser anexado al expediente.
• Realizarlo 2 veces al año, en intervalos de 4-
6 meses.
• En caso de haber tachado SI (X) uno o más
síntomas y signos, se debe enviar a la
Unidad Médica acreditada para valoración
Oncológica Pediátrica, otorgando al familiar
Formato de Referencia y copia del díptico.

26. • En caso de haber marcado algún SI (X), no solicite
estudios de mayor complejidad, refiera al menor de
forma urgente a la UMA. El estudio y toma de
biopsias debe ser realizado por un patólogo.
• La Referencia se debe realizar en apego a la
normatividad vigente y registrada en SIS.
DÍPTICO DE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE SOSPECHA DE
CÁNCER EN MENORES DE 18 AÑOS

27. Proceso de referencia
• Historia
Clínica
• Exploración
física
Signos y
Síntomas
presentes
• Paciente estable:
Hemograma, cita
en una o dos
semanas.
Paciente con
signos de alarma
y/o inestable
• Referencia
Inmediatamente
a Oncopediatría
Dar
seguimiento a
paciente

28. Enviar de Inmediato a UMA
Dar tratamiento orientado al
diagnóstico . Valorar en una
semana y dar seguimiento.
No cumple criterios para
sospechar cáncer
A partir del 2018…