Este documento presenta información sobre las neoplasias más frecuentes en el Perú. Detalla que los cánceres más comunes son el de estómago, cuello uterino, mama, próstata y colorrectal. Explica factores de riesgo como la edad y exposición a carcinógenos. Incluye estadísticas sobre incidencia y mortalidad a nivel mundial, en las Américas y en el Perú. Finalmente, describe técnicas de diagnóstico temprano para diferentes tipos de cáncer.
2. ETIOPATOGENIA
EDAD: FR + importante
TEORÍAS QUE PODRÍAN FAVORECER EL DESARROLLO DE TUMORES:
CARCINOGÉNESIS:
Continúo contacto con
agentes carcinógenos
endógenos y exógenos →
ACUMULACIÓN →
Alteraciones irreparables
de ADN.
ALTERACIONES DEL
METABOLISMO:
Paso de los años → ↓ FX RENAL Y
HEPÁTICA → < metabolización y
excreción de productos potencialmente
carcinógenos.
Atrofia de las mucosas digestivas, ↓ o
pérdida de las secreciones gástricas o la
tendencia al hipoperistaltismo → >
vulnerabilidad a los agentes
carcinogénesis.
Carencia de Zn y Se.
ALTERACIONES DEL
SISTEMA INMUNITARIO:
Fx ↓ con la edad: ↓ N° de
linfocitos T → ↑ de riesgo para
infecciones y desarrollo de
neoplasias.
RADICALES LIBRES:
Producen LESIÓN CELULAR,
roturas cromosómicas y
mutaciones → FACILITA EL
DESARROLLO DE NEOPLASIAS.
3. EPIDEMIOLOGÍA
EDAD
> 65 años
Incidencia y prevalencia →
↑ en los últimos años
Neoplasias malignas → CAUSA
PRINCIPAL DE MORTALIDAD
en la Región de las Américas.
40% de los cánceres se
pueden prevenir a través de
estilos de vida saludables
⅓ parte de Neoplasias → Se puede diagnosticar en
sus etapas iniciales o tempranas de desarrollo a
través de programas de detección precoz
En 2019: Todas las neoplasias malignas fueron responsables de:
● 1.4 mill de defunciones: 706 653 en hombres y 654 124 en
mujeres.
● Tasa de mortalidad = 115.7 muertes por 100 000 habitantes.
● Mayoría de países: Tasas de mortalidad estandarizadas por
edad por neoplasias malignas son más altas en HOMBRES
que en mujeres.
En 2020:
● 19.3 mill de casos nuevos.
● 10 mill de muertes.
● 50.6 mill de personas viviendo con cáncer.
5. SITUACIÓN EN LAS AMÉRICAS
● El cáncer es la segunda causa de muerte en las Américas.
● En 2018, se diagnosticaron 3.8 mill de casos nuevos de cáncer en las Américas.
● 1.4 mill de personas murieron por esta causa (OPS).
● Al año 2030, incidencia de cáncer se incrementará en 32%, llegando a 5
millones/año.
Neoplasias más frecuentes en hombres y mujeres:
6. SITUACIÓN EN EL PERÚ
Incidencia de Cáncer en Lima Metropolitana, 2010-2012.
Según el Registro de Cáncer de LM.
Tendencias en el total de casos por año de
cáncer de mama y de pulmón:
7. SITUACIÓN EN EL PERÚ
Tendencias del Cáncer en Lima Metropolitana,
según el Registro de Cáncer de LM. 1968-2012
Tendencias del Cáncer en Lima Metropolitana,
según el Registro de Cáncer de LM. 1968-2012
8. ADULTO ADULTO MAYOR
● 2 principales
grupos:
enfermedades
sistémicas
(leucemias,
linfomas y mieloma
múltiple) y tumores
sólidos.
● Edad media al momento
del diagnóstico es de:
○ 61 años para
el cáncer de
seno
○ 66 para el
cáncer de
próstata.
○ 68 años para
el cáncer
colorrectal
○ 70 años para
el cáncer de
pulmón
● Grupo especialmente afectado, fueron encontrados
en el grupo de edad de 55 años o más:
○ 77,4% de los casos en hombres
○ 63,7% en mujeres
Casos Nuevos registrados según Grupo de edad año 2020
(SITUACIÓN DEL CÁNCER EN EL PERÚ, 2021)
https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/teleconferencia/2021/SE252021/03.pdf
10. Método base del diagnóstico en casos registrados de
Cáncer,año 2022
11. OBJETIVO
Incrementar la capacidad operativa y de calidad de
los servicios de salud para el cuidado integral del
cáncer
Para lo cual se deben conformar los equipos de
trabajo, establecer los flujos de la referencia para los
pacientes con resultado de tamizaje positivo o
sospecha de cáncer, en el marco de la RIS,
capacitación de los profesionales de salud y de los
líderes comunitarios.
12.
13. SUPERVIVENCIA
En un estudio localse encontró que elcáncer de estómago (20,9% para los hombres y 18,6% para las mujeres)
y el cáncer pulmón (12,7% para los hombres y 10,4% para las mujeres) fueron los que más contribuyeron a la
carga de muertes por cáncer en este grupo etario. Además, el cáncer de próstata y el cáncer de cérvix
representaronel21,0%yel10,1%delasmuertespor cáncerenhombresymujeres, respectivamente.
14. Neoplasias en el adolescente y adulto joven
hombre y mujer
Adolescentes y adultos jóvenes
(15 a 49 años)
En los adolescentes y jóvenes
adultos varones, las principales
causas de mortalidad fueron el
cáncer de estómago (CE) (18,1%)
y el cáncer cerebral (17,4%);
mientras que, en sus homólogas
femeninas, el cáncer de cérvix
(CC) (20,0%) y el de mama (CM)
(16,1%) fueron los más mortales
https://www.spomedica.org/analisis-de-la-sobrevida-
del-cancer-en-el-peru-2/
15. Nivel mundial
Algunos de los cánceres o grupos de cánceres
más comunes entre los 15 y los 39 años de edad
a nivel mundial son:
● Tumores cerebrales
● Cáncer de mama
● Cáncer de cuello uterino
● Carcinomas: Especialmente en el aparato
digestivo
● Cáncer en genitales (testículos y ovarios)
● Cáncer de tiroides
● Linfomas
"Entre 29 y 39, los carcinomas son mucho
más comunes que en edades más
tempranas"
"En los grupos de menor edad, las leucemias,
linfomas, cánceres del sistema nervioso, sarcomas
y tumores genitales son más comunes"
La incidencia de los cánceres varía también
según el género.
● Las mujeres son más propensas a desarrollar
cáncer de mama, tiroides, cuello uterino y
ovarios.
● "Mientras que en los hombres los
diagnósticos más comunes son los linfomas,
cáncer de testículo, leucemia y tiroides
16. Cáncer de estómago Cáncer de cérvix
Cáncer de mama
E
T
I
O
P
A
T
O
G
E
N
I
A
17. Uno o más de los siguientes síntomas o signos:
● Sudoración nocturna o excesiva.
● Pérdida de peso.
● Dolor de huesos y articulaciones.
● Palidez progresiva, fatiga, cansancio o apatía
sin causa aparente.
● Calentura persistente o recurrente, es decir,
que dure varios días y no ceda a tratamientos
comunes.
Otros signos más específicos incluyen:
● Sangrado frecuente de nariz o de encías al cepillarse los
dientes.
● Puntos rojos o morados en la piel o moretones sin causa
aparente.
● Crecimiento irregular en abdomen.
● Crecimiento de ganglios progresivo en cuello, axilas o ingles,
sobre todo si son nódulos duros, grandes y sin datos de
infección, que no disminuyen con desinflamatorios.
● Crecimiento anormal en cualquier parte del cuerpo.
● Dolor de cabeza persistente, que empeora con el tiempo y no
cede con medicamento, despierta al paciente y es asociado a
náusea o vómito, que puede estar acompañado de cambios de
la conducta o alteraciones neurológicas (mareos, movimiento
involuntarios, convulsiones, hormigueo, pérdida del equilibrio,
alteraciones al caminar y/o pérdida de sensibilidad).
Adolescentes Adultos jóvenes
● Linfoma de Hodgkin y
linfoma no Hodgkin
● Tumores de células
germinales, incluidos
cáncer de testículo y
cáncer de ovario
● Tumores del sistema
nervioso central (SNC)
● Cáncer de tiroides
● Melanoma
● Leucemia linfoblástica
aguda
● Sarcoma de tejido
blando
● Osteosarcoma
● Leucemia mieloide
aguda
● Sarcoma de Ewing
● Tumores cerebrales (en
inglés)
● Cáncer de mama
● Cáncer de cuello
uterino
● Cáncer colorrectal
● Leucemia
● Linfoma no Hodgkin y
linfoma de Hodgkin
● Melanoma
● Cáncer de ovario,
cáncer de testículo y
otros tumores de
células germinales
● Sarcoma de tejidos
blandos
● Cáncer de tiroides
18. Neoplasias en el adolescente y adulto joven
hombre y mujer
Técnicas de Diagnóstico
19. DETECCIÓN TEMPRANA DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Papanicolaou.- La prueba más barata y efectiva es la
prueba de Papanicolaou, la cual consiste en la recolección
mediante raspado, de células de la mucosa del Cuello
Uterino y su posterior evaluación al microscopio en busca de
células alteradas morfológicamente por el VPH.
Inspección Visual con Acido Acético.- Es
una prueba que consiste en identificar lesiones
pre malignas en Cuello Uterino mediante la
aplicación del Acido Acético (Vinagre Blanco
diluido al 3-5%) y la observación del examinador.
21. DETECCIÓN TEMPRANA DEL CÁNCER DE ESTÓMAGO
El examen más preciso o eficaz para diagnosticar esta enfermedad es la endoscopía digestiva alta.
Consiste en la introducción a través de la boca de un fino, delicado y sofisticado instrumento que tiene
en su extremo distal una micro cámara de televisión, la cual permite observar con mucha claridad,
magnificación y detalle el interior del esófago, estómago y duodeno para detectar lesiones como
gastritis, úlceras o la presencia de Helicobacter Pylori o tumores cancerosos, este instrumento nos
brinda además la ventaja de poder realizar una toma de muestra de tejido (Biopsia) de alguna zona
sospechosa, para su posterior estudio en Anatomía Patológica.
22. DETECCIÓN TEMPRANA DEL CÁNCER DE PIEL
En general, cualquier cambio inusual
en la piel, especialmente un
crecimiento nuevo o inflamado que
no cicatriza puede ser una señal de
alerta de cáncer en la piel y debe ser
revisado a tiempo por un médico.
Cualquier crecimiento lunar debe ser
de preocupación también. Es
importante que la revisión sea
completa
23. BIBLIOGRAFÍA
1. CDC-Perú LRT. SITUACIÓN DEL CÁNCER EN EL PERÚ, 2021 [Internet]. Gob.pe. [citado el
15 de febrero de 2023]. Disponible en:
https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/teleconferencia/2021/SE252021/03.pdf
2. OPS. Carga de Cánceres Malignos [Internet]. Paho.org. [citado el 15 de febrero de 2023].
Disponible en: https://www.paho.org/es/enlace/carga-canceres-malignos
3. Farré Mercadé MV., et al. Cáncer. Neoplasias más frecuentes. Tratados de Geriatría.
4. MINSA. Plan Nacional de Cuidados Integrales del Cáncer (2020 – 2024).Gob.pe. [citado el 15
de febrero de 2023]. Disponible en: http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/5341.pdf
5. Moreno Joan. Análisis de la Sobrevida del Cáncer en el Perú [Internet]. SPOM. 2022 [citado el
15 de febrero de 2023]. Disponible en: https://www.spomedica.org/analisis-de-la-sobrevida-
del-cancer-en-el-peru-2/
