2. Misión
MISIÓN
Formar médicos generales de alta calidad académica, con una orientación en valores
éticos y humanistas de excelencia, comprometidos con el mejoramiento de la calidad de
vida de la población y del medio ambiente, con juicio crítico y hábitos de superación y
formación profesional permanente.
VISIÓN
Ser reconocidos en el ámbito nacional e internacional como una escuela líder en la
formación de profesionales de la medicina que incide en el desarrollo del conocimiento
científico y de la transformación social en el campo de la enseñanza médica.
3. Los signos vitales son parámetros que reflejan el estado de salud del organismo
humano, dándonos datos para evaluar el estado de salud del paciente en ese momento
que son tomados, también nos permiten saber la evolución de la enfermedad ya sea que
haya mejorado o haya empeorado. Los signos vitales incluyen:
Frecuencia
cardiaca
Frecuencia
respiratoria
Presión
arterial
Temperatura
corporal
4. PRINCIPIOS
Temperatura: La temperatura es el equilibrio entre el calor producido y el
calor perdido por el cuerpo
Frecuencia respiratoria: La respiración está compuesta por el proceso de
“Inhalar” y “exhalar”, proceso que incluye la entrada de oxígeno y la salida
de dióxido de carbono.
Presión arterial: Es la fuerza con la que choca la sangre en las paredes de
las arterias.
Frecuencia cardiaca: Número de veces que late el corazón por minuto
5. FRECUENCIA CARDIACA
La frecuencia (FC) cardiaca varía de acuerdo a diferentes factores.
Valores esperables de FC en relación con la edad:
En Niños de 1 año: La FC varía entre 80 a 160 latidos por minuto.
En Niños de 4 años: La FC varía entre 80 a 120 latidos por minuto
En Niños de 7 años: La FC varía entre 70 a 110 latidos por minuto
En los Adolescentes: La FC oscila entre 60 a 100 latidos por minuto
En el adulto joven sano en reposo: La FC puede oscilar entre 60 a 100
latidos por minuto
En los Ancianos: de más de 70 años, la frecuencia puede oscilar entre 55 a
90 latidos por minuto.
6. FACTORES QUE MODIFICAN LA
FRECUENCIA CARDIACA
Edad: Con el aumento de la edad la frecuencia de pulso disminuye
de forma gradual. (Más importante)
Sexo: Después de la pubertad la frecuencia de pulso es más baja en
el hombre que en la mujer.
Ejercicio: Generalmente aumenta con el ejercicio.
Fiebre: La temperatura corporal elevada provoca que los vasos se
dilaten aumentando una frecuencia de pulso.
Hemorragias: La pérdida de sangre aumenta la frecuencia de pulso.
7. Estrés: El estrés aumenta la actividad del corazón y con ello la
frecuencia de pulso.
Temor- Ansiedad- Dolor: Aumenta la frecuencia de pulso.
Medicamentos: Determinados medicamentos pueden aumentar o
disminuir la frecuencia de pulso.
Cambios de posición: En las posiciones de pie o sentado la
frecuencia del pulso está disminuida.
8. ALTERACIONES DEL PULSO
Bradicardia: Se le denomina así cuando los latidos cardiacos
disminuyen, con una frecuencia mejor de 60 latidos por minuto.
Taquicardia: Se le denomina así cuando los latidos cardiacos
aumentan, con una frecuencia superior a los 100 latidos por minuto.
9. ¿CÓMO LO VALORAMOS?
El pulso arterial se puede valorar a nivel periférico y a nivel central.
Pulsos periféricos: Los pulsos periféricos son los que se localizan
en las arteras periféricas del cuerpo, la valoración del pulso periférico
se realiza mediante la palpación directa sobre la arteria, se
encuentran ubicados en nueve sitios del cuerpo, son pulsos
bilaterales, o sea izquierda e derecha)
Pulso apical: Es el pulso se valora por medio del método
auscultatorio, (con un estetoscopio).
11. FRECUENCIA RESPIRATORIA
La respiración está compuesta por el proceso de inhalar y de exhalar,
que incluye la entrada de oxígeno y la salida de dióxido de carbono.
La frecuencia respiratoria está dada por la cantidad de ciclos
respiratorios.
12. VALORES ESPERADOS O PROMEDIO
DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
Recién Nacidos: La FR puede oscilar entre 60 a 80 respiraciones por minuto.
De un mes a 1 año: La FR puede oscilar entre 30 a 50 respiraciones por
minuto.
Niños entre 1 año a 4 años: La FR oscila entre 30 a 40 respiraciones por
minuto.
Niños entre 4 a 6 años: La FR oscila entre 30 a 35 respiraciones por minuto.
Niños de más de 6 años: La FR oscila entre 20 a 30 respiraciones por
minuto.
Adolescente: La FR puede oscilar entre 17 a 22 respiraciones por minuto.
Adulto Joven: Sano y en reposo la FR, puede oscilar entre 14 a 20
respiraciones por minuto.
Adulto: Sano y en reposo la FR, puede oscilar entre 12 a 20 respiraciones
por minuto.
Ancianos: Las personas de más de 70 años, pueden tener una FR entre 12 a
16 respiraciones X
13. FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE
LA RESPIRACIÓN
Edad: En los niños el número de la frecuencia respiratoria es mayor que en
los adultos mayores.
Ejercicio: El ejercicio hace que aumente la frecuencia respiratoria
Estrés: Aumenta la frecuencia respiratoria.
Medio ambiente: El aumento de la temperatura ambiental, aumenta la
respiración.
Aumento de la temperatura corporal: Aumenta la frecuencia respiratoria
Medicamentos: Algunos medicamentos disminuyen la respiración.
14. FRECUENCIA Y CARACTERÍSTICAS
Frecuencia: Es el numero de respiraciones que suceden en un minuto, y
comprende el proceso de inhalación y exhalación.
Características:
Profundidad: Está determinada por a expansión del tórax, según el aire
inspirado.
Ritmo: El ritmo valora la igualdad entre los ciclos que existe en cada
inspiración y expiració.
15. ALTERACIONES EN LA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Apnea: Se presenta un cese en la respiración.
Bradipnea: Respiraciones lentas, con una frecuencia menor de 12
respiraciones por minuto
16. ¿CÓMO SE MIDE LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA?
Sostener la muñeca del paciente como si se estuviera valorando pulso.
Contar el número de respiraciones por un minuto, iniciando cuando se
eleve el tórax.
El valor hallado corresponde a la FR.
17. PRESIÓN ARTERIAL
Es la medición de la presión que ejerce la sangre contra las paredesde las
arterias y la resistencia que ejercen estas. Por dos componentes es
medida:
Sístole: Momento en que el corazón se contrae.
Diástole: Es la presión mínima de la sangre dentro de las arterias,
momento de relajación del corazón.
18. VALORES ESPERABLES DE
TENSIÓN ARTERIAL “TA”
Presión Sistólica: O “Presión Máxima”. Para esta presión
existen valores fisiológicos de presiones máxima y mínima.
a. El valor máximo de la Presión Sistólica es de: 140 mmHg.
b. b. Valor mínimo de la Presión Sistólica es de: 90 mmHg
Presión Diastólica: O “Presión Mínima”. Para la presión
diastólica existen valores fisiológicos de máxima y mínima.
a. El valor máximo para la Presión Diastólica es de: 90 mmHg
b. El valor máximo para la Presión Diastólica es de: 60 mmHg
19. ALTERACIONES DE LA TENSIÓN
ARTERIAL
Hipertensión: La hipertensión arterial “HTA” está determinada,
cuando los:
o Valores de la Presión Sistólica está por arriba de los 140
mmHg,
o Valores de la Presión Diastólica está por arriba de los 90
mmHg.
Hipotensión: La hipotensión arterial está determinada, cuando
los:
o Valores de la Presión Sistólica está por debajo de 90 mmHg,
o Valores de la Presión Diastólica está por debajo de 60 mmHg.
20. PROCEDIMIENTO PARA VALORAR
LA TENSIÓN ARTERIAL
Colocar al paciente de manera cómoda, ya sea de sentado o acostado.
Descubrir el brazo del paciente, apoyar el brazo en la cama o en la mesa a
la altura del corazón.
Envolver el brazalete alrededor del brazo, de manera que la parte media
ubique la arteria braquial.
Ubicar el extremo inferior del manguito a unos 2 cm. por arriba del pliegue
del codo, sin hacer demasiada presión pero que tampoco quede flojo.
21. Ubicar el Esfignomanometro de manera que la aguja este visible a los ojos.
Cerrar la valvula
Elevar las agujas del esfignomanometro unos 20 a 30 de mmHg. por arriba del nivel en el
que la pulsación de la arteria ya no se percibe para determinar la presión máxima de
inflando
Desinflar el manguito y esperar entre 1 a 2 minutos para volver a insuflar el manguito o
brazalete.
o Colocar el Estetoscopio en posición de uso, en los conductos auditivos externos con las
olivas hacia delante. Esta posición permite una mayor audición de los ruidos.
Colocar el diafragma del estetoscopio sobre la arteria humeral, el Diafragma del
Estetoscopio NO DEBE QUEDAR POR DEBAJO del Manguito o brazalete.
22. TEMPERATURA CORPORAL
La temperatura corporal está representada por el equilibrio que se mantiene en el
organismo entre el calor producido y el calor perdido; El calor producido=
Termogénesis y el calor perdido= Termolísis. Valores esperables o promedios de
la temperatura corporal:
Temperatura Axilar: 36 a 37ºC
Temperatura Inguinal: 36 a 37ºC
Temperatura Oral o Bucal: 37,5º a 38ºC
Temperatura Rectal: 37,5 a 38ºCTemperatura Diferencial: es la
diferencia entre la temperatura interna y la temperatura externa
y esta puede variar en + 1ºC.
Temperatura Diferencial: es la diferencia entre la temperatura
interna y la temperatura externa y esta puede variar en + 1ºC.
23. ALTERACIONES DE LA
TEMPERATURA
Afebril : se refiere a que no tiene fiebre, la Tº no sobrepasa de 37º C
Febrícula: la Tº se encuentra en 37.5º C
Febril: la Tº puede estar en 38º C o más.
Hipertermia: Es el riesgo de mantener una Tº sostenida por arriba de los
37.8º C con el método bucal, o que se mantenga por arriba de los 38º C
con el método rectal.
Hipotermia: Es el riesgo de mantener la Tº corporal por debajo de 35º C
con el método bucal , o de 35.5º C con el método rectal.
24. PROCEDIMIENTO PARA TOMAR LA
TEMPERATURA AXILAR
Lavarse la Manos. Reunir el equipo, colocarlo en la bandeja y trasladar el
equipo a la unidad del paciente.
Informar el procedimiento y colocar al paciente en posición sentado o
acostado.
Pedir al paciente que separe el brazo, para verificar si la misma se
encuentra seca. Si esta húmeda secar con una torunda de algodón con
suaves golpecitos, se debe evitar friccionar la axila ya que la fricción
estimula la irrigación sanguínea y llevaría a un aumento de la Tº.
Colocar el termómetro, verificando que el mercurio este en la punta.
25. Colocar en la axila el extremo del termómetro “Bulbo”, en contacto directo
con la piel y pedirle al paciente que cruce el brazo sobre el tórax para
oprimir la axila.
Retirar el termómetro después de tres minutos.
Proceder a la lectura del termómetro.
Limpiar el termómetro en forma rotatoria con una torunda de algodón
embebida en solución desinfectante, y desechar la torunda utilizada
26. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Laboratorio PISA. (2011). Principales procesos asistenciales de enfermería. 05/08/2018, de
Editorial medica Panamericana Sitio web: http://enfermeria.pisa.com.mx/wp-
content/swf/procedimientos_asistenciales/pdf/manual.pdf
UNIVERSIDAD NACIONAL DE MAR DEL PLATA. (2017). SignosVitales. En ENFERMERÍA
BÁSICA(31). Mar de la plata: ENFERMERÍA BÁSICA. Sitio web:
file:///C:/Users/Invitado/Downloads/MODULO-SIGNOS-VITALES-2017-2%20(1).pdf
Amanda Ortiz Doncel. (2013).Valoracion y Semiologia. 05/08/2018, de Universidad de
Cundinamarca Sitio web: https://issuu.com/ahb1977/docs/guia_practica_signos_vitales
MokWQ,WangW, Liaw SY.. (2013).Vital signs monitoring to detect patient deterioration:
An integrative literature review. JOURNALOF NURSING INTERVENTIONS, 1, 8.