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PRIMEROS AUXILIOS
SIGNOS VITALES
NUESTRO EQUIPO DE STAFF
VICTOR GALINDEZ
SOCIAL COMUNITY
03
CAROLINA CARRILLO
INSTRUCTORA
ROBERTO LOZADA
COORDINADOR GENERAL
AGENDA
01
02
03
04
SIGNOS VITALES
TEMPERATURA
RESPIRACIÓN
PULSO
05
06
PRESION ARTERIAL
CONTACTONOS
SIGNOS VITALES
Tº P
FR PA
P
U
L
S
O
FRECUENCIA RESPIRATORIA PRESION ARTERIAL
T
E
M
P
E
R
A
T
U
R
A
TEMPERATURA
Las diferentes formas de medir la
temperatura
CALOR PRODUCIDO - CALOR PERDIDO = Tº CORPORAL
01-Rectal
02-Oral
03- Axilar
p
OBJETIVO DE LA MEDICIÓN DE LA
Tº CORPORAL:
Obtener una media
aceptable de la
Temperatura de los tejidos
centrales del organismo.
Factores que afectan
la temperatura
Estrés
Entorno
Valor
hormonal
Ejercicio
Edad
Estado
nutritivo
Embarazo
Comidas
Estado de
la Piel
LIMITES DE LA Tº CORPORAL
36,5 – 37,5ºC
36,5ºC 37ºC 37º,5 C
Tº MEDIA
ORAL
Tº MEDIA
AXILAR
Tº MEDIA
RECTAL
Partes del
Termómetro
• El termómetro clínico corresponde a un tubo que contiene
una columna de mercurio que se expande por acción del
calor del cuerpo.
• La escala del termómetro suele comenzar en 33ºC y terminar en
44ºC.
• Tipos de termómetros:
• - Bulbo alargado : Tº axilar.
• - Bulbo redondeado : Tº rectal.
• - Bulbo con pepita : Tº bucal.
TERMOMETRO
Se debe inspeccionar la axila valorando presencia de
humedad. Si la axila está húmeda, se seca con papel absorbente, sin
frotar.
Observar el termómetro (identificando el tipo adecuado, limpieza
e integridad).
Bajar el termómetro antes de colocarlo. Colocar el
termómetro en la axila en la posición correcta.
Esperar al menos 5 minutos antes de retirarlo. Leer la
temperatura.
Registrar la temperatura en la hoja de curva de signos
vitales o en la hoja de enfermería.
Los rangos normales de la temperatura axilar son: 36,5º a 37 ºC
Finalmente, comunica los hallazgos al médico o enfermera
encargada
PROCEDIMIENTO:
37.5
º
Alteraciones de la Temperatura:
03
01
02
04 Hipotermia
Agotamiento por calor
Pirexia o Fiebre
Hipertermia
FIEBRE
Aumento anómalo de la Tº corporal por
sobre los 39 ºC.
Causas: Bacterias, Virus que desencadenan
una respuesta inmune alterando el punto fijo
del hipotálamo.
Las elevaciones leves de la T° por encima
de los 39°C aumentan el sistema
inmune del organismo.
RESPIRACION
La supervivencia humana depende de la capacidad del O2
para alcanzar las células y para eliminar el CO2 de las células.
La respiración es el mecanismo que utiliza el cuerpo
para intercambiar gases entre la atmósfera y la sangre y las
células.
Dolor agudo
Ansiedad
Ejercicio
Posición del cuerpo
Medicamentos
Tabaco
Factores que afectan la respiración
Tipos de movimientos respiratorios
• La valoración precisa de
las respiraciones
depende del
reconocimiento de la
enfermera/o de los
movimientos torácico y
abdominal normal.
• A) Toráxicos ( costal):
ocurre por acción de
los músculos costales.
Más común en la mujer.
• B) Abdominal ( diafrag-
mático):Se produce por
acción de los múscu-
los abdominales. Más
común en los varones.
Fases de la Respiración
Inspiración: Movimiento de aire
desde el exterior hacia los pulmones
Espiración: Expulsión de aire
contenido en los pulmones.
El suspiro es un
mecanismo fisiológico
protector para expandir
las vías Aéreas y los
alvéolos pequeños no
ventilados
durante una respiración
normal.
Valoración de la respiración:
-Es importante controlar la respiración sin
que el paciente se de cuenta y siempre en un
minuto.
-Se sugiere realizarla inmediatamente después d
el pulso.
Se debe:
Conocer la frecuencia y pauta respiratoria
habitual del paciente.
La influencia de cualquier trastorno o
enfermedad sobre la función respiratoria
La relación entre la función respiratoria y
la cardiovascular.
La influencia de los tratamientos sobre la
respiración.
1. Frecuencia
2. Profundidad
3. Ritmo
4. Simetría
Indican la calidad y
eficiencia
de la ventilación
Valores Normales
RN (Recién Nacido)
30-60 rpm.
Niño (1 a 12 años)
20-28 rpm.
Adulto Mujer
14-20 rpm
Adulto Hombre
16-20 rpm
PROCEDIMIENTO
Evaluar patrón respiratorio,
identificando:
1- Nº de respiraciones contenidas en un minuto.
2- Ritmo de las respiraciones.
3- Profundidad.
4- Utilización de musculatura accesoria.
EL PULSO
4
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Temporal
Facial
Carotideo
Subclavia
Axilar
Braquial u humeral
Radial
Cubital
Femoral
Poplíteo
Pedal
Localización del pulso periférico.
Características del pulso
• El Número de sensaciones de pulso en un minuto.
• Si detecta una frecuencia anómala -> pulso apical.
• Anormalidades: TAQUICARDIA : > 100 x min. en adultos
BRADICARDIA : < 60 x min. en adultos
Déficit de PULSO: Diferencia entre frecuencia pulso apical y radial.
Frecuencia / Velocidad
Bebes de 0 a 1 año
VALORES NORMALES:
120 -140 /min.
Niños de 1 a 12 años
80 -120 /min.
Adulto
60 -100 /min.
Factores que influyen
en las velocidades del
pulso
Cambio de postura :
De pie o sentado – aumenta,
tumbado – disminuye.
Afecciones pulmonares:
Aumenta velocidad del pulso.
Hemorragias:
aumenta
Drogas
adrenalina – aumenta,
4
Emociones: Dolor
agudo – aumenta
Temperatura : fiebre y
calor – aumenta.
Ejercicio previo: aumenta
velocidad del pulso.
Medicaciones:(Cardiotónicos,
anestésicos, analgésicos)
RITMO
A
B D
C
Intervalo de tiempo
entre una pulsación y
otra.
Intervalo es interrumpido
por un latido inicial,
tardío o perdido -> arritmia.
Puede
encontrarse:
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Arritmias irregulares
AMPLITUD / FUERZA
Fuerte
Imperceptible Débil
01
02
03
Refleja el volumen de sangre eyectado contra la pared
arterial durante la contracción ventricular:
PULSO RADIAL
PROCEDIMIENTO
Colocar el
dedo índice y
tercero sobre la
arteria radial.
PASO 1
Contabilizar las
pulsaciones en
1 minuto.
PASO 2
Describir
frecuencia,
ritmo, intensidad
y amplitud.
PASO 3
El dedo pulgar no se utiliza ya que
posee pulsaciones propias.
Palpar pulso braquial y
femoral, pulso poplíteo, tibial
posterior o pulso pedio.
Colocar el 2º, 3º y 4º dedo
sobre la arteria seleccionada.
Describir frecuencia,
ritmo, intensidad y amplitud.
Contabilizar las pulsaciones
en 1 minuto.
01
02 04
03
El dedo pulgar no se utiliza ya que
posee pulsaciones propias.
PULSO PERIFERICO
ESTETOSCOPIO
Membrana-> Transmite sonidos altos,
Para percibir Sonidos intestinales,
cardiacos, pulmonares.
Campana -> Trasmite sonidos bajos, para
Percibir Sonidos vasculares y cardiacos.
Es la fuerza que ejerce
sobre las paredes de una
arteria la sangre bombeada
por el corazón.
La sangre circula a través
del sistema circulatorio debido
a los cambios de presión.
La P.A. es un buen
indicador de la salud
cardiovascular.
La unidad estándar para
medir la P.A. en mmHg.
Una sola medición de la P.A.
no puede reflejar
exactamente la P.A. … Son
las tendencias.
PRESIÓN ARTERIAL
Continuous
Learning
01
Human
Resourcing
02
Presión arterial sistólica: La
punta de presión máxima cuando
se produce la eyección.
Su valor normal es de 120
mmHg.
Presión arterial diastólica:
Cuando los ventrículos se relajan,
la sangre que permanece en las
arterias ejerce una presión
mínima.
Su valor normal es de 80 mmHg.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA P.A
FACTORES
Edad
Estrés
Sexo
Raza
Variación diaria
Medicamentos
MEDIA DE LA P.A. SEGÚN EDAD
1 AÑO
95/65 mmHg 105/65 mmHg
6 AÑOS
120/80 mmHg
ADULTOS
Clasificación de la P.A.
NORMOTENSO
HIPERTENSO
HIPOTENSO
P.A. dentro de
rangos normales.
P.A. bajo los parámetros
normales.
P.A. por encima de los
parámetros normales.
.
HIPOTENSIÓN
1. Dilatación de
arterias
2. Pérdida de
volumen
sanguíneo
3. Insuficiencia
músculo cardiaco.
Causas: Síntomas:
Hipotensión
ortostática :
Palidez, piel
moteada, frialdad,
confusión, aumento
pulso,
disminución diuresis.
Por cambios
posturales
.
HIPERTENSIÓN
La alteración más
habitual.
Factor principal de
E.C.V., I.M.
El flujo de sangre
a órganos vitales
disminuye ( corazón,
cerebro, riñón.)
Elevación intermitente o
continua de la presión
sanguínea sistólica o
diastólica.
Origen : - Primaria o
esencial ->causa no
precisada. Secundaria ->
causa conocida
.
Síntomas : cefalea
occipital, enrojecimiento
de cara, sangrado nasal,
fatiga en ancianos.
FACTORES
PREDISPONENTES
1
2
3
4
5
6
Consumo de
tabaco o Alcohol
excesivo
Antecedentes
familiares
Sedentarismo
Edad
Sexo
Raza
Obesidad
6
7 4
8
Estrés
2
2
9
Uso excesivo de
sal y grasas
saturadas
Tratamiento para la Hipertensión arterial.
Terapia no farmacológica:
- Dieta.
- No fumar
- Pérdida de peso.
- Ejercicio regular.
Terapia farmacológica:
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- Bloqueadores de los canales del
calcio
LUGAR DE CONTROL DE LA P.A.
Instrumentos de medición de la P.A
• Esfigmomanómetro.
• Estetoscopio
• Tipos:
• Manómetro de mercurio
• Aneroide
• Digital
Esfigmomanómetro aneroide
• Ventajas : Ligeros,
portátiles, compactos.
• Desventajas: menos
fiables.
Ventajas: Más exactos, no necesitan calibraciones repetidas
Desventajas: Posibilidad de rotura, salida de mercurio.
PRESION ARTERIAL
PROCEDIMIENTO
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CLASE-3-SIGNOS VITALES---PRIMEROS AUXILIOS.pptx

  • 2. NUESTRO EQUIPO DE STAFF VICTOR GALINDEZ SOCIAL COMUNITY 03 CAROLINA CARRILLO INSTRUCTORA ROBERTO LOZADA COORDINADOR GENERAL
  • 4. SIGNOS VITALES Tº P FR PA P U L S O FRECUENCIA RESPIRATORIA PRESION ARTERIAL T E M P E R A T U R A
  • 5. TEMPERATURA Las diferentes formas de medir la temperatura CALOR PRODUCIDO - CALOR PERDIDO = Tº CORPORAL 01-Rectal 02-Oral 03- Axilar
  • 6. p OBJETIVO DE LA MEDICIÓN DE LA Tº CORPORAL: Obtener una media aceptable de la Temperatura de los tejidos centrales del organismo. Factores que afectan la temperatura Estrés Entorno Valor hormonal Ejercicio Edad Estado nutritivo Embarazo Comidas Estado de la Piel
  • 7. LIMITES DE LA Tº CORPORAL 36,5 – 37,5ºC 36,5ºC 37ºC 37º,5 C Tº MEDIA ORAL Tº MEDIA AXILAR Tº MEDIA RECTAL Partes del Termómetro
  • 8. • El termómetro clínico corresponde a un tubo que contiene una columna de mercurio que se expande por acción del calor del cuerpo. • La escala del termómetro suele comenzar en 33ºC y terminar en 44ºC. • Tipos de termómetros: • - Bulbo alargado : Tº axilar. • - Bulbo redondeado : Tº rectal. • - Bulbo con pepita : Tº bucal. TERMOMETRO
  • 9. Se debe inspeccionar la axila valorando presencia de humedad. Si la axila está húmeda, se seca con papel absorbente, sin frotar. Observar el termómetro (identificando el tipo adecuado, limpieza e integridad). Bajar el termómetro antes de colocarlo. Colocar el termómetro en la axila en la posición correcta. Esperar al menos 5 minutos antes de retirarlo. Leer la temperatura. Registrar la temperatura en la hoja de curva de signos vitales o en la hoja de enfermería. Los rangos normales de la temperatura axilar son: 36,5º a 37 ºC Finalmente, comunica los hallazgos al médico o enfermera encargada PROCEDIMIENTO: 37.5 º
  • 10. Alteraciones de la Temperatura: 03 01 02 04 Hipotermia Agotamiento por calor Pirexia o Fiebre Hipertermia
  • 11. FIEBRE Aumento anómalo de la Tº corporal por sobre los 39 ºC. Causas: Bacterias, Virus que desencadenan una respuesta inmune alterando el punto fijo del hipotálamo. Las elevaciones leves de la T° por encima de los 39°C aumentan el sistema inmune del organismo.
  • 12. RESPIRACION La supervivencia humana depende de la capacidad del O2 para alcanzar las células y para eliminar el CO2 de las células. La respiración es el mecanismo que utiliza el cuerpo para intercambiar gases entre la atmósfera y la sangre y las células.
  • 13. Dolor agudo Ansiedad Ejercicio Posición del cuerpo Medicamentos Tabaco Factores que afectan la respiración
  • 14. Tipos de movimientos respiratorios • La valoración precisa de las respiraciones depende del reconocimiento de la enfermera/o de los movimientos torácico y abdominal normal. • A) Toráxicos ( costal): ocurre por acción de los músculos costales. Más común en la mujer. • B) Abdominal ( diafrag- mático):Se produce por acción de los múscu- los abdominales. Más común en los varones.
  • 15. Fases de la Respiración Inspiración: Movimiento de aire desde el exterior hacia los pulmones Espiración: Expulsión de aire contenido en los pulmones. El suspiro es un mecanismo fisiológico protector para expandir las vías Aéreas y los alvéolos pequeños no ventilados durante una respiración normal.
  • 16. Valoración de la respiración: -Es importante controlar la respiración sin que el paciente se de cuenta y siempre en un minuto. -Se sugiere realizarla inmediatamente después d el pulso. Se debe: Conocer la frecuencia y pauta respiratoria habitual del paciente. La influencia de cualquier trastorno o enfermedad sobre la función respiratoria La relación entre la función respiratoria y la cardiovascular. La influencia de los tratamientos sobre la respiración. 1. Frecuencia 2. Profundidad 3. Ritmo 4. Simetría Indican la calidad y eficiencia de la ventilación
  • 17. Valores Normales RN (Recién Nacido) 30-60 rpm. Niño (1 a 12 años) 20-28 rpm. Adulto Mujer 14-20 rpm Adulto Hombre 16-20 rpm PROCEDIMIENTO Evaluar patrón respiratorio, identificando: 1- Nº de respiraciones contenidas en un minuto. 2- Ritmo de las respiraciones. 3- Profundidad. 4- Utilización de musculatura accesoria.
  • 19. 4 2 3 6 5 7 8 9 10 11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Temporal Facial Carotideo Subclavia Axilar Braquial u humeral Radial Cubital Femoral Poplíteo Pedal Localización del pulso periférico. Características del pulso
  • 20. • El Número de sensaciones de pulso en un minuto. • Si detecta una frecuencia anómala -> pulso apical. • Anormalidades: TAQUICARDIA : > 100 x min. en adultos BRADICARDIA : < 60 x min. en adultos Déficit de PULSO: Diferencia entre frecuencia pulso apical y radial. Frecuencia / Velocidad Bebes de 0 a 1 año VALORES NORMALES: 120 -140 /min. Niños de 1 a 12 años 80 -120 /min. Adulto 60 -100 /min.
  • 21. Factores que influyen en las velocidades del pulso Cambio de postura : De pie o sentado – aumenta, tumbado – disminuye. Afecciones pulmonares: Aumenta velocidad del pulso. Hemorragias: aumenta Drogas adrenalina – aumenta, 4 Emociones: Dolor agudo – aumenta Temperatura : fiebre y calor – aumenta. Ejercicio previo: aumenta velocidad del pulso. Medicaciones:(Cardiotónicos, anestésicos, analgésicos)
  • 22. RITMO A B D C Intervalo de tiempo entre una pulsación y otra. Intervalo es interrumpido por un latido inicial, tardío o perdido -> arritmia. Puede encontrarse: Arritmias regulares Arritmias irregulares
  • 23. AMPLITUD / FUERZA Fuerte Imperceptible Débil 01 02 03 Refleja el volumen de sangre eyectado contra la pared arterial durante la contracción ventricular:
  • 24. PULSO RADIAL PROCEDIMIENTO Colocar el dedo índice y tercero sobre la arteria radial. PASO 1 Contabilizar las pulsaciones en 1 minuto. PASO 2 Describir frecuencia, ritmo, intensidad y amplitud. PASO 3 El dedo pulgar no se utiliza ya que posee pulsaciones propias.
  • 25. Palpar pulso braquial y femoral, pulso poplíteo, tibial posterior o pulso pedio. Colocar el 2º, 3º y 4º dedo sobre la arteria seleccionada. Describir frecuencia, ritmo, intensidad y amplitud. Contabilizar las pulsaciones en 1 minuto. 01 02 04 03 El dedo pulgar no se utiliza ya que posee pulsaciones propias. PULSO PERIFERICO
  • 26. ESTETOSCOPIO Membrana-> Transmite sonidos altos, Para percibir Sonidos intestinales, cardiacos, pulmonares. Campana -> Trasmite sonidos bajos, para Percibir Sonidos vasculares y cardiacos.
  • 27. Es la fuerza que ejerce sobre las paredes de una arteria la sangre bombeada por el corazón. La sangre circula a través del sistema circulatorio debido a los cambios de presión. La P.A. es un buen indicador de la salud cardiovascular. La unidad estándar para medir la P.A. en mmHg. Una sola medición de la P.A. no puede reflejar exactamente la P.A. … Son las tendencias. PRESIÓN ARTERIAL Continuous Learning 01 Human Resourcing 02 Presión arterial sistólica: La punta de presión máxima cuando se produce la eyección. Su valor normal es de 120 mmHg. Presión arterial diastólica: Cuando los ventrículos se relajan, la sangre que permanece en las arterias ejerce una presión mínima. Su valor normal es de 80 mmHg.
  • 28. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA P.A FACTORES Edad Estrés Sexo Raza Variación diaria Medicamentos
  • 29. MEDIA DE LA P.A. SEGÚN EDAD 1 AÑO 95/65 mmHg 105/65 mmHg 6 AÑOS 120/80 mmHg ADULTOS Clasificación de la P.A. NORMOTENSO HIPERTENSO HIPOTENSO P.A. dentro de rangos normales. P.A. bajo los parámetros normales. P.A. por encima de los parámetros normales. .
  • 30. HIPOTENSIÓN 1. Dilatación de arterias 2. Pérdida de volumen sanguíneo 3. Insuficiencia músculo cardiaco. Causas: Síntomas: Hipotensión ortostática : Palidez, piel moteada, frialdad, confusión, aumento pulso, disminución diuresis. Por cambios posturales .
  • 31. HIPERTENSIÓN La alteración más habitual. Factor principal de E.C.V., I.M. El flujo de sangre a órganos vitales disminuye ( corazón, cerebro, riñón.) Elevación intermitente o continua de la presión sanguínea sistólica o diastólica. Origen : - Primaria o esencial ->causa no precisada. Secundaria -> causa conocida . Síntomas : cefalea occipital, enrojecimiento de cara, sangrado nasal, fatiga en ancianos.
  • 32. FACTORES PREDISPONENTES 1 2 3 4 5 6 Consumo de tabaco o Alcohol excesivo Antecedentes familiares Sedentarismo Edad Sexo Raza Obesidad 6 7 4 8 Estrés 2 2 9 Uso excesivo de sal y grasas saturadas
  • 33. Tratamiento para la Hipertensión arterial. Terapia no farmacológica: - Dieta. - No fumar - Pérdida de peso. - Ejercicio regular. Terapia farmacológica: - Diuréticos. - Bloqueadores beta adrenérgicos. - Vasodilatadores. - Bloqueadores de los canales del calcio
  • 34. LUGAR DE CONTROL DE LA P.A.
  • 35. Instrumentos de medición de la P.A • Esfigmomanómetro. • Estetoscopio • Tipos: • Manómetro de mercurio • Aneroide • Digital
  • 36. Esfigmomanómetro aneroide • Ventajas : Ligeros, portátiles, compactos. • Desventajas: menos fiables.
  • 37. Ventajas: Más exactos, no necesitan calibraciones repetidas Desventajas: Posibilidad de rotura, salida de mercurio.