El documento proporciona información sobre farmacología. Explica que el conocimiento del hombre sobre su existencia y salud ha permitido desarrollar nuevos fármacos para tratar diferentes patologías de manera segura. También menciona que el mejoramiento continuo de técnicas y fármacos será relevante para las generaciones futuras. Incluye un índice de temas a tratar, como glucósidos cardíacos, antiarrítmicos, antihipertensivos y anestésicos.

1. FARMACOLOGIA II 1
FARMACOLOGIA
YAZMIN HERNÁNDEZ POTENCIANO

2. FARMACOLOGIA II 2
El conocimiento de nuestra existencia ha hecho que cada dia el hombre
aprenda mas cosas sobre su desarrollo y el medio en que se desenvuelve ,
con ello una serie de implicaciones del saber como enfrentar los problemas
que le afectan dia con dia principalmente con su salud,es por eso que ha
desarrollado una metodologia ,analitica y constructiva que le ha permitido
la creacion o formacion de nuevos farmacos que le permitan remediar las
diferentes patologias que le acongojan ,implicando aun mas el
conocimiento de cada uno de ellos, su aplicacion terapeutica,mecanismo
de accion, efectos adversos entre otros,gracias a ello hoy en dia se cuenta
con una gran variedad de farmacos que permiten dicho objetivo, curar la
enfermedad sin llegar a producir efectos adversos indeseables.
Por ende cabe mencionar que el mejoramiento de nuevas tecnicas y
farmacos habra de ser de gran relevancia para las generaciones futuras.
INTRODUCCION

3. FARMACOLOGIA II 3
INDICE
INTRODUCCION -----------------------------------------------------------------------------------------------
GLUCOSIDOS CARDIACOS ----------------------------------------------------------------------------------
ANTIARRITMICOS --------------------------------------------------------------------------------------------
CLASIFICACION ANTIARRITMICOS -----------------------------------------------------------------------
FARMACOS ANTIARRITMICOS ----------------------------------------------------------------------------
ANTIGINOSOS-------------------------------------------------------------------------------------------------
ANTIHIPERTENSIVOS----------------------------------------------------------------------------------------
FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOS------------------------------------------------------------------------
EL RIÑON ------------------------------------------------------------------------------------------------------
FARMACOS ANTIDIURETICOS-----------------------------------------------------------------------------
ANTINEOPLASICOS------------------------------------------------------------------------------------------
MOTILIDAD UTERINA---------------------------------------------------------------------------------------
HORMONAS SEXUALES MASCULINAS -----------------------------------------------------------------
EL PANCREAS ------------------------------------------------------------------------------------------------
FARMACOLOGIA DEL PANCREAS ENDOCRINO ------------------------------------------------------
GLANDULA TIROIDES---------------------------------------------------------------------------------------
FARMACOLOGIA DEL TIROIDES--------------------------------------------------------------------------
ANESTESICOS LOCALES-------------------------------------------------------------------------------------
INTERACCIONES Y APLICACIONES DE ANESTESICOS LOCALES------------------------------------
ANESTESICOS GENERALES Y COADYUVANTES--------------------------------------------------------
ANESTESICOS INTRAVENOSOS Y COADYUVANTES--------------------------------------------------
HIPNOTICOS Y SEDANTES---------------------------------------------------------------------------------
ANTIPSICOTICOS--------------------------------------------------------------------------------------------
ANSIOLITICOS------------------------------------------------------------------------------------------------
.
2
5
6
7-8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
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25
26
27
28
Pág.

4. FARMACOLOGIA II 4
ANTIDEPRESIVOS DEPRESION/MANIA-----------------------------------------------------------
ANTIEPILEPTICOS--------------------------------------------------------------------------------------
ANTIPARKINSONIANOS------------------------------------------------------------------------------
ESTIMULANTES ADRENERGICOS------------------------------------------------------------------
BLOQUEADORES ADRENERGICOS----------------------------------------------------------------
ANALGESICOS OPIACEOS --------------------------------------------------------------------------
SISTEMA NERVIOSO---------------------------------------------------------------------------------
FARMACOS ESTIMULANTES COLINERGICOS DEL SNC --------------------------------------
COLINOMIMETICOS DE ACCION DIRECTA -----------------------------------------------------
COLINOMIMETICOS DE ACCION INDIRECTA---------------------------------------------------
FARMACOS ESTIMULANTES ADRENERGICOS -------------------------------------------------
ADRENALINA Y NORADRENALINA ---------------------------------------------------------------
RECEPTORES MUSCARINICOS ---------------------------------------------------------------------
AGONISTAS DE LOS RECEPTORES MUSCARINICOS -------------------------------------------
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES MUSCARINICOS -------------------------------------
ANTICOLINERGICOS ---------------------------------------------------------------------------------
CONCLUSION -----------------------------------------------------------------------------------------
CITAS BIBLIOGRAFICAS -----------------------------------------------------------------------------
INDICE
29
30
31
32
33
34
35-36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
Pág.

5. GLUCOSIDOS CARDIACOS
INSUFICIENCIA CARDIACA
CONGESTIVA
Estado en el que el corazon
es incapaz de mantener
una circulacion
satisfactoria por depresion
de su contractibilidad
CUADRO CLINICO
Disnea de esfuerzo
Fatiga y edema
ETIOLOGIA
Hipertension arterial
Estenosis arterial
Alteraciones cardiacas
Hipertiroidismo
PROPIEDAD INOTROPICA
Faculta el corazon de
responder a un estiulo
contrayendose
desarrollando fuerza o
tension.
FARMACOS QUE ACTUAN
SOBRE LA PROPIEDAD
HINOTROPICA
Estimulantes cardiacos o
inotropicos positivos
-xantinas
-cateclaminas
-cardiotonicos
Estimulantes cardiacos
inotropicos negativos
-hipnoticos
-parasimpaticomimeticos
-antiarritmicos
DEFINICION
Son aquellos farmacos que
permite que un corazon con
insuficiencia cardiaca pueda
realizar el mismo trabajo de
oxigenacion o un trabajo
mayor con el mismo
consumo de oxigeno
FARMACOCINETICA
Biodisponibilidad del 80% por
via oral,distribucion a
tejidos,efecto despues de 2
horas, via intravenosa su efecto
a los 10 min.
NTERACCIONES
FARMACOLOGICAS
Co farmacos que modifiquen
o alteren la absorcion
diureticos, beta-agonistas,
antiarritmcos,beabloqueadore
s.
MECANISMO DE ACCION
Actuan sobre celulas del
musculo cardiaco
,inhibiendo su actividad
,tambien actuan sobre su
propiedad electrica,
Digoxina-Metil digoxina
APLICACIONES TERAPEUTICAS
Ttamiento prolongado de
insuficiencia cardiaca
cronica,arritmias cardiacas
EFECTOS ADVERSOS
Por sobredosificacion, nauseas
,anorexia,vomito,cefalea,
vertigo,somnencia,desorientacion,
arritmias.
FARMACOLOGIA II 5

6. DEFINICION
Las arritmias cardiacas
son alteraciones de la
formacion y
conduccion del
impulso electrico
ETIOLOGIA
Efectos cardiacos de
enfermedades
sistemica
,transtornos
electroliticos ,ejercicio
excesivo, bebidas
estimulantes.
CUADRO CLINICO
Opresion en el pecho
Palpitaciones
Disnea
Mareos
TRATAMIENTO
Suprimir y controlar la
arritmia
Implantacion de
marcapasos.
Cardioversion
Desfibrilacion.
ANTIARRITMICOS
FARMACOLOGIA II 6

7. FARMACOLOGIA II 7
Clasificacion Tipo Caracteristicas/subclasificacion
Lugar de origen Supraventricular-frecuencia cardiaca 100-180 • Taquicadia
• Bradicardia
• Fluter ventricular
• Fibrilacion
Ventricular-frecuencia cardiaca 130-200 • Fibrilacion ventricular
Frecuencia Taquicardia mas de 100 latidos por minuto
Bradicardia Menos de 60 latidos por minuto
Anchura QRS y forma fino Arritmia supraventricular
Ancho Arritmia supraventricular y ventricular
Monomorfo Todos los QRS son iguales
Polimorfo QRS diferentes en cada latido
Forma de presentarse Paroxistica Comienzo brusco
No paroxistica Comienzo solapado y gradual
Contexto clinico Esporadico Desaparece al corregir su etiologia
Recurrente Causa fisica cardiaca
Pronostico Benigna No presenta riesgo de muerte
Maligna Riesgo de muerte por paro electrico
Hemodinamica Estable Buena tolerancia clinica
Inestable Mala tolerancia clinica
Duracion No sostenida Menos de 30 segundos
Sostenida Mas de 30 segundos
CLASIFICACIONANTIARRITMICOS

8. FARMACOLOGIA II 8
Clasificacion Tipo Mecanismo de accion/farmacos
Clase I Bloquean los canales de calcio
Estabilizadores de membranas
1A-Retrasan la
repolarizacion,alargan su
duracion.
1B-Aceleran la repolarizacion y
acortan la duracion del
potencial de accion.
1C-Sin efectos sobre
repolarizacion .
Clase II Bloqueadores B Disminuyen el automatismo y la
contractibilidad-
propanolol,atenolol,bisoprosol.
Clase III Bloqueadores del canal de
potasio
Prolongan la repolarizacion
celular
Amiodarona,sotalol,bretilio
Clase IV Antagonistas del calcio Disminuyen la frecuencia
sinusal y la contractibilidad
Verapamilo,diltiozem
Utilidad clinica Arritmia supraventricular Adenosina,digoxina,verapamilo,
bloqueadores B
Arritmia ventriculares y
supraventriculares
Amiodarona,disopiramida,flecai
nida,procainamida,quinina
Arritmias supraventriculares
Bretillo,lidocaina,mexiletina,m
oracizina,fenitoina,propafenona
CLASIFICACIONANTIARRITMICOS

9. FARMACOLOGIA II 9
CLASE Farmaco Mecanismo de
accion
Farmacocinetic
a
Acciones
farmacologicas
Efectos
Adversos
Interacciones
farmacologicas
Aplicaciones
terapeuticas
Clase IA 1-Quinidina
2-Procainamida
1-Bloquea el
canal de Na
2-accion
anticolinergica
1-buena
absorcion oral,
no atraviesa
BHE
2-similar a la
quinina
1-disminuye la
contractibilidad
cardiaca.
2-
vasodilatadores
1-alteraciones
cardiovasculares
,trombocitopeni
a
2-
nauseas,emesis
aumentan la
concentracion
de digoxina.
1-antiarritmico
de amplio
espectro
2-antiarritmico
Clase IB 1-Lidocaina
2-Mexilatina
Aceleran la
repolarizacion y
acortan su
duracion
Se administran
por via
intravenosa
accion
inmediata
Anestesico
local,aumentan
la estimulacion
electrica
Alteraciones
nerviosas,mareo
,cefalea,convuls
iones
Aumentan las
concentraciones
de la lidocaina
Taquicardia
ventricular
grave
Clase IC Profapenona Inhiben la
frecuencia
sinusal
No tiene efecto
sobre
repolarizacion y
no modifican el
potencial de
accion
Blquean los
canales de
Na,accion
bloqueadora
Nauseas
hipotension
mareo
Con quininina
antidepresivos
Arritmias
supraventricular
es sin
cardiopatia
Clase II Bloqueadores B Disminuyen el
automatismo
cardiaco
accion
inmediata
Accion
bloqueadora
Nauseas,emesis,
cefalea
Bloqueadores B Taquicardias
sinusales
Clase III Amiodarona
Salbutalol
Bloquean el
canal de K
,prolongan la
repolarizacion
Lipofilico
altamente
selectivos
Accion
bloqueadora
vasodilatacion
Bradicardia
Cefalea
insuficiencia
cardiaca
Antidepresivos y
antihistaminicos
Arritmias
ventriculares
Clase IV Antagonistas del
Ca
Disminuyen la
fuerza sinusal y
la
contractibilidad
Accion
inmediata
Accion
bloqueadora
Taquicardia,hip
otension,nausea
s,mareo
Bloqueadores B arritmias
supraventricular
es
FARMACOS ANTIARRITMICOS

10. FARMACOLOGIA II 10
ANTIGINOSOS
FARMACOS
Loa antiginosos suprimen el dolor al
reestablecer el equilibrio del
miocardio.
Vasodilatadores-actuan sobre
arterias coronarias
Bloqueadores B- disminuyen la
frecuencia cardiaca,actuan sobre el
musculo cardiaco.
FARMACOS
Nitratos-
nitrovasodilatadores,disminuyen la
resistencia vascular.
Antagonistas del calcio-actuan
sobre musculo liso,provocando
vasodilatacion
DEFINICION
La angina de pecho es
consecuencia de un desequilibrio
entre la oferta y demanda de
oxigeno del musculo cardiaco .
SX-dolor esternal opresivo que se
irradia al cuello,el brazo izquierdo
y la mandibula.
CLASIFICACION
Angina estable o de esfuerzo-se
presenta al realizar un esfuerzo se
calma con reposo.
Angina inestable o de reposo-
aparece espontaneamente ,puede
causar infarto
Angina variante-el dolor aparece
durante el reposo

11. FARMACOLOGIA II 11
DEFINICION
La hipertension es el
incremento de la
presion arterial por
encima de 120/80 se
considera un factor de
riesgo de
enfermedades
vasculares
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
Diureticos,inhibid
ores
adrenergicos,bloq
ueadores
B,IECA,vasodilata
dores
TRATAMIENTO
COADYUVANTE
Relajacion
fisica,control de
la presion arterial
y peso,cambiar
estilo de vida,
disminucion en el
consumo de sal.
CUADRO CLINICO
Cefalea
occipital,mareo,tro
mbosis,nauseas,insu
ficiencia renal.
ANTIHIPERTENSIVOS

12. FARMACOLOGIA II 12
Farmacos Mecanismo de
accion
Farmacocinetica Aplicaciones
terapeuticas
Efectos Adversos Interacciones
farmacologicas
Diureticos Inhiben el
cotrasporte activo
cloro-potasio
Efecto rapido por
via oral e
intravenosa
Hipertension
leve,insuficiencia
cardiaca congestiva
Aumenta la
resistencia a la
insulina
Furosemida
Bloqueadores B
adrenergicos
Disminuyen el gasto
cardiaco y la
secrecion de renina
Aumentan la vida
media de los
bloqueadores B
lipofilicos
Farmacos de
primera lInea en
monoterapia
hipertensiva
Ansiedad,migra;a,gl
aucoma,temblores
Propanolol y
esmolol
Bloqueadores alfa y
beta
adrenergicos,labeta
lol
Bloquean la
recaptacion de
catecolaminas
Actuan como
vasodilatadores
Farmaco primera
eleccion en el
tratamiento de la
hipertension
Palpitaciones,cefal
ea,somnolencia,dep
resion,ansiedad
AINES,diureticos
Inhibidores
adrenergicos, alfa-
metildopa
Actuan como
neurotransmisores,i
nhiben los impulsos
adrenergicos
Actuan como
vasodilatadores
Utilizados en la
tercera y cuarta
etapa del
tratamiento de la
HTA
Retencion de
liquidos,sedacion,
Sequedad,bfadicard
ia
No debe retirarse el
farmaco de forma
brusca
Antagonistas del
calcio
Bloquean los
canales lentamente
e impiden su
entrada
Accion
vasodilatadora
Cardiopatia
hipertensiva
Hipotension,
palpitaciones,cefal
eas,mareos,rubor
facial
Betabloqueadores y
digoxina
Inhibidores de la
enzima
angiotensina
Inhiben la sintesis
de la angiotensina
Efecto rapido por
via intravenosa
Farmacos de
primera linea en el
tratamiento de la
HTA,diabetes
Tos seca,I rritacion,
nsuficiencia renal
Preridopilo
Antagonistas de la
angiotensina
Bloquean la
recaptacion de la
angiotensina
Inhibicion
inmediata de la
angiotensina
HTA, insuficiencia
renal
Mareao,hiperpotase
mia,cefalea,astenia
,displepsia.
Hidralazina
FARMACOSANTIHIPERTENSIVOS

13. FARMACOLOGIA II 13
Tubulo Colector
Es impermeable en
ausencia de la
hormona
antidiuretica
Nefrona
Unidad funcional del
riñon se constituye por
un glomerulo y un
sistema de filtracion
Tubulo distal
Se procesa la
reabsorcion del 5-10 %
del agua del Na
filtrado.
Asa de Henle
Constituido por dos
ramas ascendente y
descendente en ellos se
reabsorbe mas del 25
del agua rama
ascendente y el Na
rama descendente.
Tubulo proximal
En el se reabsorbe el
65% del Na y del agua
filtrada ,.reabsorcion
de
bicarbonatos,aminoac
idos y cloruros
Antidiureticos
Farmacos que
incrementan la
diuresis al disminuir
la reabsorcion del
agua y no en los
tubulos renales
los riñones son organos
excretores se encuentran
ubicados en la parte
posterior del abdomen su
funcion principal es la de
filtracion,reabsorcion y
excrecion
EL RIÑON

14. FARMACOLOGIA II 14
Clasificación Mecanismo de
Acción
Farmacocinetica Aplicaciones
terapeuticas
Efectos adversos Interacciones
farmacologicas
Diureticos de techo
alto o de maxima
eficacia
Bumetonida
Acido etanoico
Furosemida
Piretonida
Actuan en el asa de
henle ,inhiben el
cotransporte de Na
y K de la rama
ascendente del asa
de henle
Buena absorcion por
v.o. ,
biodisponibilidad
del 50% ,eliminacion
por orina
Edema agudo del
pulmon ,
insuficiencia cardiac
a congestiva
Hipopotasemia,emes
is,diarrea
Con glucosidos
cardiacos aumentan
su toxicidad
Diureticos de techo
bajo o de eficacia
media
Clortrolidona
Hidroklotiazida
Indapamida
Metalozona
Xipamida
Actuan en la porcion
distal del tubule
contorneado distal
,inhiben el
cotransporte de Na
y cl del tubule
contorneado distal
Buena absorcion
oral,biodisponibilida
d del 60-95% semi
Vida de 3 hrs.
efecto diuretico
Hipertension
edema, diabetes
hipercoluria.
Hipopotasemia
Alcalosis metabolica
Vertigo
Tiazidas mayor
efecto diuretico
Antagonistas de la
aldosterona
Antagonizan la
aldosterona ,
mediante la
inhibicion
competitiva de sus
receptores.
Buena absorcion
oral,biodisponibilida
d del 90%
metabiolizacion
hepatica
HTA,edemas
asociados a cirrosis
hepatica,sindrome
nefrotico
Hiperpotasemia,imp
otencia,ginecomasti
a,transtorno
menstrual,gastritis
Su accion diuretica
disminuye con acido
acetilsalicilico
Bloqueadores de los
canals de Na
Actuan el tubulo
contorneado
distal,bloqueando
los canales de Na
Buena absorcion
oral, efecto
diuretico, efecto
max. después de
2hrs,eliminacion por
orina.
Potencian el efecto
de los diureticos
Hiperpotasemia
alteraciones
gastrointestinales
,neurologicas.
Administrados con
IECA o ANES tienen
mayor riesgo de
hiperpotasemia.
Inhibidores
cristaloides
carbonico
Actuan en el tubulo
proximal, inhiben la
anhidrasa carbonica
Buena absorcion
oral,diuretico,elimin
acion renal.
Reducen la presion
intraocular,
insuficiencia renal
aguda.
Acidosis
metabolica,hipopota
semia,hipoglusemia,
hipertension,taquica
rdia.
Su uso requiere
control
hematologico.
FARMACOSANTIDIURETICOS

15. FARMACOLOGIA II 15
El cancer se caracteriza por la
presencia de celulas que han
sufrido una alteracion en su s
mecanismos de control.
Loa antineoplasicos son
farmacos utilizados en el
tratamiento del cancer
Por su mecanismo de accion y
estructura quimica
a) Los que actuan sobre celulas
Alterando AND Y ARN
b) Modulan los procesos
celulares por hormonas
C) Agentes biologicos que
actuan como mediadores.
Foraman enlaces que
impiden la replicacion y
trascripcion celular
SX> nauseas
,emesis,alopecia,mucositis,t
oxicidad gastro intestinal
-Mostasas nitrogenadas
Triozenos
Platinos
Analogos de la pirimnidina
Alcaloides
Antraciclinas
Hematologico-Afectan a la
medula osea provocando
leucopenia,neutropenia,,anemia
No hematologico-Nauseas
,emesis,
ANTINEOPLASICOSDEFINICION
CLASIFICACION
FARMACOSQUE
ACTUANSOBREANDY
ARN
FARMACOS
TOXICIDAD

16. FARMACOLOGIA II 16
ANTICONCEPTIVOS
Sustancias con
caracteristicas
hormonales
•Modifican los
mecanismos de
ovulación,fecundacion,i
mplantacion.
•En el hombre evitan la
espermatogenesis
CLASIFICACION
Preparados con
estrogenos y
progesteronas
Preparados bifasicos
Pildora mensual
•Estrogenos y
gestagenos
•Minipildora
•Iinyectables
•Liberacion
continua
FARMACOS UTERINOS
Estimulan la motilidad uterina:
oxitocina
,prostaglandinas,gestagenos.
Aplicaciones terapeuticas
Estimulacion del utero
durante el
parto,estimulacion
contracciones
uterinas,anticonceptivos.
EFECTOS ADVERSOS
Cancer de mama,retencion
de
liquidos,cefalea,irritabilidad.

17. FARMACOLOGIA II 17
•MA: Bloquean los receptores
adrenérgicos
•AF: Reducen el tamaño de los
órganos dependiente de
andrógenos
•AT: Carcinoma de
próstata,ghipertrofia benigna de
próstata.
•EA: Disminuyen la livido,inhiben
la espermatogenesis
•Incapacidad para mantener la
suficiente rigidez del pene y
tener una relación sexual
satisfactoria
•Etiología:
fármacos,psicológicos,alcohol,ci
garro.
•Fármacos: inhibidores de la
fosfodiesterasa,pentoxifilinas,tr
azodona.
•MA: Estimulan la producción
hormonal
•AF: Provocan el desarrollo de
los órganos genitales, aparición
de caracteres sexuales
secundarios
•AT: Terapia sustitutiva de
hipogonadismo masculina.
•EA: Virilizacion en niños,
obstrucción uretral .
•Se sintetizan en los testículos
,corteza suprarrenal
•Son estimuladas por la hormona
luteinizante
•Los principales
son:tetosterona,dihidroxitetosterona
HORMONAS SEXUALES ANDROGENOS
ANTIANDROGENOSDISFUNCION ERECTIL
HORMONASSEXUALESMASCULINAS

18. FARMACOLOGIA II 18
UBICACION
El pancreas es una glandula de
secrecion mixta.
Organo
alargado,conico,localizado
transversalmente ,detras del
estomago
FUNCIONES
Su funcion principal es la
fabricacion de enzimas
necesarias para el sistema
digestivo ,en su interior hay
millares de celulas, su
hormona principal es la
insulina
INSULINA
Es fabricada en el pancreas
,hormona que interviene en el
paso de la glucosa a la
sangre, necesaria para el buen
funcionamiento del organismo.
ANATOMIA
El pancreas se encuentra
constituido por una cabeza que
es la parte mas ancha y se
encuentra en la corvatura del
duodeno ,posee una parte conica
llamada cuerpo del pancreas,se
extiende hacia arriba y su final
denominado cola termina cerca
del bazo.
PANCREAS

19. FARMACOLOGIA II 19
GLUCAGON
Hormona producida por el páncreas tiene acciones antagonistas a la
insulina
AT: Indicado en la hipoglucemia
FARMACOS
-Análogos de la glucosa -Meglitinas:nateglinida,repoglinida
-Biguanidas:mefformida
-Sulfanilureas
-Tiazolidionas
INSULINA
MA: Se unen a un receptor de la pared celular estimulan la captación y
Estimulacion de glucosa.
AF: Disminuyen la glucemia,aumentan las reservas de glucógeno,síntesis
de triglicéridos.
EA: Hipoglucemia,confusión,taquicardia,sudoración,sincope.
TIPOS
-Insulina rápida -Insulina detemir
-Insulina lispro -Insulina NPH
-Insulina aspart -Mezclas prefijos
-Insulina glulisina
DIABETES MELLITUS
Enfermedad crónica que se caracteriza por presentar una deficiencia en
la secreción de insulina por destrucción de celulas B-pancreáticas .
Tipos: DM1: deficiencia absoluta de insulina
DM2: resistencia a la acción de la insulina
Prevencion:mantener un adecuado nivel de glucosa, autocontrol de la
enfermedad
FARMACOLOGIA DEL PANCREAS ENDOCRINO

20. FARMACOLOGIA II 20
UBICACION
La glandula tiroides es
un organo importante
del sistema endocrino
Se ubica en la parte
anterior del cuello,
delante del carlilago
tricoides justo por
encima de donde se
encuentran las
claviculas.
FUNCION
La tiroides produce
hormonas que controlan
el metabolismo ,el
hipotalamo y la glandula
pituitaria controlan su
secrecion
HORMONAS
T4-L-tiroxina
T3-L-triyodotironina
Calcitonina
ANATOMIA
Situada en la parte
anterior del cuello
,consta de dos lobulos
unidos por un istmo,pes o
aproximado al nacer -1-
3gr,adulto 15-20gr
GLANDULA TIROIDES

21. FARMACOLOGIA II 21
Triyodotironina T4
MA: Debe convertirse en T3 para
actuar en receptores que regulan
las hormonas.
AF: Regulan el crecimiento
,control termogenico.
AT:
Hipotiroidismo,bocio,supresión
de la secreción de TSH .
EA:Nerviosismo,insomnio,palpita
ciones,taquicardia,
•Tionamidas
•Inhiben las hormonas tiroideas
interfiriendo con la incorporación
del yodo.
•AF: Disminuyen los niveles de T4 y
T3
•AT: hipertiroidismo,torotoxicosis
por tiroiditis .
Yodo radiactivo
Las celulas tiroideas
acumulan en su
interior radioforma
destruidos por
radiolaicontes
TX: Adenoma
toxico,bocio,hipertiro
idismo.
•Sales de yodo
•Inhiben temporalmente la síntesis
y liberación de hormonas tiroideas
TIROIDES
Glándula encargada de
regular el metabolismo,
peso aproximado de 15-
20gr. Secreta 3 hormonas:
T4-L-tiroxina
T3-L-triyodotironina
Calcitonina
•Farmacos anti tiroideos
•Tionamidas
•Radio yodo
•Sales de yodo
FARMACOLOGIADELTIROIDES

22. FARMACOLOGIA II 22
Definición
•Farmacos que producen una perdida de sensibilidad de una parte del cuerpo, sin llegar a al perdida de la conciencia
,o producir trastornos de las funciones vitales
UTILIZACION Y
VENTAJAS
•Previenen o alivian el dolor al interrumpir la conducción nerviosa
•Son reversibles
•Su administración va seguida de una recuperación completa de la función nerviosa
•No tiene secuelas en las fibras o en las celulas nerviosas.
CLASIFICACION
•Anestésicos con enlace éster: cocaína,benzocaína,oprocaina,Tetracaina,clorprocaina
•Anestésicos con enlace amida : lidocaína,mepivocaina,Bupivacaina,Etidocaina,prilocaina,artricaina
MECANISMO DE
ACCION
•Bloquean la conducción nerviosa fijándose sobre canales de Na impidiendo el inicio de la propagación del impulso nervioso
•Se asocian con vasoconstrictores especialmente la adrenalina para disminuir la velocidad de obstrucción vascular y mejorar la
duración de Anestesia.
ACCIONES
FARMACOLOGICAS
•Producen una anestesia rápida de mayor duración (lidocaína,Etidocaina,pepivacaina)
•El bloqueo induce el alivio completo del dolor, previene efectos cardiorrespiratorios.
ANESTESICOSLOCALES

23. FARMACOLOGIA II 23
ANESTESIA TOPICA
Anestésico que se extiende a
tejidos subcutáneos
(dibucaina,clorhidrato de
diclonina).
ANESTESIA POR IN FILTRACION
Inyección directa de un anestésico
local, en tejidos sin considerar la
trayectoria de los nervios cutáneos
(lidocaína,procaina,Bupivacaina).
BLOQUEO DE CAMPO
Realizado mediante inyección
subcutánea, anestesia la región
distal utilizada principalmente en
región palmar,antebrazo,cuero
cabelludo, extremidades inferiores
( lidocaína,procaina,Bupivacaina).
ANESTESIA EPIDURAL
Inyección en espacio epidural y
medula hasta sacro, región lumbar
(lidocaína,Bupivacaina,Etidocaina,c
lorprocaina).
ANESTAESIA REGIONAL I.V.
Se utiliza principalmente en vasos
sanguíneos ,llegando el anestésico
a terminaciones nerviosas
(lidocaína,prilocaina,procaina,Bupi
vacaina ,Etidocaina).
BLOQUEO NERVIO PERIFERICO
Inyección proximal a un nervió o
plexos nerviosos individuales o
sobre ellos
(procaina,lidocaína,Mepivacaina,tet
yracaina).
FARMACOCINETICA
Absorción determinada por la zona
de administración, distribución
atraves de todos los órganos y
tejidos, metabolización en plasma,
PABA,amidas degradación
enzimática en higado,eliminación
por orina.
FARMACOS MAS UTILIZADOS
-Lidocaína -Ropivacaina
-Bupivacaina -Tetracaina
-Mepivacaina
-Prilocaina
-Procaina
EFECTOS ADVERSOS
SNC:
inquietud,temblores,euforia,verbor
rea,parestesia,acusfenos.
Cardiovascular:bradicardia,acidosis
Respiratorio:
taquipnea,broncodilatacion,paro
respiratorio.
INTERACCIONESYAPLICACIÓNDEANESTESICOSLOCALES

24. FARMACOLOGIA II 24
FASES
Inducción de la
anestesia
Mantenimiento
de la anestesia
Recuperación
de la anestesia
-Inicio de la administración del
fármaco.
-Dosis adecuadas del fármaco.
-Recobro de las funciones
fisiológicas.
DEFINICION
Anestésico produce
un estado
reversible de
depresión del SNC
caracterizado por
perdida de la
conciencia y la
sensibilidad.
CLASIFICACION
Líquidos volátiles o
gases.
-No halogenados:
éteres simples,dietil-
éter, divinil-éter ,etil-
vinil
Halogenados:fluorados,
metoxiflurado,halotano
-Componentes no
flurados: cloruro de
etilo, cloroformo
Oganicos:cicloprop
ano,etileno.
Inorganico:oxido
nitroso
ACCIONES
FARMACOLOGICAS
Disminuyen la
TA,conservan el
gasto cardiaco,
deprimen la
respiración,
disminuyen el flujo
sanguíneo y reducen
el metabolismo
cerebral.
MA: Isoflurano-
Oxido nitroso
Potencian la
descarga de
neurotransmisore
s en la sinapsis
inhibidora,
inhibiendo la
sinapsis
excitadora
Farmacocinética
El anestésico
pasa a pulmones
de allí a sangre
y tejidos, se
metaboliza en
el cuerpo,
excreción
urinaria.
INTERACCIONES
FARMACOLOGICAS CON
Halotano,potencian su efecto
EFECTOS ADVERSOS
Depresión
respioratroria,hipote
nsión,arritmias,isque
mia a
miocardio,nauseas,e
mesis,neumotórax.
ANESTESICOSGENERALESYCOADYUVANTES

25. FARMACOLOGIA II 25
ANESTESICOS INTRAVENOSOS Y
COADYUVANTES
MA:Barbituricos de
acción rápida .
AF: Depresión del SNC
FC: Nivel hepático,
unión a proteínas
plasmáticas,
eliminación renal.
IF: Inhibe el efecto de
acebutalol,aminofilina
.
AT:Narcoticos
utilizados por vía IV
como anestésicos de
corta duración,
inducción y
mantenimiento
EA:
Irritacion,apnea,espas
mo bronquial, necrosis
tisular.
MA: Hipnótico sin
acción analgésica .
AF: Inductor de la
anestesia inicia a los
60seg.
IF: Administrado junto
al verapamilo puede
potenciar su efecto.
AT: Anestesia general,
inducción y
mantenimiento,
sedación .
EA:
Mioclotonia,miotonia,d
olor
transitorio,arrirmias,e
mesis,nauseas,hipoten
sión.
MA: Anestésico
inyectable ,produce
anestesia disociada
por acción directa, no
produce relajación.
AF: Anestésico de
acción directa.
IF: Su administración
con contaminantes de
barbitúricos y
ansiolíticos prolongan
el tiempo de
recuperación .
EA: Reacciones
psicológicas,somnolen
cia,vivencias
imaginarias
hipertensión,
taquicardia.
MA: Anestésico general
de acción corta con
comienzo de acción
rápida.
AF: Anestésico de
acción corta con
efecto a los 30 s.
IF: El fentanilo puede
aumentar sus
concentraciones
plasmáticas.
EA:
Nauseas,tos,hipertensi
on,bradicardia,mareos
,emesis,bloqueo
cardiaco,somnolencia,
fatiga.
TIOPENTAL
SODICO ETOMIDATO KETAMINA PROFOLOL

26. FARMACOLOGIA II 26
HIPNOTICOS
Los hipnóticos son sustancias
capaces de inducir y mantener
el sueño sin producir anestesia.
El sueño constituye 2 etapas –
Sueño REM.-movimientos
oculares rápidos ,vigilia se
producen sueños mas vividos.
Sueño NREM .-movimientos
oculares no rápidos , funciones
fisiológicas reducidas se
identifican-I-adormecimiento, II
sueño superficial,II,IV sueño
profundo.
SEDANTES
Sustancias químicas que
deprimen al SNC.
producen efectos
potencilizadores como
calma,relajacion,disminuyen la
ansiedad, retardan los reflejos.
También denominados
antidepresivo o ansiolítico, su
uso solo bajo prescripción
terapéutica
HIPNOTICOS BENZODIAPINICOS
Las benzodiacepinas presentan
un efecto hipnótico-sedante se
clasifican-
Acción corta-6-14 hrs.
Oxapam,loracepam
Acción itermedia-12-14 hrs.
Nitrozepam.
Acción larga- mayor de 24 hrs.
Quezepam,flurocepam.
Antidepresivos- mizapina
trazo dona.
Neurolépticos-
levopromacina,olanzapina.
HIPNOTICOS NO
BENZODIACEPINCOS
MA- unión a receptor
benzodiacepina, producen
aumento en el tiempo total del
sueño REM
AF- acción ansiolítico
anticonvulsvante,sedane-
hinoptico.
EA- somnolencia, amnesia,
hipotension,taquicardia,
nauseas.
ADME- buena absorción oral,
atraviesa BHE,excrecion renal.
IF-con depresores del SNC
,neurolépticos
HIPNOTICOS Y SEDANTES

27. FARMACOLOGIA II 27
ANIPSICOTICOS
ANTIPSICOTICOS TIPICOS
MA- Bloquean los receptores D2 de l a
dopamina ,receptores s Alfa ardrenergicos
Farmacos-
tioxantenos,piperacinas,butifenonas.
ANTIPSICOTICOS ATIPICOS
MA- Actuan como agonistas sobre receptores
S-HT, receptores ardrenergicos y muscarinicos
Farmacos-risperidona, aripiprazol, quetiapina.
DEFINICION
La psicosis es una enfermedad mental
caracterizada por la presencia de delirios
y alucinaciones
Factores- consumo de alcohol,
traumatismos, tumores ,ACV, trantornos
de la personalidad
SX-
Alucinaciones,delirios,apatia,retraimiento
social,falta de motivacion.
IT-Tratamiento de la esquizofrenia,
transtornos psicoticos .
AF- Antipsicoticos,sedante,antiemetico.
EA-
Somnencia,sedacion,leucopenia,nauseas,hepat
oxivcad,agranuocitosis,taquicaria,hipertermia.
Los antipsicotcos tambien conocidos como
neuolepticos ,estan indicados en el
tratamiento de la psicosis ,esquizofrenia,
enfermedades psiquiatricas
Se clasifican en –ansioliticos y antidepresivos
MA- Actuan sobre vias dopaminergicas ,
antagonistas del a dopamina disminuyendo su
actividad.

28. FARMACOLOGIA II 28
ANSIEDAD
La ansiedad es un estado de intranquilidad o excitacion,puede ser una respuesta defensiva normal frente a situaciones de estres ,transtorno
no patologico vivencia de un sentimiento de amenaza en ausencia de un sintoma de amenaza.
SX- Disnea,sudoracion,insomnio,temblor ,taquicardia,cefalea,mialgias,irritabilidad,opresion.
CLASIFICACION
-Transtornos de ansiedad generalizada ./ansiedad difusa con hiperactividad.
-Transtornos de panico o crisis de angustia
-Transtorno obsesivo –convulsivo
-Transtornos de estres post-traumatico./pesadillas
-Fobias
-Transtornos psiquiatricas./ansiedad,depresion.
BENZODIACEPINAS
MA-Incrementan los efectos inhibidores del
GABA
AF- Accion ansiolitica,anticonvulsivante
FC- Buena absorcion oral,muy
liposoluble,atraviesa BHE, excresion renal
EA-Somnolencia ,sedacion,desorientacion
IF-Depresores del SNC,alcohol,opioides
BUSPIRONA
MA-Disminuyen la actividad serotoninergica
a nivel presinaptico.
AF- Accion ansiolitica similar a
benzodiacepinas
FC- Buena absorcion oral,union a proteinas
95%,metabolizacion hepatica,excrecion
renal
EA-
Inquietud,nerviosismo,cefalea,mareo,verti
go.
IF- No potencian el efecto de alcohol ni
otros farmacos.
ETIOLOGIA
Implica neurotransmisores GABA
,noradrenalina,regulacion del sistema
limbico.
TRATAMIENTO
Los transtorno de ansiedad y depresion
pueden ser tratados con psicoterapia
,farmacos ansioliticos,tranquilizantes.
ANTIDEPRESIVOS-Utilizados como
tratamiento a corto plazo-
fluoxetina,sertralina.
BLOQUEADORES BETA ADRENERGICOS-
Bloquean las manifestaciones somaticas
adrenergicas-palpitaciones,temblores.
ANTIHISTAMINICOS-Utilizados como
ansioliticos,
producen sedacion inmediata.
ANSIOLITICOS

29. FARMACOLOGIA II 29
MANIA
Transtorno mental caracterizado por la presencia de una elevacion o exaltacion del estado de animo , se caracteriza por presentar
modificaciones del estado de humor,labilidad emocional,depresion,alteracion,logorrea.
DEPRESION
Transtorno del estado de animo ,perdida de interes,sentimientos de ira,tristeza,trastornos del apetito y del sue;o , se divide en subtipos
-Depresion mayot-episodios de depresion
-Transtornos distimicos-forma cronica de depresion
-Transtornos distimicos-ideas de fobias
INHIBIDORES DE LA MOMOOXIDASA IMAO
MA-Inhiben la enzima IMAO impidiendo la oxidacion de la
noradrenalina.
AF- Antidepresivo,ansiolitico
FC- Buena absorcion oral,metabolizacion hepatica,excresion renal
EA-Hipotension,mareo,cefalea,sequedad,edema.
IF- Potencian la Accion de simpaticomimeticos
INHIBIDORES SELECTIVOS DE
LA RECAPTACION DE
SEROTONINA
MA-Inhiben la recaptacion de
serotonina aumentando su
concentracion
FC-Buena absorcion
oral,metabolizacion
hepatica,excrecion renal
EA-ansiedad,nauseas,vomito
IF-Inhiben las citoenzimas de
citocromo
INHIBIDORES SELECTIVOS DE
LA RECAPTACION DE
NORADRENALINA Y
SEROTONINA IRNS
MA-Inhiben la recaptacion de
noradrenalina y SHT
FC-Buena absorcion oral ,
metabolizacion hepatica
EA-No presenta efectos
adversoS
F-Duloxetina,vedlofoxina
INHIBIDORES NO SELECTIVOS DE LA RECAPTACION DE MONOAMINAS
MA-Bloquean la recaptacion de noradrenalina y SHT
AF- Antidepresivos,ansioliticos y analgesico.
FC-Buena absorcion oral,fijacion alta a proteinas,metabolizacion
hepatico,excrecion renal
EA-Vision borrosa,sequedad de boca,estre;imiento,sedacion.
IF- Disminuyen su eficacia con metildopa.
INHIBIDORES SELECTIVOS DE
LA RECAPTACION DE
NORADRENALINA
MA-Inhiben la recaptacion de
noradrenalina
FC-Buena absorcion oral,union
a proteinas
plasmaticas,excrecion por
orina.
EA-Taquicardia, sudoracion,
hipotension,insomnio.
F-Reboxetina
OTROS
-Hiperico hierba de San Juan
Indicado en el TX de
depresion leve.
-Mirtazepina
Antagoniza los receptores alfa
adrenergicos
-Oxitriptan
Bloquean la descarbolixacion
de serotonina.
ANTIDEPRESIVOS/DEPRESIONYMANIA

30. FARMACOLOGIA II 30
-Desequilbrio de
la actividad
electrica de
neuronas
SX-
Sincope,rigidez,es
pasmo,convulsion
es ,confusion.
CLASIFICACION
-Crisis convulsiva generalizada –perdida
de conciencia
-Crisis simple sin afectacion de nivel
de conciencia.
-Crisis complejas con alteracion a la
conciencia.
-Sindrome epileptico
diopatica
Epilepsia sintomatica
Epilepsia criptogenetica
EPILEPSIA
Descarga
paroxistica
excesiva de
neuronas como
consecuencia de un
desequilibrio
excitarorio e
inhibidor
FARMACOS
1ra generacion-
Fenitoina,fenobar
bital,primidona.
2da generacion-
carbomacepina,
acido valproico.
EA-Somnolencia,
depresion,fatiga,
insomnio.
FENITOINA
MA-Inhiben los
canales de Na
FC-absorcion
oral,metabolizacion
hepatica
PRIMIDONA
Se metaboliza a
fenobarbital y
fentanilo,poco
tolerado
VALPROATO
MA-Inhiben los canales de Na
EA-Sedacion,aumento de
peso,trombocitopenia
AT-Convulsiones tonico-
clonico
FENOBARBITAL
MA-Reducen la
excitacion
colinergica
AT-Convulsiones
tonica
generalizadas
ETOSUXIMIDA
EA-
Nauseas,dolor
abdominal,letarg
ia
AT-Ausencias
tipicas
CARBOMACEPINA
MA-Bloquean las
descargas de alta
frecuencia
EA-
Mareos,vertigo,dip
lopia
AT-Crisis parciales
ANTIEPILEPTICOS
-
AT-Crisis tonica
EA-
Letargia,confusion
mental,hirsutismo

31. FARMACOLOGIA II 31
PARKINSON
Proceso neurodegenerativo
producido por una alteracion
neuroquimica .
Etiologia-alteracion
neuroendocrina
SX-Temblor ,rigidez,inestabilidad
postural
TRATAMIENTO
Farmacologico-
neurolepticos,miodarona,antago
nistas del Ca.
Paliativo-terapia profesional
Preventivo-controlar los
sintomas,evitar estres.
LEVODOPA
MA-Precursor de la
dopamina,actua sobre
receptores D2
EA- Anorexia,dolor
abdominal,hipotension,arritmias
IF-Metildopa,clonidina
Liberadores presinapticos de
dopamina
MA-Bloquean los receptores de la
NMDA
EA-Labilidad emocional,nerviosismo
IF-Antidepresivos ,estimulantes del
SNC
Inhibidores de la monooxidasa
EA-Elevacion de
alanina,alucinaciones,depresion.
IF-evitar TX con antidepresivos
Inhibidores cateco-
ortometiltransferasa
Aumentan la biodisponibilidad y
la vida media de la levodopa
Antimuscarinicos de accion
central
Farmacos de segunda
linea,inertfieren la aborcion de
otros farmacos,disminuyen la
motilidad gastrica
ANTIPARKINSONIANOS

32. FARMACOLOGIA II 32
FARMACOS ADRENERGICOS DE ACCION MIXTA
Efecto agonista sobre receptores de catecolaminas
A)Anfetaminas y derivados-
Accion agonista alfa y beta, incrementan la liberacion de
noradrenalina ,inhibiendo su recaptacion.
B)Efedrina
Estimulan la liberacion de catecolaminas ,agonista alfa y beta,
efecto sistemico estimulacion generalizada al SNC.
FARMACOS ADRENERGICOS ACCION DIRECTA FARMACOS ADRENERGICOS DE ACCION INDIRECTA
MA-Agonistas alfa y beta naturales
AF-Estimulacion fisiologica de los receptores
AT-Paro cardiaco por bloqueo auriculoventricular
EA-Isquemia de mucosas y submucosa, taquicardia sinusal
MA-Incrementan la tasa de catecolaminas,inhiben su
recaptacion
AF-Estimulacion de los receptores de catecolaminas
AT-Estimulacion del SNC enfermedad de parkinson
EA-Arritmias,hipertension
ESTIMULANTES ADRENERGICOS
Compuestos que tienen la capacidad de activar al sitema
adrenergico
CLASIFICACION
Farmacos adrenergicos de accion directa
Farmacos adrenergicos de accion indirecta
Farmacos adrenergicos de accion mixta

33. FARMACOLOGIA II 33
DEFINICION
Sustancias cuya principal
accion es inhibir la
transmision
catecolaminergica
endogena
a) Bloqueadores de acion
directa ,antagonistas de
receptores alfa y beta.
B) Bloqueadores
adrenergicos de accion
indirecta,sustancias que
disminuyen la tasa de
catecolaminas en la
hendidura sinaptica .
ANTAGONISTAS DE
RECEPTORES ALFA
MA-Se unen a receptores
alfa impidisendo que
sean activados por
catecolaminas.
AF- Estimulantes alfa
,vasodilatacion e
hipotension postural.
EA- Hipotension
ortostatica,taquicardia.
AT- HTA,insuficiencia
vascular migra;a,shock.
ANTAGONISTAS DE
RECEPTORES BETA
MA- Se une a receptores
beta y lo mantiene n en
un estado de baja
afinidad o agente
parcial.
AF- Disminuyen la
FC,,broncoconstriccion
,control de estados de
ansiedad.
EA- Bradicardia,bloqueo
de conduccion
cardiaca,hipoglucemia.
AT-Insuficiencia
coronaria,postinfarto
inmediato,HTA.
INHIBIDORES DE LA
SINTESIS DE
CATECOLAMINAS
Actuan inhibiendo ciertas
enzimas,inhibidores de
carbidopa,benserozida,fo
rmadores de sustancias
neurotransmisoras.
INHIBIDORES DE
ALMACENAMIENTO DE
CATEOLAMINAS
Reserpina-modifica la
estructura de la
membrana de vesiculas
sinapticas,utilizados en el
TX de esquizofrenia.
INHIBIDORES DE LA
LIBERACION DE
CATECOLAMINAS
Actuan interfiriendo en el
mecanismo o en el
control de liberacion
a) Interfieren en el
mecanismo de liberacion
–guanatidona,betillo.
b) Interfieren en el
control de la liberacion
impiden la liberacion de
noradrenalina .
EA- Hipotension
ortostatica,bradicardia,di
arrea,congestion
nasal,sequedad de boca.
BLOQUEADORES ADRENERGICOS
INHIBIDORES ADRENERGICOS DE ACCION
DIRECTA
BLOQUEADORES ADRENERGICOS INDIRECTOS

34. FARMACOLOGIA II 34
DEFINICION
Constituyen un
grupo de
farmacos
conocidos como
narcoticos,opiac
eos,morfina-
codeina
OPIOIDES MENORES
Para el dolor de
intensidad
moderado –
codeina,dihidrocod
eina,tramadol,dext
ropropaxifenol.
OPIOIDES MAYORES
Para el dolor
intenso-
bupremorfina,fenta
nilo,metadona,morf
ina,pentazocina,pat
idona
MORFINA
MA-Ejerce su
efecto al unirse a
receptores
especificos.
AF-
SNC,analgesia,dism
inuyen el dolor
broncoconstriccion
FC-Absorcion
variable cruza
BHE,excresion
renal.
EA-Drepresion
respiratoria,confusio
n mental,prurito
,hipotension.
CODEINA
Agonista,dolor
ligero o
moderado ,dosis
30-
45mg,antitusigen
o y antidiarreico
DIHIDROCODEINA
De liberacion
retardada dosis de
60mg c/12 hrs
DEXTROPROPOXIFENO
Opioide debil su uso
continuo provoca
dependencia ,depresion
respiratoria
BUPREMORFINA
Actua como
analgesico,antaginisa el
efecto de un agente
puro
FENTANILO
Utilizado en periodos
preoperatorios via IV.
METADONA
Potencial analgesico
,produce dependencia
ANALGESICOSOPIACEOS

35. FARMACOLOGIA II 35

36. FARMACOLOGIA II 36
SISTEMANERVIOSO

37. FARMACOLOGIA II 37
El sistema nervioso central constituye una estructura compleja que regula y coordina la funcion
de los organos.
SNP-Constituido por los nervios somaticos eferente y aferente.
SNA-Produce una respuesta involuntaria que puede ser excitadora o inhibidora se subdivide en
parasimpatico o colinergico y simpatico o adrenergico.
SNA-
Se constituye por neuronas preganglionares y posganglionares , los nervios preganglionares
liberan acetilcolina y las posganglionares noradrenalina .
PROCESO DE NEUROTRANSMISION
la acetilcolina y noradrenalina son los neurotransmisores mas importantes se sintetizan apartir
de la colina ,las neuronas interaccionan entre si liberando mediadores quimicos
neurotransmisores se almacenan en vesiculas especializadas para poder producir el impulso
electrico.
FARMACOS ESTIMULANTES COLINERGICOS
Denominados colinomimeticos ,mimetizan la accion de la acetilcolina ,actuan sobre receptores
colinergicos muscarinicos y nicoticos.
-Colinomimeticos accion directa- producen su efecto tras su union a recepores colinergios
-Colinomimeticos de accion indirecta –producen su efecto al inhibir la colinesterasa.
FARMACOSESTIMULANTESCOLINERGICOSSNC

38. FARMACOLOGIA II 38
Mecanismo de
acción
• Producen sus efectos tras la unión a los receptores colinérgicos
• FARMACOCINETICA
• Se administra por vía oral tiene mala absorción ,son hidrolizados en el tubo digestivo.
Aplicaciones
terapéuticas
• Administrados por vía oral en el tratamiento de retención urinaria, distensión abdominal post
operatoria y post parto, por vía tópica glaucoma de ángulo abierto y cerrado.
• Atraviesan la barrera hematoencefalica
Efectos adversos/
Farmacos
• En dosis excesiva producen : nauseas,vomito,dolor subesternal,disnea,miosis,visión
borrosa,diarrea.
• Farmacos-pilocarpina,cevimelina.
COLINOMIMETICOSDEACCIONDIRECTA

39. FARMACOLOGIA II 39
Mecanismo
de acción
• Producen efecto al inhibir la colinesterasa, aumentan la concentración de acetilcolina en la
psinapsis colinérgica.
• FARMACOCINETICA
• Absorción en tubo digestivo, tejidos subcutáneos y membranas mucosas ,eliminación mediante
hidrolisis ,excreción urinaria.
Aplicaciones
terapéuticas
• Tratamiento de glaucoma ,miastenia grave, parálisis motora ,enfermedades
neurodegenerativas.
• INTERACCIONES FARMACOLOGICAS
• -Aumentan efecto de relajantes musculares, interfieren con la actividad de anticolinérgicos
Efectos adversos/
Farmacos
• .Disminución de la agudeza visual, temblor
parpebral,lagrimeo,cefalea,sialorrea,sudoración,nauseas,calambres.
• Farmacos-rivastigmina,galantamina,fisostigmina.
COLINOMIMETICOSDEACCIONINDIRECTA

40. FARMACOLOGIA II 40
Simulan hiperactividad
postganglionar, simpática o de
la medula suprarrenal
,llamados simpaticomiméticos
o catecolaminas.
CLASIFICACION
Adrenalina
Noradrenalina
Dopamina
Derivados sintéticos
FARMACOSESTIMULANTESADRENERGICOS

41. FARMACOLOGIA II 41
• Simulan hiperactividad postganglionar
• Acciones cardiovasculares
• Aumentan la frecuencia cardiaca
• Velocidad de conducción
• Fuerza de contracción
• Presión arterial sistólica
Mecanismo de acción
• Mala biodisponibilidad oral ,metabolización rápida por tubo
digestivo, efecto de primer paso, por vía intravenosa semivida de
pocos minutos.
FARMACOCINETICA
• Broncoespasmos,vasoconstricción,reducción de edema
mucoso,arrirmias,reacciones alérgicas, hipotensión.
• EFECTOS ADVERSOS
• Cefalea,arritmias,ansiedad,palpitaciones,hipertension,debilidad.
APLICACIONES
TERAPEUTICAS
ADRENALINAYNORADRENALINA

42. FARMACOLOGIA II 42
• Tienen efectos simpaticomiméticos pudiendo ser directos u
originarse en ubicaciones distintas al sitio efector colinérgico
postganglionar.
Mecanismo de acción
• Acetilcolina y colinesteres sintéticos
• Alcaloides colino miméticosClasificación
• Intervienen a nivel de la sinapsis y las uniones neuroefectoras
colinérgicas en los sistemas SNC y SNP,son mediados por los
receptores colinérgicos nicóticos y muscarinicos.
Definición
RECEPTORESMUSCARINICOS

43. FARMACOLOGIA II 43
• Los agonistas imitan los efectos de la acetilcolina ,muestran
escasa selectividad por subtipos de receptores muscarinicos.Mecanismo de acción
• Trastornos gastrointestinales,miosis,aumento de la actividad
secretora del aparato digestivo,retención urinaria, vasodilatador.
Aplicaciones
terapéuticas
• Edema
pulmonar,asma,hipertiroidismo,cefalea,emesis,insuficiencia
coronaria, ulcera péptica,broncoconstriccion,incremento de la
secreción traqueobronqueal
• FARMACOS
• Edrofonio de bromuro,neostigmina.
Efectos
adversos/Farmacos
AGONISTASDELOSRECEPTORESMUSCARINICOS

44. FARMACOLOGIA II 44
• Impiden los efectos de la acetilcolina al bloquear su fijación a los
receptores colinérgicos , atravez de la unión neuromuscularMecanismos de acción
• Depresión del SNC,broncoconstrictor,TX ulcera péptica, infarto
agudo a miocardio, inhibición de la salivación y secreciones
excesivas de vías respiratorias.
Aplicaciones
terapéuticas
•Disminución de la frecuencia cardiaca ,dilatación
pupilar,fotofobuia,nauseas,bradicardia,somnolencia.
•FARMACOS
•Atropina,escopolamina,homotropina,fentonio
Efectos
adversos/Farmacos
ANTAGONISTASDELOSRECEPTORESMUSCARINICOS

45. FARMACOLOGIA II 45
DEFINICION
Son farmacos que
bloquean los
efectos cde la
acetilcolina ,
actuan sobre
receptores
muscarinicos y
nicoticos.
Parasimpaticomime
ticos
a) Alcaloides-
atropina y
escapolamina.
b) Derivados
semisinteticos-
homotropina.
c) Derivados
sinteticos-no
selectivos
atropina,selecti
vos
pirancepina.
ANTAGONISTAS
MUSCARINICOS
MA-Bloquean los
efectos de la
actividad nerviosa
parasimpatica
AF-Bloqueo de
receptores de
diferentes organos
,inhiben la
secrecion
gastrointestinal.
FC-Buena absorcion
oral,atraviesan la
BHE,excrecion
renal.
EA- Sequedad de
boca ,vision
borrosa,midriasis,pa
lpitaciones ,disuria.
AT- Premedicacion
anestesica,hipermot
ilidad.
BLOQUEANTES
GANGLIONARES
MA-Trimetofan
antagoniza la accion
postsinaptica de
acetilcolina en
recaptacion de
nicoticos.
AF- Inhiben los
ganglios simpaticos
y parasimpaticos
,disminuyen la TA,
EA- Sequedad de
boca,estre;imiento
,anorexia,fatiga,mi
driasis,vision
borrosa.
AT- Inducen
hipotension
controlada durante
la anestesia ,por via
IV.
BLOQUEANTES
NEUROMUSCULARES
MA- Impiden la
transamision de los
Impulsos
colinergicos en la
placa motora.
AF- Bloqueadores no
despolarizantes
,producen debilidad
muscular,paralisis.
FC- Via IV , su
efecto depende de
la estabilidad
plasmatica.
EA- Hipotension
,taquicardia,mialgia
s
postoperatorios,bra
dicardia,arritmias.
AT- Situaciones que
necesiten relajacion
muscular,intervenci
ones
QX,intubaciones.
ANTICOLINERGICOS
CLASIFICACION
DEFINICION

46. FARMACOLOGIA II 46
CONCLUSIÓN
Como conclucion podemos citar que la ciencia farmaceutica hoy en dia
ha adquirido gran importancia y relevancia al aportar nuevos
conocimientos de cada uno de los farmacos relacionados a disminuir o
eliminar dichas patologias ,queda mencionar que su objetivo se centra
en la obtencion de mejoras que fortalezcan la salud del paciente sin
llegar a producir efectos adversos .
Por eso es de suma importancia conocer cada uno de los farmacos
siendo responsabilidad del personal del area de la salud estar a la
vanguardia de nuevos y mejores farmacos que no solo mejoren la
integridad del paciente si no que tambien mejore su calidad de vida.