Este documento presenta una guía sobre la fibrilación auricular. Define la fibrilación auricular y discute su epidemiología, presentación clínica, tamizaje, clasificación, y manejo, incluyendo la anticoagulación, control de síntomas y ritmo cardíaco, y cardioversión. También incluye un caso clínico de un paciente con fibrilación auricular y comorbilidades que acude a emergencia con disnea y presenta un tratamiento propuesto.

1. FIBRILACION AURICULAR
MR1 MEDICINA INTERNA
JUAN CARLOS AMES ROJAS
H.N.R.P.P
AÑO 2020

3. TEMARIO
• 1.DEFINICION
• 2. EPIDEMIOLOGIA
• 3.PRESENTACION CLINICA
• 4.TAMIZAJE >>>> A QUIENES TAMIZAR
• 5. ENFOQUE>>>QUE HACER CUANDO DX DE F.A
• 6.CARACTERIZACION >>>>CLASIFICACION ESTRUCTURADA
• 7.MANEJO >>>> ABC
• 7.1 ANTICUAGULAR >>> CONTRAINDICACIONES
• 7.2 MANEJO DE LOS SINTOMAS
• 7.3 MANEJO DE LAS COMORBILIDADES

4. DEFINICION

7. EPIDEMIOLOGIA

12. TAMIZAJE

13. ENFOQUE

14. CLASIFICACION ESTRUCTURADA

19. MANEJO

22. ANTICOAGULACION

27. CONTROL DE SINTOMAS

31. CONTROL DEL RITMO

33. CASO CLINICO
• PACIENTE Z.S.T. VARON DE 79 AÑOS CON ANTECEDENTES MEDICOS:
1. ACV ISQUEMICO HACE 4 AÑOS
2. FIBRILACION AURICULAR CON TTO : PRADAXA
3. FIBROSIS PULMONAR HACE 3 AÑOS DEPENDIENTE DE OXIGENO
4. ICC CON FEVI PRESERVADA
5. HTA
ACUDE A EMERGENCIA POR PRESENTAR : DISNEA PROGRESIVA ,
PALPITACIONES , SAT NO CUANTIFICADA, TOS PRODUCTIVA
EXAMEN FISICO : FC 120 / FR 22 / T 36.4 / PA 120 / 70
EKG : RR IRREGULAR – SIN ONDAS P

34. TTO
1.DIETA BLANDA HIPOSODICA VT 1000 CC
2.VS
3. PRADAXA ( DABIGATRAN ) 150 MG VO CADA 12 HORAS
4. BISOPROLOL (1.25 MG A 20 MG ) >>>> 10 MG VO CADA 24 HORAS
O
5. DIGOXINA ( 0.75MG A 1.5MG ) / 24 HORAS , LUEGO ( 0.0625 A 0.25
MG ) >>> 0.125 MG VO CADA 24 HORAS ( TIT FC 80 – 110 )

35. CARDIOVERSION
1. PRADAXA ( DABIGATRAN ) 150 MG VO CADA 12 HORAS
2. AMIADORONA 300 MG EN DEXTR 5 % 100 ML POR EV PASAR EN 10
MINUTOS , LUEGO 900 MG EN 500 ML DEXTROSA 5 % A 33 CC /
HORA EN 6 HORAS , LUEGO 900 MG EN 500 ML EN DEXTROSA 5 %
A 17 CC / HORA EN 18 HORAS.