Parasitología

1. Enterobiosis u Oxiurosis
Es una helmintiasis más frecuente en
niños que en adultos, de muy amplia
distribución en el mundo y con gran
tendencia a diseminarse de persona a
persona, sin pasar por la tierra.
Taxonomia
Orden: Oxyurida
Familia: Oxiyuridae
Género: Enterobius
Especie: E. vermicularis
Ciclo de vida
Los parásitos adultos viven en e l
intestino grueso, después de copular
los machos son eliminados y las
hembras forman los huevos, la cual
migra al exterior a través del ano del
paciente a depositar los huevos en la
región perianal. Esos huevos son
infectantes por vía oral a las seis
horas, sin necesidad de caer a la
tierra.
La salida de los gusanos puede
hacerse en cualquier momento, pero
es más frecuente durante la noche,
debido a la mayor relajación muscular
del paciente. Los huevos en la piel, en
las ropas o en el polvo, pueden
permanecer por varias semanas,
siempre que haya humedad.
Durante el rascado se acumulan
debajo de las uñas y allí permanecen
para reinfectar al mismo huésped o
pasar a otros las piyamas o la ropa de
cama. Después de ingerido el huevo
embrionado, la larva se libera en el
intestino delgado, pasa al grueso y se
desarrolla a adulto. El proceso to tal
del ciclo dura de dos a cuatro
semanas, y la longevidad de la
hembra es corta, generalmente de tres
meses
Patología y patogenia
En el colon no se fijan ni penetran en
la mucosa intestinal. La patogenia se
deriva de la migración de los parásitos
por el ano o de la invasión a los
genitales y ocasionalmente a vísceras.
La migración de los parásitos adultos
por la piel, a diferentes sitios puede
desencadenar una reacción
inflamatoria local, agravada por
infecciones secundarias, o por
lesiones traumáticas por el rascado.
Epidemiologia y mecanismo de
transmisión
Es una parasitosis de distribución
geográfica amplia que no requiere el
paso de los huevos del parásito a
través de la tierra. Predomina en niños
y se disemina con facilidad entre ellos
en el ambiente familiar, escolar, etc.
No requiere condiciones ambientales
propicias, pues la transmisión es
directa de persona a persona sin
necesidad de la intervención del suelo.
Se presenta en todos los climas,
niveles sociales y económicos.
Manifestaciones clínicas
 Por acción mecánica: prurito,
sensación de dolor y sensación
de cuerpos extraños
 Invasión genital: invasión de la
región genital desde la región
anal, lo que produce flujo
vaginal.
 Alteraciones de la conducta:
pérdida de la atención en
clases, cansancio, insomnio.
 Reacciones alérgicas:
sensibilización local al parásito
o sus productos
 Infecciones secundarias: el
rascado puede producir

2. excoriaciones que se infectan
secundariamente
 Localizaciones ectópicas.
peritoneo, pared de intestino,
apéndice cecal, ovario, hígado,
pulmón.
Diagnostico
Puede hacerse por la identificación de
parásitos hembra adultos en la región
perianal, o por la observación de
huevos obtenidos por el método de la
cinta engomada trasparente, aplicada
en la zona perianal o genital.
Las muestras se toman en las
mañanas, preferible mente antes de
defecar y sin previo lavado ele la
región perianal. Las cintillas deben
observarse al microscopio el mismo
día, utilizando e l condensador bajo,
para dar mejor contraste, pues los
huevos son blancos y muy
trasparentes
Se recomienda repetir el examen
varias veces en días diferentes, pues
la salida ele los parásitos hembra a
través del ano, no es siempre
constante o regular.
Tratamiento
Debe diagnosticarse y tratarse en
todas las personas expuestas. Los
medicamentos que se usan en la
actualidad y de elección son:
 Benzimidazoles: Albendazol,
dosis única de 100 mg en
menores de dos años y 400 mg
en mayores ele esta edad, y
Mebendazol, dosis única de
100 mg
 Pamoato de pirantel: dosis de
10 mg/kg en una toma única.
 Ivermectina: dosis de 200 mg,
repetida diez días después
Frecuentemente es necesario tratar el
grupo familiar o escolar.
Profilaxis
 Lavarse las manos con
frecuencia, en especial después
de ir al baño, después de jugar
al aire libre y antes de comer.
 Bañarse y cambiar de ropa
interior diario.
 Mantener uñas cortas y limpias.
 Evitar rascazón y onicofagia.
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular la
Educación Universitaria
U.N.E “Rómulo Gallegos”
Calabozo – Guárico
Medicina
Enterobiosis u
Oxiurosis
Bachilleres:
Alvarez Ayrin, V.28.253.158
Arreaza José, V.26.846.111
Cuevas Lorens, V. 29.507.161
Delgado Diana, V. 30.151.556
Flores Diógenes, V.27.331.997
Pacheco Luisangela, V. 30.015.507
Sección 7, 3er año
Facilitador: Dr. Francisco Mota
Septiembre, 2022