POR UNA BUENA SALUD.

1. LIC. ENF. HAYDEE VELAZQUEZ JIMENEZ
17 de octubre de 2013
TOMA DE
MUESTRA
DE
CITOLOGI
A
CERVICAL

2. El cáncer cérvico uterino constituye la enfermedad
neoplásica ya que es un problema de salud prioritario no
únicamente por su alta magnitud y trascendencia, sino
porque se trata de una enfermedad que es prevenible casi
en un 100%.
En el mundo, este padecimiento ocasiona la muerte
prematura de aproximadamente 274,000 mujeres cada año;
afecta principalmente a las mujeres más pobres y
vulnerables, con un efecto negativo para sus familias y sus
comunidades, al perderse de manera prematura; jefas de
familia, madres, esposas, hermanas, abuelas, todas ellas
con un papel importante e irremplazable.

3. • El Cáncer Cérvico Uterino es la 2da segunda causa de muerte
por neoplasias en la población femenina del Estado y en
País.
• En el 2010 el 51% de las muertes ocurrieron en mujeres de 35
a 64 años
• Se han registrado 751 defunciones en mujeres de 25 y más
años
• En el año 1999 se registraron 109 defunciones y en el 2010
fallecieron 64 mujeres
• La tasa de mortalidad por cáncer Cérvico uterino ha
disminuido un 55.5 por 100,000 mujeres de 25 años y más;
con una tasa del 27.1 en el año 1999, a 11.0 en el 2010
Cada 10 días ocurre una muerte
Fuente: SEED/SS 2010
Situación actual del Cáncer Cérvico Uterino en Tabasco
1999 - 2010

4. 1.0 - 9.9
10.0 – 19.9
20.0 – 40
Rango
Fuente: PDA/SEED/SS 2010
Tasa por 100,000 mujeres de 25 años y mas.
Distribución de Tasas de Mortalidad por
Cáncer Cérvico Uterino 2010
Paraíso
12.5
Cunduacán
3.0
Comalcalco
13.7
Huimanguillo
17.1
Cárdenas
6.4
Tacotalpa
8.3
Jonuta
0.0
Centro
13.2
Centla
7.4
Jalapa
0.0
Macuspana
9.3
Tenosique
19.2
Balancán
6.7
Tasa Nacional
15.6
2da causa de muerte
Nacional
Tasa Estatal 11.0
2da causa de
muerte Estatal
64 Defunciones
El 50% de las
defunciones no
tenían escolaridad
Teapa
6.8

5. IMPACTO EN LA TASA DE MORTALIDAD EN EL
ESTADO 1999-2010
TASAS
Defunciones
Fuente: Sistema Epidemiológico Estadístico de Defunciones (CIE-10)
Nota: Tasa por 100,000 mujeres de 25 y más años. 2010
69
109 90 111 87 84 86 82 84 72 81 64

6. Citología Cervical
• Las célula que descaman del epitelio que
reviste el cérvix.
• El papanicolaou es un método diagnóstico
para detectar el Ca, Cu. En etapas iníciales
• El personal de salud realiza la actividad.
• Conoce aspectos teóricos y prácticos.
• Muestras de buena calidad
• Conocer material y equipo

7. Toma de muestra
Para garantizar una adecuada atención a la usuaria se debe tener en cuenta:
• Privacidad en la atención.
• Disponibilidad de insumos y equipo necesario.
• Orientación y consejería.
• Consentimiento informado de la usuaria.
• Capacidad técnica del prestador de servicio.
• Calidez en la prestación del servicio.

8. Preparativos para la toma.
• Atención y entrevista de la usuaria.
• Preparación del material y equipo.
• Rotulado de la laminilla.
• Colocación de la usuaria.
• Colocación de guantes.
• Valoración ginecológica exterior.
• Colocación del espejo vaginal.

9. Estudio de Citología
Cervical
Esta indicado en:
Mujeres de 25 a 64 años
con énfasis de primera
vez y con algún factor
de riesgo.

10.  Mujeres de 25 a 64 años.
 Inicio de V.S.A < de 18 años
 Múltiples parejas sexuales
 Infección cervical por V.P.H.
 Antecedentes de enfermedades de
transmisión sexual
 Tabaquismo
 Deficiencia de vitamina A, C y E.
 Nunca haberse practicado el estudio
citológico.
 Desnutrición
 Pacientes con inmunodeficiencias.
La única contraindicación es la presencia
de sangrado menstrual
Factores de
Riesgo

11. La Toma de la Muestra
La enfermera o el médico,
pueden observar directamente
• El cuello del útero.
• El tercio superior de la vagina.

12. Preparar material y equipo
• Hojas de Solicitud
• Porta Objetos
• Lápiz marcador
• Espátula de ayre
Modificada
• Espejo Grave
• Guantes
• Citospray
• Lampara de chicote
• Torundas con alcohol
del 96º
PORTAOBJETOS
A
L
C
O
H
O
L
CI
T
O
S
P
R
A
Y

13. Llenado de la Hoja de
Solicitud y Resultado
Se llena el formato con letra legible y de molde.

14. Rotulación de la laminilla
ENDOCERVIX
EXOCERVIX
Línea imaginaria
AREA DE
EXTENDIDO

15. EXOCERVIX
La Toma de la Muestra y Extendido
1er raspado 1er extendido
Girar a la derecha 360°

16. ENDOCERVIX
2do raspado 2do extendido
Girar a la izquierda 360°
La Toma de la Muestra y Extendido

17. Técnica de Fijación
DE 15 A 20 CM DE DISTANCIA
CITO
SPRAY

18. La Toma de la
Muestra
Técnica de extendido Técnica de
Fijación
Debe transcurrir un tiempo no mayor de 20 segundos desde
la toma de la muestra hasta su fijación.

19. Envio de la Muestra
Maletín para
muestras
Las muestras deberán
enviarse al laboratorio con
una periodicidad no mayor de
5 días a partir de la fecha de
toma, para lograr un
diagnostico citológico
oportuno.

20. ENTREGA DE RESULTADO A LA PACIENTE
(EN MENOS DE 30 DIAS)
En caso de que el resultado sea positivo se deberá localizar a la paciente
inmediatamente, notificar su resultado y su cita a la clínica de displasias

21. La diferencia entre
detectar un cáncer de la
mujer en etapa temprana y
otro en etapa tardía ,
es tan sencilla,
como la vida y la muerte...

22. Por su
atención