INFORME DE INTERNADO 2022.pptx

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INFORME DE PRACTICAS
PREPROFESIONALES
INTERNA:
NAVARRETE CASTAÑEDA YOSELIN ALEXA
CICLO:
X
CURSO:
MUJER Y NIÑO PRACTICAS PREPROFESIONALES

OBJETIVO
1 2 USUARIOS
3 PROCEDIMIENTOS 4
SERVICIO DE
NEONATOLOGI
A
LOGROS DIFICULTADES
• Mejorar la
administración de
medicamentos para
recién nacidos críticos
• Alimentación por
sonda orogástrica
• Mejorar conocimiento
en la atención del
recién nacido en UCIN
• El limitado acceso al
área de UCIN
• Falta de
conocimientos en
algunos
procedimientos
• Cierto personal
trabajo no
colaborativo
Brindar atención Integral y
garantizada al recién nacido sano o
enfermo; reduciendo la Morbi-
Mortalidad.
Recién nacido
• Balance Hídrico
• Cuidados se asepsia ( lavado de manos, respectando los 5 correctos)
• Test de Silverman y Anderson, Test de Capurro
• Test de Apgar
• Cuidados del recién nacido( Lactancia materna y/o formula según
indicación medica, cambio de posturas, alimentación, cambio de
pañales
• Calculo de dosis
• Signos vitales del recién nacido
• Colocación de sonda orogástrica al recién nacido
• Administración de medicamentos
• Aspiración de secreciones con bombilla
• Apoyo a los médicos con los procedimientos
• Notas de enfermeria y Diagnósticos

Experiencia y Fotos del Servicio
El servicio de Neonatología fue mi primera rotación al inicio de mi
internado, este servicio consta de cuidado intermedios y UCI para
recién nacidos, el servicio presenta mucho cuidado tanto en las
medidas de bioseguridad como en el lavado de manos antes
durante y después de atender a un recién nacido, el papel de la
enfermera para el cuidado de estos bebes es fundamental, ya que
en este servicio se recibe recién nacidos con problemas
respiratorios, prematuros, infecciones o bajo peso al nacer, todo el
personal es muy atento y prestos a enseñarte nuevas cosas y
brindarte conocimientos adecuados para mejorar nuestra labor
como futuros enfermeros, mi rotación en este servicio consto de
15 días, debido a que es un área restringida se permitió solo la
rotación de un interno en días alternado con otros compañeros,
pudimos observar tanto el llenado de formatos de atención para el
recién nacido y la administración de medicamentos o como evaluar
al recién nacido ya sea con el Test de Capurro, Test de Silverman y
Anderson, a utilizar el cálculo de dextrosa y sobre todo conocer las
funciones vitales normales en el recién nacido, la clasificación de
peso y edad por recién nacido. Fue una experiencia muy
agradable.

OBJETIVO
1
2 USUARIOS
3 PROCEDIMIENTOS 4
SERVICIO DE
PEDIATRIA
LOGROS DIFICULTADES
• Haber mejorado las
medidas de asepsia
en la atención del
paciente
• Lograr el uso de las
bombas de infusión
• Administrar
medicamentos
tomando en cuenta el
calculo de dosis
• Poca costumbre de la
desafección constante
• El cambio total del
cuidado del paciente
pediátrico
• Falta de conocimiento
en procedimientos
como auscultación
Es la unidad orgánica encargada de brindar
atención especializada al paciente pediátrico
(lactante, niño y adolescente) con patologías
que requieran de su participación para
brindar una atención integral en el hospital
(lactante, niño y adolescente)
• Signos vitales del (lactante, niño y adolescente)
• Notas de enfermería y Diagnósticos
• Calculo de dosis
• Detectar signos de alarma
• Ingreso a sistema de ingresos e egresos
• Colocación de vía periférica del recién nacido
• Auscultación de lactante, niño y adolescentes
• Uso de bombas de infusión

El servicio de Pediatría fue mi segunda rotación durante mi
internado, este servicio enfatiza mucho en la desinfección y la
importancia del lavado de manos, en como debemos preparar
nuestro campo para el desarrollo de nuestras actividades con el
debido cuidado para ar una buena atención a todos los niños,
aprendimos en este servicio a clasificar en niños, pre escolares,
escolar y adolescente, así mismo a evaluar al niño tanto a nivel
físico hacer la revisión céfalo caudal, a ocultarlos ya que muchos
presentan enfermedades respiratorias y a realizar notas de
enfermería muy detalladas, a administrar medicamentos tomando
en cuenta el calculo de dosis, así mismo a dar de alta en el sistema
y educar a las madres sobre el cuidado de sus hijos después del
alta e importancia de seguir las indicaciones médicas, así mismo es
un ambiente muy amigable y sobre todo el personal en general
esta presto a ayudarnos y enseñarnos para brindarnos
conocimientos, todos fueron muy amables con nosotros y nos
ayudaron a mejorar nuestro desarrollo como futuros enfermeros.

OBJETIVO
1 2 USUARIOS
3 PROCEDIMIENTOS 4
SERVICIO DE
MEDICINA
LOGROS DIFICULTADES
• Colocación de
medicamentos
adecuadamente
• Colocación de insulina
• Realizar transfusiones
sanguíneas y conocer
el procedimiento
• Realizar aspiraciones
de secreciones e
higiene perineal
• Cierto personal de
salud no colaborativo
• Falta de
conocimientos en
algunos
procedimientos
La medicina general constituye el primer
nivel de atención médica y es
imprescindible para la prevención,
detección, tratamiento y seguimiento de
las enfermedades crónicas estabilizadas.
Personas de todas las
edades
• Colocación de vía periferia
• Kardex ( actualización de medicamentos y exámenes)
• Educación al paciente y familia
• Transfusión sanguínea
• Uso de bomba de infusión
• Uso de volutrol
• Cambios posturales, higiene perineal
• Aspiraciones secreciones con bomba
• Signos vitales normales de las personas de todas las edades
• Colocación de sonda nasogástrica y colocación de sonda vesical
• Notas de enfermeria y Diagnósticos

El servicio de medicina, fue mi tercera rotación, con la duración de un mes, en
este servicio pudimos conocer las diferentes enfermedades que se presentan
en el adulto mayor, como problemas de infección urinaria, ACV, pie diabético,
retención de líquidos y problemas respiratorios, como enfermeras debemos
desarrollar las medidas de bioseguridad y la desinfección de nuestra área de
trabajo antes de empezar el turno, así mismo evaluamos a los pacientes,
cambios de catéter, sonda Foley o sonda nasogástrica, y calcular cuanto de
cloruro debe pasar durante nuestro turno, también tener en cuenta el cambio
de cloruro en nuestro coche de preparación de medicamentos y realizar el
Kardex para conocer que medicamento se aplicaran durante la mañana, luego
administramos medicamentos tomando en cuenta los datos del paciente y el
número de cama, luego realizamos el control de funciones vitales, realizamos
también aspiraciones a pacientes con retención de flemas y luego realizamos
balance hídrico y pasamos funciones en la historia clínica y actualizamos
Kardex para la administración de medicamentos durante la tarde, tramitamos
documentación de medicamentos o exámenes adicionales del día y vigilamos a
los paciente durante todo momento, este servicio enfatiza mucho en el
cuidado del paciente y sobre todo los cambios de posturas en pacientes
postrados, la oxigenoterapia y su cuidado, es un servicio muy amigable y sobre
todo donde nos brindan bastantes conocimientos necesarios.

OBJETIVO
1 2 USUARIOS
3 PROCEDIMIENTOS
4
SERVICIO DE
EMERGENCIA
LOGROS DIFICULTADES
• Canalización de vía
periférica
• Administración de
medicamentos
• Atención inmediata
en caso de una
emergencia
• Realización de
electrocardiograma
• No lograr canalizar
rápidamente
• No saber como
atender una
emergencia
• No saber como se
realiza un EKG
Es la unidad orgánica o funcional en
hospitales de baja complejidad, encargada
de brindar atención médico de emergencia
en forma oportuna y permanente durante
las 24 horas del día a todas las personas
cuya vida y/o salud se encuentre en
situación de emergencia.
Personas de todas las edades
• Cuidados se asepsia ( lavado de manos, respectando los 5
correctos)
• Realización de Electrocardiograma
• Notas de enfermería
• Signos vitales normales y monitorización
• Atención inmediata en caso de una emergencia
• Colocación de sonda nasogástrica y sonda foley
• Apoyo a los médicos con los procedimientos y curaciones
• Apoyo en colocación de catéter venoso central
• Apoyo en tópico de enfermería y traumashock

El servicio de emergencia, a sido mi cuarta rotación, el cual duro
un mes completo, este servicios es ajetreado y sobre todo muy
importante, ya que atendemos paciente de forma inmediata,
desde la colocación de un catéter venoso periférico, hasta la
administración de medicamentos en tópico y la evaluación de
pacientes hospitalizados en emergencia, aquí pudimos mejorar
ciertos conocimientos que no teníamos claros, enfatizamos mucho
en los cuidados inmediatos del paciente y hemos mejorado en la
colocación de catéteres venosos, desde el inicio del turno
esperamos el reporte de las licenciadas, evaluamos al paciente,
revisamos historias clínicas y realizamos el Kardex, aplicamos
medicamentos de la mañana y tomamos funciones y ingresos y
egresos de los pacientes, realizamos EKG y apoyamos en tópico de
enfermería para paciente ambulatorios, vigilamos la
oxigenoterapia y los monitores de pacientes críticos en el servicio,
apoyamos y educamos a los pacientes sobre su enfermedad y los
cuidados que deben tener, realizamos cambios de catéter venoso y
sonda Foley o sonda nasogástrica, apoyamos al personal técnico
cuando sea el caso y todos trabajamos en conjunto, el personal es
muy amable y sobre todo están prestos a apoyarnos durante
nuestra rotación, todos se apoyan en conjunto y trabajan de la
mano siempre.

OBJETIVO
1 2 USUARIOS
3 PROCEDIMIENTOS
4
SERVICIO DE
SOP
LOGROS DIFICULTADES
• Apoyo como
enfermera
instrumentista
• Apoyo como
enfermera en URPA
• Conocer la
desinfección y
preparación de
materiales para
operación
• Falta de
conocimientos sobre
los tipos de anestesia
y escalas de sedación
sobre los elementos
utilizados durante
cada operación
Apoyo en Urpa
- Control de funciones vitales
- Nivel de consciencia ( test de bromage, escala de steward, escala de ramsay, escala de
aldrete escala del dolor)
- Tipos de anestesia: General, regional y local
- Administración de medicamentos
- Llenado de documentos post anestesia
- Reporte del estado del paciente luego de la operación a la enfermera de hospitalización
Apoyo en sala de operaciones
- Funciones de enfermera circulante (conteo de materiales que se usan durante la
operación)
- Llenado de formatos de desarrollo de la operaciones, dé los materiales que se usan en
operaciones
- Registro en el libro de sala de operaciones
Apoyo en Centro de Esterilización
• Desinfección de materiales usados para las operaciones
• Secado y sellado de materiales de acuerdo a la norma
• Preparación de gasas y utensilios de alta complejidad
Lugar habitual en donde se realizan las intervenciones
quirúrgicas y que presenta las siguientes características:
control ambiental para disminuir la contaminación aérea,
servicios para el equipamiento quirúrgico y anestésico,
mesa de operaciones que permita el posicionamiento
adecuado del paciente, iluminación artificial adecuada a los
requerimientos quirúrgicos y medidas de seguridad para el
enfermo y el personal sanitario.

Este servicios fue mi quinta rotación, durante quince días, aquí
pudimos conocer y mejorar nuestros cuidados a los pacientes post
operatorios, conocer que tipo de anestesias se utilizan en
diferentes operaciones, y conocer la labor de la enfermera
instrumentista y circulante, así mismo el llenado de formato en
estas funciones y la preparación de las respectivas salas de
operaciones, la preparación de los materiales en centro de
esterilización y la desinfección de cada una de ellas, también la
importancia del área de URPA que se toma en cuenta para los
cuidados post operatorios la evaluación que se realiza, tanto la
escala de EVA, escala de Aldrete y Bromage y Rambsay, así mismo
conocer que es considerado una cirugía menor o mayor, en esta
área realizamos el llenado de los formatos que se manejan y la
entrega del paciente a piso de hospitalización. El personal es muy
amable y prestos a educarnos y mejorar nuestros conocimientos
como futuro enfermeros

OBJETIVO
1 2 USUARIOS
3 PROCEDIMIENTOS
4
SERVICIO DE
CIRUGIA
LOGROS DIFICULTADES
• Colocación de
medicamentos
• Manejo de Kardex
• Apoyo durante la
curación
• Falta de signos de
alarma en herida post
operatoria
• Monitorizar la
eliminación
sobre dar un reporte
de pacientes
• Preveer, diagnosticar, planear y evaluar las acciones que
sustente la atención de enfermería.
• Brindar una atención integral y garantizada en pacientes
post-operados reduciendo su morbilidad.
• Reducir los reingresos en el servicio brindando
orientaciones de cuidados en casa antes del alta de
paciente.
• Cuidados se asepsia (lavado de manos, respectando los 5
correctos)
• Observar signos de alarma en herida post operatoria
• Signos vitales normales y monitorización
• Observar y monitorizar la eliminación de líquidos
• Colocación de sonda nasogástrica y sonda Foley
• Apoyo a los médicos con curaciones post operatorias y quemados
• Preparación de pacientes para sala de operaciones
• Reporte del estado del paciente antes del ingreso a SOP
• Recojo de pacientes de sala de operaciones

Este servicios fue mi sexta rotación, en este servicio pude conocer
sobre los cuidados después de una cirugía, tanto una operaciones
por quemaduras, fracturas o mas complicadas, que se realizan a
niños, adultos o jóvenes, así como la colocación de medicamentos
dependiendo el tipo de operación que han tenido, también como
preparamos a un paciente para ingresarlo a sala de operaciones, la
importancia de que tenga todos sus materiales necesarios,
medicamentos y anestesia para la intervención quirúrgica, todos
sus exámenes completos y su consentimiento informados para la
operación. Debemos vigilar cualquier signo de alarma post
quirúrgico y preoperatorio, ya que preparamos al paciente días
antes de la intervención. Es un servicio en el que podemos
conocer desde la curación de una herida operatoria hasta los
diferentes tipos de drenes, fue una experiencia muy gratificante ya
que el personal del servicio nos brindaron todo el apoyo y sobre
todo nos aclararon nuestras dudas ante cualquier procedimiento,
pero siempre nos dieron el campo para mejorar nuestros
conocimientos

OBJETIVO
1 2 USUARIOS
3 PROCEDIMIENTOS 4
SERVICIO DE
ALOJAMIENTO
CONJUNTO
LOGROS DIFICULTADES
• Examen físico del
recién nacido
• Técnicas de lactancia
materna
• Cuidados del recién
nacido
• Lograr mejorar la
atención inmediata
del recién nacido
sobre el examen físico
sobre la técnica
correcta de la
lactancia materna
• Falta de
conocimiento sobre
atención inmediata
del recién nacido
El Alojamiento Conjunto es un espacio de múltiples
interacciones donde se favorece la generación de un primer
espacio de aprendizaje para la mamá y bebé acompañados
por los profesionales del equipo de salud. Favoreciendo:
Vínculo mamá y bebé Estimulación temprana.
Recién nacidos
• Examen físico del recién nacido
• Observar signos de alarma del recién nacido
• Cuidados del recién nacido en el hogar y lactancia materna
• Funciones vitales del recién nacido
• Llenado del SOAPIE
• Llenado del Kardex
• Registro en el sistema de ingresos e egresos
• Realizar papeletas de altas
• Registrar en el libro las altas y registrar las sesiones educativas brindadas a
las madres
Atención Inmediata
• Evaluación del estado de la gestante y el recién nacido
• Recibimiento del recién nacido con campos precalentados en cuna radiante,
Evaluación cefalocaudal, contacto piel a piel
• Test de Silverman, test de Apgar y test de Capurro
• Administración de vitamina K, profilaxis ocular, medidas antropométricas,
funciones vitales, aspiración de liquido meconial con sonda orogástrica,
limpieza de las vías áreas con bombilla, lavado gástrico

Este servicio fue mi séptima rotacion , en un periodo de 15 días, en este
servicio se puede ver la importancia del cuidado del recién nacido desde su
nacimiento, aquí realizamos el examen físico del recién nacido diariamente y
observamos si presenta alguna características que genere alerta, fortalecemos
la importancia de la lactancia materna y la estimulación del recién nacido,
durante el turno tomamos funciones vitales del recién nacido, pesamos y
medimos perímetro cefálico, evaluamos la producción láctea, la curación del
cordón umbilical y supervisamos la técnica de la lactancia materna, también
realizamos el SOAPIE tanto en el turno de la mañana como la tarde,
registramos altas e ingresos de recién nacidos durante los turnos, realizamos
sesiones educativas a las madres sobre temas como: lactancia materna, signos
de alarma, cuidados de recién nacido y curación del cordón umbilical
En Atención Inmediata observamos desde el inicio de un parto hasta su
finalización, por que recibimos al recién nacido y lo evaluamos durante el
contacto piel a piel, realizamos la lactancia materna precoz y fortalecemos el
vinculo materno, luego de ello pasamos a realizar un examen cefalocaudal al
recién nacido, así como la aplicación de la profilaxis ocular y la vitamina K,
medidas antropométricas, funciones vitales y colocación de ropa al recién
nacido, todo esto se registra en el formato de atención inmediata

OBJETIVO
1 2 USUARIOS
3 PROCEDIMIENTOS 4
SERVICIO DE
GINECOLOGIA
LOGROS DIFICULTADES
• Cuidados de la
gestante post cesárea
o parto vaginal
• Vigilar signos de
alarma
• Preparación de
gestantes para SOP
• Falta de
conocimientos para
preparación de
gestante para cesárea
sobre la importancia
de la eliminación de
líquidos
detalladas
Promover la salud, prevenir riesgos y daños, proteger y
recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de la mujer y
su pareja, en lo que concierne a su ciclo reproductivo y en
el ámbito de su competencia, según las normas y
protocolos vigentes.
Solo gestantes o con problemas
ginecológicos
• Educación a la gestante y familia
• Monitorizar de funciones vitales cada 15 min post cesarea
• Recojo de pacientes de SOP a pacientes post cesareada
• Preparación de gestantes a SOP para cesárea
• Reporte del estado de a gestante a la enfermera de SOP
• Uso de bomba de infusión
• Uso de volutrol
• Signos vitales normales en gestantes
• Colocación de sonda vesical
• Notas de enfermería y Diagnósticos

Este servicio fue mi ultima rotación, en un periodo de 15 días, en este servicio
pude conocer la importancia del cuidado a la madre luego de una cesárea o un
parto vaginal, asi como el control de sus funciones vitales luego de salir de sala
de operaciones y el de vigilar cualquier signo de alarma, el apoyo a la madre
durante el profeso de post recuperación luego de dar a luz, así como el registro
de su intervención quirúrgica en el libro detallando quien la opero y que tipo
de procedimiento fue, los análisis rutinarios luego de una cesárea y las notas
de enfermería detalladas de como recibimos a la paciente post cesareada o por
parto vaginal.
En el servicio realizamos la administración de medicamentos según las
indicaciones medicas y registramos funciones durante el turno de la mañana y
tarde, así como la realización de notas de enfermería en detalle, se prepara
pacientes para sala de operaciones en caso de que haya cesáreas programas y
recibimos también cesáreas por emergencia, apoyamos al medico durante la
visita a las pacientes e informamos al doctor sobre cualquier detalle de
importancia y notificamos resultados de algún examen, así como actualizamos
Kardex y registramos altas en el libro de egresos e ingresos así como en el
sistema, nos aseguramos que todas las recetas sean entregadas a farmacia y
nos abastezcan de medicamentos y cualquier examen que haya pedido el
medico se ejecute y evaluar durante el turno a las pacientes y como van
durante el día

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