El documento describe una investigación sobre los cuidados de enfermería a pacientes intervenidos quirúrgicamente en un sanatorio privado en Horqueta en 2016. El objetivo es determinar la normativa, técnicas y filosofía utilizadas en los cuidados de enfermería a estos pacientes. La investigación utiliza encuestas a profesionales médicos y de enfermería del sanatorio para recopilar datos sobre los cuidados entre enero y junio de 2016.
1. CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
PACIENTES INTERVENIDOS
QUIRURGICAMENTE EN UN SANATORIO
PRIVADO DE HORQUETA, EN EL AÑO 2016.
Autora: Judith Patiño Candia
2. INTRODUCCION
El presente trabajo de investigación se enfocará a determinar los
cuidados de enfermería en pacientes intervenidos quirúrgicamente
en un sanatorio Privado de Horqueta, en el año 2016. Se reconoce
que la intervención del personal de enfermería radica en
proporcionar cuidados específicos de la respuesta humana ante la
presencia de un problema o enfermedad; actualmente los
procedimientos quirúrgicos ocupan gran parte del quehacer
cotidiano de estos profesionales en enfermería, por lo tanto, el
cuidado que brindan es indispensable para proporcionar una
atención específica y eficaz con bases científicas y humanísticas,
con la finalidad de preservar, restablecer o recuperar la salud del
paciente.
3. La atención integral de enfermería al paciente quirúrgico incluye
los aspectos de la normativa con que cuenta el sanatorio, así
como cuidar las técnicas a utilizar con el enfermo, que de otro
modo le pueden dañar, si no se previenen a tiempo; del mismo
modo es importante cuidar los aspectos emocionales,
espirituales, sociales y económicos del paciente, que inscribe
dentro de la filosofía de la clínica.
La enfermedad o la alteración de la salud tienen connotaciones
físicas y psicológicas importantes, que siempre tienen impacto
sobre la respuesta y evolución a los tratamientos establecidos,
ya sean estos médicos o quirúrgicos.
4. el paciente, dueño del cuerpo sobre el cual el médico interviene,
percibe lo que le sucede desde la totalidad de su ser; la atención
que se le otorgue debe contemplar la diversidad de sus
necesidades: biológicas, psicológicas, sociales y espirituales; la
atención, entonces, deberá tener en cuenta estos factores que
provienen, no tanto del cuerpo enfermo, sino del sujeto que sufre
la enfermedad.
Realizando este cuidado, se tratará al paciente de una forma
Integral y le mostrará interés y preocupación creando una gran
confianza en el paciente y su familia acerca de la profesionalidad
y humanidad de los personales de enfermería, quienes asumirán
con propiedad la normativa, las técnicas y la filosofía de la clínica
San Antonio de Horqueta.
5. Descripción y delimitación del tema
El presente proyecto estudia la manera en que los profesionales de
enfermería realizan los cuidados a los pacientes intervenidos
quirúrgicamente en un Sanatorio Privado de Horqueta, en el año
2016; teniendo en cuenta los aspectos de la normativa establecida
por la Clínica, las técnicas científicas utilizadas y la filosofía que
adopta para la mejora de sus pacientes, únicamente.
El tiempo trazado para el desarrollo de la investigación es de Enero
Junio del año 2.016, la cual estará supeditada al resultado de las
encuestas con lo que se podrá determinar cuáles son los cuidados
los pacientes intervenidos quirúrgicamente por el personal de
enfermería en un Sanatorio Privado de Horqueta, durante los
primeros 6 meses del año 2016.
6. Formulación y Planteamiento del problema
Ante cualquier intervención quirúrgica, el paciente siente inseguridad a lo
desconocido: la propia cirugía, el personal sanitario, el ambiente quirúrgico, los
cuidados postoperatorios, entre otros. Ante esta situación, los profesionales de
Enfermería tienen que llevar a cabo un plan de cuidados que satisfagan esas
necesidades y le conforten de seguridad.
Empezando de algunos problemas pre quirúrgicos, relacionados con la historia
clínica, por ejemplo: Que falte la propia historia, Que falte documentación del
preoperatorio como: analítica, consentimiento informado, electrocardiograma, informe
pre anestésico, etc. Pasando por los relacionados con el paciente: Confusión,
ansiedad, temor a lo desconocido, inseguridad, déficits sensoriales, dificultad de
movilidad, falta de información sobre la intervención quirúrgica, tipo de anestesia, etc.
7. Además están los relacionados con el personal sanitario: Falta de
amabilidad con el paciente, no explicar adecuadamente al paciente las
acciones a llevar a cabo, falta de información sobre la cirugía, anestesia,
cuidados postoperatorios, no comunicar los procedimientos de
enfermería a llevar a cabo: toma de presión, venoclisis periférica,
tratamiento anestésico o analgésico, no registrar las actividades llevadas
a cabo y otros.
Los problemas intraquirúrgicos. Pueden ser los relacionados con el
paciente: Dificultad para incorporarse en la mesa quirúrgica, dificultad
para mantenerse en decúbito supino; disnea, movimientos en la mesa de
quirófano, tos, estornudos no controlados.
8. Entre los problemas los relacionados con el personal de
enfermería: se encuentra la falta de información intraoperatoria,
fallos en la instrumentación quirúrgica: equivocaciones con el
instrumental y recuento. No prevenir complicaciones, falta de
modales, descuido de los monitores de presión, fallos en la
transmisión de oxígeno al paciente, piezas mal colocadas, falta de
fármacos necesarios durante la intervención, no registrar ni
cooperar con el paciente en las actividades al realizar en el alta,
etc.
9. Formulación del problema
¿Cuáles son los cuidados de enfermería en pacientes intervenidos quirúrgicamente
en un Sanatorio Privado de Horqueta, en el año 2016?
Preguntas de investigación
¿Qué normativa posee para los cuidados de enfermería en pacientes intervenidos
quirúrgicamente, en un Sanatorio Privado de Horqueta, en el año 2016?
¿Cuáles son las técnicas utilizadas para los cuidados de enfermería en pacientes
intervenidos quirúrgicamente en un Sanatorio Privado de Horqueta, en el año 2016?
¿Posee una filosofía utilizada para los cuidados de enfermería en pacientes
intervenidos quirúrgicamente en un Sanatorio Privado de Horqueta, en el año 2016?
10. Objetivo general
Determinar los cuidados de enfermería en pacientes intervenidos quirúrgicamente
en un Sanatorio Privado de Horqueta, en el año 2016.
Objetivos específicos
Reconocer la normativa para los cuidados de enfermería en pacientes
quirúrgicamente en un Sanatorio Privado de Horqueta, en el año 2016.
Identificar las técnicas utilizadas para los cuidados de enfermería en pacientes
intervenidos quirúrgicamente en un Sanatorio Privado de Horqueta, en el año
2016.
Enunciar la filosofía utilizada para los cuidados de enfermería en pacientes
intervenidos quirúrgicamente en un Sanatorio Privado de Horqueta, en el año
2016.
11. Justificación y Delimitación de la investigación
Este proyecto se justifica en determinar los cuidados de enfermería
en pacientes intervenidos quirúrgicamente en un Sanatorio
de Horqueta, en el año 2016.
La estrategia para alcanzar esta proyección fue detectar, que en
Sanatorio, las intervenciones quirúrgicas son muy frecuentes y
suelen ser exitosas, en una ciudad pequeña con dificultades para
acceder a Sanatorios especializados con tecnología de punta. La
calidad del servicio intenta enfocarse claramente a la satisfacción
paciente.
12. La metodología implementada en la investigación es mediante la
realización de encuestas, fueron elaboradas con base en preguntas
que se formularon a todos los profesionales en enfermería y
médicos que trabajan en esta Clínica.
Esta investigación tiene carácter de calidad que se orienta a la
interpretación de los actores, los propios sujetos que son objeto de
investigación.
El tiempo de desarrollo del trabajo de investigación es de Enero a
Junio del año 2.016 y está supeditada a las resultas de las encuestas
y revisiones técnicas.
13. MARCO METODOLÓGICO
Tipo de Investigación
Este trabajo concierne a una investigación de enfoque mixto, enfatizado
cualitativamente, puesto que es un “proceso que recolecta, analiza y
vincula datos cuantitativos y cualitativos” (Sampieri año 2008; 751)
Por el tipo cualitativo se refiere a que lleva a cabo la recogida de datos
e informaciones diversas, posteriormente sistematizadas acerca de
determinar los cuidados de enfermería en pacientes intervenidos
quirúrgicamente en un Sanatorio Privado de Horqueta, en el año 2016.
Además se aceptan y reconocen las opiniones y situaciones reales del
grupo de muestra escogida con quien se ha trabajado.
14. Diseño de investigación
“Los diseños de investigación transeccional o transversal recolectan
datos en un solo momento, en un tiempo único. Su propósito es describir
variables y analizar su incidencia e interrelación en un momento dado”.
(Sampieri1997; 247)
“Los diseños transseccionales descriptivos tienen como objetivo indagar
la incidencia y los valores en que se manifiesta una o más variables. El
procedimiento consiste en medir en un grupo de personas u objetos una
o generalmente más variables y proporcionar su descripción” (Sampieri
1997; 248)
15. Nivel de Conocimiento Esperado
Es descriptivo porque se da a conocer los cuidados de enfermería en
pacientes intervenidos quirúrgicamente en un Sanatorio Privado de
Horqueta, en el año 2016.
La investigación de corte transversal porque se observó y se
analizaron las variables en un periodo determinado. (Sf.Hernández
Sampieri, 2010, pp.78-84)
16. Población, muestra y muestreo.
La población de estudio trata netamente de un Sanatorio Privado de la ciudad de
Horqueta y los cuidados de enfermería en pacientes intervenidos quirúrgicamente
en este Sanatorio en el año 2016.
Al medir la variable de informaciones que posee el Sanatorio Privado se tomó la
muestra del total del lugar que es al mismo tiempo el universo.En cuanto a la
variable de informaciones para determinar los cuidados de enfermería en pacientes
intervenidos quirúrgicamente en este Sanatorio Privado de Horqueta, en el año
2016, se tomó como muestra.
El tipo de muestreo es probabilístico, por lo que el universo estudiado tiene la
misma posibilidad de integrar la muestra, a partir de esta base, se trabajó
directamente dentro de este Sanatorio Privado con su gerente general.
17. Técnicas e instrumentos de recolección de datos
El método que se aplica es el no experimental descriptivo en donde
se recurre a la técnica del registro de datos estadísticos y consulta con el
responsable del Sanatorio Privado, elaborando el cuestionario con
preguntas direccionadas hacia el objetivo de la presente investigación para
la recolección de datos.
El instrumento que se utilizó en esta investigación es el Cuestionario. Las
preguntas se midieron con los parámetros de evaluación e informaciones
brindada por el gerente general del Sanatorio Privado.
18. MARCO ANALÍTICO
La recolección de datos se efectuó bajo el objetivo planteado en la
investigación en donde se quiere Determinar los cuidados de enfermería
en pacientes intervenidos quirúrgicamente en un Sanatorio Privado de
Horqueta, en el año 2016. Una vez obtenidos los datos se procede a
realizar el análisis e interpretación de los resultados.
19. Pregunta N°1
¿Cuánta cantidad de pacientes acuden al Sanatorio para cirugía por mes?
71, 23%
63, 20%
48, 15%
58, 18%
39, 12%
36, 12%
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Análisis e interpretación
71 personas acudieron en el mes de enero, 63 en el febrero, 48 en marzo,
58 en abril, 39 en mayo, 36 en junio. Se deduce que en este Sanatorio
Privado ingresan para cirugía por mes muchas personas teniendo en
cuenta la cantidad de población del distrito y se tiene informaciones
precisas de la cantidad de pacientes.
20. Pregunta N°2
¿Cómo define el área quirúrgica del Sanatorio?
0, 0%
1, 100%
0, 0%
un conjunto de locales e
instalaciones especialmente
acondicionadas y equipadas,
selectivamente aisladas del
resto.
una unidad física y
funcionalmente diferenciada,
cuya finalidad es ofrecer un
lugar idóneo para tratar
quirúrgicamente al enfermo.
Otra definición
Análisis e interpretación
El 100% se refiere a una unidad física y funcionalmente diferenciada, cuya
finalidad es ofrecer un lugar idóneo para tratar quirúrgicamente al enfermo
como definición el área quirúrgica del Sanatorio. Significa que el sanatorio
adecua su área quirúrgica con idoneidad para tratar al enfermo.
21. Pregunta N°3
¿Cómo es la arquitectura del Área Quirúrgica?
50%50%
0%0%0%
Favorece en lo posible las
medidas de asepsia y disciplina
encaminadas a prevenir la
infección.
Está aislado del tráfico del
Sanatorio
Tiene acceso fácil con las
Unidades de Hospitalización,
Urgencias, UCI, Reanimación.
Tiene comunicación directa
mediante tubo neumático con
los Laboratorios, Farmacia, RX
(Servicio de Radiodiagnóstico)
Otros
22. Análisis e interpretación
El 50% es que favorece en lo posible las medidas de asepsia
y disciplina encaminadas a prevenir la infección. El otro 50%
es que Está aislado del tráfico del Sanatorio. Significa que la
arquitectura del Área Quirúrgica ofrece medidas de
esterilización para prevenir infecciones y con aislación.
23. Pregunta N°4
¿Cómo es la iluminación del área quirúrgica del sanatorio?
50%
0%
50%
0%
Sala operatoria –2 lámparas centrales móviles.
– Alumbrado general. – Alumbrado de
emergencia de tiempo definido con grupo
electrógeno.
La lámpara central superior es suficiente, sin
producir brillos ni deslumbramientos. No
produce sombras.
Se puede ajustar con libertad a cualquier
posición o ángulo.
Otros
Análisis e interpretación
El 50% es sala operatoria –2 lámparas centrales móviles. – Alumbrado general. –
Alumbrado de emergencia de tiempo definido con grupo electrógeno. El otro 50% es Se
puede ajustar con libertad a cualquier posición o ángulo. Se demuestra que la
iluminación del área quirúrgica del sanatorio tiene lo que exige internacionalmente la
O.M.S.
24. Pregunta N°5
¿Cómo son las paredes de la sala de cirugía?
0%0%
50%50%
0%
Las paredes de la sala operatoria son
azul claro y el suelo oscuro.
Recomendados son azules, verdes,
grises y las mezclas de éstos pues
producen relajación.
Las paredes y los techos son lavables y
sin fisuras
En la zona de lavado quirúrgico el suelo
es antideslizante.
Otros
Análisis e interpretación
EL 50% es de Las paredes y los techos son lavables y sin fisuras y el otro 50%
En la zona de lavado quirúrgico el suelo es antideslizante. Se deduce que las
paredes de la sala de cirugía están adecuadas según las reglamentaciones
requeridas.
25. Pregunta N°6
¿Cómo son las paredes de la sala de cirugía?
0%0%
25%
25%25%
25%
0%
Cuelgan del techo parte del
equipamiento, (Bisturíes
eléctricos, aparatos de
anestesia.
El tamaño ideal de la sala es
de 6 m. x 6 m. ó 7 m. x 7 m.
(entre 36 y 49 metros
cuadrados).
Puertas de vaivén
Sistema de climatización sin
diseminación de gotículas y
partículas de polvo
Agua de red pública,
adecuadamente clorada, con
controles bacteriológicos de
los lavaderos quirúrgicos
26. Análisis e interpretación
Según la pregunta N° 6, el 25% es que cuelgan del techo parte del
equipamiento, (Bisturíes eléctricos, aparatos de anestesia; el 25%
es Sistema de climatización sin diseminación de gotículas y
partículas de polvo; el 25% es que tiene Puertas de vaivén y el
25% es que en cuanto a la Electricidad: número suficiente de
enchufes con derivación a tierra. Significa que tiene las paredes
de la sala de cirugía con las condiciones apropiadas para su uso
ergonómico.
27. Pregunta N°7
¿De qué equipos está dotada la sala operatoria?
16%
16%
17%17%
17%
17%
Diversos grupos de enchufes en la pared y de una torreta eléctrica.
Una torreta de gases con tomas de oxígeno, de protóxido de nitrógeno y aire comprimido. Tomas dobles de vacío y aire comprimido en pared,
así como salida de gases anestésicos.
En dos torres suspendidas del techo, una a la cabecera del paciente, donde se aplica el aparato de anestesia, los monitores y las bombas de
perfusión, y otra a los pies para el bisturí eléctrico, aspiradores, aparato de isquemia.
Bisturí eléctrico con funciones de corte y coagulación mono y bipolar.
Un respirador para ejercer las funciones pulmonares del paciente con anestesia general y de apoyo en los otros tipos de anestesia
Un aparato E.C.G. (Electrocardiograma) para controlar las funciones cardíacas y posibilidad de toma de tensión arterial cruenta.
Pulsiosímetros, capnógrafos, estimuladores periféricos y bombas de infusión.
Mesa quirúrgica universal, de base móvil con tableros superiores, o de base fija con tableros superiores intercambiables y desmontables con
posibilidad de diferentes posicionamientos, y accesorios.
28. Análisis e interpretación
La sala operatoria posee dos torres suspendidas del techo, una a la
cabecera del paciente, donde se aplica el aparato de anestesia, los
monitores y las bombas de perfusión, y otra a los pies para el bisturí
eléctrico, aspiradores, aparato de isquemia. Bisturí eléctrico con funciones
de corte y coagulación mono y bipolares. Un respirador para ejercer las
funciones pulmonares del paciente con anestesia general y de apoyo en
los otros tipos de anestesia. Un aparato E.C.G. (Electrocardiograma) para
controlar las funciones cardíacas y posibilidad de toma de tensión arterial
cruenta. Pulsiosímetros, capnógrafos, estimuladores periféricos y bombas
de infusión. Mesa quirúrgica universal, de base móvil con tableros
superiores, o de base fija con tableros superiores intercambiables y
desmontables con posibilidad de diferentes posicionamientos, y accesorios.
Además de un monitor multifuncional, todos repartidos en el gráfico circular.
Significa que posee los equipos adecuados para la sala de cirugía.
29. Pregunta N°8
¿Qué contiene el Contenido del parte quirúrgico?
34%
0%0%
33%
33%
0%
Fecha de intervención. Equipo médico
responsable. Hora probable de inicio de
intervención.
Transfusiones previas: Si/no y nº de bolsas de
sangre pedidas. Teléfono del paciente. Servicio
que interviene.
Fecha de ingreso en lista de espera. Solicitante de
la intervención, código y nombre. Fecha y nº de
solicitud. Bloque en que va a ser intervenido (1, 2,
3) y número de quirófano.
Nº de Historia y nombre del paciente.
Intervención a realizar y código de la misma. Nº de
cama de destino adjudicada. Diagnóstico y código
de éste.
Edad, sexo, fecha prevista de ingreso del paciente.
Tipo de anestesia y riesgo ASA. Observaciones:
texto libre. Necesidad de aparato de escopia (c.
vascular).
Otros
30. Análisis e interpretación
El 33% dice Nº de Historia y nombre del paciente. Intervención a
realizar y código de la misma. Nº de cama de destino adjudicada.
Diagnóstico y código de éste. El 33% dice: Edad, sexo, fecha prevista
de ingreso del paciente. Tipo de anestesia y riesgo ASA.
Observaciones: texto libre. Necesidad de aparato de escopia (c.
vascular). El 34% es Fecha de intervención. Equipo médico
responsable. Hora probable de inicio de intervención. Estos son los
aspectos que tiene el Contenido del parte quirúrgico.
31. Pregunta N°9
¿Cómo es la dotación del personal para el área de cirugía?
0%0%
100%
0%
Dos supervisoras gestionan los recursos
humanos, materiales y organizativos del Área
Quirúrgica. Quirófano programado
2 auxiliares destinadas a actividades de
anestesia, así como de 1 auxiliar destinada a
recepción de pacientes y de coordinación-
organización de materiales, llamada «auxiliar
volante»
El quirófano de urgencias está dotado con
enfermeras y auxiliares distribuidas a razón
de 2 enfermeras y 1 auxiliar por turno las 24
horas del día
Otros
32. Análisis e interpretación
Con relación a la pregunta N° 9, exclusivamente El quirófano de
urgencias está dotado con enfermeras y auxiliares distribuidas a
razón de 2 enfermeras y 1 auxiliar por turno las 24 horas del día lo
que significa que en cuanto a personales que ayudan
indirectamente en el área de cirugía, la dotación se encuentra con
lo básico para asegurar el procedimiento.
33. Pregunta N° 10
¿Qué objetivos posee el equipo quirúrgico?
0%0%
100%
Proporcionar al paciente
unos cuidados eficaces de
manera oportuna,
eficiente y segura.
Una buena comunicación
y la existencia de respeto
mutuo entre los
profesionales
curar la patologia del
enfermo a traves del
procedimiento quirurgico
Análisis e interpretación
Totalmente es curar la patología del enfermo a través del procedimiento
quirúrgico. Significa que en cuanto a la filosofía del Sanatorio, conocen bien
su objetivo principal.
34. Pregunta N°11
¿Qué personal médico posee la Clínica para el momento de una
cirugía?
16%
16%
17%17%
17%
17%
Anestesiólogo: induce la anestesia, mantiene en los niveles
necesarios y adecuados, vigila las funciones fisiológicas, el
mantenimiento del equilibrio electrolítico y la reposición
de sangre
Cirujano: Tiene los conocimientos, habilidades y el juicio
clínico necesario para desempeñar con éxito la
intervención quirúrgica prevista y cualquier desviación
necesaria por dificultades imprevistas. Atiende el
diagnóstico y los cuidados preoperatorios,
Uno o dos ayudantes contribuyen a mantener la visibilidad
de la zona quirúrgica, el control de la hemorragia y la
sutura de las heridas.
Enfermera Quirúrgica Supervisora con conocimientos
generales de técnicas de quirófano y de gestión con
capacidad de liderazgo para supervisar y dirigir los
cuidados de enfermería
Enfermera Quirúrgica Circulante que controla y coordina
todas las actividades dentro del quirófano y vigila los
cuidados requeridos por cada paciente. Prepara el material
e instrumental necesario para la intervención, revisando el
aparataje necesario, jun
Gestión de Recursos Humanos: Recibe al paciente en la
zona de pre-anestesia. Valoración de su estado emocional
y necesidades. Comprobación en la historia clínica, etc.
35. Análisis e interpretación
En cuanto a la pregunta N° 11, las respuestas: Anestesiólogo: induce la
anestesia, mantiene en los niveles necesarios y adecuados, vigila las
funciones fisiológicas, el mantenimiento del equilibrio electrolítico y la
reposición de sangre.
Cirujano: Tiene los conocimientos, habilidades y el juicio clínico necesario
para desempeñar con éxito la intervención quirúrgica prevista y cualquier
desviación necesaria por dificultades imprevistas. Atiende el diagnóstico y
los cuidados preoperatorios, la selección y la realización del procedimiento
quirúrgico y el control de los cuidados postoperatorios.
36. Uno o dos ayudantes contribuyen a mantener la visibilidad de la zona
quirúrgica, el control de la hemorragia y la sutura de las heridas.
Enfermera Quirúrgica Supervisora con conocimientos generales de
técnicas de quirófano y de gestión con capacidad de liderazgo para
supervisar y dirigir los cuidados de enfermería
Enfermera Quirúrgica Circulante que controla y coordina todas las
actividades dentro del quirófano y vigila los cuidados requeridos por cada
paciente. Prepara el material e instrumental necesario para la intervención,
revisando el aparataje necesario, junto con la enfermera instrumentista y la
auxiliar de enfermería.
Gestión de Recursos Humanos: Recibe al paciente en la zona de pre-
anestesia. Valoración de su estado emocional y necesidades.
Comprobación en la historia clínica, etc. Forman el total del gráfico circular.
Significa que este Sanatorio posee totalmente los personales que se
requiere para el momento de la cirugía.
37. Pregunta N° 12
¿Qué se toma en cuenta como
factor importante en el trato al
paciente antes de la cirugía?
38. Análisis e interpretación
En cuanto a la pregunta N°12, cada uno de estos puntos es importante:
Preservar la intimidad del paciente, colocándole una sabanilla, antes de
retirarle completamente la ropa de cama.
No dejar al paciente solo en ningún momento, ni en la pre-anestesia, ni en
la mesa quirúrgica, ni al despertar.
La información y valoración preoperatoria del paciente y la evaluación
postoperatoria de los cuidados suministrados intraoperatoriamente.
Preparación cólica para cirugía de colon y recto, protocolo de catarata,
protocolo de diabetes, etc.
39. Pruebas preoperatorias: Analítica, Electrocardiograma, Toma de
constantes vitales, etc.
Asegurarse de que el paciente no lleva puesto: dentadura
postiza, reloj, anillos, cadenas, horquillas, lentillas, piercing, lo
que en total hacen el 100% de los requisitos internacionales para
la pre cirugía.
40. Pregunta N°13
¿Cómo se considera al paciente en esta clínica?
34%
33%
33%
0%
Como ser humano se considera:
Único e importante
Digno de respeto
independientemente de sus valores
y creencias personales, sus
antecedentes culturales y éticos.
Comprensión ante una persona que
afronta un deterioro de su estado
de salud y se esfuerza por
recuperarla
Otros
41. Análisis e interpretación
Con base en la pregunta N° 13, el 33% es digno de
respeto independientemente de sus valores y creencias
personales, sus antecedentes culturales y éticos el otro 33%
es Comprensión ante una persona que afronta un deterioro de
su estado de salud y se esfuerza por recuperarla y el 34% es
como ser humano se considera: Único e importante. Estos son
los tres aspectos que para la clínica es importante en cuanto al
trato al paciente.
42. Pregunta N° 14
¿Qué otros factores se debe tener presente en un paciente peri quirúrgico?
34%
33%
0%0%
33%
0%
El estrés como un factor físico, químico o emocional que provoca tensión. Puede ser un factor causal de la enfermedad
La incapacidad, la enfermedad y la hospitalización acentúan los sentimientos de vulnerabilidad
el estrés y el dolor son tanto fisiológicos como psicológicos y la capacidad de cada persona para adaptarse depende en parte del apoyo que
recibe.
Ansiedad como una inquietud aprensiva, tensión, sentimientos de incertidumbre o un interés solícito originado por la anticipación de una
amenaza verdadera o imaginaria.
Miedo como emoción caracterizada por temor, aprensión y alarma. El sistema nervioso simpático reacciona y estimula la aparición de una
respuesta neurofisiológica
Otros
43. Análisis e interpretación
Se observa que el 33% es La incapacidad, la enfermedad y la
hospitalización acentúan los sentimientos de vulnerabilidad; el otro
33% es El estrés como un factor físico, químico o emocional que
provoca tensión. Puede ser un factor causal de la enfermedad y el
34% es Miedo como emoción caracterizada por temor, aprensión y
alarma. El sistema nervioso simpático reacciona y estimula la
aparición de una respuesta neurofisiológica. Estos son los factores
que debe tener presente la clínica en un paciente peri quirúrgico.
44. Pregunta N°15
¿Es importante la comunicación con el paciente?
34%
0%
33%
33%
0%
La comunicación es una necesidad y un
deseo innato en el ser humano.
Todos necesitamos relacionarnos,
expresarnos y darnos a conocer y a la
vez conocer a otros y ser conocidos por
ellos.
La comunicación es necesaria para el
éxito en las relaciones interpersonales
y sirve para aclarar las distintas
actuaciones. La sinceridad y la empatía
son sus componentes.
La comunicación se ve facilitada por la
escucha activa. En la escucha
intervienen procesos fisiológicos,
cognitivos y psicológicos.
otros
45. Análisis e interpretación
El 33% es La comunicación es necesaria para el éxito en las
relaciones interpersonales y sirve para aclarar las distintas
actuaciones. La sinceridad y la empatía son sus componentes.
El 33% es la comunicación se ve facilitada por la escucha
activa. En la escucha intervienen procesos fisiológicos,
cognitivos y psicológicos y el 34% es La comunicación es una
necesidad y un deseo innato en el ser humano. Significa que la
comunicación con el paciente es de suma importancia para la
Clínica.
46. Pregunta N° 16
¿Cuál es la filosofía de la Clínica Privada?
12%
12%
12%
12%13%
13%
13%
13%
brindar a las personas una de asistencia
médica
calidad médica
ética profesional
Adaptados a las necesidades y exigencias
de los pacientes
apoyados en el capital humano
excelencia médico- asistencial
búsqueda de vanguardia tecnológica
contribuye con la calidad de vida de la
sociedad
LA MISION
47. Análisis e interpretación
La misión es reunida totalmente en el grafico circular y se
compendia en lo siguiente: La misión de la Clínica Privada (
) es brindar a las personas una de asistencia médica, con la
garantía de una atención personalizada, calidad médica y
ética profesional. Adaptados a las necesidades y exigencias
de nuestros pacientes, apoyados en nuestro capital
humano, la excelencia médico asistencial y la búsqueda de
vanguardia tecnológica, contribuyendo con la calidad de
vida de la sociedad.
48. LA VISION
20%
20%
20%
20%
20%
Sanatorio líder
Sanatorio de vanguardia
Sanatorio tecnológico
Calidad Médica y Humana
Profesionales para soluciones
integrales de excelencia en Medicina
Análisis e interpretación
La Clínica Privada ( ) busca ser un sanatorio líder y de vanguardia
tecnológica, destacándose en la Calidad Médica y Humana de los
profesionales que se desempeñan para asegurar soluciones integrales de
excelencia en Medicina.
49. Gráfico N°18
LOS VALORES 25%
25%25%
25%
Calidad médica
Ética profesional
Servicio personalizado
Atención al paciente
Análisis e interpretación
Los valores de esta clínica son: Calidad médica, Ética profesional,
Servicio personalizado, y Atención al paciente, que se encuentran
reunidos en el grafico circular.
50. Conclusión
Basado en objetivo general y los objetivos específicos,
trazados, cuantificados y demostrados en todo el desarrollo del
trabajo, se presentan los principales resultados obtenidos, que
responde a cada una de las técnicas recomendadas para
expresar con confianza las conclusiones expuestas a
continuación.
51. En el primer objetivo específico se pedía reconocer la normativa
para los cuidados de enfermería en pacientes intervenidos
quirúrgicamente en el sanatorio Privado de Horqueta, en el año
2016. El resultado es: en este Sanatorio Privado ingresan para
cirugía por mes muchas personas teniendo en cuenta la cantidad
de población del distrito y se tiene informaciones precisas de la
cantidad de pacientes. El 100% se refiere a una unidad física y
funcionalmente diferenciada, cuya finalidad es ofrecer un lugar
idóneo para tratar quirúrgicamente al enfermo como definición el
área quirúrgica del Sanatorio. Significa que el sanatorio adecua su
área quirúrgica con idoneidad para tratar al enfermo.
52. La arquitectura del Área Quirúrgica ofrece medidas de esterilización
para prevenir infecciones y con aislación. La iluminación del área
quirúrgica del sanatorio tiene lo que exige internacionalmente la
O.M.S. Las paredes y los techos son lavables y sin fisuras. En la
zona de lavado quirúrgico el suelo es antideslizante. Se deduce
que las paredes de la sala de cirugía están adecuadas según las
reglamentaciones requeridas. Tiene las paredes de la sala de
cirugía con las condiciones apropiadas para su uso ergonómico.
53. La sala operatoria posee dos torres suspendidas del techo, una a la cabecera del
paciente, donde se aplica el aparato de anestesia, los monitores y las bombas de
perfusión, y otra a los pies para el bisturí eléctrico, aspiradores, aparato de
isquemia. Bisturí eléctrico con funciones de corte y coagulación mono y bipolares.
Un respirador para ejercer las funciones pulmonares del paciente con anestesia
general y de apoyo en los otros tipos de anestesia. Un aparato E.C.G.
(Electrocardiograma) para controlar las funciones cardíacas y posibilidad de toma
de tensión arterial cruenta. Pulsiosímetros, capnógrafos, estimuladores
periféricos y bombas de infusión. Mesa quirúrgica universal, de base móvil con
tableros superiores, o de base fija con tableros superiores intercambiables y
desmontables con posibilidad de diferentes posicionamientos, y accesorios.
54. Además de un monitor multifuncional, todos repartidos en el
gráfico circular. Significa que posee los equipos adecuados para
la sala de cirugía. Nº de Historia y nombre del paciente.
Intervención a realizar y código de la misma. Nº de cama de
destino adjudicada. Diagnóstico y código de éste. Edad, sexo,
fecha prevista de ingreso del paciente. Tipo de anestesia y riesgo
ASA. Necesidad de aparato de escopia (c. vascular). El 34% es
Fecha de intervención. Equipo médico responsable. Hora
probable de inicio de intervención.
55. En cuanto al objetivo específico Identificar las técnicas utilizadas
para los cuidados de enfermería en pacientes intervenidos
quirúrgicamente en el sanatorio Privado de Horqueta, en el año
2016. El resultado es: El quirófano de urgencias está dotado con
enfermeras y auxiliares distribuidas a razón de 2 enfermeras y 1
auxiliar por turno las 24 horas del día lo que significa que en
cuanto a personales que ayudan indirectamente en el área de
cirugía, la dotación se encuentra limitada.
56. En cuanto a personal médico posee la Clínica para el momento de
una cirugía son: Anestesiólogo: induce la anestesia, mantiene en los
niveles necesarios y adecuados, vigila las funciones fisiológicas, el
mantenimiento del equilibrio electrolítico y la reposición de sangre.
Cirujano: Tiene los conocimientos, habilidades y el juicio clínico
necesario para desempeñar con éxito la intervención quirúrgica
prevista y cualquier desviación necesaria por dificultades imprevistas.
Atiende el diagnóstico y los cuidados preoperatorios, la selección y la
realización del procedimiento quirúrgico y el control de los cuidados
postoperatorios.
57. Uno o dos ayudantes contribuyen a mantener la visibilidad de la zona
quirúrgica, el control de la hemorragia y la sutura de las heridas.
Enfermera Quirúrgica Supervisora con conocimientos generales de
técnicas de quirófano y de gestión con capacidad de liderazgo para
supervisar y dirigir los cuidados de enfermería. Enfermera Quirúrgica
Circulante que controla y coordina todas las actividades dentro del
quirófano y vigila los cuidados requeridos por cada paciente. Prepara el
material e instrumental necesario para la intervención, revisando el
aparataje necesario, junto con la enfermera instrumentista y la auxiliar
de enfermería.
58. Gestión de Recursos Humanos: Recibe al paciente en la zona de
pre-anestesia. Valoración de su estado emocional y necesidades.
Comprobación en la historia clínica, etc. Forman el total del
gráfico circular. Significa que este Sanatorio posee totalmente los
personales que se requiere para el momento de la cirugía.
59. Es importante: Preservar la intimidad del paciente, colocándole una
sabanilla, antes de retirarle completamente la ropa de cama. No dejar al
paciente solo en ningún momento, ni en la pre-anestesia, ni en la mesa
quirúrgica, ni al despertar. La información y valoración preoperatoria del
paciente y la evaluación postoperatoria de los cuidados suministrados
intraoperatoriamente. Preparación cólica para cirugía de colon y recto,
protocolo de catarata, protocolo de diabetes, etc. Pruebas preoperatorias:
Analítica, Electrocardiograma, Toma de constantes vitales, etc.
Asegurarse de que el paciente no lleva puesto: dentadura postiza, reloj,
anillos, cadenas, horquillas, lentillas, piercing, lo que en total hacen el
100% de los requisitos internacionales para la pre cirugía.
60. Estos son los tres aspectos que para la clínica es importante en cuanto al trato al
paciente: digno de respeto independientemente de sus valores y creencias
personales, sus antecedentes culturales y éticos Comprensión ante una persona
que afronta un deterioro de su estado de salud y se esfuerza por recuperarla
Único e importante. Estos son los factores que debe tener presente la clínica en
un paciente peri quirúrgico: Miedo como emoción caracterizada por temor,
aprensión y alarma. El sistema nervioso simpático reacciona y estimula la
aparición de una respuesta neurofisiológica. El estrés como un factor físico,
químico o emocional que provoca tensión.
61. La sinceridad y la empatía son sus componentes. es la
comunicación se ve facilitada por la escucha activa. En la escucha
intervienen procesos fisiológicos, cognitivos y psicológicos La
comunicación es una necesidad y un deseo innato en el ser humano.
Significa que la comunicación con el paciente es de suma
importancia para la Clínica.
Puede ser un factor causal de la enfermedad La incapacidad, la
enfermedad y la hospitalización acentúan los sentimientos de
vulnerabilidad La comunicación es necesaria para el éxito en las
relaciones interpersonales y sirve para aclarar las distintas
actuaciones.
62. El tercer objetivo tiene que ver con Enunciar la filosofía utilizada para
los cuidados de enfermería en pacientes intervenidos quirúrgicamente en
el sanatorio Privado de Horqueta, en el año 2016. El resultado es: curar la
patología del enfermo a través del procedimiento quirúrgico. Significa que
en cuanto a la filosofía del Sanatorio, conocen bien su objetivo
principal.es cuanto sigue: La misión de la Clínica Privada ( ) es brindar a
las personas una de asistencia médica, con la garantía de una atención
personalizada, calidad médica y ética profesional. Adaptados a las
necesidades y exigencias de nuestros pacientes, apoyados en nuestro
capital humano, la excelencia médico asistencial y la búsqueda de
vanguardia tecnológica, contribuyendo con la calidad de vida de la
sociedad.
63. La visión: La Clínica Privada ( ) busca ser un sanatorio líder y
de vanguardia tecnológica, destacándose en la Calidad Médica y
Humana de los profesionales que se desempeñan para asegurar
soluciones integrales de excelencia en Medicina.
Los valores de esta clínica son: Calidad médica, Ética
profesional, Servicio personalizado, y Atención al paciente, que
se encuentran reunidos en el gráfico circular.
64. El Objetivo general que requiere Determinar los cuidados de
enfermería en pacientes intervenidos quirúrgicamente en un Sanatorio
Privado de Horqueta, en el año 2016.se cumple al determinar las
características en cuanto a normativas arquitectónicas e instrumentales;
estrategias personales y filosofía de la clínica. Se puede afirmar que este
Sanatorio Privado cumple con la normativa estándar para las
intervenciones quirúrgicas pues todos los pacientes gozan de la
comodidad arquitectónica, personal y de profesionales aptos para el
procedimiento quirúrgico. Posee los instrumentos tecnológicos
pertinentes, se le atiende denodadamente al paciente con trato integral
para mejorar su salud. El Sanatorio Privado posee la visión, la misión y los
valores que lo caracterizan y definen su dinamismo.
65. Recomendaciones
Sobre la base de los resultados obtenidos, la investigadora
realiza las siguientes recomendaciones: la clínica cumple con los
estándares internacionales que son exigidas para las cirugías que se
vienen realizando en ella.
Una propuesta es que la Clínica Privada dote de mayor cantidad
de profesionales en diferentes áreas de modo a seguir creciendo y
otorgar mayores posibilidades de cirugías complejas a los pacientes
que acuden en ella, conforme a lo que reza su filosofía.