cancer bucal

1. CONSIDERACIONES ODONTOLÓGICAS EN
PACIENTES CON ALTERACIONES
ONCOLÓGICAS

2. QUE ES EL CÁNCER BUCAL
Tumor
maligno
Afecta a
todos los
tejidos de
la cavidad
oral
Incluyendo
labios y
maxilares
frecuente Carcinoma

3. Síntomas del cáncer bucal

4. ¿Que factores provocan el
cáncer oral?
Los principales son: tabaquismo,
etilismo, traumatismos mecánicos y, en los
cánceres de labio inferior, también pueden
citarse
los rayos solares.
¿CÓMO ACTÚA
EL CIGARRO?
Durante el acto de fumar, son liberadas
innumerables sustancias químicas junto al
humo, algunas reconocidamente cancerígenas

5. Puede aparecer como una lesión primaria del
mismo tejido de la cavidad oral, o por metástasis de
un sitio de origen distante, o bien por extensión de
estructuras anatómicas vecinas, tales como la
cavidad nasal o el seno maxilar.

6. Cavidad
oral
Localización de la cavidad oral
Los labios, los dientes y las encías.
El revestimiento interior de los labios y las
mejillas (mucosa bucal).
El piso de la boca (debajo de la lengua).
La parte superior de la boca (paladar duro).
La pequeña zona que se encuentra detrás
de los terceros molares

7. Tipos de Cáncer Bucal
Tumores benignos (no cancerosos).
Tumores
precancerosos
(condición que puede
llegar a ser
cancerosa)
Tumores cancerosos.
Los diferentes tipos de
cáncer oral pueden
desarrollarse en áreas
distintas de la boca y la
garganta.

8. Tumores benignos

9. Tumores
Precancerosos
Leucoplasia
Condición caracterizada por
una capa blanquecina que se
desarrolla dentro de la boca o
garganta
Eritroplasia
Condición caracterizada por una
capa roja y elevada que se
desarrolla dentro de la boca
Sólo una biopsia puede
determinar si existen
células precancerosas
(displasia
Tumores
cancerígenos
Tumor Descripción
CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS
Este tipo de cáncer se origina en la capa
de células escamosas del revestimiento de
la cavidad oral y la orofaringe. En las
etapas tempranas, el cáncer solamente
está localizado en la capa de células de
revestimiento, (llamado carcinoma "in
situ"). Cuando el cáncer se extiende más
allá del revestimiento, se le llama cáncer
invasivo de células escamosas.

10. Tumor Descripción
CARCINOMA
VERRUGOSO
Aunque se le considera
como un tipo de
carcinoma de células
escamosas, este cáncer de
bajo grado rara vez realiza
metástasis Con menos del
cinco por ciento de todos
los casos de cáncer oral,
el carcinoma verrugoso
puede extenderse
profundamente en el
tejido a su alrededor, lo
que requiere la
extirpación quirúrgica
con un amplio margen de
tejido a su alrededor.
Tumor Descripción
CÁNCER DE LAS
GLÁNDULAS
SALIVARES
MENORES
A veces el cáncer se
origina en una
glándula salival. El
tratamiento depende
del tipo y la
localización del
cáncer así como de la
extensión de la
diseminación. De
acuerdo con la
Sociedad Americana
del Cáncer, los casos
de cáncer de las
glándulas salivares
representan menos
del uno por ciento de
todos los casos de
cáncer.

11. 15 días
¿Como hacer el auto-examen?¿Como prevenir el cáncer oral?

12. Medidas Preventivas
No fumar o masticar el
tabaco.
Evitar ingesta excesiva de
alcohol.
Evitar exposición solar.
Dieta rica en frutas y
verduras.
Visitar al dentista o
medico en forma regular

14. Consideraciones
estomatológicas
Pautas de actuación
antes del tratamiento
oncológico
a) en la primera visita:
- Historia clínica
- Exploración oral
- Radiografías peri
apicales, de mordida y
panorámica
b) Tratamiento odontológico a
realizar 15-20 días antes del
tratamiento.
Será diferente según nos
encontremos con:
Mal estado bucal: higiene mala,
enfermedad periodontal grave o más
de 20 caries. En este caso el
tratamiento es la edentación total.
Estado bucal moderado: estado de
higiene regular, no existencia de
enfermedad periodontal grave o
menos de 20 caries.
Estado bucal bueno: cuando no hay
enfermedad periodontal, buena
higiene y caries casi ausentes
Higiene bucal exhaustiva
Flúor tópico
Extracción de las piezas
intratables por caries o
enfermedad periodontal
Sellado de fisuras en niños
o jóvenes
Realizar todo el
tratamiento conservador
que se deba hacer:
Cirugía periodontal
Retirar todas las
prótesis metálicas
antes de recibir
quimioterapia
Extracción de todas
las piezas incluidas
o impactadas

15. Generalmente son
hombres
(89,07%), con edad
entre 45
y 55 años, y
tabaquistas (95,08%).
La
región de la boca más
afectada es la lengua,
seguida del piso de la
boca
y el labio inferior.
Población
afectada
El tratamiento puede ser
realizado a través de
cirugía, radioterapia y
quimioterapia, pudiendo ser
asociados o no.
Tratamiento

16. Equipo multidisciplinario
Oncólogo
Odontólogo
Exploración
Caries
Nutriólogo
Tratamiento
Alimentación

17. CÁNCER DE PRÓSTATA.
Alumna: Gabriela Cruz
Hernandez.
E.E: Medicina
estomatológica.

18. CÁNCER DE PRÓSTATA.
• Se denomina cáncer de próstata al que
se desarrolla en uno de los órganos
glandulares del sistema reproductor
masculino llamado próstata. El cáncer
se produce cuando algunas células
prostáticas mutan y comienzan a
multiplicarse descontroladamente…..

19. • La enfermedad se desarrolla más
frecuentemente en individuos mayores de 50
años.
• Es el segundo tipo de cáncer más común en
hombres.
•
• Diversos factores, incluyendo la genética y la
dieta, han sido implicados en su desarrollo.
• El tratamiento puede incluir cirugía,
radioterapia, quimioterapia, o bien una
combinación de todas

20. HISTOLOGÍA
• Aunque la próstata está formada por muchos tipos de células
diferentes, más del 99% de los cánceres de próstata se
desarrollan sobre células de una glándula. Las células
glandulares producen el líquido seminal que se secreta por la
próstata. El término médico del cáncer que se origina en las
células glandulares se denomina adenocarcinoma. Debido a
que los otros tipos de cáncer de próstata son muy raros, cuando
se habla de cáncer de próstata, lo más probable es que se
refiera a un adenocarcinoma.

21. CRECIMIENTOTO.
• La mayoría de los cánceres de próstata
crecen muy lentamente y persisten
durante mucho tiempo sin causar
síntomas importantes. Los estudios de
series de autopsias muestran que la
mayoría de los hombres mayores que
mueren por otras enfermedades,
también tienen un cáncer de próstata
que nadie había diagnosticado antes

23. PREVENCIÓN
PRIMARIA.
• Cabe disminuir el riesgo de padecer este cáncer
consumiendo una dieta baja en grasas y rica en verduras,
frutas y cereales
• Parece que las vitaminas y los suplementos minerales
pueden disminuir el riesgo de padecerlo.
• Es más recomendable una dieta ricamente variada con
predominio de alimentos de origen vegetal que animal.
• Parece que los antinflamatorios no esteroideos, como la
aspirina y el ibuprofeno, tomados diariamente se asocian
con una menor incidencia de cáncer de próstata en varones
de 60 años o más, de acuerdo con algunos estudios

25. DETECCIÓN
PRECOZ.
puede ser detectado precozmente con la
prueba del antígeno prostático
específico (PSA) en sangre. También
puede detectarse el cáncer de próstata
precozmente cuando se realiza un tacto
rectal. Debido a que la glándula
prostática se localiza justamente
delante del recto.

26. TACTO RECTAL.
• Aunque el tacto rectal es menos efectivo,
que la prueba del PSA (Antígeno prostático
específico) en sangre, para detectar cáncer
de próstata, en etapa inicial es
indispensable que se realice como parte del
examen físico, porque a veces se pueden
palpar, nódulos, induraciones
irregularidades o asimetrias en pacientes
que tienen niveles normales de PSA, y que
requeririan de una biopsia,

27. ECOGRAFÍA PROSTÁTICA
TRANSRECTAL.
• Se debe realizar cuando el tacto rectal es positivo o
cuando el PSA esté elevado.Y ser ordenada
conjuntamente con la biopsia transrectal de próstata.
Este procedimiento, se lleva a cabo ambulatoriamente.
• Actualmente se realiza bajo anestesia (sedación) y
requiere de preparación previa (antibióticos y
enemas).
• La ecografía transrectal es el método más empleado
para guiar la aguja que extraera la muestra de tejido
para la biopsia de la próstata

29. SIGNOS Y SÍNTOMAS.
• El cáncer de próstata precoz normalmente no produce
síntomas y se detecta por una elevación del PSA o
realizando un tacto rectal. La presencia de síntomas es
indicativo de que se halla en una fase avanzada.
• Entre los síntomas se encuentran: disuria (dolorosa e
incompleta expulsión de la orina), tenesmo vesical
(deseo imperioso de orinar que obliga a hacerlo
constantemente,) polaquiuria y nicturia, retención de
orina, goteo y hematuria terminal.

31. BIOPSIA
• La biopsia de los nódulos de las áreas sospechosas y de
zonas al azar permite detectar el cáncer en sólo la
mitad de los pacientes que presentan la próstata
indurada. La biopsia también ayuda a determinar si el
cáncer es o no multifocal.
• La biopsia por punción con aguja hueca (core biopsia) es
la técnica preferida (estándar) para diagnosticar un
cáncer de próstata. Una biopsia es un procedimiento en
el que se extrae una muestra de tejido y se examina al
microscopio.

33. • Las muestras de la biopsia se envían al laboratorio de anatomía
patológica. El patólogo, un médico especialista en diagnosticar
enfermedades en muestras de tejido, determinará si existen células
cancerosas en la biopsia, examinándola al microscopio. Este análisis
normalmente tarda de uno a tres días. Si existe cáncer, el patólogo
también asigna un grado (escala de Gleason). La clasificación de
Gleason puntúa de 1 a 5 el grado de diferenciación de las 2 estirpes
celulares más representativas en el tumor, que al sumarse, dan una
puntuación sobre 10:
• Puntuación 2-4. Tumor bien diferenciado.
• Puntuación 5-6. Tumor medianamente diferenciado.

34. TRATAMIENTO.
• se rige por la información científica disponible que se adapta al sistema sanitario y a los
recursos económicos de cada región o país. Debe ser individualizado y considerar muchos
factores, sobre todo:
• La edad y la expectativa de vida.
• Cualquier enfermedad grave que padezca el paciente.
• El estado y el grado del cáncer.
• La probabilidad de que cada tipo de tratamiento sea curativo.
• Enfermedad de órgano confinada.
• Extensión extraprostática (rotura capsular).

35. • Cirugía: La
prostatectomía radical
es la cirugía que se
realiza con la intención
de curar el cáncer de
próstata.
Tradicionalmente, la
cirugía se ha efectuado
en varones menores de
70 años.

36. PARTÍCULAS PARA ELIMINAR CÉLULAS
CANCEROSAS. LA RADIACIÓN TRATA
EL CÁNCER DE BAJO GRADO QUE
ESTÁ CONFINADO EN LA PRÓSTATA O
QUE SÓLO HA INVADIDO TEJIDO
VECINO.
LA CRIOCIRUGÍA, TAMBIÉN LLAMADA
CRIOTERAPIA O CRIOABLACIÓN, SE
EMPLEA ALGUNAS VECES PARA
TRATAR EL CÁNCER DE PRÓSTATA
LOCALIZADO, DESTRUYENDO POR
CONGELACIÓN LAS CÉLULAS
TUMORALES CON UNA CRIOSONDA
METÁLICA. A TRAVÉS DE UNA SONDA
VESICAL SE HACE CIRCULAR AGUA
SALADA TIBIA PARA PROTEGERLA DE

37. REPERCUSIONES EN BOCA
• Xerostomía
• Mucositis oral
• Problemas con las glándulas
salivales
• Cambio en el sentido del gusto
• Dolor
• Trismo
• Caries
• Enf. Periodontal
• Osteonecrosis