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Enfermedades cardiovasculares y riesgo cardiovascular dra. milay guanche
- 1. ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES RIESGO CARDIOVASCULAR DRA. MILAY YORLET GUANCHEBETANCOURT MÉDICO ESPECIALISTA II EN MEDICINA GENERAL INTEGRAL MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD CARACAS MAYO 2021
- 2. ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES DEFINICIÓN: Las enfermedades cardiovasculares son un conjunto de trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos. https://www.who.int/cardiovascular_diseases/about_cvd/es/
- 3. CLASIFICACIÓN: • Hipertensión Arterial(presión alta) • Cardiopatía Coronaria (infarto de miocardio) • Enfermedad Cerebrovascular (apoplejía) • Enfermedad Vascular Periférica • Insuficiencia Cardíaca • Cardiopatía Reumática • Cardiopatía Congénita • Miocardiopatías ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
- 4. ENFERMEDADES CARDIOVACULARES (ECV) IMPORTANCIA DE LA ESTIMACIÓN DEL RIESGO CARDIOVACULAR • En 2015 por murieron por ECV 17,7 millones de personas, constituyeron el 31% de todas las muertes registradas en el mundo. • De estas muertes, 7,4 millones se debieron a la cardiopatía coronaria, y 6,7 millones, a los Accidentes Cerebro Vasculares. • Más de tres cuartas partes de las defunciones por ECV se producen en los países de ingresos bajos y medios. http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-
- 5. MORTALIDAD PREMATURA POR TODAS LAS CAUSAS VENEZUELA (2009) HOMBRES (30 a 69 años) MUJERES (30 a 69 años) TOTAL DE MUERTES PREMATURAS: 38.904 TOTAL DE MUERTES PREMATURAS: 22.821 MUERTES PREMATURAS POR LAS 4 ENT: 21.046 MUERTES PREMATURAS POR LAS 4 ENT:16.981 https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2014/ECV-VENEZUELA-PERFIL-2014.pdf
- 6. MORTALIDAD PREMATURA POR ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES VENEZUELA (2009) HOMBRES (30 a 69 años) MUJERES (30 a 69 años) https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2014/ECV-VENEZUELA-PERFIL-2014.pdf
- 7. Estudio Venezolano de Salud Cardiometabólica (EVESCAM) • 4200 personas de 8 regiones del país. (2014 - 2017). • RESULTADOS: ❖ 7.400.000 Venezolanos(as) tienen Hipertensión Arterial. ❖ 2.400.000 Venezolanos(as) tienen Diabetes Mellitus. ❖ Más de 8.000.000 Venezolanos son Prediabéticos. ❖ 4 de cada 10 Venezolanos(as) tienen Obesidad Abdominal. http://estudioevescam.info.ve/tag/resultados/
- 8. RIESGO CARDIOVASCULAR • Riesgo Cardiovascular: se define como la probabilidad de un evento clínico (muerte cardiovascular) que le ocurre a una persona en un período de tiempo determinado (10 años). * • Factores de Riesgo Cardiovascular: Se tratan de características biológicas y ciertos hábitos de vida que aumentan la probabilidad de padecer enfermedades cardiovasculares en aquellas personas que las presentan en comparación con las que no las tienen. * * • http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gCatalogoMaestropc//421IMSS_421_11_Factores_riesgo_cardiovascular/GRR_FACTORE S_RIESGO_CARDIOVASCULAR.pdf * * https://www.pfizer.es/docs/pdf/salud/GUIA_CARDIO_interior.pdf
- 9. FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR • FACTORES NO MODIFICABLES: Edad, Sexo, Raza, Herencia (Genética). • FACTORES MODIFICABLES: Dislipidemias, Tabaquismo, Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial, Sobrepeso y Obesidad, Sedentarismo. • FACTORES CONTRIBUYENTES: Estrés, Hormonas Sexuales, Anticonceptivos Orales, Alcohol. www.texasheart.org
- 10. DISLIPIDEMIA Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR AMERICANASSOCIATIONOF CLINICALENDOCRINOLOGISTS AND AMERICANCOLLEGE OF ENDOCRINOLOGYGUIDELINES FOR MANAGEMENT OF DYSLIPIDEMIAAND PREVENTIONOF CARDIOVASCULARDISEASE AACE 2017 Guidelines https://www.aace.com/files/lipid-guidelines.pdf
- 11. DIABETES MELLITUS https://sinapsismex.files.wordpress.com/2018/01/resumen-guc3adas-ada-2018-2-0.pdf
- 14. RIESGO CARDIOVASCULAR Framingham Heart Study • National Heart, Lung and Blood Institute y la Universidad de Boston. Inició 1948 primer estudio epidemiológico poblacional a gran escala (prospectivo de seguimiento horizontal). Subúrbio de Framingham, al norte de Massachussets.* • Muestra 5209 habitantes: Hombres y Mujeres entre 30 a 62 años de edad.* • Los datos obtenidos denominados Factores de Riesgo de Enfermedad Coronaria, porque la causa de muerte más frecuente en esa población era el infarto agudo del miocardio. ** * http://www.enotas.es/?revision-clasico=el-estudio-framinghan-un-estudio-epidemiologico-a-lo-largo-de-sesenta-y-cinco-anos **http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/cardiologia/v31_n1/pdf/a01.pdf
- 15. RIESGO CARDIOVASCULAR Framingham Heart Study • A los 5 años de haberse iniciado los estudios, se establecieron: ❖ Factores de Riesgo Cardiovascular No Modificables: edad, sexo y herencia. ❖Factores de Riesgo Cardiovascular Modificables: las dislipidemias, hipertensión arterial, tabaco, Diabetes Mellitus y otros llamados factores secundarios como la vida sedentaria, “stress”, obesidad, etc. http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/cardiologia/v31_n1/pdf/a01.pdf
- 16. RIESGO CARDIOVASCULAR Estudio INTERHEART • 15.152 casos de IAM y 14.820 individuos sanos. 262 centros de salud en 52 países. • Nueve (9) Factores de Riesgo Modificables predicen el 90% de los IAM. • Una ratio anormal Apo B / Apo A-1 (Dislipidemia) y el hábito tabáquico ambos predijeron el 66% de los Infarto Agudo al Miocardio (IAM). La DM, la HTA, la obesidad abdominal, las variables psicosociales (como el estrés y la depresión), el ejercicio físico, la dieta y la ingesta de alcohol. https://www.cardioatrio.com/index.php/flashes/2532-estudio-inter-heart-nueve-factores-de-riesgo-modificables-predicen-el
- 17. RIESGO CARDIOVASCULAR SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) • Modelo estima el riesgo de muerte ECV a 10 años según: Edad, Sexo, PAS, colesterol total y el tabaquismo actual. • Basado en 12 estudios de cohortes europeas 205.178 individuos (43% mujeres) 24 a 75 años. • Dos modelos SCORE, para países de alto o bajo riesgo. (Variabilidad Geográfica) • Comparado con Framingham Heart Study el SCORE estima el riesgo mortal de todas las manifestaciones aterotrombóticas cardiovasculares, incluidos ictus, la insuficiencia cardiaca, la insuficiencia arterial periférica o ciertos aneurismas y no sólo la EC. http://www.revespcardiol.org/es/calibracion-tabla-score-riesgo-cardiovascular/articulo/13106180/
- 20. RIESGO CARDIOVASCULAR Estimación del Riesgo para las Américas OMS - ISH Guía para la Prevenciónde las enfermedadescardiovasculares PrimeraEdición. San José CostaRica 2015
- 21. Tabla de Estimación del Riesgo para las Américas OMS- ISH
- 22. Tabla de Estimación del Riesgo para las Américas OMS- ISH
- 23. Recomendaciones Riesgo Cardiovascular OMS - ISH
- 24. CALCULADORAS DE RIESGO CARDIOVASCULAR
- 25. https://www.paho.org/cardioapp/web/ CALCULADORA DE RIESGO CARDIOVASCULAR. OPS/OMS
- 26. CALCULADORA DE RIESGO CARDIOVASCULAR FRAMINGHAM http://www.sediabetes.org/calculadoras/calculadoras/framingham.aspx
- 27. CALCULADORA DE RIESGO CARDIOVASCULAR http://www.sediabetes.org/calculadoras/calculadoras/score.aspx
- 31. Objetivo: POBLACIÓN SANA • Mantener un peso adecuado. Evitar sobrepeso y obesidad. • Evitar Hábito el Tabáquico. NO Fumar • Evitar el Sedentarismo. • Actividad física adecuada: 30 minutos/día. 5 días de la semana. • Hábitos alimentarios saludables: Dieta rica en vegetales, frutas, cereales de grano entero, pescado, granos, alta en potasio, baja en sodio. Tomar Agua. • Tensión Arterial: < 120/80 mm Hg • Glicemia < 100 mg/dl • Colesterol Total < 190 mg/ml. • Manejo emocional adecuado ante situaciones de Estrés. • Amar sin límites • Aceptarnos tal cual somos. • Reír y Ser agradecidos.
- 33. “Mi corazón se hallará siempre en Caracas, allí recibí la vida y allí debo rendirla.” Simón Bolívar