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Glucosamina y condroitina: generalidades, formas, farmacología y farmacocinética
- 1. GLUCOSAMINA - COINDRITINA Dra. Madeline Bilbao Rodas R1 Ortopedia y Traumatología
- 3. GENERALIDADES • Precursor de la glicosilación de proteínas y lípidos • Suplemento nutricional • No es regulado por la FDA • Proviene de los caparazones de crustáceos • Uso en osteoartrosis • $ 730 millones
- 6. DOS FORMAS • Sulfato de glucosamina • 74% de pureza • Hidroclorato de glucosamina • 99% pureza
- 7. FARMACOLOGÍA • LATENCIA: 4 A 8 SEMANAS • BIODISPONIBILIDAD: 26% • VIDA MEDIA 58 HORAS • EFECTO PRIMER PASO • SE ABOSRBE BIEN • ELIMINACIÓN: RENAL - FECAL
- 8. FARMACOCINÉTICA • MECANISMO DE ACCIÓN SE DESCONOCE • SUSTRATO PARA LA SÍNTESIS DE MUCOPOLISACÁRIDOS • AUMENTA • AGRECAN Y COLÁGENO • ANTIINFLAMATORIO?
- 11. Meulyzer M, Vachon P, Beaudry F, Vinardell T, Richard H, Beauchamp G, et al. Comparison of pharmacokinetics of glucosamine and synovial fluid levels following administration of glucosamine sulphate or glucosamine hydrochloride. Osteoarthr Cartil. 2008;16(9):973–9.
- 12. BIBLIOGRAFÍA • Kirkham, SG, Samarasinghe RK. Review article: Glucosamine. Journal of Orthopaedic Surgery 2009;17(1):72-6 • •
Notas del editor
- Se tomaron 1583 pctes. Se dio glucosa 500 tid, coindri 400 tid, glucosamine + coindri tid, celecoxib o placebo. No se encontraron diferencias entre los grupos. Se encontro que en el grupo de moderada OA, aumento el WOMAC (western ontario and mcmaster OA en gluco+coindri con p 0-02
- Azucares amina: esenciales para crear mucopolisacardiso, mucorproteinas y mucolipidos Ejemplos: coindritina, heparina y acido hialuronico
- El sulfato de glucosamina tiene el grupo sulfato que necesita estabilizarse en la forma de sales el hidroclorato de glucosamina es màs puro por q no tiene ese grupo sulfato. Por lo tanto la dosis de 1.5 g de HCL equivalen a 2.6 g de sulfato
- EN MODELOS ANIMALES, SE VIO QUE REDUCE EL FACTOR FACTOR NUCLEAR KAPPA BETA INDUCIDO POR IL-1 EN ESTUDIOS HUMANOS LA IL-1 DISMINUYE MARCADORES COMO LA PROSTAGLANDINA E2 POR LOS CONDROCITOS Y CELULAS SINOVIALES.
- Del instituto nacional de salud y la contribución de ensayo de intervecnion para la artrosis con glucosamine7coindritin sulfato (GAIT). Evaluar la farmacocinectica de glucosamine y coindritina tomados separados o en combinacion en 3 meses de dosis diarias
- Comparan la EVA, WOMAC, LEQUESNE, espacio articular y efectos adversos. Agosto 2014. ensayos clinicos controlados o cuasiexperimentales. se escogieron 31. comparado a placebo si muestra diferencia en cuanto al dolor Diacereina es un derivado de antraquinona que inhibe la sintesis de il-1 y la produccion de radicales libres que estan en la degradacion de cartilago En conclusion mostro que tanto la diacereina y la glucosamina son igual de efectivos para aliviar sintomas de la rodilla en osteoartrosis. Pero que el diacereina tiene mas efectods adversos
- Estudio realizado en 8 caballos hembras. Para determinar la farmaccinectica de glucosamina y niveles en liquito sinovialdespues de gluco sulfato o gluco hidroc. Se les inyecyo gluco sulfato 20mg/kg IV o NSG. Y se midio 5.15.30.120.360.480.720 min despues y muetsras de liquido sinovial de articulacion radiocarpal 48 horas antes de dosis y 1 a 12 horas post Se encontro que el liquido sinovial tenia mas concrentación en administracion oral de sulfato glucosamine En conclusion no se conoce si se puede esto traducir a la paractica clincia