El documento presenta información sobre telefisioterapia, incluyendo sus aplicaciones, evidencia científica y experiencias. Explica que la telefisioterapia es la aplicación de la telemedicina a la fisioterapia mediante el uso de tecnologías de la información. Cubre ejemplos de su uso en diferentes áreas como cardiología, neurología y ortopedia. También resume algunos estudios que demuestran su efectividad y perspectivas positivas de pacientes y profesionales.

1. TELEFISIOTERAPIA
EVIDENCIA Y EXPERIENCIAS
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LIC.MARÍAROPIGLIOSI

3. AGENDA
1. Telefisioterapia
2. Aplicaciones en fisioterapia
3. Evidencia Científica
4. Experiencias
5. Siguientes pasos
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FISIOTERAPIA
EN TELESALUD

5. ¿Qué es la Telefisioterapia?
 Telemedicina aplicada a la Fisioterapia
 Provisión de servicios de fisioterapia
en los componentes de promoción,
prevención, diagnóstico, recuperación,
tratamiento o rehabilitación prestados
por profesionales de fisioterapia que
utilizan tecnologías de la información y
de la comunicación (TIC), con el
propósito de facilitar el acceso a los
servicios fisioterapia
 Fisioterapeuta es la denominación
homologa al Tecnólogo Médico en
Terapia Física y Rehabilitación o
PÁGINA 5TELEFISIOTERAPIA
Segunda aptitud Tercera aptitud Conclusión

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CAPITULO III
SEGURIDAD DE LA INFORMACIÓN EN TELESALUD
Artículo 28. Medidas de seguridad
Articulo 29: Sel consentimiento del tratamiento de datos personales
Articulo 30: Confidencialidad
Articulo 32: Fomento de repositorios digitales
Artículo 35: Fortalecimiento de capacidades en Telesalud
CAPITULO II
INTEROPERABILIDAD EN TELESALUD
Artículo 25: Normas de interoperabilidad
Artículo 26: Neutralidad tecnológica para la interoperabilidad
26.1 Trabajar en base a estándares abiertos
26.2 En la implementación de los servicios de Telesalud en
cualquiera de sus ejes de desarrolla se opta por la libre adopción de
TIC que garantice y fomente la eficiente prestación e
interoperabilidad de los servicios.
CAPITULO III
DE LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD
Artículo 13: De los servicios de Telemedicina
La Telemedicina aplica a todas las áreas de acción del campo de la
salud y de las especialidades médicas, para la promoción,
prevención, recuperación (diagnóstico y tratamiento) o
rehabilitación, y comprende teleconsulta, teleinterconsulta,
teleapoyo al diagnostico y otras reguladas a través de los
documentos normativos aprobados por el Ministerio de Salud.
Artículo 14: Del profesional de la salud
14.1 El profesional de salud que preste servicios de Telemedicina
tiene conocimientos en el uso de las TIC para este servicio, cumple
los requisitos para el ejercicio profesional y brinda los servicios de
Telemedicina dentro del ámi¿bito de sus competencias profesionales,
incluido a la lo referido a la prescripción de medicamentos.
14.2 El profesional de salud participa en actividades de Telemedicina
respeta las disposiciones legales vigentes, éticas y deontológicas que
regulan su profesión.

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TELEENFERMERÍA TELEOBSTETRICIA
TELEPSICOLOGÍA TELEODONTOLOGÍA

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ESTÁNDARESESTÁNDARES

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La rehabilitación abarca un amplio abanico de
actividades, como atención médica de rehabilitación,
fisioterapia, psicoterapia, terapia del lenguaje, terapia
ocupacional y servicios de apoyo.

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ACCESO DIRECTO
EQUIPO
MULTIDISCIPLINARIO

15. MODALIDADES
VISITA
Videollamada, llamada
telefónica, chat, mensaje de
texto, correo electrónico.
Evaluación, diagnóstico,
pronóstico, plan de tratamiento,
intervenciones, re-evaluación,
alta, referencias, etc.
M-HEALTH
Autogestión de la salud.
Consulta, triaje, programas de
tratamiento, educación e
información en salud,
recordatorios, gestión de citas.
TELEMONITOREO
Monitoreo remoto de múltiples
parámetros, incluidos signos
vitales (PA, saturación, FC, EKG) o
simplemente información
subjetiva sobre el bienestar del
paciente. Se recopilan a través de
teléfonos móviles, sensores o
simplemente cuestionarios
rellenados por los pacientes.
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16. USOS
EJERCICIO TERAPÉUTICO
Programas definidos
Prescripciónes personalizadas
basados en razonamiento clínico
y evidencia científica.
EDUCACIÓN AL PACIENTE
Clases, chatbox, videos, mensajes
sobre técnicas de autocuidado,
información sobre su patología
DETECCIÓN DEL
MOVIMIENTO
Sensores del movimiento para
evaluación, monitoreo,
asistencia, etc
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17. TIPOS DE PACIENTES
NEUROLÓGICAS
ACV, neuropatías
MUSCULOESQUELÉTICAS
ORTOPÉDICAS
Algias, prótesis, amputaciones
GERIÁTRICAS
Artrosis, síndromes de
inmovilidad.
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 El fisioterapeuta documenta claramente
todos los aspectos de la gestión del paciente
/ cliente, incluidos los resultados del examen
/ evaluación inicial y la evaluación,
diagnóstico, pronóstico / plan de atención ,
intervención / tratamiento, respuesta a
intervenciones / tratamiento, cambios en el
estado del paciente / cliente en relación con
las intervenciones / tratamiento, reexamen y
alta / interrupción de la intervención, y otras
actividades de gestión del paciente / cliente
REGISTROS DE
FISIOTERAPIA
1. World Confederation for Physical Therapy. WCPT guideline for physical therapy records management: record keeping, storage, retrieval and disposal Contents. London, UK; 2011.
ELEMENTOSDELMANEJODEPACIENTE

19. EDUCACIÓN
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20. TECNOLOGÍA
 Biosensores
 Inteligencia artificial
 IoT (Internet of Things)
 Realidad Virtual
 Impresión 3d
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21. BASE DEL FUTURO
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22. EVIDENCIA Y
EXPERIENCIAS
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23. EVIDENCIA
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La telesalud como medio de prestación de atención
médica para la práctica del fisioterapeuta
Alan Chong W. Lee, Nancy Harada. Physical Therapy. 2012;92(3):463–468
DEPARTAMENTO DE ASUNTOS DE
VETERANOS
Desarrolló varios programas tempranos de
telesalud dirigidos a adultos con afecciones
médicas complejas como diabetes, derrame
cerebral e insuficiencia cardíaca congestiva.
(Telerehabilitación)
El de mayor aplicabilidad para los fisioterapeutas
es el Programa de monitoreo de actividades
diarias de vida baja que se administra a través
de un dispositivo de mensajes de texto. Los
fisioterapeutas y los terapeutas ocupacionales
pueden monitorear las actividades de la vida
diaria y la seguridad de los adultos mayores
frágiles que viven en sus propios hogares.
Desarrollaron otro programa para determinar el
efecto de la telesalud en la función física, la
discapacidad, la autoeficacia relacionada con
caídas y la satisfacción del paciente de los
La revisión de la literatura
resaltaron el rango de aplicaciones
potenciales de telesalud para
fisioterapeutaa:
- sistemas cardiovascular
- Integumentario
- neuromuscular y
- musculoesquelético
En nuestra opinión, los investigadores de fisioterapia deberían colaborar
con los proveedores de medicina, enfermería, ingeniería de rehabilitación y
otras profesiones de atención médica para generar investigación, práctica
y educación sobre Telesalud... Como profesionales en la era digital, los
fisioterapeutas deben aprovechar la oportunidad para abogar por la política
de pago de telesalud y la licencia para los servicios de terapia. En
general, nuestros esfuerzos serán juzgados por nuestro éxito en la
superación de las políticas de pago y las barreras de licencia como
profesión, lo que será crucial para que la telesalud como medio de
prestación de atención médica para la práctica del fisioterapeuta se
convierta en una realidad.

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La perspectiva del paciente de los servicios de fisioterapia de
telerehabilitación en el hogar después de la artroplastia total de rodilla
Kairy D, Tousignant M, Leclerc N, Côté AM, Levasseur M, Researchers TT. Int J Environ Res Public Health. 2013;10(9):3998–4011
 Mejora el acceso al servicio
 Desarrollando un vínculo con su terapeuta mientras mantiene un sentido de espacio personal
 Complementando la telerehabilitación con visitas en persona
Un beneficio mencionado por todos los participantes fue la percepción de que el fisioterapeuta pudo
evaluar adecuadamente mediante telerehabilitación la amplitud de la rodilla, así como la cicatriz y su
fatiga y dolor.
 Lograr un sentido continuo de apoyo
Editorial
Programa de telerehabilitación en el hogar
- 16 sesiones de fisioterapia (2dx8s)
- Cada sesión de 45 a 60 min.
- Adaptación del protocolo de rehabilitación funcional intensiva (IFR)
- Se prestó equipo clínico: pedal de ejercicio, pesas de 3 y 5 libras y elásticos
- Objetivo: mejorar la marcha y la autonomía funcional en las actividades diarias, así como la movilidad y la fuerza
de las extremidades inferiores.
- Un sistema de videoconferencia ubicado en la casa del participante se conectó de forma remota a través de
Internet de alta velocidad al sistema del centro de salud donde se encontraba el fisioterapeuta.
- La plataforma de telerehabilitación era fácil de usar para garantizar que la interacción y fuera similar a la de la
intervención en persona. Antes de comenzar los participantes nunca habían conocido a su terapeuta en persona.

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Manejo de fisioterapia del síndrome de hipermovilidad
articular: un estudio de grupo focal sobre las perspectivas
del paciente y del profesional de la salud
Primer punto de fisioterapia de contacto; un estudio
cualitativo

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Telefisioterapia: hora de conectarse
Anne E Holland. Journal of Physiotherapy. 2017;63(4):193-195
Programas de telefisioterapia pueden requerir un equipo especialmente diseñado o solo dispositivos y
software de consumo estándar.
- Número limitado de visitas domiciliarias, para realizar evaluaciones o proporcionar instrucciones sobre
el uso del equipo. (Rehabilitación pulmonar o rehabilitación por accidente cerebrovascular)
- Totalmente remotos. (Tratamiento de la incontinencia urinaria)
- Incluir monitoreo remoto de señales fisiológicas, como frecuencia del pulso, saturación de oxígeno,
electrocardiogramas (ECG) y rango de movimiento articular. (enfermedades cardiorrespiratorias u
ortopédicas).
Editorial

28. PRACTICA
PRIVADA
Australia
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Consulta en línea + programa de ejercicios
individualizado con videos en APP = $ 89
Citas de seguimiento cuestan = $ 69
Sesiones de TelePhysio = $ 67
Ejercicios personalizados =
$ 10.99 al mes
Pro = $ 11.99 al mes
Pro += $ 19.99 al mes
Pro 2000 = $ 39.99 al mes
Pro 4000 = $ 79.99 al mes
Grabación de llamada se agrega como
tarifa fija adicional
Consulta de video inicial de fisioterapia /
mioterapia / fisiología del ejercicio
(telesalud) - 60 minutos (+ trabajo de
seguimiento) = $ 99
Consulta posterior de fisioterapia /
mioterapia / fisiología del ejercicio
(telesalud) - 45 minutos (+ trabajo de
seguimiento) = $ 89

29. PRACTICA
PRIVADA
Estados Unidos
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La Terapia Física en TeleSalud es una forma
excelente y asequible de clasificar las condiciones
que no son de emergencia y la AMA estima que
en promedio se ahorrarán $ 1,000 por paciente
mediante el uso de la telerehabilitación

30. PRACTICA
PRIVADA
Reino Unido
y Canadá
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Consulta en línea + programa de ejercicios
individualizado con videos en APP = $ 89
Citas de seguimiento cuestan = $ 69
Evaluación de 30 minutos: = £ 40
Seguimiento de 30 minutos = £ 35
Sesión de video de entrenamiento personal
de 60 min = £ 40
Ejercicios personalizados = $ 10.99 al mes
Pro = $ 11.99 al mes
Pro += $ 19.99 al mes
Pro fija adicional

31. PLATAFORMAS
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Telehealth Visits
Advanced Care
Visit Anywhere
TelePhysiotherapy
Ejercicios personalizados = $ 10.99 al mes
Pro = $ 11.99 al mes
Pro += $ 19.99 al mes
Pro 2000 = $ 39.99 al mes
Pro 4000 = $ 79.99 al mes
Grabación de llamada se agrega como tarifa fija adicional
Plan gratuito
Plan para profesional = $ 35 al mes
Plan para clínica= $ 50 al mes por usuario
Plan con 10 hosts = $ 200 por mes por cuenta
Plan para profesional , para clínicas,
organizaciones y universidades
Desde $ 39 al mes.

32. SENSORES

33. OTRAS
HERRAMIENTAS
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 RELLENAR EL FORMULARIO
 ARMAR EL EQUIPO DE TU SEDE
 ELABORAR EL PROYECTO
 ELEVARLO A LA DIRECCION
SIGUIENTES
PASOS

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