introducción a la parasitología, generalidades

1. UNERG MANUEL RIOSMANUEL RIOS
Médico Pediatra.Médico Pediatra.

2. PLAN DE EVALUACIÓN DE PARASITOLOGÍA MÉDICA (2019)
Primer lapso 35%: I Prueba corta: 10% + I Parcial: 25%: total 35 %
 Tema 1. Generalidades en Parasitología (prueba corta 10 preguntas de
selección simple. 15 minutos)
 Tema 2. Ascariasis, Tricuriasis, Enterobiasis, Toxocariasis,
Lagoesquilariasis y Triquenelosis
 Tema 3. Anquilostomiasis o Uncinariasis, Estrongiloidiasis, Larvan Migran
Cutánea e importancia de la nematodiasis intestinales en Venezuela.
 Tema 4. Cestodiasis, Teniasis, Cisticercosis, Himenolepiasis, Dipilidiasis,
Difilobotriasis, Hidatidosis.
 Tema 5. Tremátodes: Esquistosomiasis, Fasciolasis, Paragonimiasis y
Opistorchiasis
 I PARCIAL DEL TEMA 2 AL TEMA 5: (20 PREGUNTAS DE SELECCIÓN
SIMPLE. 30 MINUTOS)

3.  Segundo lapso 35% II Prueba corta: 10% + II Parcial: 25%: total 35 %
 Tema 6. Artrópodos de importancia médica, zoopatía ponzoñosa
(aculamiento, apismo, ofidismo) (prueba corta 10 preguntas de selección
simple. 15 minutos)
 Tema 7. Filariasis (Onchocercosis, Bancoftriasis, Mansonelosis, Loaiasis).
Dracunculosis
 Tema 8. Tripanosomiasis y sus vectores
 Tema 9. Leishmaniasis y sus vectores
 Tema 10. Malaria o paludismo y sus vectores
 II PARCIAL DEL TEMA 7 AL TEMA 10: (20 PREGUNTAS DE SELECCIÓN
SIMPLE. 30 MINUTOS)
PLAN DE EVALUACIÓN DE PARASITOLOGÍA MÉDICA (2019)

4. PLAN DE EVALUACIÓN DE PARASITOLOGÍA MÉDICA (2019)
 Tercer lapso: 30 % III Prueba corta: 10% + III parcial: 20 %: total 30 %
 Tema 11. Amibiasis intestinal y extraintestinal. (Prueba corta 10 preguntas
de selección simple. 15 minutos)
 Tema 12. Amibas comensales, Amibas de vida libre
 Tema 13. Toxoplasmosis
 Tema 14. Flagelados, ciliados cavitaríos, Blastocystis sp, Parásitos
oportunistas (Criptosporidium sp, Isospora belli, otros)
 Tema 15. Parásitos asociados a enfermedades en los seres humanos
 En cada clase habrá una discusión de casos clínicos sobre el tema
visto en dicha clase.
 III PARCIAL DEL TEMA 12 AL TEMA 15: (20 PREGUNTAS DE
SELECCIÓN SIMPLE. 30 MINUTOS)
 Nota definitiva sumatoria de los 3 lapsos 100% de la nota final

5. Fecha y lugar de presentación de las evaluaciones: en el horario de clase y en las
aulas de la sede de la UNERG MEDICINA, al finalizar cada tema a evaluar, el próximo
encuentro es la evaluación, ejemplo al finalizar el tema 1 el próximo encuentro es la
prueba corta de generalidades en parasitología.
 Alumno que falte a un examen parcial tiene que tener justificación legal de dicha falta, la
cual debe presentarla en 7 días continuos a partir del día de la ausencia del examen (si
es por motivos de salud constancia médica emitida por médico especialista si es por
motivos de fallecimiento de algún familiar consanguíneo copia de acta de defunción, si
es por nupcias copia del acta de matrimonio, dicho examen puede recuperarlo una
semana después de haber culminado todas las clases de la materia. Los exámenes de
rezagados (parciales) se presentan el mismo día y a la misma hora, las pruebas cortas
no se pueden recuperar si pierden la evaluación
 Parasitología es una materia especial NO TIENE INTEGRALES. Si un bachiller no
acumuló en todas las evaluaciones de todo el año académico la nota mínima
aprobatoria de 6 puntos, pasa directo a presentar las pruebas recuperativas.
 se les realizan dos pruebas recuperativas con toda la carga de la materia, cada pruebas
recuperativa es como un integral, la nota que saque allí es la nota definitiva. Si no pasa
la materia en el primer recuperativo, tiene chance final en el segundo recuperativo.

7. PARASITOLOGIA.
La Parasitología Médica estudia principalmente
a los parásitos animales del hombre y su
importancia en Medicina.
La Parasitología Médica estudia principalmente
a los parásitos animales del hombre y su
importancia en Medicina.

8. ¿Por qué estudiar
PARASITOLOGÍA?
¿Por qué estudiar
PARASITOLOGÍA?

10. Las enfermedades parasitarias han producido a
través de los tiempos más muertes y daño
económico a la humanidad que todas las
guerras juntas.

13. Generalmente en los países con poco desarrollo
socioeconómico es en donde las enfermedades
parasitarias y la parasitosis se presentan con
mayor frecuencia.

14. INDICE GUSANO
 El nuevo Índice Gusano que propone EL Dr. PETER HOTEZ se
calcula dividiendo el número de personas de un país en riesgo
de ser infectadas entre la población total. El pediatra tiene en
cuenta tres enfermedades parasitarias: las helmintiasis
transmitidas por el suelo, la esquistosomiasis y la elefantiasis.
Las tres son culpables de 10 millones de años de vida
potencialmente perdidos, ya sea por la muerte prematura o por
la discapacidad de los infectados.
 “Creemos que la pobreza favorece las infecciones por
gusanos, pero que también las infecciones por gusanos
promueven la pobreza, a causa de sus efectos negativos
a largo plazo en el crecimiento infantil, la salud de las
madres y la productividad de los trabajadores”

15. INDICE GUSANO/ INDICE DE DESARROLLO HUMANO

18. A nuestro alrededor se evidencia la relación que ha existido entre los
humanos y los parásitos:
Si ven a un niño panzón = Tiene Lombrices
“No andes descalzo, se te van a meter los parásitos por los pies”
“Ese muchacho esta tuntuniao” tun tún
“Ese cochino tiene pepitas no lo comas porque te da convulsión y terminas
loco”
“ ese señor le salió el corazón grande , será que esta chuponeao?”
“ ese muchachito tiene bichitos porque se rasca mucho el rabito”
“Muchacho! deja la comedera de dulce que te va a dar parásitos”
“Dale pasote para que bote ese despelote (parásitos)”
“ muy bonita y con un cuerpazo…… tiene es un pescaito”
Si vas pal 88 (minas) te va a dar fiebre y vas a temblar esperando la
pelona…
Si chasquea o rechina los dientes tiene parásitos
“ Comes más que una nigua” “Parece que tienes una solitaria”
“ si estas embarazada no toques ese gato porque te va a comer el muchacho
el parasito que tiene ese bicho”
“Ese tiene una llaga que no se le cura con nada”
“Si te bañas en el rio te va a dar la fiebre del caracol”

19. Generalidades
 PARASITOLOGÍA:PARASITOLOGÍA:
 Disciplina que se encarga de estudiar el parasitismo
producido por protozoarios, helmintos y artrópodos.

20. Parásito
 Palabra de origen griego y está formada
por dos partes “para” al lado y “ sitos”
alimento, es decir al lado del alimento.
 Dícese del organismo que se alimenta de
sustancias elaboradas por otro de
organización superior, llamado huésped,
al que está estrechamente asociado y al
que puede ocasionar perjuicios de
distinta gravedad por mecanismos de
carácter tóxico, mecánico, traumático o
alérgico.

21. Taxonomía y Nomenclatura Zoológica
(Sistema Nature, Linneo 1758)
Reino: Animalia
Subreino: Protozoa
Phylum: Apicomplexa
Clase: Sporozoa
Subclase: Coccidia
Orden: Eucocida
Suborden: Haemosporina
Familia: Plasmodidae
Género: Plasmodium
Especie: vivax
Taxonomía y Nomenclatura Zoológica
(Sistema Nature, Linneo 1758)
Reino: Animalia
Subreino: Protozoa
Phylum: Apicomplexa
Clase: Sporozoa
Subclase: Coccidia
Orden: Eucocida
Suborden: Haemosporina
Familia: Plasmodidae
Género: Plasmodium
Especie: vivax

22. Taxonomía y Nomenclatura Zoológica
(Sistema Nature, Linneo 1758)
EJEMPLO:
Plasmodium vivax
Plasmodium vivax
Cuando sea conveniente abreviar:
P. vivax
Para referirse a todas las especies de un Género:
Plasmodium sp
Taxonomía y Nomenclatura Zoológica
(Sistema Nature, Linneo 1758)
EJEMPLO:
Plasmodium vivax
Plasmodium vivax
Cuando sea conveniente abreviar:
P. vivax
Para referirse a todas las especies de un Género:
Plasmodium sp

23. Si se toma en consideración la UBICACIÓN del parásito:
Ectoparatismo. Cuando el parásito se encuentra en el
superficie del huésped como sucede con los piojos y el
hombre.
Endoparasitismo. Cuando el parásito invade el interior
del huésped.

24. Intracelular. El parásito crece y se reproduce en el
interior de las células.
Glóbulo Rojo
Glóbulo Rojo
Parasitado

25. Extracelular. El parásito crece y se reproduce en
cavidades o espacios intercelulares como sucede con
Trichuris trichiura cuando se encuentra en la luz
del intestino humano.

26. Errático. El parásito se encuentra en localización
no habitual como Ascaris lumbricoides cuando
parasita riñones.

28. Ciclo Biológico
 Es un conjunto de fenómenos o cambios que
experimenta un organismo.
 Representan el desarrollo en el tiempo de la
vida de un ser vivo, desde que nace, hasta que
se reproduce y origina un nuevo individuo .

31. Parásito
 El que depende de otro ser vivo para
sobrevivir.

32. Huésped
 Ser vivo que alberga a otro en su interior, o
que lo porta sobre si.

33. Huésped definitivo
 Es el ser vivo que alberga al parasito en su
etapa más desarrollada o forma adulta.
 en el que se realiza la reproducción sexual.
 Es el ser vivo de mayor jerarquía en la escala
zoológica

34. Huésped intermediario
 Es el ser vivo que alberga las fases inmaduras
o larvarias de un parásito.
 Es el ser vivo que alberga las formas
asexuales del parásito.
 Es el ser vivo de menor jerarquía en la escala
zoológica

35. Huésped accidental
 Es el que no se encuentra involucrado en el
ciclo natural de una parasitosis.

36. Huésped paraténico
 Es un huésped accidental en el cual el
parasito no evoluciona, se detiene su ciclo
biológico normal, pero él puede sobrevivir
alojado en los tejidos

37. Estenoxeno
 De acuerdo al número de especies animales
que le pueden servir de reservorios.
 Son parásitos muy específicos respecto al
huésped. Específicos en genero y especie.
 Ejemplo: Entamoeba h. Ascaris lumbricoides,
oxiuro

38. Eurixeno
 Son muy poco específicos respecto al
genero y especie del huésped, teniendo
un amplio ámbito de los mismos.
 Ejemplo: Toxoplasma g. Trichinella
spiralis

39. Monoxeno
 Ciclo biológico y el tipo de huéspedes:
 Parásito que solo requiere a un hospedero
para cumplir su ciclo biológico.
 Ejemplo: Enterobius v, Giardia d

40. Polixeno
 Parásito que requiere más de un huésped
para completar su ciclo biológico.
 Ejemplo: Plasmodium sp, Fasciola hepática

41. Parásito facultativo
 Organismo que puede vivir en medio
ambiente o como parásito.
 Ejemplo: Strongyloides stercoralis

42. Infección
 Colonización que especies exteriores realizan
en un organismo, expresándose clínicamente,
siendo estas absolutamente perjudiciales
para el desarrollo de la vida, la función o la
estética.
Departamento de Agentes
Biológicos

43. Zoonosis
 Es una enfermedad que puede transmitirse
de animales vertebrados a humanos.

44. Reservorio
 Es un animal portador de un microorganismo
que provoca una enfermedad infecciosa.
 Generalmente este puede cursar
clínicamente asintomático.

45. Vector
 Es el organismo, generalmente artrópodo
que transmite al parásito a su huésped
vertebrado.

46. Forontes
 Trasmisor mecánico de un parásito.

47. Comensal
 Asociación entre dos seres vivos donde uno
vive a expensas de otro organismo, sin
ocasionarle beneficio o daño.
 Ejemplo: Entamoeba coli

48. Mutualismo
 Asociación de seres vivos donde ambos se
benefician de la asociación. El mutualismo
generalmente es obligatorio porque en la
mayoría de los casos los mutualistas han
desarrollado dependencias fisiológicas entre
sí y no pueden sobrevivir separados

49. Accidentalismo
 Cuando un parásito se alberga en un huésped
no habitual y se detiene el ciclo, no se llega a
completar
 Ejemplo: Toxocara canis

50. Depredador
 En este caso uno de los asociados el
depredador (ser de vida libre ) se alimenta a
expensas del otro asociado llamado presa,

51. Caso
 Una persona identificada en la
población, que tiene una enfermedad
diagnosticada.
 Toda definición de caso deberá incluir las
tres dimensiones clásicas de las variables
epidemiológicas: tiempo, lugar y
persona.

52. Endemia
 Una enfermedad que se mantiene
estacionaria a través de los años con ciertas
fluctuaciones pero dentro de los límites
habituales de lo esperado.

53. Brote
 Cuando una enfermedad se presenta en una
población en donde no existía o donde haya
sido erradicada.

54. Epidemia
 Aparición de un número de casos mayor de lo
esperado de una enfermedad, que afecta a
una población determinada de la misma
geográfica y en un periodo de tiempo.

55. Pandemia
 Es una enfermedad emergente que alcanza
simultáneamente grandes zonas geográficas
de diferentes continentes.

56. Importancia de la enfermedades
parasitarias
 Por su frecuencia
 Daños a la salud
 Por las consecuencias sociales y económicas
que generan

59. Infección y Enfermedad
parasitaria
 IP: Huésped tiene el parasito y no le produce
alteraciones patológicas ni sintomatología.
Portador sano
 EP: el huésped sufre de alteraciones
patológicas y sintomatología producida por el
parásito

60. Periodos parasitológicos y
clínicos
 Periodo de incubación: es el intervalo que ocurre entre la
infección y la aparición de las manifestaciones clínicas.
 Periodo prepatente: corresponde al periodo entre la
llegada del parasito al huésped y el momento en el cual
sea posible observar la presencia de alguna de sus formas
 Periodo patente: es el tiempo en el cual el parásito puede
ser demostrado en el huésped
 Periodo subpatente: es aquel en el cual no se encuentra
los parásitos durante algún tiempo, porque permanecen
en menor cantidad o en lugares difíciles de demostrar,
puede coincidir con periodos clínicos de mejoria ,
equivalentes a etapas latentes de la enfermedad

62. Factores Asociados a las
Parasitosis
 Socio antropológicos
 Desarrollo de los pueblos : Calidad de vida : salud, alimentación,
higiene, educación, vivienda, seguridad social. recreación,
trabajo, vestimenta, libertades humana, desarrollo y transporte
 Factores
 biológicos : existencia de todos los eslabones del ciclo
(reservorio, huéspedes)
 geográficos y climáticos :humedad, temperatura,
latitud, altura

63. Parasitología
• huésped (hospedero o mesonero)
– organismo simple o complejo, incluyendo al hombre ,
que en circunstancias naturales permite la
sobrevivencia o alojamiento de un agente infeccioso
• tipos de huéspedes
– accidental huésped circunstancial para el parásito
– definitivo: huésped en el cual el parásito alcanza su
madurez sexual o la fase de actividad sexual
– intermediario: huésped en el cual el parásito desarrolla
su fase larvaria o asexuada
– paraténico: huésped accidental donde se corta el ciclo

64. Parásitos según grado de
parasitismo
• facultativos
– se pueden adaptar con facilidad a a la vida libre y
parasitaria
• obligados
– deben vivir toda la vida o una fase de su ciclo vital
en el interior o superficie del huésped , pueden ser
• temporales: desarrollan parte del ciclo en el huésped
• permanentes: requieren vivir todo el tiempo en el
huésped

65. Parásitos : clasificaciones
 morfológica
 protozoos, helmintos, artrópodos
 ubicación topográfica
 endoparásitos, ectoparásitos
 ubicación en órganos y sistemas
 enteroparásitos, histo y hemoparásitos
 taxonomía
 reino, phylum, clase, orden, familia, género, especie,
variedad

66. Parásitos : clasificación
morfológica
 Protozoos
 seres unicelulares
 Metazoos
 seres pluricelulares
 helmintos
 artrópodos

67. Protozoos :
formas evolutivas
 Trofozoíto
 forma vegetativa a través de la cual, el parásito se
alimenta y se reproduce
 Quiste
 forma de resistencia, que le permite vivir en
condiciones ambientales adversas
 hay quistes (simples), que provienen de un zoìto
recubierto, y ooquistes, producto de un cigoto que
está en fases de reproducción

68. Protozoos
• rizopodos
– desarrollan seudópodos para su locomoción (amibas)
• flagelados
– tienen diferente número de flagelos (tripanosomas
,Trichomonas)
• ciliados
– poseen cilios en su superficie (Balantidium coli)
• coccidios
– tienen forma de banano, poseen un cono apical , y tienen
reproducciones complejas (Isospora belli)
• microsporidios
– poseen esporas

69. Reproducción en protozoos
 asexuada
 binaria
 esquizogonia
 endodiogenia
 sexuada
 conjugación
 singamia

70. Helmintos
 Nemetelmintos
 gusanos de redondos a la sección horizontal
 Platelmintos
 gusanos planos a la sección horizontal
 cestodes, forma de cinta
 trematodes, forma de hoja

71. Nematelmintos
 gusanos redondos al corte
 de diferentes tamaños
 se reproducen por huevos o larvas
 para crecer desarrollan mudas (ecdisis)
 autóctonos
 Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis,
Trichuris trichiura, Trichinella spiralis, Toxocara spp

72. Cestodes
• gusanos en forma de cinta
– de diferentes tamaños
– hermafroditas. se reproducen por huevos
– tienen ciclos evolutivos complejos
– desarrollan estados intermediarios denominados
larvas (plerocerocides, cisticercoides, etc)
• autóctonos
– Taenia solium, Taenia saginata, Hymenolepis nana,
Equinococcus granulosus

73. Trematodes
 forma de hoja
 reproducción sexuada por huevos
 reproducción asexuada pasando por diferentes
estados larvales
 autóctono
 Fasciola hepatica (Distoma hepatico)

74. Artrópodos
 seres de patas articuladas, simetría bilateral
 cientos de especies,metamorfosis (completa,
incompleta)
 insectos, arácnidos, crustáceos
 autóctonos:
 Pediculus spp, Sarcoptes scabiei.

75. Mecanismos patogénicos de los
parásitos
 acción sustractora o expoliatrix: uncinariasis,
teniasis
 Bioquímicos: (toxina o metabolitos intermedios):
ejemplo amebiasis
 acción mecánica: ejemplo áscaris, cisticercos,
quiste hidatídico
 Traumáticos: ejemplo trichuriasis
 Inmunológicos: ejemplo esquistosomiasis
(granulomas)

76. Mecanismos de transmisión
 Por fecalismo
 Por artrópodos
 Por vía transfusional
 Por contacto directo de mucosas
 Por contagio
 Por el suelo
 Ingestión de alimentos

77. FECALISMO
 Propagación de materia fecal en el medio
ambiente.
 Defecación al ras del suelo
 Uso de letrinas inadecuada.
 Drenajes defectuosos
 Riego de plantíos con aguas servidas.
 Deficiencia de la higiene personal.

78. Por fecalismo
• Amibiasis
• Giardiasis
• Tricomoniasis intestinal
• Balantidiasis
• Toxoplasmosis
• Criptosporodiasis
• Isosporiasis
• Ciclosporiasis
• Himenolepiasis
• Cisticercosis
• Hidatidosis

79. Por artropódos
 Paludismo
 Leishmaniasis
 Tripanosomiasis
 Filariasis

80. Por vía transfusional
 Paludismo
 Tripanosomiasis
 toxoplasmosis

81. Por vía transplacentaria
 Toxoplasmosis
 Paludismo
 Tripanosomiasis

82. Por contacto directo de
mucosas
 Tricomoniasis vaginal

83. Parasitosis oportunista
 Criptosporidiasis
 Ciclosporiasis
 Isosporiasis
 Toxoplasmosis
 Estrongiloidiasis
 Microsporidiasis

84. Helmintiasis transmitida por
fecalismo
 Himenolepiasis
 Cisticercosis
 Hidatidosis

85. Por el suelo
 Tricocefalosis
 Ascaridiasis
 Uncinariasis
 Estrongiloidiasis
 Dermatitis vermiforme reptante (LMC)

86. Por ingestión de alimentos
Carne insuficientemente cocida y conteniendo
formas parasitarias:
 Teniasis
 triquinosis
Vegetales contaminados
Fasciolosis.

87. Por artrópodos
 Oncocercosis
 mansonelosis

88. Protozoarios

89. Helmintos: nematodos

90. Helmintos: platelmintos
trematodos

91. Helmintos: platelmintos
cestodos

92. Artropodos

93. Localización: ectoparásito

94. Localización: endoparásito
errática

104.  Es imprescindible mencionar el hecho controversial de la
alta frecuencia e importancia de las enfermedades
parasitarias que afectan a mas de la mitad de la población
mundial, en especial a personas de escasos recursos
económicos, con poca instrucción académica y altos índices
de hacinamiento y promiscuidad, y la reducción de la
enseñanza de esta disciplina en las principales
universidades e instituciones de los países en vías de
desarrollo. Muchas de las parasitosis forman parte de las
“enfermedades olvidadas” (neglected diseases) por las
grandes empresas farmacéuticas internacionales, por afectar
a personas pobres sin recursos económicos y, por
consiguiente, no interesan a dichas compañías. Se debe
señalar la relevancia que tienen las enfermedades
parasitarias en un mundo globalizado, donde ningún país esta
exento de presentarlas y reforzar la enseñanza de la
parasitología de pregrado y posgrado en las diversas
universidades e instituciones de los distintos países, en
particular de aquellas en países en vías de desarrollo,
donde las enfermedades parasitarias son prevalentes.
Dr. Werner Apt