TECNICA QUIRURGICA

1. INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES
DE TAMAULIPAS, A.C.
ESPECIALIDAD ENFERMERÍA QUIRÚRGICA
MATERIA:
TECNICAS DE ENFERMERÍA EN CIRUGÍA DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA BUCAL Y MAXILOFACIAL
TEMA:
PROCEDIMIENTO CALDWEL-LUC
ALUMNA:
AIDE DÍAZ GUTIERREZ

2. PROCEDIMIENTO DE CALDWELL- LUC
ANTROSTOMIA MAXILAR

3. ONJETIVO QUIRÚRGICO
 Consiste en la apertura de los senos maxilares a través de una incisión
realizada bajo el labio superior, en la encía, llegando al seno a través de una
pequeña ventana, abierta en el propio hueso.

4. ANATOMÍA
 Los senos maxilares (uno en cada lado) , son los mas grandes y se encuentran
por debajo de las orbitas, los ápices de las raíces dentarias se encuentran en
el suelo de esos senos.

5. PATOLOGÍA
Este procedimiento se realiza por diversas razones,
 Infecciones persistentes.
 la extracción de determinados cuerpos extraños del interior del seno
 el tratamiento de determinadas enfermedades que hayan comprometido la raíz dental o
las zonas próximas.
 Extracción de tejido polipoideo, enfermedad quística.
 Osteonecrosis y neoplasia maligna
 la resección de tumores que precisen la eliminación de una porción de hueso circundante.
 se utiliza como vía complementaria para la llamada cirugía endoscópica de los senos.es

6. TÉCNICA QUIRURGICA
 Lavado de la cavidad oral.
 Se coloca al paciente en decúbito dorsal, con la cabeza en un apoyacabezas
anular.
 Se colocan campos para un procedimiento nasal.
 Se separa el labio con una gasa
 El cirujano efectúa una incisión horizontal en el surco gingival , asegurándose
estar por arriba de las raíces de los dientes. (esta incisión se extiende desde
el incisivo lateral hasta el segundo molar a través del periostio)
 La mucosa se separa hacia arriba con un separador Army-navy, para exponer
el periostio que esta sobre la fosa canina.

7.  Se eleva el periostio con un periostótomo de Freer hasta el nivel del nervio
infraorbitario, se identifica y se conserva.
 Se fenestra la pared anterior del seno maxilar con un taladro munido de una
pequeña fresa cortante .
 con la pared anterior abierta, agranda la abertura con una gubia de Kerrison
 Se resecan los quistes o los tumores con pinzas de Wilde-Blakesley y de
Takahashi .
 se sutura con reabsorbible de 3-0

9. INSTRUMENTAL
 Separador autoestático de labio
 Mango de bisturí Bard-Parker# 3 o # 7
 Separador Army- Navy
 Periostótomo de Freer
 Taladro munido
 Pinza gubia de Kerringson
 Pinzas de Wilde-Blakesley
 Pinza de Takahashi
 Porta agujas
 Sutura absorbible 3-0

10. Video
 https://youtu.be/U4tLs9lQbws.
 https://youtu.be/mDSLTIcSvNU.