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INMUNOTERAPIA Y VACUNAS
¿QUÉ ES LA INMUNOTERAPIA?
 Es un tipo de “Terapia Biológica” que se basa en el
concepto del tratamiento de enfermedades mediante
manipulación, activación o estimulación del sistema
inmune.
 Los avances en el campo de la inmunología han llevado
a un mayor entendimiento de las maneras en que se
pueden manipular las propias defensas del cuerpo para
mejorar los resultado de tratamiento en los pacientes.
 Un ejemplo de ellos las vacunas
TIPOS DE INMUNIDAD
 Activa: Producida por el sistema inmune propio.
Usualmente permanente.
 Ej. luego de enfermedad natural o vacunación
 Pasiva: Producida por el sistema inmune de otro
organismo. Transitoria.
Ej. Provista por inmunoglobulina intravenosa.
INMUNIDAD PASIVA
 Transferencia de un anticuerpo de
una fuente exógena
 Vía transplacentaria es la más
importante en la infancia
 Protección temporal
FUENTES DE INMUNIDAD PASIVA
 Casi todos los productos sanguíneos
 Anticuerpos homólogos humanos de pool
(inmunoglobulinas)
 Inmunoglobulinas hiperinmunes
 Sueros hiperinmunes heterólogos (antitoxinas)
INMUNIDAD DADA POR LAS VACUNAS
 Muy específica
 Protección contra la enfermedad
 Respuesta humoral: anticuerpos específicos
 Respuesta celular: Células T específicas
“ Las vacunas son productos biológicos que contiene antígenos
capaces de sensibilizar el sistema inmune celular y/o humoral “
INMUNIDAD
Protección del individuo contra enfermedades infecciosas.
Activa y Pasiva
VACUNAS
¿COMO SE HACE UNA VACUNA?
 Consiste en utilizar productos, partes o moléculas
derivadas de un microorganismo infeccioso que
luego se inyectan o administran por vía oral, vía
intramuscular, vía subcutánea, respiratoria a los
seres humanos.
INMUNIZAR
 Es conferir protección ante
determinadas enfermedades
mediante la administración de
antígenos o mediante la
administración de anticuerpos
específicos
¿CUÁL ES EL OBJETIVO DE INMUNIZAR?
ERRADICAR ELIMINAR CONTROLAR
Patógeno Respuesta
Inmune
Cura y
Protección
Enfermedad
Toxinas
Vacuna
Respuesta
Inmune Protección
Infección
MUERTE
Respuesta natural
Respuesta vacunal
RESPUESTA NATURAL VS RESPUESTA VACUNAL
CARACTERÍSTICAS DE UNA VACUNA
PARA SU APLICACIÓN
 Seguridad: Efectos adversos menos severos que la enfermedad
 Inmunogenicidad: Capacidad de inducir inmunidad específica
 Eficacia protectora: Beneficio que da la vacuna aplicada en condiciones
ideales
 Eficiencia: Beneficio que da la vacuna aplicada en condiciones reales
(campaña de vacunación), versus los costos de su implementación.
 Estabilidad: Mantenimiento de la viabilidad de los antígenos vacunales.
TIPOS DE VACUNAS
VACUNAS VIVAS ATENUADAS
Se modifica un agente viral o bacteriano silvestre
responsable de la enfermedad.
VACUNAS INACTIVOS
Contienen el agente, virus o bacteria, completo pero
muerto o inactivado, o una parte de el.
Virales:
Antisarampión
Antirrubéola
Anlipoliomielítica oral (VPO)
Antiparotiditis
Antivaricela-Zoster
Bacterianas:
BCG
Antitifoídea oral.
VACUNAS VIVAS ATENUADAS
VACUNAS VIVAS ATENUADAS
VENTAJAS DESVENTAJAS
Intensa inmunorreaccion a menudo
inmunidad de por vida con pocas dosis.
Requiere almacenamiento en
refrigeración, podría mutar a una forma
virulenta.
Células Enteras
Virales:
Vacuna Antinfluenza
Antipoliomielítica inyectable (VPI)
Antirrábica
Antihepatitis A
Bacterianas:
Vacuna Antipertussis
Antitifoídea
Anticólera
VACUNAS INACTIVADAS
VACUNAS INACTIVADAS
VENTAJAS DESVENTAJAS
Estable, mas segura que vacunas vivas,
requiere almacenamiento en
refrigeración.
Inmunorreaccion mas débil que con
vacunas vivas, suelen requerirse
esfuerzos.
Subunidades:
Vacuna Antihepatitis B
Antinfluenza
Antipertussis acelular
Antitifoídea Vi
Toxoides:
Antidiftérico
Antitetánico
VACUNAS FRACCIONADAS
VACUNAS FRACCIONADAS
VENTAJAS DESVENTAJAS
Antígenos específicos reducen la
posibilidad de reacciones adversas.
Difícil de producir.
 PURAS O CONJUGADAS: Vacuna Antineumocócica,
Antimeningocócica, Anti-haemophilus influenzae tipo b.
 Las vacunas de polisacáridos puros son deficientemente
inmunogénicas en niños menores de dos años.
 No son Linfocito T dependiente. Al agregar una proteína se hacen
linfocito T dependiente, facilitando la repuesta inmune
especialmente ante el refuerzo vacunal.
VACUNAS POLISACARIDAS
VACUNAS POLISACARIDAS
VENTAJAS DESVENTAJAS
Ceba el sistema inmunitario del lactante
para que reconozca determinadas
bacterias
Difícil de producir.
 Los antígenos vacunales pueden producirse usando la técnica
de recombinación genética
 Vacuna contra la Hepatitis B
 Variedad de vacuna viva contra la Tifoidea (Ty21a)
VACUNAS RECOMBINADAS
VACUNAS RECOMBINADAS
VENTAJAS DESVENTAJAS
Imita la infección natural de lo que
una intensa inmunoreaccion
Aun no disponible
PROGRAMA DE VACUNACION
 Tiene como objetivo mantener la
susceptibilidad baja de la población
hacia determinadas enfermedades, para
que la infección no pueda proseguir
 Intentando controlar o erradicar ciertas
enfermedades infecciosas
VIAS DE ADMINISTRACION
 ORAL
 INTRAMUSCULAR
 SUBCUTANEA
 INTRADERMICA
ESQUEMA DE VACUNACION
CONTRAINDICACIONES
 En el embarazo no se podrán poner las vacunas vivas atenuadas,
pueden provocar lesiones en el feto
 En personas inmunodeficientes, están contraindicadas las vacunas vivas
atenuadas, pueden desarrollar la enfermedad de manera grave
 En patologías moderas o graves, que cursen con o sin fiebre
 En personas con enfermedad neurológica evolutiva, contraindicación
para la DTP
COMPLICACIONES LEVES
 Dolor
 Hinchazón
 Enrojecimiento
 Bultito en lugar de punción
 Fiebre (sarampión-rubeola-parotiditis)
COMPLICACIONES GRAVES
 Reacciones anafilácticas
 Afectación neurológica
CADENA DE FRÍO
Es el proceso que asegura la correcta:
 Conservación
 Almacenamiento
 Transporte
 Distribución
De las vacunas garantizando su inmunogenicidad desde
el laboratorio productor hasta el beneficiario
NIVELES DE LA CADENA FRIO
 CENTRAL: Habilitado con cámaras de
frigoríficas para mantener temperaturas de
refrigeración o congelación por amplios
periodos de tiempo
 REGIONAL: Constituye el segundo nivel de
cadena, se localiza generalmente en
departamentos o provincias
 LOCAL: Ubicado en hospitales, centros y sub
centros de salud
TEMPERATURA Y CONSERVACION
 Las vacunas deben conservas sus propiedades
inmunogénicas por el tiempo previsto hasta la fecha de
expiración
 Por ello debe almacenarse en todo momento a
temperaturas de 2 a 8ºC
 En otros niveles de cadena de frio requieren temperaturas
mas bajas de -15 a 25ºC
BIBLIOGRAFÍA
http://www.lls.org/espanol Información sobre la inmunoterapia
http://www.vacunasaep.org/ Información general de vacunas
Inmunología de Kuby 6ta Edición Cap. 19 Vacunas
Universidad de las fronteras CHILE; Curso de sistema inmunológico en la salud y
enfermedad
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Inmunoterapia y vacunas

  • 2. ¿QUÉ ES LA INMUNOTERAPIA?  Es un tipo de “Terapia Biológica” que se basa en el concepto del tratamiento de enfermedades mediante manipulación, activación o estimulación del sistema inmune.  Los avances en el campo de la inmunología han llevado a un mayor entendimiento de las maneras en que se pueden manipular las propias defensas del cuerpo para mejorar los resultado de tratamiento en los pacientes.  Un ejemplo de ellos las vacunas
  • 3. TIPOS DE INMUNIDAD  Activa: Producida por el sistema inmune propio. Usualmente permanente.  Ej. luego de enfermedad natural o vacunación  Pasiva: Producida por el sistema inmune de otro organismo. Transitoria. Ej. Provista por inmunoglobulina intravenosa.
  • 4. INMUNIDAD PASIVA  Transferencia de un anticuerpo de una fuente exógena  Vía transplacentaria es la más importante en la infancia  Protección temporal
  • 5. FUENTES DE INMUNIDAD PASIVA  Casi todos los productos sanguíneos  Anticuerpos homólogos humanos de pool (inmunoglobulinas)  Inmunoglobulinas hiperinmunes  Sueros hiperinmunes heterólogos (antitoxinas)
  • 6. INMUNIDAD DADA POR LAS VACUNAS  Muy específica  Protección contra la enfermedad  Respuesta humoral: anticuerpos específicos  Respuesta celular: Células T específicas
  • 7. “ Las vacunas son productos biológicos que contiene antígenos capaces de sensibilizar el sistema inmune celular y/o humoral “ INMUNIDAD Protección del individuo contra enfermedades infecciosas. Activa y Pasiva VACUNAS
  • 8. ¿COMO SE HACE UNA VACUNA?  Consiste en utilizar productos, partes o moléculas derivadas de un microorganismo infeccioso que luego se inyectan o administran por vía oral, vía intramuscular, vía subcutánea, respiratoria a los seres humanos.
  • 9. INMUNIZAR  Es conferir protección ante determinadas enfermedades mediante la administración de antígenos o mediante la administración de anticuerpos específicos
  • 10. ¿CUÁL ES EL OBJETIVO DE INMUNIZAR? ERRADICAR ELIMINAR CONTROLAR
  • 11. Patógeno Respuesta Inmune Cura y Protección Enfermedad Toxinas Vacuna Respuesta Inmune Protección Infección MUERTE Respuesta natural Respuesta vacunal RESPUESTA NATURAL VS RESPUESTA VACUNAL
  • 12. CARACTERÍSTICAS DE UNA VACUNA PARA SU APLICACIÓN  Seguridad: Efectos adversos menos severos que la enfermedad  Inmunogenicidad: Capacidad de inducir inmunidad específica  Eficacia protectora: Beneficio que da la vacuna aplicada en condiciones ideales  Eficiencia: Beneficio que da la vacuna aplicada en condiciones reales (campaña de vacunación), versus los costos de su implementación.  Estabilidad: Mantenimiento de la viabilidad de los antígenos vacunales.
  • 13. TIPOS DE VACUNAS VACUNAS VIVAS ATENUADAS Se modifica un agente viral o bacteriano silvestre responsable de la enfermedad. VACUNAS INACTIVOS Contienen el agente, virus o bacteria, completo pero muerto o inactivado, o una parte de el.
  • 15. VACUNAS VIVAS ATENUADAS VENTAJAS DESVENTAJAS Intensa inmunorreaccion a menudo inmunidad de por vida con pocas dosis. Requiere almacenamiento en refrigeración, podría mutar a una forma virulenta.
  • 16. Células Enteras Virales: Vacuna Antinfluenza Antipoliomielítica inyectable (VPI) Antirrábica Antihepatitis A Bacterianas: Vacuna Antipertussis Antitifoídea Anticólera VACUNAS INACTIVADAS
  • 17. VACUNAS INACTIVADAS VENTAJAS DESVENTAJAS Estable, mas segura que vacunas vivas, requiere almacenamiento en refrigeración. Inmunorreaccion mas débil que con vacunas vivas, suelen requerirse esfuerzos.
  • 18. Subunidades: Vacuna Antihepatitis B Antinfluenza Antipertussis acelular Antitifoídea Vi Toxoides: Antidiftérico Antitetánico VACUNAS FRACCIONADAS
  • 19. VACUNAS FRACCIONADAS VENTAJAS DESVENTAJAS Antígenos específicos reducen la posibilidad de reacciones adversas. Difícil de producir.
  • 20.  PURAS O CONJUGADAS: Vacuna Antineumocócica, Antimeningocócica, Anti-haemophilus influenzae tipo b.  Las vacunas de polisacáridos puros son deficientemente inmunogénicas en niños menores de dos años.  No son Linfocito T dependiente. Al agregar una proteína se hacen linfocito T dependiente, facilitando la repuesta inmune especialmente ante el refuerzo vacunal. VACUNAS POLISACARIDAS
  • 21. VACUNAS POLISACARIDAS VENTAJAS DESVENTAJAS Ceba el sistema inmunitario del lactante para que reconozca determinadas bacterias Difícil de producir.
  • 22.  Los antígenos vacunales pueden producirse usando la técnica de recombinación genética  Vacuna contra la Hepatitis B  Variedad de vacuna viva contra la Tifoidea (Ty21a) VACUNAS RECOMBINADAS
  • 23. VACUNAS RECOMBINADAS VENTAJAS DESVENTAJAS Imita la infección natural de lo que una intensa inmunoreaccion Aun no disponible
  • 24. PROGRAMA DE VACUNACION  Tiene como objetivo mantener la susceptibilidad baja de la población hacia determinadas enfermedades, para que la infección no pueda proseguir  Intentando controlar o erradicar ciertas enfermedades infecciosas
  • 25. VIAS DE ADMINISTRACION  ORAL  INTRAMUSCULAR  SUBCUTANEA  INTRADERMICA
  • 27.
  • 28.
  • 29. CONTRAINDICACIONES  En el embarazo no se podrán poner las vacunas vivas atenuadas, pueden provocar lesiones en el feto  En personas inmunodeficientes, están contraindicadas las vacunas vivas atenuadas, pueden desarrollar la enfermedad de manera grave  En patologías moderas o graves, que cursen con o sin fiebre  En personas con enfermedad neurológica evolutiva, contraindicación para la DTP
  • 30. COMPLICACIONES LEVES  Dolor  Hinchazón  Enrojecimiento  Bultito en lugar de punción  Fiebre (sarampión-rubeola-parotiditis)
  • 31. COMPLICACIONES GRAVES  Reacciones anafilácticas  Afectación neurológica
  • 32. CADENA DE FRÍO Es el proceso que asegura la correcta:  Conservación  Almacenamiento  Transporte  Distribución De las vacunas garantizando su inmunogenicidad desde el laboratorio productor hasta el beneficiario
  • 33. NIVELES DE LA CADENA FRIO  CENTRAL: Habilitado con cámaras de frigoríficas para mantener temperaturas de refrigeración o congelación por amplios periodos de tiempo  REGIONAL: Constituye el segundo nivel de cadena, se localiza generalmente en departamentos o provincias  LOCAL: Ubicado en hospitales, centros y sub centros de salud
  • 34. TEMPERATURA Y CONSERVACION  Las vacunas deben conservas sus propiedades inmunogénicas por el tiempo previsto hasta la fecha de expiración  Por ello debe almacenarse en todo momento a temperaturas de 2 a 8ºC  En otros niveles de cadena de frio requieren temperaturas mas bajas de -15 a 25ºC
  • 35. BIBLIOGRAFÍA http://www.lls.org/espanol Información sobre la inmunoterapia http://www.vacunasaep.org/ Información general de vacunas Inmunología de Kuby 6ta Edición Cap. 19 Vacunas Universidad de las fronteras CHILE; Curso de sistema inmunológico en la salud y enfermedad