RITMO DESFRIBILABLE,,,,.pptx

UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRION
FACULTAD DE CIENCIAS DELA SA
LUD
EscueladeFormación ProfesionaldeEnfermería
DOCENTE:
GAMARRAVEGA, GLORIA
TRUJILLO BRAVO, BETHY
ESTUDIANTES:
 CARHUAZ MARCELO, Eleiana
 GOMEZ VERASTEGUI, Marjhorit
 HINOSTROZA VALENZUELA, Adel
 RIVERA AYALA , Tatiana
 SALDARRIAGA MATIAS, Luz
 VELASQUEZ IDELFONSO, Sheyla
SEMESTRE
VIII
Pasco– 2022
TALLER DE RCP AVANZADO
RITMOS DESFIBRILABLe

LUD
DOCENTE:
GAMARRAVEGA, GLORIA
ESTUDIANTE:
SALDARRIAGA MATIAS,
luz
RIVERA AYALA, tatiana SEMESTRE
VIII
Pasco– 2022
Ritmos DESFIBRILAbles

DEFINICIONES
Desfibrilación
Recuperación de la actividad
eléctrica coordinada del miocardio
mediante la aplicación de una
descarga eléctrica a través del
corazón
Cardioversión
Descarga eléctrica realizada de modo
sincronizado con el
electrocardiograma (ECG) del
paciente, indicada en el tratamiento
de la taquicardia ventricular con
pulso y otras arritmias graves
Desfibrilador
manual
Aparato que permite administrar
descargas eléctricas y que precisa
ser manejado por un operador
experto. Consta de un dispositivo
computarizado con pantalla que
registra las arritmias pero no las
interpreta, de modo que la
identificación del ritmo cardíaco, la
selección de la dosis de energía, la
carga y la descarga de dicha dosis
deben ser decididas por la persona
que lo maneja. Sólo debe utilizarlo
personal con conocimientos y
habilidades en soporte vital
avanzado.

DEFINICIONES
Desfibriladores automáticos
Aparatos con capacidad para detectar el ritmo cardíaco y analizarlo para decidir si
se trata de un ritmo desfibrilable o no. Ante la presencia de un ritmo desfibrilable,
algunos aparatos (los verdaderamente automáticos) efectúan una descarga
eléctrica sin necesidad de intervención de un operador externo, mientra que los
llamados semiautomáticos se cargan de una dosis de energía eléctrica e indican al
operador que, cuando lo considere oportuno, decida si se efectúa la descarga. Los
desfibriladores semiautomáticos son más seguros que los totalmente automáticos
ya que, al descargar sólo cuando el operador oprime el botón correspondiente,
permiten asegurarse de que los reanimadores o testigos no están en contacto con
la víctima y, por tanto, no recibirán una descarga.

DEFINICIONES
Desfibrilación
implantable
Desfibrilador automático de
pequeño tamaño que se
implanta, de forma similar a
un marcapasos, en el cuerpo
de un paciente con alto
riesgo de arritmias
susceptibles de
desfibrilación.
Desfibrilador
monofásico
Dispositivo que
descarga
energía
eléctrica con
morfología de
onda
monofásica.
Desfibrilador
bifásico
Dispositivo que
descarga
energía
eléctrica con
morfología de
onda bifásica.
Ritmo
desfibrilable
Ritmo cardíaco
susceptible de
tratamiento
eléctrico mediante
un desfibrilador de
cualquier tipo.
Incluye la
fibrilación
ventricular y la
taquicardia
ventricular sin
pulso.

IMPORTANCIA
La desfibrilación consiste en emitir
un impulso de corriente
continua al corazón, pudiendo
retomar su ritmo eléctrico
normal u otro eficaz. La
fibrilación ventricular es la
causa más frecuente de muerte
súbita. El DESA es muy eficaz
para la mayor parte de los
llamados paros cardíacos

OBJETIVO
Revisar lo siguiente:
 Ritmos de la parada cardiorrespiratorio (PCR) que se
deben desfilibrar
 Como identificar estos ritmos.
 Técnica de desfibrilación
 Uso de desfibriladores semiautomáticos

RITMOS DE LA PCR DESFIBRILABLES
 Fibrilación Ventricular(FV)
 Taquicardia Ventricular (TV) sin pulso

TAQUICARDIA VENTRICULAR (TV) SIN PULSO
 La Taquicardia Ventricular es un ritmo ventricular rápido y organizado
sin pulso arterial palpable

FIBRILACION VENTRICULAR (FV)
 La fibrilación ventricular (FV) es un ritmo ventricular rápido y
desorganizado sin pulso arterial palpable

MATERIALES DE DESFIBRILACION
 Desfibrilador
 Palas grandes ( 8 a 10 cm de diámetro) niños>1 año o>10 kg de peso
 Palas pequeños (4,5 cm de diámetro) niños>1 año o>10 kg de peso
 Pasta conductura

TECNICA DE LA DESFIBRILACION
 Lubricar las palas de desfibrilador con pasta conductura.
 Poner el mando en asíncrono

 Colocar las palas presionando contra el tórax
 Una infraclavicular y paraesternal derecha.
 Otra en ápex

 Cargar el desfibrilador a 4J/K
Selección de energía
Carga de energía

TECNICA DE LA PCR DESFIBRILACION
 Separación del personal reanimador y comprobar de nuevo que
persiste la fibrilación o la taquicardia ventricular.
 Apretar simultáneamente los botones a ambas palas.

TECNICA DE LA PCR DESFIBRILACION
 Comprobar que se ha producido la descarga (movimiento
esqueletico,línea isoeléctrica en monitor)
 Reiniciar inmediatamente el masaje cardiaco y comprobar el ritmo
en el monitor tras 2 minutos de RCP

LUD
DOCENTE:
GAMARRAVEGA, GLORIA
ESTUDIANTE:
GOMEZ VERASTEGUI,
Marjhorit Yolanda
SEMESTRE
VIII
Pasco– 2022
DESFIBRILADOR AUTOMATICO Y DESFIBRILADOR
MANUAL

DESFIBRILADOR
EXTERNO
AUTOMATICO

¿QUE ES UN DEA ?
Un DEA es un resucitador portátil que
restituye el ritmo normal del corazón en casos
de paro cardiaco.
Los DEA fueron especialmente desarrollados
para ser accionados por cualquier persona
con un mínimo entrenamiento al momento de
ocurrir un paro cardiaco.

ELEMENTOS COMUNES EN LOS DEA
Botón de encendido y apagado.
Botón de descarga.
Cable y parches para adultos y pediátricos.
Capacidad de análisis.
Capacidad de desfibrilación.
Indicaciones para guía al operador.
Operación con baterías para uso portátil.

COLOCACIÓN DEL DEA
CORRECTA INCORRECTA
La colocación de los electrodos
optimiza la energía y la energía
pasa a através de los ventrículos.

COMO USAR UN DEA
Enciende el dispositivo sin demora.
Aplique los parches en el pecho seco y desnudo de la victima y
conecte el cable al DEA.
Aléjese y permita al dispositivo analizar el ritmo cardiaco.
De una señal para que nadie toque a la victima antes de realizar la
descarga.
Administre una descarga (si esta indicado) e inmediatamente siga
con RCP durante 2 minutos.
Repita los pasos de 4 a 5 hasta que llegue el SEM o la victima comience
a moverse.

CORRIENTE MONOFASICA
● Flujo de corriente entre los
electrodos en una única dirección.
CORRIENTE BIFASICA
● Corriente de flujo primero es en
una dirección, revierte el flujo
en otra.

ALTERACIONES DEL RITMO
CARDIACO
FIBRILACIÓN VENTRICULAR (FV):
Actividad eléctrica caótica, el corazón deja de contraerse y de bombear
sangre eficazmente y por ende, la sangre deja de circular.
TAQUICARDIA VENTRICULAR (TV):
Actividad eléctrica muy rápida, el corazón es incapaz de bombear sangre en
forma efectiva
La FV y TV son
detectables y
corregibles con
el uso del DEA.

DESFIBRILADOR
MANUAL
Se realiza en la RCP avanzada y para ello se
utiliza un desfibrilador externo estándar.
Es un aparato compacto y portátil. Y consta de:
Pantalla de monitorización del ECG, bien a través de electrodos de
superficie o a través de palas aplicando éstas sobre el tórax del paciente.
Selector de derivación.
Fuente de energía eléctrica (red eléctrica o batería).
Selector de energía graduable.

Interruptor de carga (localizado en el aparato, en las palas o en
ambos).
Interruptor de descarga (en el aparato o en las palas, situándose uno en cada pala,
teniendo que pulsar los dos a la vez para dar el choque).
Condensador o acumulador de energía.
Palas o electrodos de desfibrilación.
Sincronizador (se utiliza cuando queremos hacer cardioversión y permite que la descarga
se efectúe en el momento de mayor amplitud del QRS, evitando así la fase vulnerable de
la onda T).
Registro en papel.
Algunos desfibriladores manuales también
pueden tener funcionamiento en
modo semiautomático y función
marcapasos.

TECNICAS DE
DESFIBRILACIÓN MANUAL
Despejar el tórax del paciente.
Conectar el desfibrilador en
forma asincrónica.
Aplicar gel conductor en las
palas.
Comprobar el ritmo cardiaco en
la pantalla de monitorización.
Seleccionar la energía del
choque (200-300 J).

Pulsar el botón de carga.
Evitar que haya una atmósfera rica en O2
cerca de las palas del desfibrilador.
Esperar las señales visuales y acústicas,
que nos indican la carga completa.
Presionar las palas con fuerza sobre el
tórax.
Volver a confirmar el ritmo cardiaco en el
monitor.

Pulsar el botón de carga.
Evitar que haya una atmósfera rica en O2
cerca de las palas del desfibrilador.
Esperar las señales visuales y acústicas,
que nos indican la carga completa.
Presionar las palas con fuerza sobre el
tórax.
Volver a confirmar el ritmo cardiaco en el
monitor

Comprobar que nadie toca al
paciente: ¡aviso enérgico de
descarga.
Pulsar simultáneamente los dos
botones de descarga.
La descarga queda comprobada por
la sacudida brusca del tórax.
Comprobar la existencia de ritmo
sinusal; si la arritmia persiste, volver
a descargar.

BIBLIOGRAFIA:
https://enfermeriaencardiologia.com/wp-
content/uploads/electro_14.pdf
https://www.gcardio.es/2022/04/18/diferencias-entre-
desfibrilador-dea-
desa/#:~:text=La%20principal%20diferencia%20entre%20am
bos,la%20descarga%20de%20forma%20autom%C3%A1tica.

LUD
DOCENTE:
GAMARRAVEGA, GLORIA
ESTUDIANTE:
VELASQUEZ IDELFONSO,
Sheyla
SEMESTRE
VIII
Pasco– 2022

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