3. Actividad Eléctrica Cardiaca
Figura 2 se observa una representación cardiaca, con sus cámaras, aurículas y ventrículos con las válvulas que las separan y que las comunican con la arteria aorta y la arteria pulm
IMPULSO ELECTRICO DEL
CORAZON
6. NOMBRE DEL
ELECTRODO
(EN USA)
LOCALIZACIÓN DEL ELECTRODO
RA
En el brazo derecho (right arm), evitando
prominencias óseas.
LA
En el mismo sitio que se colocó RA, pero en el
brazo izquierdo (left arm).
RL
En la pierna derecha (right leg), evitando
prominencias óseas.
LL
En el mismo sitio que se colocó RL, pero en la
pierna izquierda (left leg).
V1
En el cuarto espacio intercostal (entre las
costillas 4 & 5) a la derecha del esternón.
V2
En el cuarto espacio intercostal (entre las
costillas 4 & 5) a la izquierda del esternón.
V3 Entre V2 y V4.
V4
En el quinto espacio intercostal (entre las
costillas 5 & 6), en la línea medio-clavicular (la
línea imaginaria que baja desde el punto medio
de la clavícula).
V5
En la misma línea horizontal que V4, pero
verticalmente en la línea axilar anterior (línea
imaginaria que baja desde el punto medio
entre el centro de la clavícula y su extremo
lateral, que es el extremo más próximo al
brazo).
V6
En la misma línea horizontal que V4 y V5, pero
verticalmente en la línea medio axilar (línea
imaginaria que baja desde el centro de
la axila del paciente).
12. TECNICA
Lubricar las palas del desfibrilador con
pasta conductora o compresas/gasas
empapadas en suero salino, evitando que
contacten entre sí.
Poner el mando en asincrónico en el caso
de la DF o en sincrónico en caso de CV.
Cargar el desfibrilador a 2-4 J/Kg. en DF ó
0.5-1 J/Kg. en la CV.
Colocar las palas presionadas contra el
tórax:
Avisar a todo el personal que se separe
del paciente y comprobar de nuevo que
persiste la FV ( fibrilación ventricular ) o
TVSP ( taquicardia ventricular sin pulso).
Apretar simultáneamente los botones de
ambas palas
Comprobar que se ha producido la
descarga (movimiento esquelético o línea
isoeléctrica).
Comprobar si se ha modificado el ritmo
del ECG y si se ha recuperado el pulso.
14. NORMAS DE SEGURIDAD DURANTE LA
DESFIBRILACION
La técnica de desfibrilación debe llevarse a cabo sin riesgo para los
miembros del equipo de resucitación. Esto se consigue siguiendo
las siguientes recomendaciones:
+Tener cuidado con los entornos o ropas húmedas.
+ Secar al paciente si procede antes de la desfibrilación.
+ Si se puede, utilizar parches autoadhesivos.
+ No tocar el entorno del paciente durante la descarga.
+ La persona que administre la descarga debe asegurarse que todo
el mundo este alejado del paciente durante la desfibrilación.
+ Utilizar guantes, aunque la protección que dan es limitada.
+ Si se está realizando ventilación con balón resucitador, alejar la
fuente de O2 al menos 1 metro de las palas o parches de
desfibrilación.
+ Si el paciente está con ventilación mecánica, dejar el sistema
cerrado durante la desfibrilación, vigilando que no haya fuga