Apunte Inglés Médico UNC 13º parte MEDICINA CORDOBA www.plan93.com www.medicinacordoba.com.ar

1. Módulo de Inglés
GUIA 14
Objetivos:
> Estrategias de Lectura: Monitoreo de la comprensión.
> Voz pasiva en pasado.
> Tiempo verbal: Pasí Continuous.
> Nexos lógicos: a/so, moreover, therefore, owing to, neither... ñor..
ESTRATEGIA DE LECTURA
> Monitoreo de la comprensión i
I
Una buena práctica lectora es controlar como se va desarrollando el proceso de comprensión •
a medida que se va avanzando en la lectura. Es importante detenerse cuando nos parece que!
las ideas que estamos obteniendo en la lectura por algún motivo resultan incoherentes o poco'
comprensibles. Una buena estrategia es preguntarnos: ¿Qué estoy haciendo en este preciso que me im
ai respecto? Para responder estas preguntas, deberá reflexionar sobre su proceso interno de i
lectura y releer algunas oraciones. •
No tiene sentido terminar de leer un texto cuando hemos perdido el hilo conductor mucho antes i
del final. La lectura tiene que ser un proceso consciente, no automático. i
I. Lea el título del texto y la fuente de donde fue extraído y conteste: ¿qué tipo de texto
es?; ¿de qué puede tratar el mismo?
Case Record
Double Jeopardy
A 36-year-old woman in her 34th week of pregnancy presented to the emergency
department after the onset of severe substernal chest pain. The chest pain was
sudden in the early morning. She also noted diaphoresis and nausea. She did not
have dyspnea, dizziness, syncope, hemoptysis, cough, or fever.
je-, 5 The patient's previous pregnancies had been complicated by preterm labor and a
'-• L . miscarríage. She had had an ectopic pregnancy two years earlier^.Therefore, her
-q, current" pregnancy could present further complications. She required total
^ parenteral nutrition support through a peripherally inserted central catheter
, c^ which was functioning well for the past 12 weeks. Her only medication was
' 10 jamotidine. She neither smoke cigarettes ñor «Jílfófk alcohol. She said she did not
take illicit drugs.
<~~'~"". "'x
(üwingjto the lack of an on-site cardiac catheterization laboratory, the patient was
transferred on an emergency basis to a second hospital for cardiac catheterization
with possible percutaneous coronary intervention. Before she was transported, an
15 aspirin was given, intravenous heparin and nitroglycerin were started. Moreover, a
single 5-mg dose of intravenous metoprolol was given. A transient decrease in
blood pressure during transport responded to intravenous fluids and

2. Módulo de Inglés
discontinuation of nitroglycerin.
The patient's second hospital course was complicated by an episode of ventricular
20 fibrillation one day after the percutaneous coronary intervention. She was treated
with immediate cardioversion and did not require cardiopulmonary resuscitation.
Three days after this episode, still in her 34th week of gestation, labor was
¿"Oj induced, and she delivered a healthy baby girl. After delivery, treatment with an
24" angiotensin-converting-enzyme inhibitor was begun. In addition to the aspirin,
25 she was taking clopidogrel and metoprolol. An implantable cardioverter-
defibrillator was also placed before discharge. / -
1 ----- ----- °
Extraído y adaptado de Nallamothu, B. K., Saint, M., Saint, S. y Mukherjee, D. (2005) Case Report - Double Jeopardy.
T/ie New England Journal of Medicine. Volume 353, Number 1 . Págs. 75-80.
II. Teniendo en cuenta la técnica de monitoreo de la comprensión, realice una lectura
global (skimming) e indique a qué párrafo corresponden estas ideas.
1. Medicación recibida antes del traslado por el cateterismo cardíaco. Párrafo Nc
2. Antecedentes de la paciente y medicación recibida. Párrafo N°
3. Estado de salud de la paciente al ingresar al centro de -emergencia. Párrafo Nc
4. Complicaciones de la paciente en el hospital. Nacimiento del bebé y posterior
medicación de la paciente. Párrafo N°
I. i Relea el texto para buscar información más específica (scanning) y responda las
^—' siguientes preguntas. Indique las líneas en donde encuentra la información
necesaria.
1. ¿Cuál era el estado de salud de la paciente al ingresar al departamento de
emergencia?
2. ¿Qué información relevante se brinda sobre sus antecedentes médicos?
5 (Q
3. ¿Qué medicamentos se le suministraron a la paciente antes de ser trasladada al
segundo hospital?
4. ¿Cuál fue el tratamiento que recibió la paciente después del parto?
107 Unidad

3. Módulo de Inglés
IV. FUNCIÓN DEL DISCURSO
¿Cuál es la función del discurso que predomina en el texto? Justifique su respuesta.
V. VOZ PASIVA EN PASADO
1 . Lea la siguiente oración extraída del texto. Preste atención a la estructura resaltada.
The patient's second hospital course was complicated by an episode of ventricular
fibrillation one day after the percutaneous coronan/ intervention. (L. 19-20)
En esta oración encontramos un ejemplo de Voz Pasiva en tiempo pasado. Recordemos
que la voz pasiva en presente (guía 6) se reconoce por la siguiente estructura:
to be (en presente) + participio pasado del verbo principal
La voz pasiva en pasado se reconoce por la siguiente estructura:
5
ío be (en pasado: was/were) + participio pasado del verbo principal
2. Teniendo en cuenta lo que acaba de leer, interprete la oración del ejemplo del punto 1
de este ejercicio.
3. Busque en el texto tres ejemplos de voz pasiva en pasado, subráyelos en el texto e
interprételos (indique líneas de referencia).
108 Unidad

4. Módulo de Inglés
VI. PAST CONTINUOUS
1. Lea las siguientes oraciones extraídas del texto. Preste atención a la frase verbal
resaltada.
She required total parenteral nutrition support through a peripherally inserted
central catheter which was functioning wellforthepast 12 weeks. (L. 7-9)
Jn addition to the aspirin, she was taking clopidogrel and metoprolol. ( L. 24-25)
A El tiempo verbal en estas dos oraciones es denominado Pasí Contínuous. Este tiempo
verbal lo encontrará expresando acciones pasadas que tuvieron cierta duración o continuidad
en el pasado. Se lo reconoce por la siguiente estructura:
verbo ío be en pasado (ivas / were) + el verbo principal terminado en - ing
t
2. Interprete las oraciones del punto 1.
Vil. NEXOS LÓGICOS
1. En la siguiente oración el nexo a/so indica ¿contraste o adición?
The chest pain was sudden in the early morning. She a/so noted diaphoresis and nausea. (L. 2-3)
- Responda: La paciente presentó dolor en el pecho repentino temprano por la mañana;
¿qué otros síntomas presentó la paciente?
2. En la siguiente oración hay un nexo que indica consecuencia. Identifíquelo y luego
responda la pregunta a continuación del ejemplo.
The patient's prevíous pregnancies had been compl¡cated_by preterm labor and a miscarriage. She
had had an ectopíc pregnancy two years earlier.íThereJore^her current pregnancy could present
further compJícations. (L. 5-7) 4*:.,,
¿Por qué su actual embarazo podía presentar otras complicaciones?
109 Unidad

5. _ . Módulo de Inglés
Á-_,
3. El nexo Owing id indica causa. Lea el ejemplo y responda la pregunta a continuación
del ejemplo.
Owing to the lack of an on-site cardiac catheterization laboratoryjthe patient was transferred on
an emergency basis to a second hospital forcardiac catheterization with possible percutaneous
coronary intervention](L. 12-13)
¿Cuál fue la consecuencia de no contar con un laboratorio de cateterización cardiaca
en el lugar de atención?
/^T^4. El nexo neither... ñor... indica ¿alternativa o adición? Interprete las ¡deas
) relacionadas.
She neither smoke dgarettes ñor drink alcohol, (L.10)
Idea 1:
Idea 2:
5. En la siguiente oración encontrará unmexd que indica adición: Identifíquelo y luego
responda la pregunta a continuación del ejemplo.
Before she was transported, an aspirín was given, intravenous heparin and nitroglycerín were
started. Moreovefta single 5-mg dose of intravenous metoprolol was g/Ven)(L.14-16)
La paciente recibió aspirina y heparina y nitroglicerina por vía endovenosa. ¿Qué otra
medicación se le suministró?
() PARA RECORDAR
+ Los nexos a/so, moreovery neither... ñor... indican adición de ideas.
w El nexo therefore indica consecuencia. Por lo tanto la ¡dea anterior a ese nexo
será la causa de ese efecto.
ü El nexo owing to indica causa.
110 Unidad

6. Módulo de Inglés
VIII. A modo de cierre, indique con una tilde si las siguientes ideas están contenidas o
no en el texto analizado. En caso de estarlo, indique las líneas de referencia.
iYpÍNC|t¡¡ MGj^Üíneasr':
1. La paciente tenía antecedentes de parto múltiple.
2. La paciente fue trasladada a un segundo hospital por la falta de
un laboratorio apropiado para realizar estudios mas específicos.
3. Se le realizó una intervención percutánea coronaria durante su
embarazo.
4. La paciente tuvo presión sanguínea baja durante su traslado
debido a su medicación.
5. La paciente también presentó problemas digestivos en el
momento de la consulta.
6. La paciente no necesitó resucitación cardio-pulmonar.
ACTIVIDADES EXTRAS
A modo de repaso, indique en castellano a qué hacen referencia las palabras
resaltadas.
1. which was functioning well....(L 9)
2. Three days after this episode.... (L 22)
3. She was taking clopídogrel (L. 25)
II. Interprete en castellano las siguientes frases de tiempo.
1. ¡n the early morning (L. 3)
2. two years earlier (L. 6)
3. for the past 12 weeks (L. 9)
4. Befare she was transponed (L.14)
5. One day after the percutaneous intervention (L.20)
Una vez realizadas las actividades extras, Ud. puede consultar las respuestas en el Anexo IV.
RECUERDE TRANSCRIBIR A SU GLOSARIO LOS TÉRMINOS NUEVOS DE ESTA UNIDAD.
111 Unidad III

7. Módulo de Inglés
GUIA 15
• Objetivos:
> Estrategias de lectura: Predicción, utilización del conocimiento
previo, lectura global y búsqueda de información específica. •
> Tiempo verbal: Present Perfect (Formas activa y pasiva).
> Nexos lógicos: nevertheless, whether... or, because of.
> Concepto e interpretación de "Verbos frase".
> Repaso: comparación entre "/f" como referente y como sujeto
anticipador.
Presentaremos en esta guía un texto referido al medicamento "Viagra". Lea el
titulo y responda las preguntas a continuación del mismo.
Viagra visión Imk raises red ñag
1. ¿Le sugiere este título aspectos positivos o negativos respecto al medicamento?
Justifique su respuesta.
,—<~-
/
2. ¿Conoce Ud. dichos efectos? Realice una breve lista a continuación.
.yí;¿¡^f^^^^::- .
^ " " " x " " " " " """ "
x
i
_ _ _ i_
7
112 Unidad IV

8. Módulo de Inglés
II. Realice ahora una lectura global del texto para confirmar sus predicciones.
Viagra visión link raise^red flag
(CNN) -• U.S. health officials are ¡nvestigatlng reports
that some men who use Viagra and other impotence
drugs are getting a rare form of blindness.
<^G>
There are about 20 million users of
the anti-impotence drug Viagra.
t has been known for years that users of impotence drugs could experience short-
i ( term visión changes, seeing green or bluish hues, what has raised the red flags is the
^¿ immediacy of the drug's impact and its lasting effect. >,
In some-cases users are getting visual problems within a short time.
5 "Well, the patient I just described from 1998 noticed the effect within 45 minutes after using
<p the drug. Most of these patients experienced this within hours," says Dr. Howard Pomeranz,
^- associate professor from the University of Minnesota. o rv.-
& fiE/J y**-'
/^VPomeranz co-authored a study in the Journal of Neuro Ophthalmology, whích looked at 14
)í */ Jmen who experienced visión problems within 36 hours of taking these drugs.
10 In his research, he has noticed not complete blindness, but rather a permanent loss of
— peripheral visión or a worseníng of visión, for example going from 20/20 visión to 20/40.
— "We have taken this seriously," Susan Cruzan, spokeswoman from the Food and Drug
Administration, told The Associated Press late last week.
Nevertheless, the FDA and doctors have admitted there is no proven lir.k.
: 15 The numbers are extraordinarily small -- only 38 Viagra usertí of the more than 20 million
~2J o take it have come forward with visión problems.
There have also been four users of another impotence drug called Cialis, the pill's
manufacturers say.
They say the visión loss -- known as NAION - has been caused by_a sort of stroke affecting
20 the blood vessels of the eye when they become choked off, eventually causing some of the
1s in the eye to die.
Interestingly, the number of people who get this same type of stroke is actually about four
times higher for people who don't take Viagra, the study's researchers point out.
~7Á' lt may be difficult to ever show a link between these medications and visual problems
25 because the people who get the stroke in the back of the eye, are also people with high
cholesterol; high blood pressure, diabetes and a history of smoking who are more likely to
have erectile dysfunction and take a medication like Viagra. "fik^td
"You have the same group of patients with the same characteristics who might be at risk
for this very infrequent condition that affects the eyes," says Michael Berelowitz, Vice
30 President Worldwide Medical of Pfizer.
Still, if you happen to be one who reads those package inserts, [...], you won't find
reference to visual loss in there.
113 Unidad ¡V

9. '- Módulo de Inglés
-
Pfizer, Viagra1 s manufacturer, is talking to the FDA about whether to add it or not.
.... It already warns the drug should not be used by men with heart conditions whose doctors
^ 35- have warned them not to have sex.
/ Also, patients taking drugs that contain nitratos hav been warned not to take Viagra
have
; because of sudden, un safe drope in blood pressure.
because of sudden, un safe drope in blood pressure.
—^- CCÜL- . J&3&"*'}'—
Still doctors are advising users not to be too alarmed.
« cÍ3jr1Tú'iCi'í&s^ •
<^ í ' T
'Well, I think there is some concern, but I don't think everyone needs to go running, in
40 panic, to their doctors," says Pomeranz.
If you have ever had a visual problem after taking Viagra or Cialis, talk to your doctor about
getting your eyes checked.
C/WV's Dr. Sanjay Gupta contributed to íhis report.
Extraído y adaptado de www.cnn/health.com
Lea el texto nuevamente aplicando la estrategia que llamamos "Búsqueda de
información específica." Responda en castellano las siguientes preguntas
basándose en el texto e indique las líneas en donde encontró la información.
1. ¿Sobre qué efecto/s negat¡vo/s de este medicamento se tenia conocimiento?
2. ¿Qué casos se citan en el texto? ¿Qué características presentaron dichos casos?
a*- i 4
Q. ©
3. ¿Cuál es el mecanismo de la pérdida visual?
4. ¿Qué otro/s problemas presentaban las personas que experimentaron dicha
pérdida de visión? ,
5. ¿Qué otro medicamento similar a "Viagra" se menciona?
6. ¿Quiénes no deberían consumir "Viagra"? ¿Qué efecto secundario puede existir en
dichos casos?
•I-1/1 UnlHaH IW

10. Módulo de Inglés
IV. PRESEN! PERFECT
1. Lea las siguientes oraciones extraídas del texto y preste atención a las frases
verbales resaltadas.
• " ...what has raised the redflags is the immediacy ofthe drug's impact ..."
(L2-3)
» "Jn ht's research, he has noticia noí complete blindness, but rather a
permanent loss ofperípheral visión..." (L. 10-11)
"There have a/so been four users of another impotence drug callea Cialis
..." (L 17)
"Jí already warns the drug should noí be used by raen with heart
conditions whose doctors have warned them noí ío have sex." (L. 34-35)
Las frases verbales de las oraciones anteriores se encuentran en el tiempo "Presenf
Perfect". Este tiempo se utiliza para hacer referencia a hechos del pasado que en alguna medida
tienen conexión con el presente, ya sea por que:
> comenzaron en el pasado pero continúan vigentes en el presente, u
> ocurrieron en el pasado pero sus resultados afectan al presente,
Lo podrá reconocer por la siguiente estructura:
HAS /HAVE
PASADO PARTICIPIO del
(Equivalente en castellano: verbo principal.
"haber")
Por ejemplo, la siguiente oración:
"Ifyou have ever had a visual problem after taking Viagra or Cialis, talk to your
doctor..." (L. 41)
se interpreta de la siguiente manera:
"Si alguna vez ha experimentado / experimentó algún problema visual después de tomar
Viagra o Cialis, consulte a su médico ..."
2. Interprete las oraciones del punto 1.
ni VI
115 Unidad IV

11. de Inglés
3. A continuación ejemplificaremos la forma pasiva de este tiempo verbal.
"...ií has been known for years that users of impotence drugs could
experience short-term visión changas ..." (L. 1-2)
~
.
-^
"They say the visión loss - known as NAION - has been causea by a sort
ofstroke affecting the blood vessels ofthe eye..." (L. 19-20) x— /
"...patients taking drugs that contain nitrales have been warned not to
take Viagra..." (L 36)
La voz pasiva del Present Perfect se reconoce por la siguiente estructura:
HAS /HAVE + BEEN + PASADO PARTICIPIO
del verbo principal
4. Interprete las oraciones del punto 3.
*
NEXOS LÓGICOS
1. Interprete las dos ¡deas que se contrastan en el siguiente fragmento.
"We have taken this seriously," Susan Cruzan, spokeswoman from the Food and
Drug Administraron, told The Associated Press late last week.
Nevertheless, the FDA and doctors have admitted there is no proven link."
(L. 12-14)
Idea1:
Idea 2: •
116 Unidad IV

12. _______ . . Módulo de Inglés
2. Analice la relación causa - efecto en la siguiente oración. Identifique el nexo que
establece la relación, y responda la pregunta.
"A/so, patients taking drugs that contain nitrales have been warned not to take
Viagra because ofsudden, unsafe drops in blood pressufe." (L. 36-37)
¿Por qué se advierte que no consuman Viagra a los pacientes que toman medicación
con nitratos?
y El nexo "whether ... or" indica alternativa. Lea el siguiente extracto y responda la
pregunta.
"Still, ifyou happen to be one who reads those package inserís, [...], you won't
find reference to visual loss in there.
Pfizer, Viagra 's manufacturer, is talking to the FDA about whether to add it or
not." (L 31-33)
¿Cuáles son las opciones en este caso?
VI. VERBO FRASE
1. ¿Conoce Ud. el significado de los verbos del cuadro?
come choke
2. Los siguientes ejemplos fueron extraídos del texto. Preste atención a la frase verbal
resaltada. Observe que en todos los casos los verbos en la frase verbal están
seguidos por una preposición o adverbio.
"...on.it/ 38 Viagra users of the more than 20 million who take it have come
forward with visión problems." (L. 15-16)
"...a sorí of stroke affecting the blood vessels of the eye when they become
chohed off, eventually causing some ofthe cells in the eye to die." (L. 19-21)
al Los verbos seguidos de una preposición o adverbio pueden constituir un "verbo frase" (lo
que se denomina en inglés phrasal vertí) y pueden tener un significado completamente distinto
al del verbo. Por ejemplo, el verbo turn, que significa girar, adquiere otro significado en el verbo
frase turn into, su significado aquí es transformarse, convertirse.
Observe el siguiente ejemplo extraído del Texto Adicional de la Guía N° 10:
"The risk of cáncer increases as individuáis age because genetic mutations accumulate slowly over
many years, and the older a person ¡s, the more likely that he or she will have accumulated the
collection of mutations necessary to turn a hea/thy ce// into a cancerous ce//." (Gula N° 10, p. 79)
117 Unidad IV

13. :~ ""•*>ferv
~~ Módulo de Inglés
3. Analice las frases verbales resaltadas en las dos últimas oraciones del ejemplo del
punto 2. Determine cuál de las acepciones mencionadas a continuación es la que
corresponde según el contexto.
• come forward
a) venir presentarse c) volver
• choke off
a) estrangular b) ahogarse, atragantarse (c) cortar, obstruir
4. Interprete ahora las dos oraciones del punto 2.
Vil. REFERENTES: Indique con una tilde (^) si el pronombre it funciona como
referente o como sujeto anticipador en cada caso. En el caso de ser referente
escriba a qué reemplaza en castellano.
Sujeto
?£^mjí&
Pronombre Referente anticipador Significado
1./Í(L. 1)
s*>UMWJ= U5J flVUíNt^áiC-
2. /f(L 15)
.
3. /f(L. 24)
4. it (L. 33)
5. /f(L 35)
VIII. A modo de cierre, comente con sus compañeros su opinión acerca de este
medicamento. ¿Lo recomendaría a sus pacientes?
118 Unidad IV

14. Módulo de Inglés
ACTIVIDADES EXTRAS
Analice la relación causa - efecto en la siguiente oración e interprete las ideas
relacionadas. Identifique el nexo que establece la relación.
"It may be difficu.lt to ever show a link between these medications and visual
problems because the people who get the stroke in the back ofthe eye, are also
people with high cholesterol, high blood pressure, diabetes and a history of
smoking who are more likely to have erectile dysfunction and take a medication
likeViagra." (L 24-27)
CAUSA:
EFECTO:
II. Interprete las siguientes frases / oraciones en castellano.
1. some men who use Viagra and other impotence drugs are getting a rare form of
blindness (copete): í^^vxjb^^Ssc» v^XJV<£*££» vrioSM ^AT^V ^ ¿$V&??> WV
l> ^(r^MOjfc.
2. the ¡mmediacy ofthe drug's impact and its lasting effect. (L 3):
3. visual problems within a short time. (L. 4):
4. Most of these patients (L. 6):
5. a worsening of visión (L. 1 1 ):
6. the pill's manufacturen (L. 1 7-1 8):
7. talk to your doctor about getting your eyes checked (L. 41-42):
Una vez realizadas las actividades extras, Ud. puede consultar las respuestas en el Anexo IV.
119 Unidad IV