Biomecanica
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biomecanica del pie para curso multidisciplinario
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- 4. MOVIMIENTOS DEL PIE Flexo-extensión: plano sagital (tibiotarsiana) Supinación-Pronación: plano coronal (subastragalina) Abducción-Aducción: plano tranversal
- 5. Biomecanica del pie es parte de la mecanica de La marcha Locomocion humana Es una union de fuerza fisica y biologica para obtener la maxima eficiencia con el minimo esfuerzo Es unica es especifica Bipodalica Ortograda
- 6. Ciclo de la marcha Ciclo del cammino.mpg
- 7. Movimientos del centro de gravedad Vertical Lateral Horizontal Cinetica y Cinematica de la marcha
- 8. En el desarrollo de la marcha, la funcion del pie es: Absorber el choque de impacto con el piso Mantener la estabilidad a pesar del continuo cambio postural Conservar la energia para minimizar el esfuerzo muscular Generar una fuerza propulsiva
- 9. CICLO DE LA MARCHA – FASES DEL PASO Fase de Apoyo Stance Contacto Apoyo final 0% 50% 100%62% Loading Response Fase de oscilacion Swing 12% Balance inicial Balance medio Desace leracion despegue Mid Stance 2° Doble apoyo 1° Doble apoyo Apoyo unipodal Hell Rise 30% Apoyo Unipodal medio Hell Strike Hell Strike Toe off
- 10. Las fuerzas que produce movimiento del cuerpo son aquellas creada por : fuerza de gravedad actividad muscular Elasticidad o viscoelasticidad Reaccion del suelo
- 11. Distribucion de Cargas Reacciones del Suelo
- 12. Biomecanica de la Carga - Centro de presion Fase de la marcha Peso ( adulto / niño ) Patologia Progresion De la linea de maxima carga
- 13. Biomecanica de la Carga – Centro de presiones
- 14. Biomecanica en la carga Centro de presion Progresion de la linea de maxima carga
- 15. Funcion del Pie en la Marcha Absorber el choque Generar una fuerza propulsiva Mantener la estabilidad
- 17. LEY DE BIOMECANICA DEL PIE Relajamiento Rigidizacion Fase de Apoyo
- 19. MARCHA - FASE DE APOYO Periodo Propulsivo 33% Periodo de Contacto 27% Periodo de apoyo intermedio 40% 0%- 27% 68% - 100%28% - 67% SupinacionMovimento PronacionSupinacion %
- 20. MARCHA - FASE DE APOYO Pronada PropulsionContacto Apoyo intermedio SupinacionMovimiento Posicion de la SA Pronacion Supinada NeutraSupinada Supinacion Neutra Neutra Al final del soporte intermedio. la S.A. debe estar neutra Para poder alcanzar la supinación al comienzo de la propulsión para tener un empuje propulsivo adecuado
- 22. VIAJE SUB-ASTRAGÁLINO DEL TALÓN Aducción de astrágalo y antepié
- 23. PIE ASTRAGALINO Y CALCANEO
- 24. EL PIE ASTRAGALINO Y CALCANEO Retropie Vertical Antepie Horizontal
- 25. Paparella Treccia 1977 Regnauld 1986 Inmann 1976 Man 1986
- 26. Neutro ( 6° valgo ) Neutro Supinado = Varo Pronado Pronado = Valgo Supinado Retropie Antepie
- 28. EJES DE MOVIMENTO DINAMICOS Y DE ACOMODACION Articulacion tibiotarsiana Articulacion subastragalina Articulacion mediotarsiana Articulacion tarsometatarsiana Articulacion metatarsofalangica Interrupcion metatarsofalangica
- 32. Articulacion Subastragalina Supinacion Neutro Pronacion Pronacion Supinacion
- 33. ARTICULACION MEDIO TARSIANA Pronacion Supinacion Pronacion Supinacion Astragalo-escafoidea Calcaneo-Cuboidea
- 34. Articulacion cuneo-metatarsiana 1a Asse del 1° raggio Pronacion Supinacion Asse del 1° raggio 40° 10° Plantarflessione del 1° raggio
- 36. Plantalgias medias En deportistas y bailarinas son factores condicionantes: La exigencia máxima del mecanismo de Windlass El uso de un calzado inadecuado (demasiado duro —que no alcanza a absorber los impactos— o demasiado blando, que permite un trauma directo en la planta) El correr sobre superficies irregulares (arena, césped, montaña)
- 37. ARTICULACIONES METATARSO- FALANGICAS M - F 1a halux M – F 2a -3a -4a -5a Dedos Externos 1° 2° 3° 4° 5°
- 38. Apoyo intermedio 20° / 25° Inicio de la propulsion 40° / 45° Despegue 65° / 75° (10°)
- 39. En el apoyo intermedio la dorsiflexión varía de 15 ° a 5 ° cuando el talón se levanta produce dorsiflexión de los 4 dedos (de 45 ° a 65 °). Entonces se produce la separación progresiva de los dedos del 5°al 2°. MF 1ª - 2ª - 3ª - 4ª son Condileas Dorsiflexion en metatarsianos Apoyo intermedio 2° 3° 4° 5°
- 40. INTERRUPCION METATARSO - FALANGICA
- 42. REALIZAR LA TRANSMISIÓN DE CARGAS DESDE LOS METATARSIANOS. EN LOS DEDOS, DURANTE EL PERÍODO DE PROPULSIÓN. Desempeño en carga de la lisfranc
- 44. Biomecanica de carga del antepie Reaccion del Suelo Torsion
- 45. Mantener la estabilidad Inestabilidad intrinseca Eleva el centro de gravedad Reduce el poligono de apoyo
- 46. . . Poligono de sustentacion
- 47. Mantener la estabilidad Carga Bipodalico Monopodalico Estatica Dinamica
- 49. Mantener la estabilidad Equilibrio postural Escursion articular pasiva Receptores Articular y tendinoso fusion Neuromuscular Contraccion muscular de compensacion Correccion del equilibrio Control PronoSupinacion
- 50. CONCLUCIONES El pie es un organo que posee un mecanismo elastico- dinamico que permite la marcha normal. Es un sistema integrado en la extremidad inferior Debe ser elástico para absorber el choque Debe ser rigido para generar una fuerza propulsiva Debe mantener la estabilidad Utiliza un movimento triplanar Pronacion / Supinacion Todos los sistemas articulares deben funcionar de una manera integrada y secuencial
- 51. Relajacion Rigidez Supinacion Pronacion Fase de Apoyo Movimento Triplanar
- 52. DEAMBULACION - FASE DE APOYO Pronada Propulsion Supinacion Contacto Supinacion Apoyo intermedio PronacionMovimento Posicion de la SA SupinadaSupinada Posicion Medio Tarsiana Bloqueada BloqueadaLibera Posicion retropie Posicion Antepie Varo VaroValgo Pronado PronadoSupinado Relajacion Rigidez
- 53. LA ALTERACION DE LA BIOMECANICA DETERMINA PATOLOGIA Anomalia de Pronacion Anomalia de Supinacion
- 54. Antepie Metatarsalgias Biomecanicas Halux valgus Halux rigidus Sesamoiditis Sindrome del 2° Metatarso Cross-Over Prominencia del sastre Dedo en garra Dedo martillo Neuroma de Morton
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- 56. Formuladigital
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- 58. ORTESIS DEL PIE Emet Luis A. Huergo zado Pala El mal Corte
- 61. EXISTEN LOS ARCOS DEL PIE?
- 62. EL PIE SIEMPRE HA SIDO CONSIDERADO COMO UNA BASE SEMIRIGIDA QUE COMO FUNCION PRINCIPAL ES LA DE PROPORCIONAR UN SOLIDO SOSTEN DEL CUERPO Kapandji 1970 De Koncher 1970 Kovalsky 1970 Farabeuff 1800 Stroescu 1968 Stoiescu 1968 Funsch 1978 Fellhauer 1978 Destot 1911 Viladot 1973 Valenti 1975
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- 71. ORTESIS DEL PIE illa Ortesis delOrtesis del PiePie Emet Luis A. Huergo
- 72. ORTESIS DEL PIEilla Ortesis delOrtesis del PiePie Emet Luis A. Huergo
- 73. ORTESIS DEL PIE Emet Luis A. Huergo illa Ortesis delOrtesis del PiePie Emet Luis A. Huergo
- 74. ntilla
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- 76. ESTUDIO DEL CALZADO Emet Luis A. Huergo nostico
- 77. Emet Luis A. Huergo nostico Estudio de la plantilla en uso
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- 79. ORTESIS DEL PIE Emet Luis A. Huergo zado Horma
- 80. Emet Luis A. Huergo zado ondo El mal fondo
- 82. RESUMEN Patología reversibl e Alivia los síntomasFrena la evolución Ortesis intermedi a transitoria Patología irreversible ¿ortesis definitiva? O Ortesis tempora l Curación? Ortesis definitiva tentativa Emet Luis A. Huergo
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- 84. Curso Multidisciplinario de apoyo distal y osteointegracion en Amputados ISPO 5 de diciembre de 2018 Auditorio de Emet . Luis A. Huergo Invitado internacional Dr. Rafael Tibau Olivan BARCELONA P R O E C O PROGRAMA DE EDUCACION CONTINUA
Notas del editor
- Esta es nuestra escuela donde se dicta la carrera de ortesista protesistas
- En el estudio cinemático y cinetico de la locomoción humana, el ciclo de la marcha esta representado por el período entre 2 apoyos sucesivos de la misma extremidad al suelo y se divide en 2 fases: Fase de apoyo El pie permanece en contacto con el suelo. en la marcha normal, ocupa aproximadamente el 60% del ciclo del paso, se acorta en el trote, reduciendo hasta el 37% en la carrera rápida. Fase de oscilación La extremidad se lleva adelante para preparar el próximo soporte. Estas 2 fases principales se dividen en 8 fases. 5 refiriéndose al apoyo y 3 a la oscilacion.
- El pie en reposo soportando el peso del cuerpo distribuye las fuerzas que se ejercen sobre el en tres puntos fundamentales, creando un triangulo que va desde el calcáneo hacia el primer y quinto metatarsiano. En condiciones normales, estando el calcáneo en el mismo plano que los metatarsianos, el peso del cuerpo se distribuye algo mas del 50 % sobre el retropié y 50% en el antepié. Pero cuando el pie se encuentra en un calzado con talón que eleva el plano del talón, el peso se desplaza proporcionalmente hacia adelante según la altura que exista entre el talón y el plano del suelo.
- 1ªMF es un ginglimo-artrodia Troclea para los primeros 20 ° / 30 ° de flexión dorsal del dedo gordo, luego deslizamiento de F1 en M1 para la flexión plantar de M1 que puede ocurrir si se reducen las fuerzas de reacción (SA supino o M1 más corto que M2); por lo tanto, el rango articular depende de la movilidad y la posición de M1, que a su vez está condicionada por la SA
- El angulo puede variar de 50 a 70 grados , cuanto Mayor es el angulo mayor es la rotación del pie en el apoyo
- Que importante es el diseño del corte o pala Resumimos que el mejor corte es el que esta forrado y tiene cordones o alguna toma de empeine, porque eso permite liberar a punta del pie en una puntera amplia el mal corte es uno delos que contribuye al antepie triangular y metatarso varo primo El escotado
- Los peores tacos, las mujeres que todo lo que se inventa se lo ponen , y se ponen artefactos tan bonitos, por lo menos son mas divertidas que nosotros. Pero a la hora de respetar una mecanica sana es mejor ser aburrido
- VEAMOS COMO LLEGAMOS A DISEÑART E INDICAR UNA ORTESIS
- Entonces para ellos conozcan la utilidad de un diseño desarrollado desde el error conceptual
- Estos acolchaDOS TODOS LOS CONOCEN PERO PARA LOS Alumnos que veo ALEGRE muchos de ortopedia, porque en general los tecnicosn no soy tecnico per ome considero primohermano por historia, tenemos fama de remolonesen la formacion, y veo unas camadas de futuros tecnico que tienen ganas de formarse- FELICITACIONES Entonces para ellos conozcan la utilidad de un diseño desarrollado desde el error conceptual
- Ahora que vieron el diseño errado y el diseño virtuoso, los viejitos no se preguntan porque sirvio en muchos casos estas olivas que buscaban el arco en la cabezas metatarsal.porque por obligacion de la no aceptacio subcapital se comenzaron a usar retrocapitales, y alli en algun paciente que esta mucho tiempo parado pero poco tiempo caminando calma una metatarsalgia central aunque ud no lo crea
- VEAMOS COMO LLEGAMOS A DISEÑART E INDICAR UNA ORTESIS
- A los quince dias diferenciamos la personaliad del paciente en el uso Prensil logica de la pata trasera de un simio
- deberia respetar el declive proyectado. Observen los problemas que desarrolla no respetar el declive de la horma
- Existe un dato por de mas curioso. Es muy común que el paciente dolorido recurra a calzados y fondos cada vez más blandos que no se opongan al trastorno del pie y que en general son materiales gomosos que normalmente se utilizan de acolchados, (goma microonica), pero utilizados como fondos se deforman de acuerdo a las tracciones que ejerce el pié. No poseen memoria de su situación original, es mas si se lo observa luego de mucho uso, es posible que no podamos imaginar como era ese calzado cuando se comenzó a usar. Estos calman momentáneamente el sufrimiento del mismo, efímeramente; porque con el tiempo, el calzado se deforma y la patología progresa retornando la sintomatología. En este momento no cesará el dolor a pesar de calzados idénticos y nuevos, por lo que deciden la consulta. Con una patología menos reversible, si se lo equipa correctamente desaparecen los síntomas, pero no inmediatamente ya que la ortesis aunque debe ser atraumática, siempre lleva algo de corrección de la mecánica del pie, y el paciente que lleva años de trastorno es reacio a la adaptación que debe ser paulatina, y de menor a mayor. Si supera esta etapa no deberia utilizar calzados blandos porque volvería la sintomatología.
- Los tacos mas aceptados
- EN CUALQUIER CASO CAMBIA LA BIOEMCANICA ANTERIOR
- Si recuerdan estos preceptos