CARDIOPATIA CONGENITA ACIANOTICA

1. UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
Atención de enfermería en salud de la mujer y recién nacido
CASO CLINICO
CARDIOPATIA CONGENITA ACIANOTICA
ESTUDIANTE ENFERMERIA : SUAREZ FLORES MILUSKA SULEMA

2. CAPITULO I
INFORMACION BIBLIOGRAFICA

3. CARDIOPATIA CONGENITA ACIANOTICA

4. ¿QUE ES UNA CARDIOPATIA CONGENITA
ACIANOTICA ?
SON MALFORMACIONES CONGENITAS
CARDIACAS O DE SUS GRANDES VASOS
PRESENTES AL NACIMIENTO Y QUE SE
ORIGINAN EN LAS PRIMERAS SEMANAS
DE GESTACION POR FACTORES QUE
ACTUAN ALTERANDO O DETENIENDO EL
DESARROLLO EMBRIOLOGICO DEL
SISTEMA CARDIOVASCULAR Y NO
PRESENTAN CIANOSIS

5. ETIOLOGIA

6. ETIOLOGIA
FACTOR CARACTERISTICAS
GENETICOS POR GENES MUTANTES SIMPLES Y ANTECEDENTES DE
PADRES.
ANOMALIAS CROMOSOMICAS S. DAWN ,TURNER TRISOMIA 13 Y 18
INFECCIONES VIRALES RUBEOLA COXACKIE
MEDICAMENTOS SALES DE LITIO
ANFETAMINAS
HIDANTOINA
ESTROGENOS /PROGESTERONA

7. FISIOPATOLOGIA

8. FISIOPATOLOGIA

9. CUADRO CLINICO

10. CUADRO CLINICO
Soplo
cardiaco
Disminución
de oxigeno
Dificultad para
respirar
Palidez Sudoración
Dificultad para
lactar
Letargia
Los síntomas dependen de la afección
especifica pueden no ser obvios en el
nacimiento ,algunos pueden no manifestar
ningún síntoma por muchos años y tener
actividad física normal
Algunos de los síntomas mas importantes
son.

11. Medios de diagnostico
Ecocardiograma Electrocardiograma
Resonancia
magnética

12. Medios de diagnostico
• Cateterismo cardiaco
Examen clínico

13. Tratamiento
Vacunaciones Farmacología

14. Tratamiento
Profilaxis de endocarditis
bacteriana
Actividad física
adecuada

15. Tratamiento
Cirugía

16. Intervenciones de enfermería

17. Intervenciones Fundamento
Valorar y registrar el estado cardiovascular
,registrando la frecuencia cardiaca , el
tiempo de llenado capilar y las variaciones
de la piel .
Proporciona datos esenciales sobre las
variaciones que se producen en el estado
del RN incluidos taquicardia bradicardia ,
hipotensión y Fc que indican una
descompensación cardiaca.
Administrar digoxina u otra medicación
prescrita por el medico tratante .
Esta medicación enlentece y aumenta la
fuerza de las contracciones cardiacas
Hablarle al RN en tono de voz muy baja El tono amable apacigua y relaja el
espasmo

18. Intervención Fundamento
Administrar oxigeno a traves de mascarilla
facial o bigotera
La ventilación con oxigeno aumenta la
cantidad de oxigeno en el torrente
circulatorio.
Anotar y valorar el BHE , peso diario y
control de evacuación de diuresis
Una ganancia d peso demasiada rápida y un
balance muy positivo indican un
empeoramiento de la insuficiencia cardiaca
Reconocer los episodios de disnea ,
taquipnea y perdida de conciencia
El reconocimiento precoz permite
intervenir antes que la anoxia sea grave

19. CAPITULO II

20. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
I Datos del paciente .
Apellidos del recién nacido : C.Z
Edad Gestacional del RN : 39 ss
Sexo : Femenino.
Fecha de nacimiento : 08/06/16
Hora de nacimiento : 00:28
Peso : 3,600 g.
Talla : 47.4 cm.
Lugar de nacimiento : H. A. Y.
Temperatura rectal : 37.4 C
Fecha de Ingreso al servicio : 21/10/17
Días de Hospitalización : 06 días.
Nº de cama : C 04
H. C. : 312823
Servicio : Neonatología
Nombre de los padres : G. M .Z. S
A.C. M
Dirección : AA. HH Los 4 suyos

21. II narración breve de anamnesis
Se encuentra e neonato con fascia pálida con
abundantes secreción en fosas nasales y oro
faringe.
aparato respiratorio : escasos sibilantes ,
abundante secreción .
Antecedentes maternos ITU y control perinatal
insuficiente

22. III Medios de diagnostico exámenes
Paquete neonatal :
• Hto: 58%
• Grupo: o
• Factor Rh: positivo
• RPR: NHR
• HGT: 105 mg/dl
Examen completo de orina
• Densidad: 1020
• Aspecto. Turbio
• Color : Acido

23. Hemograma
• HTO : 44%
• HB: 14.7 gr%
• RGR: ----
• RCTO PLAQ: 288,000
• Abastonados 04%,
• Segmentados 70%,
• Basófilos 00%,
• Mormoblastos 04%,
• Eosinófilos 002%,
• Linfocitos 20%

24. IV DIAGNOSTICO MEDICO
1.- RNUNT/FEMENINO 39 SS POS CAPURRO
2.-SEPSIS PROPABLE
3.ICTERICIA NEONATAL
4.-CARDIOPATIA CONGENITA ACIANOTICA

25. V TRATAMIENTO
• LM 10 cc c/3 h x jeringa
• Ampicilina 130 mg EV c/12 h
• Amikacina 54mg EV c/24 h
• Gluconato de calcio 10% 3.6 cc EV c/8 h
• Clna 9% o.2 ml intrnasal c/4h
• PESO DIARIO
• CFV
• OSA

26. VI DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

27. RACIMO DOMINO DEDUCCION
RESPUESTA HUMANA FACTOR RELACIONADO
REAL POTENCIAL DETERMINATE CONDICIONANATE
SUBJETIVOS:
Madre refiere:
«mi bebe No
podía respirar
tenia moquito
OBJETIVOS
• Recién nacido
presenta
dificultad
respiratoria.
• Se aspiro
secreciones
nasales .
Dominio: 2
eliminación /
Intercambio .
Clase: 4
Función
respiratoria .
Exceso déficit en la
oxigenación y/o
eliminación de
dióxido de carbono
en la membrana
alveolar capilar.
Deterioro del
intercambio
de gases .
00030
Dificultad para
respirar

28. RACIMO DOMINO DEDUCCION
RESPUESTA HUMANA FACTOR RELACIONADO
REAL POTENCIAL DETERMINATE CONDICIONANATE
SUBJETIVOS:
Madre refiere: “madre
refiere que su bb llora
mucho , a cada rato
señorita “
OBJETIVOS
• Se observa al RN
tranquilo afebril
ventilando
espontáneamente
algo lloroso llenado
capilar <3 .
Dominio: 4
actividad /
Reposo .
Clase: 4
Respuestas
cardiovasculares
pulmonares .
La cantidad de sangre
bombeada por el corazón
es inadecuada para
satisfacer las demandas
metabólicas
del organismo
Disminución del
gasto cardiaco
00029
Alteración del ritmo
cardiaco y/o dificultad
respiratoria

29. Plan de cuidados

30. DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN FUNDAMENTO EVALUACIÓN
Disminución del gasto
cardiaco r/c dificultad
respiratoria .
El RN mantendrá un
estado cardiaco
estable durante el
turno .
Valorar y registrar el estado
cardiovascular , anotando la
FC el tiempo de llenado
capilar .
Administrar medicamentos
indicados
CFV
Proporcionar periodos
suficientes de reposo .
Brindar comodidad y confort .
Este tipos de controles proporciona
datos esenciales sobre las variaciones
del estado del RN (taquicardia ,
bradicardia )
Medicación cardiovascular que
enlentece la fuerza de las
contracciones cardiacas .
Ayuda a estar al tanto de la condición
actual del paciente
El reposos frecuente va disminuir la
precarga .
Para brindar una atención de calidad y
calidez
.RN mantuvo el
estado
cardiaco
estable
durante el
turno

31. DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN FUNDAMENTO EVALUACIÓN
Deterioro del
intercambio de gases
r/c dificultad
respiratoria
El RN mantendrá
una adecuada
oxigenación
Colocar al RN en posición
semifowler
CFV
Lavado de manos
Aspirar secreciones
nasales.
Para facilitar el ingreso de oxigeno
al organismo.
Para estar al tanto del estado
actual del RN y detectar Y
alteraciones a tiempo.
Para evitar el contagio cruzado de
microorganismos infecciosos.
Para facilitar el ingreso libre de
oxigeno de las vías áreas ,sin
ninguna dificultad.
.Rn logra
disminuir el
deterior de
intercambio
de gases r
r/c dificultad
para respirar
,mediante las
intervencion
es de
enfermería.

32. Gracias