PAPEL DE LA RADIOTERAPIA
EN EL SIGLO XXI
INTRODUCCIÓN
Tres hitos históricos, relacionados con el arranque del empleo de las
radiaciones ionizantes para el tratamie...
EVOLUCIÓN
En los últimos veinte años el extraordinario auge de la informática ha
permitido desarrollos tecnológicos trasce...
En 1972, el TC se incorporó a la planificación de la radioterapia, significando una
revolución no sólo en el campo del dia...
Una evolución fundamental del siglo XX es la Radioterapia con intensidad
modulada (IMRT), la cual permite el máximo grado ...
SITUACIÓN ACTUAL
Los avances tecnológicos conocidos hasta la fecha, permiten el
desarrollo actual de la Radioterapia y ofr...
Es un método excelente, pero tiene limitaciones debidas a su resolución
espacial y a la falta de especificidad del radiofá...
IMRT
La radioterapia de intensidad modulada (IMRT) utiliza aceleradores lineales
para administrar de forma segura y sin do...
BRAQUITERAPIA
La braquiterapia es una técnica de emisión de radiación que acerca las
fuentes emisoras hasta los núcleos tu...
CONCLUSIONES
El progreso tecnológico en la Radioterapia en los últimos 30 años ha
sido extraordinario en:
 Los medios par...
BIBLIOGRAFÍA
Domínguez MA, Rico M, Vila M. Papel de la radioterapia en el
siglo XXI. Anales del sistema sanitario de Navar...
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Resumen en PowerPoint acerca de la Radiología hasta el siglo XXI

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PAPEL DE LA RADIOTERAPIA EN EL SIGLO XXI

  1. 1. PAPEL DE LA RADIOTERAPIA EN EL SIGLO XXI
  2. 2. INTRODUCCIÓN Tres hitos históricos, relacionados con el arranque del empleo de las radiaciones ionizantes para el tratamiento de los tumores malignos, antes de finalizar el siglo XIX son Wilheml Röntgen, Henry Becquerel y Marie Curie. Los conocimientos, cuanto más alejados del siglo XXI, más imprecisos eran. Por eso, no se podía delimitar de forma precisa la localización del tumor y se realizaba de forma aleatoria. Frente a este avance fortuito, entre los 50 y los 80 se produjo una pequeña evolución que permitió salvar las dificultades a la hora de aplicar la radiación sobre el tumor preservando los tejidos sanos cercanos. Si quieres saber más información, pincha en nuestras fotos
  3. 3. EVOLUCIÓN En los últimos veinte años el extraordinario auge de la informática ha permitido desarrollos tecnológicos trascendentales al servicio de la precisión en los tratamientos radioterápicos: en la obtención de imágenes en tres dimensiones, en los sistemas de planificación y en las unidades de irradiación. De manera que en menos de dos décadas se ha pasado de la radioterapia en dos dimensiones (RT 2D) a la radioterapia conformada en 3D (RTC3D) y a la modulación de la intensidad de la radiación para la máxima conformación (IMRT).
  4. 4. En 1972, el TC se incorporó a la planificación de la radioterapia, significando una revolución no sólo en el campo del diagnóstico sino también en el del tratamiento. Se alcanza en los años 80, un desarrollo en la evolución de las computadoras y microprocesadores que los dota de la velocidad necesaria para obtener los cálculos en los planes de tratamiento prácticamente en tiempo real que han posibilitado el progreso en la planificación de la RTC3D. Se están utilizando cada vez más el PET y otras técnicas funcionales en la obtención de información para la planificación de los tratamientos radioterápicos, de tal manera que el estudio del comportamiento funcional de los tejidos se ha convertido en objetivo preferente de la investigación en radioterapia.
  5. 5. Una evolución fundamental del siglo XX es la Radioterapia con intensidad modulada (IMRT), la cual permite el máximo grado de conformación entre la dosis administrada y el volumen blanco. Mencionar además, dos procedimientos alternativos a los clásicos que sirven para la irradiación corporal total:  La Tomoterapia Helicoidal  Cyberknife En otra vertiente de la Radioterapia está la Braquiterapia que ha sido mejorada con muchos componentes utilizados para optimizar la Radioterapia externa que hemos mencionado y con otros desarrollos que le son propios. EN ESTAS IMÁGENES SE PUEDEN OBSERVAR LOS INSTRUMENTOS EMPLEADOS EN BRAQUITERAPIA
  6. 6. SITUACIÓN ACTUAL Los avances tecnológicos conocidos hasta la fecha, permiten el desarrollo actual de la Radioterapia y ofrecen la posibilidad del avance de su estudio y aplicación. Actualmente, algunos de los métodos de aplicación terapéutico son: PET/TAC La Tomografía por Emisión de Positrones es una técnica no invasiva de diagnóstico e investigación ¨in vivo¨ por imagen capaz de medir la actividad metabólica del cuerpo humano. Se basa en detectar y analizar la distribución tridimensional que adopta en el interior del cuerpo un radiofármaco de vida media administrado a través de una inyección intravenosa. Según qué se desee estudiar, se usan diferentes radiofármacos.
  7. 7. Es un método excelente, pero tiene limitaciones debidas a su resolución espacial y a la falta de especificidad del radiofármaco, por lo que es necesario complementarlo con el TC. El TC muestra el detalle anatómico para brindarle al especialista la ubicación exacta, tamaño y forma del tejido enfermo o tumor, detectado por el PET. De esta forma surge el PET/TC que ha estado disponible desde 1991.
  8. 8. IMRT La radioterapia de intensidad modulada (IMRT) utiliza aceleradores lineales para administrar de forma segura y sin dolor, dosis precisas de radiación a un tumor, al mismo tiempo que se reduce al mínimo la dosis que recibe el tejido normal circundante. Es un sistema de radiación que nos permite modular la intensidad de ésta según el tipo de tumor que estemos tratando (carcinoma de próstata o de mama, tumor cerebral, cáncer intestinal...), pues no todos precisan la misma dosis para eliminarlos. La alta precisión en la entrega de la radiación ajusta la cantidad prescrita al volumen blanco (parte de un órgano o tejido se debe irradiar en un tratamiento de radioterapia) preservando mejor los tejidos sanos contiguos. De manera que se puede mejorar el índice terapéutico en dos sentidos:  Disminuyendo la toxicidad tardía cuando esta es un problema.  Dosificando la dosis en el volumen blanco para aumentar el control tumoral sin provocar más toxicidad.
  9. 9. BRAQUITERAPIA La braquiterapia es una técnica de emisión de radiación que acerca las fuentes emisoras hasta los núcleos tumorales, depositando la energía muy selectivamente, gracias a las características físicas de sus haces de irradiación. Esta técnica está en la cartera de servicios de miles de centros en todo el mundo y es pieza fundamental del tratamiento curativo de tumores tan prevalentes como los carcinomas de próstata, los cánceres ginecológicos o los tumores malignos de la mama. “La mejor lucha es una detección temprana”
  10. 10. CONCLUSIONES El progreso tecnológico en la Radioterapia en los últimos 30 años ha sido extraordinario en:  Los medios para obtención de imágenes (observación de las etapas del proceso radioterápico).  En los programas de planificación del tratamiento.  En los equipos para aplicar la radiación. Estos avances han puesto al alcance de muchos pacientes tratamientos radioterápicos de alta precisión que ofrecen menor toxicidad y una mejorar en el control tumoral. Sin embargo, sigue habiendo una evolución científica que traerá una gran innovación en la aplicación terapéutica de radiación.
  11. 11. BIBLIOGRAFÍA Domínguez MA, Rico M, Vila M. Papel de la radioterapia en el siglo XXI. Anales del sistema sanitario de Navarra (Pamplona). 2009; 32(2): 5-12.

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