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UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA SEDE AZOGUES
TEMA:
Vademécum
CÁTEDRA:
Farmacología
CATEDRÁTICA:
Dra. Elizabeth Marrero Escalona
FECHA:
31/01/2022
CICLO:
6to ciclo “B”
ESTUDIANTE:
Flor Nayely Benavides Ortega
OCTUBRE 2021 - MARZO 2022

Betanecol
Nombre comercial: Myotonachol, urecholina Indicaciones:
 Tratamiento de retención urinaria aguda en el
postoperatorio y postparto no obstructivo (Funcional)
 Atonía neurogénica urinaria con retención. (1)
Dosis:
Oral.
 Adultos de 10-50 mg 3-4 veces/día.
 La dosis mínima efectiva al día se determina comenzando
con 5 o 10 mg y repitiendo la misma cantidad a intervalos
de 1 h hasta respuesta satisfactoria o hasta alcanzar una
máxima de 50 mg. (1)
Reacciones adversas:
 Dolores
 Cólicos
 Calambres abdominales
 Náuseas y vómitos
 Diarrea
 Salivación
 Urgencia urinaria
 Dolor de cabeza
 Sensación de calor en la cara
 Transpiración (1)
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, hipertiroidismo, úlcera péptica, asma bronquial latente o activa, bradicardia pronunciada
o hipotensión, inestabilidad vasomotora, desórdenes en las arterias coronarias, epilepsia y parkinsonismo. (1)

Fisostigmina
Nombre comercial: Antirilium, Anticholium Indicaciones:
 Reversión del bloqueo inducido por los relajantes
musculares no despolarizantes.
 Delirio postoperatorio.
 Sobredosis de antidepresivos tricíclicos.
 Reversión del síndrome anticolinérgico central o
periférico Tratamiento tópico del glaucoma (2)
Dosis:
Adultos
 IV: 0,01-0,03 mg/Kg. 0,5-2 mg IV cada 20 minutos según
respuesta.
 Para la protección de sus efectos muscarínicos se usa
atropina.
Niños
 IV: 0,02 mg/kg. Puede repetirse cada 5-10 minutos hasta
obtener el efecto deseado. (2)
Efectos adversos:
 Digestivos. Náuseas, vómitos,
diarrea.
 Respiratorios. Broncoespasmo.
 Cardiovasculares. Bradicardia,
bloqueo cardiaco, asistolia.
 Neurológicos. Debilidad
muscular, desorientación, ansiedad, delirio,
alucinaciones.
 Oculares. miosis.
 Glándulas de secreción. Sudoración, sialorrea, lagrimeo.
(2)
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad a fisostigmina o al metabisulfito sódico.
 Contraindicación absoluta: distrofia miotónica, bloqueo de despolarización tras el uso de relajantes musculares
despolarizantes, intoxicación por ingestión de inhibidores de colinesterasa de efecto irreversible.
 Contraindicación relativa: asma bronquial, diabetes mellitus, bradicardia, alteraciones de la conducción auriculoventricular,
embarazo, enfermedad de Parkinson, colitis ulcerosa. (2)

Neostigmina
Nombre comercial
Neostigmina metilsulfato 0.5 mg/1
ml solución inyectable
Indicaciones
 Tratamiento de miastenias gravis
 Diagnóstico de la miastenia gravis
 Reversión del bloqueo neuromuscular no despolarizante
 Tratamiento o prevención la retención urinaria no
obstructiva post-operatoria o de la distensión abdominal
no obstructiva(3)
Dosis
Tratamiento de miastenias gravis
Administración oral:
 Adultos: La dosis inicial habitual es de 15 mg por vía oral
tres veces al día. Mantenimiento de 15 a 375 mg / día.
 Niños: 0.333 mg/kg o 10 mg/m2 PO 6 veces al día.
Administración Intravenosa, intramuscular o subcutánea
 Adultos: 0,5-2,5 mg IV, IM o SC cada 1-3 horas.
 Niños: 0,01-0,04 mg / kg IV, IM o SC cada 2-4 horas.
Reversión del bloqueo neuromuscular no despolarizante
Administración intravenosa:
 Adultos: 0,5-2,5 mg en un bolo lento IV.
 Niños: 0,025 a 0,08 mg / kg IV en un bolo lento
 Bebés: 0,025-0,1 mg / kg IV en combinación con atropina
o glicopirrolato. (3)
Reacciones adversas
 Náuseas/vómitos
 Diarrea
 Dolor abdominal
 Miosis
 Salivación
 Diaforesis
 Bradicardia
sinusal
 Broncoespasmo
 Secreción
bronquial. (3)
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la neostigmina o bromidas. Obstrucción gastrointestinal u obstrucción del tracto urinario, ya que aumenta
las contracciones del músculo liso. En la peritonitis, debido a que puede exacerbarla mediante el aumento de la motilidad
gastrointestinal. (3)

Atropina
Nombre comercial: Atropina Braun®,
Atropina Sulfato Serra®.
Indicaciones terapéuticas:
 Para limitar los efectos muscarínicos de la neostigmina.
 Tratamiento de la bradicardia con compromiso.
hemodinámico o el bloqueo AV.
 Reanimación cardiopulmonar: para tratar la bradicardia
sintomática y el bloqueo AV.
 Como antídoto tras una sobredosis o intoxicación por
inhibidores de la acetilcolinesterasa. (4)
Dosis:
Dosis máxima total en adultos 3 mg y 0,6 mg en niños.
Medicación preanestésica.
 Adultos: 0,3-0,6 mg IV o IM
 Niños: 0,01-0,02 mg/kg (máx. 0,6 mg por dosis) IV o IM
Tratamiento de la bradicardia con compromiso
hemodinámico.
 Adultos: 0,5 mg IV cada 2-5 min hasta lograr la
frecuencia cardíaca deseada; bloqueo AV: 0,5 mg IV
cada 3-5 min (máx. 3 mg).
 Niños: 0,02 mg/kg IV en una dosis única (máx. 0,6 mg).
Antídoto de organofosforados
 Adultos: 0,5-2 mg IV
 Niños: 0,02 mg/kg. (4)
Reacciones adversas:
 Excitación
 Descoordinación,
confusión mental
 Alucinaciones
 Hipertermia
 Midriasis, visión borrosa.
 Taquicardia
 Sequedad de la boca
 Estreñimiento y reflujo,
náuseas, vómitos,
 Sensación de hinchazón
 Urticaria, sarpullido (4)
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de sus excipientes. Insuficiencia cardiaca, arritmias cardiacas. Glaucoma (la
atropina induce un incremento de la presión intraocular). (4)

Dobutamina
Nombre comercial: Dobucor Indicaciones terapéuticas:
 Tratamiento de pacientes con estados de hipoperfusión
en los que el gasto cardiaco es insuficiente para
satisfacer las demandas circulatorias.
 Está indicada también cuando el soporte inotrópico se
requiere para el tratamiento de pacientes en los que el
aumento anormal de las presiones de llenado ventricular
introduce el riesgo de congestión y edema pulmonar. (5)
Dosis:
 La tasa de infusión necesaria para aumentar el gasto
cardiaco ha oscilado desde 2,5 a 10 µg/kg/min. en la
mayoría de los pacientes.
 Frecuentemente, se requieren dosis hasta 20 µg/kg/min.
para obtener una mejoría hemodinámica adecuada.
 En raras ocasiones se han necesitado tasas de infusión
de hasta 40 µg/kg/min. (5)
Efectos adversos:
 Reacciones cardiovasculares: dolor anginoso,
hipertensión, hipocalemia,
hipotensión,
intensificación de la
isquemia, palpitaciones,
taquicardia, extrasístoles
ventriculares, taquicardia
ventricular.
 Piel y anejos: flebitis,
erupción.
 Gastrointestinales: náusea.
 Sistema nervioso: dolor de cabeza.
 Otros: reacciones de hipersensibilidad, reacciones
anafilactoides/reacciones a los sulfitos. (5)
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad a dobutamina o a alguno de sus derivados.
 Descompensación asociada a una cardiomiopatía hipertrófica.
 Historia de hipersensibilidad a sulfitos: en especial los pacientes asmáticos pueden presentar reacciones como
broncoespasmo y shock anafiláctico.(5)

Bloque 2
Disopiramida
Nombre comercial: Dimodan, Dicorynan Indicaciones terapéuticas:
 Arritmias ventriculares que amenazan la vida, como
extrasístoles ventriculares, taquicardia ventricular no
sostenida.
 Arritmias supraventriculares, como la taquicardia
supraventricular paroxística recurrente y progresiva.
 Fibrilación auricular recurrente y flúter auricular.
Miocardiopatía hipertrófica. (6)
Dosis:
 Se administra 100 mg cada 6 horas, aumentando o
disminuyendo esta dosis según respuesta. La dosis usual
de mantenimiento suele ser de 300 mg o 400 mg/día,
distribuido a lo largo del día en 3 ó 4 tomas. (6)
Efectos adversos:
 Empeora o provoca arritmias ventriculares
 Anormalidades en la conducción intra-cardiaca
 Bradicardia y bloqueo sinusal
 Insuficiencia cardiaca grave
 Disuria y retención urinaria
 Visión borrosa
 Epigastralgia
 Náuseas, vómitos
 Anorexia. (6)
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
 Bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado sin tratar.
 Bloqueo de rama asociado con el bloqueo auriculoventricular de primer grado.
 Disfunción grave del nódulo sinusal. (6)

Amiodarona
Nombre comercial: Trangorex Indicaciones terapéuticas:
 Tratamiento de arritmias graves (cuando no respondan a
otros antiarrítmicos o fármacos alternativos no se
toleren).
 Prevención de la recidiva de fibrilación y "flúter"
auricular.
 Todos los tipos de taquiarritmias de naturaleza
paroxística incluyendo: taquicardias supraventricular,
nodal y ventricular, fibrilación ventricular. (7)
Dosis:
Vía Oral:
 Adultos: Dosis inicial 600mg/día en 3 dosis durante 8-10
días. Dosis de mantenimiento 100- 400 mg/día. Se
recomienda realizar descansos (dos días por semana) o
administrar en días alternos.
Intravenosa:
 Adultos: Dosis de carga 5 mg/kg (150-300 mg).
Efectos adversos:
 Bradicardia
 Hipo o hipertiroidismo
 Náuseas, vómitos,
alteraciones del gusto
 Alteraciones hepáticas
agudas con
hipertransaminasemia y/o
ictericia;
 Pesadillas, alteraciones del
sueño
 Toxicidad pulmonar
 Fotosensibilización, etc. (7)
Contraindicaciones:
En casos de hipersensibilidad a la amiodarona, trastornos graves de la conducción del nodo sinusal (bloqueo sinoauricular,
bradicardia sinusal, bloqueo auriculoventricular de segundo y tercer grados), episodios de bradicardia con síncope y colapso
vascular, hipotensión grave, en el embarazo. (7)

Propanolol
Nombre comercial: Sumial, Sumial retard. Indicaciones terapéuticas:
 Tratamiento de la hipertensión arterial esencial y renal.
 Tratamiento de la angina de pecho.
 Tratamiento de las taquiarritmias.
 Tratamiento del temblor esencial.
 Tratamiento coadyuvante de la tirotoxicosis.
 Tratamiento de la miocardiopatía hipertrófica
obstructiva. (8)
Dosis:
Hipertensión
 Dosis inicial 80mg de propanolol dos veces al día,
mantenimiento 160mg
Angina de pecho
 Dosis inicial de 40mg dos o tres veces al día,
mantenimiento 80mg
Tratamiento de las taquiarritmias
 Dosis inicial de 10-40mg tres o cuatro veces al día,
mantenimiento 30mg
Profilaxis a largo tiempo
 Dosis inicial 40mg cuatro veces al día, mantenimiento
80mg.
Feocromocitoma
 Dosis inicial de 40mg dos veces al día mantenimiento
30mg. (8)
Efectos adversos:
 Fatiga
 Bradicardia, extremidades frías, fenómeno de Raynaud.
 Trastornos del sueño, pesadillas.
 Náuseas, vómitos mareos y diarrea.
 Trombocitopenia.
 Deterioro de la insuficiencia
cardiaca
 Hipotensión postural
 Alucinaciones, psicosis, cambios de
humor, confusión, parestesia.
 Purpura, alopecia, reacciones
cutáneas.
 Sequedad ocular, trastornos visuales. (8)
Contraindicaciones:
Enfermedad pulmonar obstructiva severa, asma, rinitis alérgica activa, shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca congestiva,
bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado, enfermedad severa del nódulo sinusal.(8)

Enalapril
Nombre comercial:
Acetensil, Baripril, Clipto,
Crinoren, Dabonal, Herten,
Hipoartel.
 Tratamiento de la hipertensión.
 Tratamiento de la insuficiencia cardíaca sintomática.
 Prevención de la insuficiencia cardíaca sintomática en
pacientes con disfunción ventricular izquierda
asintomática. (9)
Dosis:
Hipertensión
 La dosificación inicial es de 5 hasta un máximo de 20 mg,
La dosis habitual de mantenimiento es 20 mg al día.
 La dosis máxima de mantenimiento es 40 mg al día.
Insuficiencia cardíaca/Disfunción ventricular izquierda
asintomática
 La dosis inicial es de 2,5 mg.
 Dosis de mantenimiento habitual de 20 mg, administrada
en una o dos tomas, según la tolerancia del paciente. (9)
Efectos adversos:
 Depresión
 Cefalea
 Sincope
 Trastornos del gusto
 Mareos
 Visión borrosa
 Dolor torácico
 Tos
 Disnea
 Astenia
 Fatiga (9)
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes o a cualquier otro inhibidor de la ECA.
 Antecedentes de angioedema asociado con tratamiento previo con inhibidor de la ECA.
 Angioedema hereditario o idiopático.
 Segundo y tercer trimestres del embarazo (9)

Losartan
Nombre comercial: Fortzaar, Soluvass. Indicaciones terapéuticas:
 Tratamiento de la hipertensión esencial.
 Tratamiento de la enfermedad renal en pacientes con
hipertensión y diabetes tipo 2 con proteinuria ≥ 0,5 g/día
como parte del tratamiento antihipertensivo.
 Tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica.
 Reducción del riesgo de accidente cerebrovascular en
pacientes hipertensos. (10)
Dosis:
Hipertensión
 La dosis inicial y de mantenimiento habitual es de 50 mg
una vez al día para la mayoría de los pacientes.
Pacientes hipertensos con diabetes tipo II con proteinuria
≥ 0,5 mg/día
 La dosis habitual de inicio es 50 mg una vez al día.
Insuficiencia cardiaca
 La dosis habitual es de 12,5 mg una vez al día.(10)
Efectos adversos:
 Frecuentes: mareos, vértigo
 Poco frecuentes: somnolencia, cefalea, trastornos del
sueño, palpitaciones, angina de pecho, hipotensión
sintomática, efectos ortostáticos relacionados con la
dosis, erupción cutánea, dolor abdominal, estreñimiento
crónico, astenia, fatiga, edema.
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes
 Segundo y tercer trimestre del embarazo
 Insuficiencia hepática grave.
 El uso concomitante de Losartan Pensa con medicamentos con aliskirén está contraindicado en pacientes con diabetes
mellitus o insuficiencia renal (TFG < 60ml/min/1,73 m2) (10)

Furosemida
Nombre comercial: Seguril Indicaciones terapéuticas:
 Edema asociado a insuficiencia cardíaca congestiva,
cirrosis hepática (ascitis) y enfermedad renal,
incluyendo síndrome nefrótico.
 Edemas subsiguientes a quemaduras.
 Hipertensión arterial leve y moderada. (11)
Dosis:
 Adultos: 40 mg iniciar el tratamiento con medio, uno o
dos comprimidos diarios. La dosis de mantenimiento es
de medio a un comprimido diario.
 Lactantes y niños: en niños la posología se reducirá en
función del peso corporal. Se recomienda la
administración diaria de 2 mg/kg de peso corporal, hasta
un máximo de 40 mg por día de furosemida. (11)
Efectos adversos:
 Muy frecuentes: alteraciones electrolíticas (incluyendo
las sintomáticas), deshidratación, hipovolemia, nivel de
creatinina en sangre elevada y nivel de triglicéridos en
sangre elevado, aumento del volumen de orina
 Frecuentes: hiponatremia, hipoclorémica,
hipopotasemia, nivel de colesterol en sangre elevado,
nivel elevado de ácido úrico en sangre y ataques de
gota. (11)
Contraindicaciones:
En pacientes con anuria y en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al fármaco. (11)

Bloque 3
Codeína
Nombre comercial: Codeisan, Codeisan jarabe, Fludan
codeina, Histaverin, Notusin, Perduretas codeina, Toseina.
 Tratamiento sintomático de tos improductiva.
 Dolor moderado agudo en pacientes > 12 años cuando no
se considere aliviado por otros analgésicos como
paracetamol o ibuprofeno. (12)
Dosis:
 Adultos: 15 ml cada 6-12 horas hasta un máximo de 4
dosis (60 ml) al día.
 La codeína está contraindicada en niños menores de 12
años de edad
Efectos adversos:
 Mareos, Somnolencia,
Convulsiones
 Estreñimiento
 Náuseas y vómitos
 Prurito, erupciones cutáneas
en pacientes alérgicos
 A dosis elevadas: trastornos
respiratorios, torácicos y mediastínicos, depresión
respiratoria. (12)
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad al principio activo de la codeína.
 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma, ataques agudos de asma y depresión respiratoria de cualquier grado,
por el efecto depresor respiratorio de la codeína.
 En mujeres durante el embarazo y la lactancia. (12)

Dihidrocodeina
Nombre comercial: Paracodina, Tosidrin Indicaciones terapéuticas:
 Tratamiento sintomático de la tos improductiva. (13)
Dosis:
Oral. En forma de dihidrocodeína bitartrato.
Jarabe (12 mg/5 ml).
 Adultos: 12-24 mg/8 h (máx. 30 mg/día)
 Niños 6-12 años: 2,4-4,8 mg/8 h (máx. 15 mg/día)
 Niños 2-5 años: 2,4 mg/8 h (máx. 7,5 mg/día).
Gotas (10 mg/ml).
 Adultos y adolescentes > 12 años: 20-30 gotas, máx. 4
tomas/día (dosis máx. 30 mg día=100 gotas).
 Niños 6-12 años: 1-2 gotas por año de edad, máx. 4
tomas/día (dosis máx. 15 mg día=50 gotas).
 Niños de 2-5 años: 1 gota por año de edad, máx. 4
tomas/día (dosis máx. 7,5 mg día=25 gotas). (13)
Efectos adversos:
 Molestias gastrointestinales.
 Estreñimiento, vómitos, náuseas.
 Fatiga, somnolencia, mareo.
 Retención urinaria.
 Disnea, depresión respiratoria. (13)
Contraindicaciones:
Está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad al principio activo o a cualquiera de los componentes del medicamento,
depresión respiratoria, secreción bronquial excesiva, estados asmáticos, presión intracraneal elevada, alcoholismo agudo,
miastenia gravis, insuficiencia hepática. (13)

Teofilina
Nombre comercial: Elixifilin, Eufilina, Pulmeno, Teromol
Retard, Theo Dur, Theolair, Theoplus.
 Tratamiento de crisis agudas de asma bronquial y de
estados broncoespásticos reversibles asociados a
bronquitis crónica o enfisema.
 Tratamiento coadyuvante de disnea paroxística, edema
pulmonar agudo y otras manifestaciones de insuficiencia
cardíaca. (14)
Dosis:
 En adultos (intervalo terapéutico: 8-20 mg/l).
 En población pediátrica (intervalo terapéutico: 5-12
mg/l). (14)
Efectos adversos:
 Taquicardia y arritmia
 Palpitaciones
 Hipotensión
 Náuseas, vómitos, diarrea
 Debilidad del tono muscular en
el esfínter esofágico inferior
Aumento de la diuresis
 Aumento de la creatinina sérica
 Reacciones de hipersensibilidad. (14)
Contraindicaciones:
Usar con precaución en casos de cardiopatía, insuficiencia cardiaca congestiva, arritmias, hipertensión arterial, diarrea,
mastopatía fibroquística, hipertiroidismo, úlcera péptica, reflujo gastrointestinal, alcoholismo, fiebre, hipoxemia y enfermedad
hepática. (14)

Dimemorfano
Nombre comercial Indicaciones terapéuticas:
Tratamiento de tos seca no productiva y productiva que
debilita.
Coadyuvante del tratamiento etiológico de tos paroxística. (15)
Dosis:
Dosis expresada en dimemorfano fosfato.
Oral.
 Adultos: 20 mg, 3-4 veces/día;
 Niños 2-3 años: 4 mg/6
 Niños 4-6 años: 8 mg/6 h
 Niños 7-10 años: 10 mg/6 h.
 Dosis máx. recomendada: 80 mg/día. (15)
Efectos adversos:
Sueño, sed, sequedad de boca, anorexia, náuseas.
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad; tos asmática; niños < 2 años. (15)

Efedrina
Nombre comercial: efedrina sulfato disfarmed solución
inyectable 60 mg/1 ml
Tratamiento de la hipotensión en el curso de la anestesia
general y de la anestesia loco-regional, ya sea raquídea o
peridural, practicada en el curso de un acto quirúrgico u
obstétrico. (16)
Dosis:
Vía intravenosa: Perfusión intravenosa o bolus intravenoso.
 Adultos: La dosis es de 10 a 25 mg por vía intravenosa,
repetida cada 5 a 10 minutos, en función de las
necesidades. La dosis total no debe exceder 150 mg cada
24 horas. (16)
Efectos adversos:
 Frecuentes: estado confusional, depresión, delirio,
alucinaciones mixtas y un estado de ánimo eufórico,
nerviosismo, tensión, agitación, excitación, inquietud,
irritabilidad, logorrea, fatiga e insomnio, cefalea,
dificultad respiratoria, náuseas, vómitos y dolor
epigástrico, pirexia o sensación de calor, hiperhidrosis,
sequedad nasal y sequedad faríngea, palidez.
 A dosis elevadas; vértigo, estado confusional,
somnolencia, temblor e hiperreflexia, palpitación,
taquicardia. (16)
Contraindicaciones:
En casos de hipersensibilidad a la efedrina, hipertrofia septal asimétrica, feocromocitoma, taquiarritmias, fibrilación
ventricular, glaucoma de ángulo estrecho, psiconeurosis, ingesta de inhibidores de la MAO, anestesia general con ciclopropano
o halotano, durante el embarazo y la lactancia. (16)

Bloque 4
Diazepam
Nombre comercial: Aneurol, Ansium, Gobanal, Pacium,
Stesolid, Tepazepan, Tropargal, Valium.
Ansiedad
está indicado para la supresión sintomática de la ansiedad, la
agitación y la tensión psíquica
debidas a estados psiconeuróticos y trastornos situacionales
transitorios. (17)
Dosis:
Adultos
 Síntomas de ansiedad: 2 a 10 mg, 2 a 4 veces al día,
dependiendo de la gravedad de los síntomas.
 Alivio sintomático en la privación alcohólica aguda: 10 mg,
3 ó 4 veces durante las primeras 24 horas.
 Coadyuvante en terapia anticonvulsiva: de 2 a 10 mg, 2 ó
4 veces al día.
Niños:
 De 2 a 2,5 mg, 1 ó 2 veces al día, incrementándose
gradualmente según necesidades y tolerancia. (17)
Efectos adversos:
 Amnesia
 Depresión
 Reacciones psiquiátricas y paradójicas
 Dependencia (17)
Contraindicaciones:
En pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a los benzodiacepinas, miastenia grave, hipercapnia crónica severa,
alteraciones cerebrales crónicas, insuficiencia cardiaca o respiratoria, primer trimestre de embarazo, durante la lactancia,
enfermedad pulmonar obstructiva crónica. (17)

Fluoxetina
Nombre comercial: Adofen, Prozac, Luramon, Reneuron. Indicaciones terapéuticas:
Adultos:
 Episodio depresivo mayor.
 Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
 Bulimia nerviosa.
Niños a partir de los 8 años y adolescentes:
 Para episodios depresivos de moderados a graves (18)
Dosis:
Oral.
Adultos y ancianos:
 Episodios depresivos mayores: recomendado: 20 mg/día.
 Trastorno obsesivo-compulsivo: recomendado: 20
mg/día, si tras 2 sem la respuesta es insuficiente,
incrementar gradualmente hasta máx. 60 mg.
 Bulimia nerviosa (complemento a psicoterapia): 60
mg/día. No demostrada eficacia + 3 meses.
Niños ≥ 8 años y adolescentes:
 Episodios depresivos de moderados a graves inicial: 10
mg/día. (18)
Efectos adversos:
 Disminución del apetito
 Insomnio, ansiedad, nerviosismo, inquietud, tensión,
disminución de la libido,
trastornos del sueño
 Visión borrosa
 Palpitaciones
 Rubor
 Bostezos
 Vómitos, dispepsia, sequedad de
boca
 Erupción, urticaria, prurito
 Disfunción eréctil (18)
Contraindicaciones:
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la fluoxetina, en el primer trimestre del embarazo. No debe administrarse
simultáneamente con inhibidores de la monoaminooxidasa, ya que se produce un cuadro de intoxicación muy severo. (18)

Bupivacaína
Nombre comercial: Braun, Bupivacaína hiperbárica,
Inibsacain, Inibsacain hiperbárica.
 Preparados al 0,25% y 0,5%: anestesia de infiltración,
anestesia de conducción, anestesia epidural, anestesia
espinal, bloqueos diagnósticos y terapéuticos, anestesia
epidural y caudal para parto vaginal
 Preparados al 0,75%: anestesia epidural en cirugía y
bloqueo retrobulbar.
 Preparados hiperbáricos al 0,5%: anestesia intratecal
en cirugía y procesos obstétricos.
 Indicado en cirugía abdominal inferior, ginecológica
(incluyendo cesárea y parto vaginal normal). (19)
Dosis:
 Anestesia por infiltración hasta 60 ml
 Bloqueo intercostal por segmento 4 - 8 ml
 Bloqueo paravertebral 5 - 10 ml
 Anestesia epidural 15 - 20 ml
 Analgesia o anestesia epidural, continua
- Dosis inicial 8 - 10 ml
- Dosis de mantenimiento a intervalos de 50-100
min 5 - 6 ml
 Bloqueo del plexo cervical por segmento y cara 3 - 5 ml,
del compartimento de Psoas, bloqueo sacral 15 - 40 ml,
del ganglio estrellado 5 - 10 ml, del nervio trigeminal 1 -
5 ml. (19)
Efectos adversos:
 La intoxicación afecta tanto al sistema nervioso central
(SNC) como al sistema cardiovascular (SCV).
 Intoxicación leve a
moderadamente severa se
caracteriza por
estimulación, mientras que la
intoxicación severa se
caracteriza por sedación y
parálisis.(19)
Contraindicaciones:
Contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a anestésicos locales de tipo amida y en pacientes con disfunciones
severas de la conducción del impulso cardiaco, insuficiencia cardiaca descompensada y shock cardiogénico e hipovolémico. (19)

Clozapina
Nombre comercial: Leponex, Nemea. Indicaciones terapéuticas:
 Tratamiento de la esquizofrenia resistente.
 Tratamiento en el curso de la enfermedad de Parkinson.
 Trastornos psicóticos que aparecen en el curso de la
enfermedad de Parkinson. (20)
Dosis:
El inicio del tratamiento con Clozapina Farmalider
 Se restringirá a aquellos pacientes con recuento
leucocitario = 3.500/mm3 (3,5x109/L) y un recuento
absoluto de neutrófilos = 2.000/mm3 (2,0x109/L)
dentro de los límites normales estandarizados.
Inicio del tratamiento
 12,5 mg (0,25 ml de suspensión) una o dos veces el primer
día, seguido de 25 a 50 mg (0,5 ml ó 1 ml de suspensión)
el segundo día. (20)
Efectos adversos:
 El desarrollo de granulocitopenia y agranulocitosis
 Se ha comunicado alteración de la tolerancia a la glucosa
y/o desarrollo o exacerbación de diabetes mellitus.
 Puede producir cambios en el EEG, incluyendo la
aparición de picos y ondas complejas.
 Disminuye el umbral convulsivo de forma dosis
dependiente y puede provocar espasmos mioclónicos o
convulsiones generalizadas.
 Puede presentarse taquicardia e hipotensión ortostática
con o sin síncope. (20)
Contraindicaciones:
Está contraindicada en casos de hipersensibilidad a la clozapina, antecedentes de agranulocitosis, trastornos
mieloproliferativos, epilepsia no controlada, depresión grave del sistema nervioso central, durante el embarazo.(20)

Risperidona
Nombre comercial: Risperdal, Risperdal flash, Risperdal Indicaciones terapéuticas:
 Esquizofrenia
 Alzheimer
 Retraso mental
 Está indicada en el tratamiento de los episodios maníacos
de moderados a graves asociados a trastornos bipolares
 Tratamiento sintomático a corto plazo (hasta 6 semanas)
de la agresividad
 Persistente en trastornos de la conducta en niños de 5
años de edad en adelante (21)
Dosis:
Esquizofrenia
 Adultos: La dosis inicial debe de ser de 2 mg/día de
risperidona. La dosis puede aumentarse hasta 4 mg el
día 2.
 Pacientes de edad avanzada: Se recomienda una dosis
inicial de 0,5 mg dos veces al día. Esta dosis puede
individualizarse en incrementos de 0,5 mg, 2 veces al
día, hasta 1 a 2 mg, dos veces al día.
 Risperidona no está recomendada en niños y
adolescentes menores de 18 años con esquizofrenia
debido a la ausencia de datos de eficacia. (21)
Efectos adversos:
 Náusea, sequedad de
boca, dispepsia
 Estreñimiento, diarrea
 Cefalea, insomnio,
agitación
 Cambios en el estado de
ánimo, dificultad para
concentrarse, somnolencia, aumento en la duración del
sueño
 Incremento de peso, visión borrosa
 Disfunción sexual o disminución de la libido, acatisia,
efectos extrapiramidales
 Prurito, erupción cutánea. (21)
Contraindicaciones:
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la risperidona, durante el embarazo y la lactancia. Considerar la proporción de
riesgo-beneficio en casos de tumor cerebral, carcinoma mamario, disfunción hepática o renal, enfermedad cardiovascular o
cerebrovascular, antecedentes de convulsiones, enfermedad de Parkinson. (21)

Bloque 5
Omeprazol
Nombre comercial: Omezzol, losec, omepril, acidex, y
prilosec,
 Tratamiento y prevención de úlceras duodenales.
 Tratamiento y prevención de úlceras gástricas.
 En combinación con antibióticos apropiados, erradicación
de Helicobacter pylori.
 Tratamiento de la esofagitis por reflujo.
 Tratamiento de la enfermedad por reflujo
gastroesofágico sintomática.
 Tratamiento del síndrome de Zollinger-Ellison. (22)
Dosis:
Tratamiento de úlceras duodenales
 La dosis recomendada para los pacientes con úlcera
duodenal activa es de 20 mg de omeprazol.
Tratamiento de las úlceras gástricas
 La dosis recomendada es de 20 mg de omeprazol una vez
al día.
Tratamiento de la esofagitis por reflujo
 La dosis diaria recomendada es de 20 mg de omeprazol.
Tratamiento del síndrome de Zollinger-Ellison
 La dosis inicial recomendada es de 60 mg de omeprazol
al día. (22)
Efectos adversos:
 Frecuentes Dolor abdominal, estreñimiento, diarrea,
flatulencia, nauseas/vómitos, pólipos de las glándulas
fúndicas (benignos), Aumento de las enzimas hepáticas,
dermatitis, prurito, exantema, urticaria,
fractura de cadera, muñeca y columna
vertebral.
 Raras: Leucopenia, trombocitopenia,
reacciones de hipersensibilidad,
hiponatremia, agitación, confusión,
depresión, alteración del gusto, visión
borrosa, agitación, confusión, depresión.
 Muy raras: Agranulocitosis, pancitopenia. (22)
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad al omeprazol, a los benzimidazoles sustituidos o a alguno de los excipientes.
 El omeprazol, al igual que otros inhibidores de la bomba de protones (IBP), no debe administrarse de forma concomitante
con nelfinavir. (22)

Ranitidina
Nombre comercial: Alquen, Ardoral, Leiracid, Ranidin,
Ranuber, Tanidina, Terposen, Zantac.
 Adultos: úlcera duodenal; úlcera gástrica benigna; s. de
Zollinger-Ellison; esofagitis péptica.
 En niños: Tratamiento de úlcera péptica y de reflujo
gastroesofágico, incluyendo esofagitis por reflujo y
alivio sintomático del reflujo gastroesofágico. (23)
Dosis:
Adultos y adolescentes > 12 años:
 Úlcera duodenal activa: oral, 150 mg 2 veces/día
o 300 mg por la noche, 4-6 sem.
 Ulcera gástrica activa benigna: oral, 150 mg 2
veces/día o 300 mg/24 h por la noche, 6 sem.
 S. Zollinger-Ellison: oral, inicial 150 mg
3veces/día; se puede aumentar en caso necesario;
máx. 6 g/día.
 Esofagitis por reflujo, oral: 150 mg 2 veces/día
o 300 mg por la noche, 6- -8 semanas.
Niños:
De 3-11 años con p.c. > 30 kg Oral:
 Tratamiento agudo de úlcera péptica, 4-8 mg/kg/día en
2 dosis, 4-8 sem; máx. 300 mg/día.
 Reflujo gastroesofágico: 5-10 mg/kg/día en 2 dosis; máx.
600 mg/día. (23)
Efectos adversos:
 Dolor abdominal
 Estreñimiento
 Náuseas
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a RANITIDINA o alguno de sus ingredientes (23)
´

Lansoprazol
Nombre comercial: Estomil, Estomil flas, Lanzol, Opiren,
Opiren flas, Monolitum, Monolitum flas, Pasgram flas,
Protoner, Pro Ulco.
 Tratamiento de la úlcera duodenal y gástrica.
 Tratamiento de la esofagitis por reflujo.
 Profilaxis de la esofagitis por reflujo.
 Erradicación de Helicobacter pylori.
 Tratamiento de las úlceras gástricas y duodenales
benignas asociadas a AINEs.
 Enfermedad sintomática por reflujo gastroesofágico.
 Síndrome de Zollinger-Ellison. (24)
Dosis:
Tratamiento de la úlcera duodenal:
 La dosis recomendada es de 30 mg una vez al día
durante 2 semanas.
Tratamiento de la úlcera gástrica:
durante 4 semanas.
Esofagitis por reflujo:
durante 4 semanas.
Profilaxis de la esofagitis por reflujo:
 15 mg una vez al día. La dosis puede aumentarse hasta
30 mg una vez al día, según se considere necesario. (24)
Efectos adversos:
 Dolor de cabeza, mareo
 Náuseas, diarrea, dolor de estómago, estreñimiento,
vómitos, flatulencia, sequedad de boca o garganta
 Aumento de enzimas hepáticas
 Urticaria, prurito,
erupción cutánea
 Fatiga
 Pólipos gástricos
benignos. (24)
Contraindicaciones:
En casos de hipersensibilidad al lansoprazol. No se aconseja su administración durante el embarazo y la lactancia. Su uso puede
enmascarar las manifestaciones de las úlceras malignas. Ajustar con cuidado la dosis en pacientes con insuficiencia cardiaca o
disfunción hepática. (24)

Cleboprida
Nombre comercial: Flatoril Indicaciones terapéuticas:
 Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos.
 Trastornos funcionales de motilidad digestiva.
 Preparación de exploraciones del tubo digestivo.
 Trastornos digestivos por radioterapia, cobaltoterapia y
quimioterapia antineoplásica. (25)
Dosis:
 Oral (antes de comidas).
 Adultos. > 20 años: 500 mcg 3 veces/día;
 Adolescentes 12-20 años: 250 mcg 3 veces/día;
 Niños < 12 años: 4 ó 5 gotas/kg/día repartidas en 3 tomas
(20 gotas = 1 ml = 0,0625 mg).(25)
Efectos adversos:
 Reacciones extrapiramidales con espasmos musculares
de cara, cuello o lengua.
 Metahemoglobinemia en recién nacidos.
 Somnolencia o sedación
 En tratamientos prolongados: hiperprolactinemia,
tensión mamaria, galactorrea, amenorrea, ginecomastia
y/o impotencia. (25)
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a cleboprida o alergia a ortopramidas. (25)

Metoclopramida
Nombre comercial: Primperan, Suxidina Indicaciones terapéuticas:
En adultos
 Prevención de náuseas y vómitos postoperatorios,
inducidos por radioterapia o retardados inducidos por
quimioterapia
 Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos
incluyendo los inducidos por migraña aguda
En niños y adolescentes de 1-18 años:
 Como segunda línea de tratamiento en prevención de
náuseas y vómitos retardados en quimioterapia.
 Tratamiento de náuseas y vómitos postoperatorios (sólo
vía IV). (26)
Dosis:
Adultos
 10 mg hasta 3 veces/día.
Niños
 0,1-0,15 mg/kg
Efectos adversos:
 Somnolencia, Astenia
 Trastornos
extrapiramidales
 Parkinsonismo
 Acatisia
 Depresión
 Hipotensión
 Aumento transitorio de la
presión arterial
 Diarrea (26)
Contraindicaciones:
Está contraindicada en pacientes con sensibilidad conocida e intolerancia al medicamento; no se debe usar en pacientes
epilépticos, o que se les esté administrando otros medicamentos que puedan causar reacciones extrapiramidales, ya que se
pueden aumentar. (26)

Bloque 6
Levotiroxina
Nombre comercial: Eutirox Indicaciones terapéuticas:
 Terapia de reemplazo o sustitutiva cuando la función
tiroidea está disminuida o falta por completo
 Coma hipotiroideo (IV), cretinismo
 Mixedema, Bocio no tóxico
 Hipotiroidismo en general
 Hipotiroidismo resultante de la extirpación quirúrgica de
la glándula. (27)
Dosis:
Oral:
 Adultos Dosis inicial: 25-50 mcg/día, antes del desayuno
y ajustados a intervalos de 2-4 sem en 25-50 mcg hasta
alcanzar estado eutiroideo.
 Suplemento en terapia antitiroidea del hipertiroidismo:
50-100 mcg/día.
 Niños: en hipotiroidismo congénito, inicial 10-15
mcg/kg/día, durante 3 meses. Terapia de sustitución del
hipotiroidismo, inicial: 12,5-50 mcg/día; mantenimiento:
100-150 mcg/m 2.(27)
Efectos adversos:
 Taquicardia,
palpitaciones,
arritmia cardiaca,
angina
 Cefalea, debilidad
muscular y
calambres
 Rubor,
intolerancia al
calor, sudoración
 Fiebre, vómitos, diarrea
 Alteraciones menstruales
 Pérdida de peso
 Reacciones alérgicas, leucopenia (27)
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al principio activo, Hipertiroidismo no tratado, Insuficiencia suprarrenal no tratada, Insuficiencia hipofisaria
no tratada, Infarto agudo de miocardio, Miocarditis aguda.(27)

Insulina
Nombre comercial: Actrapid, Humulina. Indicaciones terapéuticas:
Tratamiento de diabetes mellitus (28)
Dosis:
 Ajustar conforme a la respuesta y necesidades
individuales.
 Requerimiento insulínico individual: 0,3-1 UI/kg/día. (28)
Efectos adversos:
 Hipoglucemia (28)
Contraindicaciones:
En casos de hipersensibilidad a la insulina, diarrea, gastroparesia, obstrucción intestinal, disfunción hepática, disfunción renal,
o considerar la proporción de riesgo-beneficio. (28)

Colecalciferol
Nombre comercial: VIOSTEROL Indicaciones terapéuticas:
 Tratamiento del déficit de vitamina D: raquitismo,
osteomalacia.
 Como coadyuvante para el tratamiento específico de la
osteoporosis en pacientes con déficit de vitamina D o en riesgo
de insuficiencia de vitamina D o con ingestión inadecuada de
vitamina D y/o Ca con alimentos. (29)
Dosis:
Gotas:
 Para la prevención de deficiencia de vitamina D y
como adyuvante en el tratamiento específico de la
osteoporosis, la dosis recomendada es de 9-12
gotas (600 UI - 800 UI) al día.
 Para el tratamiento de los estados de deficiencia
la dosis recomendada es de 800 UI de vitamina D,
equivalente a 12 gotas. (29)
Efectos adversos:
 Administración excesiva y durante periodos largos:
hipercalcemia, anorexia, cefalea, vómitos y diarrea.
 Lactantes: molestias gastrointestinales, fragilidad ósea,
retraso en crecimiento. (29)
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al colecalciferol o alguno de sus excipientes. Hipercalcemia. (29)

Sildenafilo
Nombre comercial: sildenafil nifa film-coated tablet 50 mg Indicaciones terapéuticas:
 Disfunción eréctil.
 Tratamiento de hipertensión arterial pulmonar tipificada
como grado funcional II y III.
 Tratamiento niños de 1 a 17 años con hipertensión
arterial pulmonar. (30)
Dosis:
Oral. Adultos y edad avanzada:
- Disfunción eréctil:
Formas sólidas: inicial 50 mg tomados a demanda/1 h antes de
la actividad sexual, sin alimentos. Se requiere estimulación
sexual.
Insuficiencia Renal grave o Insuficiencia hepática:
25 mg, según eficacia y tolerancia, puede incrementarse a 50
mg y 100 mg. (30)
Efectos adversos:
 Celulitis, gripe, bronquitis, rinitis, gastroenteritis,
sinusitis;
 Anemia
 Retención de líquidos
 Insomnio, ansiedad vértigo
 Dolor de cabeza, migraña, temblor,
parestesia, sensación de ardor,
hipostesia, dolor en extremidades, mialgia, dolor de
espalda; pirexia.
 Hemorragia retiniana, trastornos oculares, visión
borrosa(30)
Contraindicaciones
 Hipersensibilidad a sildenafilo;
 Uso concomitante con nitratos o dadores de óxido nítrico
 Disfunciones cardiovasculares graves
 Angina inestable
 Insuficiencia cardiaca grave
 Insuficiencia hepática grave (30)

Hierro
Nombre comercial: Hierrovit Forte Indicaciones terapéuticas:
 Prevención y tratamiento de las anemias ferropénicas
 De los estados carenciales de hierro.
 Está indicado en niños con un peso mínimo de 28 kg y en
adultos. (31)
Dosis:
Oral. Preparados de acción prolongada.
- Anemias ferropénicas leves, estados carenciales y
necesidades incrementadas de hierro: 80-105 mg*/día (1 h
antes o 3 h después de las comidas).
- Anemias ferropénicas graves con menos de 8 a 9 g/dl Hb:
80-105 mg* mañana y tarde, 3 sem, después 80-105 mg*/día.
(31)
Efectos adversos:
 Estreñimiento
 Diarrea
 Distensión abdominal, dolor abdominal
 Cambios en el color de las heces
 Náuseas. (31)
Contraindicaciones
Hipersensibilidad; sobrecarga de hierro, transfusiones sanguíneas repetidas; terapia parenteral concomitante con hierro;
anemias no relacionadas con déficit de hierro, tales como anemia aplásica, hemolítica y sideroblástica; pancreatitis y cirrosis
hepática. (31)

Bibliografía:
1. FichaTecnica_76513.html.pdf [Internet]. [citado 30 de enero de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/76513/FichaTecnica_76513.html.pdf
2. Braun EB. 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO. :7.
3. 43064_ft.pdf [Internet]. [citado 30 de enero de 2022]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/43064/43064_ft.pdf
5. FT_63331.pdf [Internet]. [citado 30 de enero de 2022]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/63331/FT_63331.pdf
11. Mylan F. 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO. :11.
15. ★ Dimemorfano 🥇 [Internet]. [citado 30 de enero de 2022]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-dimemorfano-r05da11-us

23. FT_56007.html.pdf [Internet]. [citado 30 de enero de 2022]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/56007/FT_56007.html.pdf
24. FICHA TECNICA LANSOPRAZOL SALVAT 30 mg CAPSULAS DURAS GASTRORRESISTENTES EFG [Internet]. [citado 30 de enero de 2022]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/66112/FichaTecnica_66112.html

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