2. Los movimientos funcionales de la mandíbula se
producen durante el lenguaje, la masticación
y la deglución y ocurren dentro de los limites del
espacio en las posiciones
conocidas como posiciones
limite (tridimensionales).
MOVIMIENTOS MANDIBULARES
3. Movimientos Mandibulares
Movimiento de Apertura.
Inicia con una rotación en el área inframeniscal hasta una separación anterior
de aprox. 20-25 mm, con la acción de los músculos depresores.
La rotación esta acompañada obligatoriamente por un movimiento de traslación
anteroposterior del cóndilo.
5. Movimientos Mandibulares
Movimiento de Cierre.
Desplazamiento traslacional hacia
atrás del disco y del cóndilo, con
relajación de los pterigoideos
externos y recuperación de la
longitud del ligamento posterior
del disco que se encontraba
traccionado.
El cierre se completa con una
rotación y reubicación de los
elementos articulares en reposo.
6. Movimientos Mandibulares
Movimientos Laterales.
El cóndilo se desplaza hacia abajo hacia
adelante y hacia en medio siguiendo la
contracción impuesta por el fascículo
anterior del pterigoideo externo.
El movimiento hacia el lado derecho, dicho
lado se transforma en el lado de trabajo, al
igual que el cóndilo correspondiente,
mientras que el izquierdo será el lado de
balance.
7. Movimientos Mandibulares
Movimientos Laterales.
Por acción del pterigoideo
externo, lleva al cóndilo
izquierdo a un recorrido hacia
abajo, adelante y adentro, y
tendrá como centro de
rotación al cóndilo de lado
derecho lo que explica que el
cóndilo de balance se
denomina orbitante y el de
trabajo pivotante.
8. Movimientos Mandibulares
Movimiento de protrusión.
El cóndilo y el disco se
desplazan hacia adelante y
abajo a través de la eminencia
articular.
La trayectoria del cóndilo en un
movimiento protrusivo
reconoce un radio de
circunferencia cuyo centro de
rotación se encuentra por arriba
y por delante del eje terminal de
bisagra en el temporal.
10. Movimientos de rotación
El giro alrededor de un eje; el
movimiento de un cuerpo sobre su
eje*
La rotación se da cuando la boca se
abre y se cierra alrededor de un
punto situado en los condilos.
11. 3 planos de referencia en los
que se produce la rotación
sagital
frontal
horizontal
12. Eje de rotación horizontal
De apertura y cierre
Movimiento en bisagra
Rotación pura, los demás requieren traslación.
Eje de bisagra terminal
13. Eje de rotación frontal
Vertical
Cuando el condilo se desplaza de
atrás adelante y sale de la
posición de bisagra terminal
Mientras que el opuesto se mantiene
14. Eje de rotación sagital
Cuando un cóndilo se desplaza de arriba abajo
mientras el otro se mantiene en la posición de bisagra
terminal.
No se realiza de forma natural.
15. Movimiento de traslación
Puede definirse como un movimiento en el que
cada punto del objeto en movimiento
simultáneamente tiene la misma velocidad y
dirección
Cuando la mandíbula
se desplaza de atrás
adelante, protrusión.
Se realiza entre las
superficies
superiores del disco
articular e inferior de
la fosa articular.
16. Movimientos bordeantes en
un solo plano
El movimiento esta limitado
por los ligamentos y las
superficies articulares de las
ATM, así como la morfología
y la alineación de los dientes.
En el plano sagital pueden
distinguirse 4 componentes
diferenciados:
Limite de apertura posterior
Limite de apertura anterior Limite de contacto superior Funcional
17. Movimiento bordeante de
apertura posterior
Se llegan a cabo en
forma de
movimientos de
bisagra en 2 etapas.
La primera etapa es
la de bisagra
terminal.
18. Movimiento bordeante de
apertura anterior
Cuando la mandíbula
presenta una apertura
máxima, el cierre
acompañado de una
contracción de los
músculos pterigoideos
externos inferiores
generara el movimiento
bordeante de apertura
anterior.
19. Movimientos bordeantes de
contacto superior
Los movimientos bordeantes de contacto
superior esta determinado por caracteristicas de
las superficies oclusales de los dientes.
20. El grado de variacion
entre la RC y la PIC
La pendiente de las
vertientes cuspideas de
los dientes posteriores
El grado de
sobremordida vertical y
horizontal de los
dientes anteriores
La morfologia lingual
de los dientes
anteriores maxilares
Las relaciones
interarcadas generales
de los dientes
Su delimitacion precisa
depende de 5 factores:
21.
22.
23. Movimientos Funcionales
Los movimientos
funcionales se
durante la actividad
funcional de las
mandibula.
Cuando la mandibula
esta en reposo
aproximadamente se
situa 2 a 4 mm por
debajo de la posicion
de intercuspidacion. A
este posicion se le
denomina posicion de
reposo clinico
No es posicion de
reposo verdadero a la
posicion en la que se
mantiene la
se le ha denomiado
posicion postural.
24. Efectos posturales en el
movimiento funcional
Cuando la cabeza esta erecta, la posicion postural de
la mandibula se encuentra de 2-4mm debajo de la
posicion de intercuspidacion.
Si la cara esta a 45 grados de abajo arriba, la posicion
postural de la mandibula sera mas retruida.
25. La posicion normal de la cabeza al comer es la de una inclinacion de
arriba debajo de la cara de 30 grados = posicion preparatoria para
comer
26. La extension de 45 grados de la cabeza tambien es una posicion
importante, postura que se adopta la cabeza al beber.
27. Plano Sagital
Diagrama de Posselt
Movimientos Intrabordeantes.
Son todos los movimientos comprendidos dentro
dentro de los limites impuestos por los
movimientos bordeantes.
28. Plano Sagital
Diagrama de Posselt
Movimientos Bordeantes.
Son los movimientos límite, la máxima
posibilidad de movimiento impuesta por los
vínculos del sistema ATM, Superficies oclusales y
ligamentos.
30. Plano Horizontal
Arco Gótico de Gysi
Se refiere a un registro grafico intraoral obtenido por
medio de una púa central y única.
Esta púa puede estar localizada en el maxilar superior o en
el inferior. Su ubicación dentro de la boca debe ser a la
altura del plano sagital medio y en la intersección de una
línea que pase entre el segundo premolar y el primer molar
de ambos lados.
31. Movimientos mandibulares
Movimientos de lateralidad: Derecha o
izquierda.
Movimientos asimétricos
Los cóndilos no siguen caminos similares.
El lado hacia el que se mueve la mandíbula se
llama lado de trabajo o activo. El lado opuesto
de balance o pasivo.
32. MOVIMIENTOS FUNCIONALES
Cuando se observa el movimiento mandibular en el
plano frontal, puede apreciarse un patrón en forma
de escudo que tiene un componente funcional y
cuatro componentes de movimiento distintos.
1. Bordeante superior
lateral izquierdo
2. Bordeante de apertura
lateral izquierdo
3. Bordeante superior
lateral derecho
4. Bordeante de apertura
lateral derecho
33. Movimientos bordeantes frontales (verticales) y
movimientos funcionales
1. Bordeante superior lateral izquierdo
2. Bordeante de apertura lateral
3. Bordeante superior lateral derecho
4. Bordeante de apertura lateral
PIC: Posicion de Interduspideacion
PP: Posicion Postural
34. Movimientos bordeantes superiores laterales
izquierdos
Con la mandíbula en máxima
intercuspidización, se efectúa un
movimiento lateral de derecha a
izquierda.
Se registrará un movimiento
cóncavo de arriba abajo.
Este trayecto lo dará la
morfología y relaciones
interarcadas.
Secundarios son las relaciones
cóndilo-fosa-disco y la ATM. Son
limitados los Movimientos por
los ligamentos de la articulación
en rotación.
35. Movimiento bordeante de apertura lateral
derechos
Desde la posición límite
superior lateral derecha
máxima, un movimiento de
apertura de la mandíbula
realiza un trayecto convexo
hacia fuera.
Al aproximarse a la apertura
máxima, los ligamentos se
tensan y se genera un
movimiento de dirección
medial que consigue un
alineamiento de la línea
media con la cara.
36. Movimientos bordeantes de apertura lateral
izquierdos
o Desde la posición límite
superior lateral izquierda
máxima, un movimiento de
apertura de la mandíbula
realiza un trayecto convexo
hacia fuera.
o Al aproximarse a la apertura
máxima, los ligamentos se
tensan y se genera un
movimiento de dirección
medial que consigue un
alineamiento de la línea media
con la cara.
37. Movimientos bordeantes
superiores derechos
Una vez registrado el
movimiento bordeante
frontal izquierdo, la
mandíbula vuelve a la
posición de
intercuspidización
máxima.
Desde acá se realiza un
movimiento lateral hacia
el lado derecho.
38. Movimientos funcionales
Se origina y terminan el máxima
intercuspidización
Durante la masticación, la
mandíbula desciende directamente
de arriba abajo hasta alcanzar la
apertura deseada.
Se desplaza hacia el lado donde se
coloca el bolo alimenticio y
asciende.
En el último milímetro la mandíbula
se recoloca en PIC.
39. Limites del movimiento
Si se combinan los tres
planos de los
bordeantes límite se
obtiene un modelo
tridimensional.
La superficie superior la
limitan los contactos
dentarios mientras los
los dan los ligamentos y
anatomía articular.
40. Movimiento de Bennett
Es el desplazamiento lateral en su conjunto.
Este reconoce un cóndilo que orbita (balance) con centro en un
cóndilo que rota (trabajo).
El movimiento del cóndilo de balance (mediotrusión) dará como
resultado un movimiento hacia afuera del lado opuesto (laterotrusión).
42. Ángulo de Bennett
El movimiento de Bennett se
mide por la distancia que
recorre el cóndilo de trabajo.
El cóndilo de balance se mueve
hacia abajo, adelante y adentro
y forma un ángulo (BG) con el
plano mediano cuando de
proyecta perpendicular al
plano horizontal.
43. Ángulo de Bennett
El Movimiento lateral puede ser:
Bennett Progresivo
• Ocurre cuando el cóndilo de
balance sale de la Cavidad
Glenoidea pero antes toca la
pared.
Bennett inmediato
• Cuando el cóndilo choca con la
pared inmediata de la Cavidad
Glenoidea.
44. Plano Frontal
Gota de Glickman
Como el cóndilo transcurre hacia abajo, adelante y medio, en este
plano se analizan las variables hacia abajo y hacia el medio.
Los límites anatómicos del movimiento serán el techo y la pared
medial.
Hacia abajo las variables influirán en la altura de las cúspides y en su
movimiento hacia el medio (vertical y horizontal) incidirán en la altura
y la distribución de las unidades de oclusión.
46. BIBLIOGRAFIA
1.-Alonso Alberto Aníbal Albertini, Santiago Jorge Bechelli, Horacio
Alberto. Oclusión y diagnostico en relación oral. editorial panamericana;
1999.
2.-Ash Major M, Ramfjord, 4ta. Ed. Editorial McGraw-Hill Interamericana;
1991.
3.- Dawson E. Peter. Evaluación, diagnostico y tratamiento de los
problemas oclusales. Editorial Salvat;1991.