Este documento describe la parada cardiorrespiratoria (PCR), incluyendo su etiología, factores de riesgo, cuadro fisiopatológico, tratamiento de primera elección y un caso clínico hipotético. La PCR es una interrupción brusca e inesperada de la actividad mecánica del corazón y la respiración espontánea que requiere reanimación cardiopulmonar inmediata. Las causas más comunes son cardiovasculares, respiratorias o traumatismos, y los factores de riesgo

1. FACULTAD DE SALUD Y CULTURA FÍSICA
CARRERA:
ENFERMERÍA.
ASIGNATURA:
ENFERMERÍA CLÍNICA 1.
DOCENTE:
DRA. YANETZI ARTEAGA.
TEMA:
PARADA CARDIOPULMONAR.
GRUPO#3
INTEGRANTES:
CINTHYA BELÉN SAYAYANILEMA.
MIRKO ADONIS PAZ SANCHEZ.
NOEMI ALEXANDRA GUARDERAS BASTIDAS.

2. INTRODUCCIÓN
La parada cardiorrespiratoria (PCR) es una situación en la que se produce una interrupción brusca e
inesperada en donde se encuentra potencialmente reversible la actividad mecánica del corazón y la
respiración espontánea por lo tanto es el cese del aporte de oxígeno hacia los órganos vitales, de verse así
especialmente afectado el cerebro posteriormente conduciéndose a lesiones celulares irreversibles en el
organismo por la anoxia tisular y procedente a esto la muerte biológica. Bajo este evento se debe actuar de
manera rápida, mediante la aplicación de una serie de maniobras sencillas aplicadas por las personas que se
encuentran a lado de la victima que sufren la parada cardiorrespiratoria.
La importancia del enfermero/a ante este tipo de eventualidades radica en reconocer el cuadro fisiopatológico
para así determinar el método diagnostico adecuado, basada en maniobras que intentaran suplir las funciones
respiratorias y circulatorias hasta que los servicios sanitarios o paramédicos se hagan cargo de la situación e
ir aplicando las medidas de soporte vital avanzado protocolizadas para revertir la parada cardiorrespiratoria.

3. Objetivo general
Describir la anatomo fisiopatología de la parada cardiorrespiratoria en el adulto y la postura científica y
técnica de los cuidados de enfermería.
Objetivos específicos
Presentar el recuento fisiopatológico de la parada cardiopulmonar.
Identificar los principales factores de riesgo de la parada cardiopulmonar.
Describir el tratamiento de primera elección de la parada cardiopulmonar.
Establecer un plan de cuidados estandarizados para los diagnósticos encontrados que se presentan en el
paciente portador de parada cardiopulmonar.

4. Etiología Epidemiología Factores de riesgo
Las causas más comunes
potencialmente reversibles frente a
un paro cardiorrespiratorio son:
Cardiovasculares: embolismo
pulmonar, taponamiento cardiaco,
hipovolemia, IMA.
Respiratorias: hipoxia, trombosis
pulmonar o coronaria, neumotórax
o tensión, ahogamiento o asfixia,
broncoaspiración.
Traumatismo: craneoencefálico,
hemorragia interna o externa,
torácico, lesión de grandes vasos.
De acuerdo con la American Heart,
la parada cardiorrespiratoria es una
de las principales causas de muerte
en Estados Unidos alrededor de
874.613 personas que murieron en
el año 2019. Según las estadísticas
de Estados Unidos para 2020, la
mayoría de los paros cardíacos
extrahospitalarios se produjeron en
el hogar o lugar de residencia con
un 73.9 %. Según datos de centros
para el control y prevención de
enfermedades, se estima que
aproximadamente 330.000 personas
mueren cada año de enfermedad
coronaria antes de ingresar a un
centro hospitalario, fuentes
independientes han estimado que la
incidencia anual de un paro
cardiaco en Norteamérica es de
aproximadamente 0,55 por cada
1000 personas.
Modificables: consumo excesivo
de alcohol, esfuerzo físico o estrés
físico, tabaquismo, hipertensión
arterial, hipercolesterolemia e
inactividad física.
No modificables: herencia, edad,
sexo: femenino, raza y origen
étnico.

5. CUADRO FISIOPATOLÓGICO DE LA PARADA CARDIOPULMONAR
Descripción fisiopatológica Manifestaciones clínicas Complicaciones Método diagnóstico
Es una maniobra de emergencia.
Consiste en aplicar presión rítmica
sobre el pecho de una persona que
haya sufrido un paro
cardiorrespiratorio intentando
reinstaurar posteriormente la
circulación y respiración espontanea,
que deben aplicarse cuando existen
posibilidades razonables de recuperar
las funciones cerebrales superiores.
La reanimación cardiopulmonar se
presenta en dos tipos:
RCP básica: incluye aquellas
maniobras destinadas a mantener una
oxigenación mínima, sin material
extra.
RCP avanzada: incluye el uso de
equipos adiciones, técnicas mas
invasivas para restaurar la ventilación
y circulación efectiva.
1. Perdida de pulso centrales
(carotideo, femoral)
2. Apnea.
3. Perdida de la conciencia.
4. Palpitaciones cardiacas.
5. Aturdimientos o mareos.
6. Sibilancia sin causa aparente.
7.Midriasis(dilatación pupilar).
8.Cianosis.
1. Problemas cardiacos.
2. Lesión cerebral.
3. Lesiones hepáticas.
4. Afecciones pulmonares.
5. Infección.
6. Perdida de conocimiento.
Electrocardiograma: durante un
electrocardiograma los sensores
(electrodos) pueden detectar la
actividad eléctrica del corazón en
donde se adhieren al pecho y, a veces,
a las extremidades. En un
electrocardiograma, se pueden
detectar alteraciones de ritmo
cardíaco o patrones eléctricos
anormales.
Desfibrilador: este es el tratamiento
mas importante para el paro cardiaco.
Es un procedimiento en el que se usa
un dispositivo medico que le da una
descarga eléctrica al corazón. Esta
descarga puede hacer que el corazón
lata con normalidad.
Cardioversión: suelen realizarse con
descargas eléctricas, administradas a
través de electrodos adheridos al
tórax, bajo sedación.

6. TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIÓN

9. CASO CLÍNICO HIPOTÉTICO
• LLEGA A EMERGENCIAS EL SR. NANDO NIEVES, CON 58 AÑOS Y DONDE BAJO
ANAMNESIS FAMILIAR SE CONFIRMA, QUE ES UN FUMADOR ACTIVO POR VARIOS
AÑOS, DONDE REDUCE EL CONSUMO DE TABACO A LO HABITUAL DESPUÉS DE
SENTIR POR VARIOS DÍAS UN DOLOR DEL LADO IZQUIERDO DEL PECHO Y DONDE SE
APRECIA AL SR. N.N CON PROBLEMAS DE SOBREPESO. EL SR. SUFRE
PAROCARDIORESPIRATORIO EN SU DOMICILIO CON SÍNTOMAS DE DOLOR,
TAQUICARDIA, DISNEA. EL PERSONAL DE EMERGENCIA ACUDE AL DOMICILIO Y ES
REANIMADO BAJO RCP BÁSICA Y AVANZADA HASTA SU LLEGADA AL HOSPITAL
DONDE ES INGRESADO. EL SR. N.N LLEGA AL HOSPITAL CONFUNDIÓ Y REALIZANDO
PREGUNTAS REPETITIVAS E INDICA QUE NO SABE QUE SUCEDIÓ. POSTERIOR A SU
INGRESO PRESENTA SÍNTOMAS COMO DOLOR, DISNEA, HERIDAS POR CAÍDA EN EL
MOMENTO DEL PCR, PROBLEMAS DIGESTIVOS (ESTREÑIMIENTO) Y MAREOS.

10. VALORACIÓN SEMIOLOGICA
Inspección Palpación Percusión Auscultación
•Disnea
•Hematomas
•
Hipertermi
a
•
Hiperventil
ación
• Suena
como tambor al
percutir
abdomen.
• Disnea
• Dolor

11. VALORACIÓN CEFALOCAUDAL
• •CABEZA: COLORACIÓN DE LA PIEL NORMAL, SIN NINGÚN TIPO DE LACERACIÓN NI CONTUSIONES,
SIMETRÍA NORMAL.
• •CABELLO: CABELLO BIEN IMPLANTADO Y DISTRIBUIDO CON BUENA HIGIENE.
• •CARA: SE OBSERVA GESTOS DE INCOMODIDAD Y DOLOR.
• •OJOS: SIMÉTRICOS CON PUPILAS NORMO REACTIVAS.
• •OÍDOS: BUENA AGUDEZA AUDITIVA, PABELLONES AURICULARES SIN NINGUNA NOVEDAD Y DE
TAMAÑO NORMAL CON UNA BUENA HIGIENE.
• •NARIZ: SIMÉTRICA.
• •BOCA: CAVIDAD ORAL, CON PRESENCIA DE SIALORREA Y POR MOMENTOS FLEMA.
• •CUELLO: NORMAL, NO DOLOROSO.
• •TÓRAX: SE OBSERVA HEMATOMAS POR GOLPES A NIVEL DE COSTILLA.
• •ABDOMEN: SE PALPA Y PERCUTE UN ABDOMEN CON AIRE DE FORMA GLOBOSA.
• •ESPALDA: CON PRESENCIA DE HEMATOMAS A NIVEL ESCAPULAR.
• •REGIÓN GLÚTEA: SIN NINGUNA ALTERACIÓN AL MOMENTO, BUENA HIGIENE, SIN PRESENCIA DE UPP
O ALGÚN TIPO DE LESIÓN.
• •EXTREMIDADES: EXTREMIDADES SUPERIORES, CON PRESENCIA DE LACERACIÓN EN BRAZO
IZQUIERDO; EXTREMIDADES INFERIORES NORMALES.
• •SISTEMA RESPIRATORIO: EXPANSIBILIDAD TORÁCICA AUMENTADA, SE PRESENCIA SIGNO DE
DISNEA.

12. VALORACIÓN DE LOS PATRONES
FUNCIONALES
Datos subjetivos Datos objetivos Patrón
alterado
Análisis del patrón
Paciente refiere que tiene
escalofríos y malestar general
Se puede constatar una
Tº que indica
hipertermia
Patrón 2
Nutricional -
metabólico
El patrón se encuentra alterado a alza
térmica posterior a PCR
Paciente refiere que tiene
dificultad para respirar
Se puede observar que
el paciente presenta
disnea
Patrón 4
Actividad -
Ejercicio
Patrón alterado a consecuencia de SpO2
bajo
Paciente refiere que tiene 2
días sin ir al baño a realizar
deposiciones
Se puede observar
ausencia de heces en el
primer día de ingreso y
abdomen globoso
Patrón 2
Nutricional -
metabólico
Patrón alterado a consecuencia de
ausencia de deposiciones, con
estreñimiento a poca ingesta de agua.

13. DIAGNÓSTICO REAL
• DOMINIO 3: ACTIVIDAD/DESCANSO
• CLASE 4: RESPUESTAS CARDIOVASCULARES / PULMONARES
• (00032) PATRÓN DE RESPIRACIÓN INEFICAZ
•
• PATRÓN DE RESPIRACIÓN INEFICAZ R/C DIFICULTAD RESPIRATORIA
SECUNDARIO A PCR M/P DISNEA, SPO2 91

14. DIAGNÓSTICO DE RIESGO
• DOMINIO 11: SEGURIDAD /PROTECCIÓN
• CLASE 2: LESIÓN FÍSICA
• (00303) RIESGO DE CAÍDAS EN ADULTOS
•
• RIESGO DE CAÍDAS EN ADULTOS R/C MAREOS

15. INIO 4: ACTIVIDAD /
DESCANSO
CLASE 4: RESPUESTAS
CARDIOVASCULARES / PULMONARES
CODIGO DIAGNOSTICO:
(00032)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: PATRÓN DE RESPIRACIÓN INEFICAZ R/C DIFICULTAD RESPIRATORIA
SECUNDARIO A PCR M/P DISNEA, SPO2 91
RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
Resultados (NOC) Indicador Escala de medición M A
Dominio 2: SALUD
FISIOLÓGICA (II)
Clase E:
CARDIOPULMONAR (E)
Resultados:
(0415) Estado
respiratorio
041501 Frecuencia
respiratoria
041502 Ritmo
respiratorio
041503 Profundidad
de la inspiración
041508 Saturación de
oxígeno
1. Desviación
grave del
rango normal
2. Desviación
sustancial del
rango normal
3. Desviación
moderada del
rango normal
4. Desviación
leve del rango
normal
5. Sin desviación
del rango
normal
2
2
2
2
4
5
5
4
INTERVENCION DE ENFERMERIA (NIC)
Dominio 2: SALUD FISIOLOGICA (II)
Clase K: CONTROL RESPIRATORIO (K)
Intervención:
(3350) MONITORIZACIÓN RESPIRATORIA
• Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzo de las respiraciones
• Observar si se producen respiraciones ruidosas, como cacareos o ronquidos.
• Observar si aumenta la intranquilidad, ansiedad o falta de aire.
• Comprobar la capacidad del paciente para toser eficazmente.
• Observar si hay disnea y sucesos que la mejoran y empeoran.
• Palpar para ver si la expansión pulmonar es igual.
• Observar si aumenta la intranquilidad, ansiedad o falta de aire
Evaluación: Después de aplicar las acciones de enfermería se logró mejora del paciente en su
problema respiratorio y queda con vigilancia estricta con evolución estable a su problema de salud

16. DOMINIO 4: ACTIVIDAD
/ DESCANSO
CLASE 4: RESPUESTAS
CARDIOVASCULARES / PULMONARES
CODIGO DIAGNOSTICO:
(00267)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: Riesgo de presión arterial inestable R/C Paro cardiorrespiratorio
RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
Resultados (NOC) Indicador Escala de
medición
M A
Dominio 4:
Conocimiento y
conducta de salud (IV)
Clase T: Control del
riesgo y seguridad (E)
Resultados:
(1914) Control del
riesgo: enfermedad
cardiovascular
191403 Elimina el
consumo de tabaco
191408 Sigue dieta
cardiosaludable
191404 Controla la
presión arterial
1. Desviación
grave del
rango
normal
2. Desviación
sustancial
del rango
normal
3. Desviación
moderada
del rango
normal
4. Desviación
leve del
rango
normal
5. Sin
desviación
del rango
normal
2
2
2
4
4
5
INTERVENCION DE ENFERMERIA (NIC)
Dominio 2: FISIOLÓGICO COMPLEJO(II)
CLASE N: CONTROL DE LA PERFUSIÓN TISULAR
Intervención:
(4046) CUIDADOS CARDÍACOS: REHABILITACIÓN
• Instruir al paciente y a la familia sobre la modificación de los factores de riesgo cardíacos (dejar
de fumar, dieta saludable, ejercicio, evitar sedentarismo)
• Instruir al paciente y a la familia sobre los fármacos adecuados
• Comprobar la tolerancia del paciente a la actividad
• Instruir al paciente y a la familia acerca del seguimiento de los cuidados
• Incentivar al paciente y a la familia a llevar una nutrición saludable
Evaluación: Después de aplicar las acciones de enfermería, el paciente mantiene una P/A controlada
y queda bajo vigilancia de familiares y con control médico.

17. CONCLUSIONES
• LOS CUIDADOS POST PARADA CARDIACA ESTÁN ENCAMINADOS A IDENTIFICAR Y
TRATAR LA CAUSA PRECIPITANTE DE LA PARADA ASÍ COMO A EVALUAR Y MANEJAR
LA LESIÓN CEREBRAL, LA DISFUNCIÓN MIOCÁRDICA Y LA RESPUESTA SISTÉMICA POR
ISQUEMIA/REPERFUSIÓN SECUNDARIAS A LA MISMA.
• LOS CUIDADOS POST PCR SON EL ÚLTIMO ESLABÓN DE LA CADENA DE
SUPERVIVENCIA YA QUE INFLUYEN SIGNIFICATIVAMENTE EN LOS RESULTADOS
GLOBALES Y PARTICULARMENTE EN LA CALIDAD DE LA RECUPERACIÓN
NEUROLÓGICA.
• SE DEBE ESTABLECER UNA ORGANIZACIÓN SISTEMÁTICA DE LOS CUIDADOS DE
SEGUIMIENTO; INCLUYENDO UNA VALORACIÓN PRECOZ DE POTENCIALES
ALTERACIONES COGNITIVAS Y EMOCIONALES Y LA APORTACIÓN DE INFORMACIÓN Y
SOPORTE AL PACIENTE Y A LA FAMILIA.

18. RECOMENDACIONES
ES IMPORTANTE RECORDAR QUE, SI UNA PERSONA EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA NO RECIBE MANIOBRAS RCP, PIERDE APROXIMADAMENTE
UN 10% DE CAPACIDAD DE SUPERVIVENCIA POR CADA MINUTO, MÁS SI NO
PODEMOS APLICARLE UN DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO QUE SE ENCUENTRA
CERCA. ES IMPORTANTE TAMBIÉN TRASLADAR LA NECESIDAD QUE LA EDUCACIÓN
EN REANIMACIÓN SE REALICE DE UNA FORMA ORDINARIA EN DISTINTOS
COLECTIVOS QUE TRABAJAN CON PERSONAS VULNERABLES, ASÍ COMO SEA
INCLUIDA EN EL CURRÍCULO ESCOLAR DE LOS CENTROS EDUCATIVOS.
CUANTO MÁS RÁPIDO Y MEJOR SE ACTÚE, MÁS PROBABILIDADES HAY DE SALVAR
UNA VIDA

19. Bibliografía
Amiadora. (28 de Agosto de 2019). Obtenido de Medline Plus: https://medlineplus.gov/spanish/acercade/uso/citar/
Atropina. (02 de Abril de 2021). Obtenido de Asociación española de pediatria: https://www.aeped.es/comite-
medicamentos/pediamecum/atropina
Efectos adversos amiadora. (17 de Diciembre de 2021). Obtenido de Vedecum: https://www.vademecum.es/principios-activos-amiodarona-
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Efectos adversos de la adrenalina. (01 de Diciembre de 2020). Obtenido de Asociación española de pediatría: https://www.aeped.es/comite-
medicamentos/pediamecum/adrenalina#:~:text=Frecuentes%3A%20trastornos%20del%20sistema%20nervioso,discreta)%20de%20la%20
presi%C3%B3n%20arterial.
Ficha técnica de adrenalina. (21 de Noviembre de 2019). Obtenido de Agencia española de medicamentos y productos sanitarios:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/68552/FT_68552.pdf
Mayo Clinic. (09 de Junio de 2022). Obtenido de Paro cardiaco repentino: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/sudden-
cardiac-arrest/symptoms-causes/syc-20350634
Mecanismo de acción amiadora. (01 de Abril de 2021). Obtenido de Asociación española de pediatría: https://www.aeped.es/comite-
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Mecanismo de acción de atropina. (12 de Enero de 2018). Obtenido de Vademecum: https://www.vademecum.es/principios-activos-
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National heart, lung, and blood institute. (27 de Mayo de 2022). Obtenido de Paro cardíaco causas y factores de riesgo:
https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/paro-cardiaco/causas