Impacto de los síntomas somáticos y dolor medidos mediante la escala SSI-28 (Somatic Symptom Inventory) en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud en pacientes con depresión.

1. Impacto de los síntomas somáticos y dolor medidos mediante la escala SSI-28 (Somatic Symptom
Inventory) en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud en pacientes con depresión.
A. Pérez-Morenilla1, A. Salazar3, I. Failde3, J.A. Micó2.
1Hospital Universitario Puerta del Mar (Cádiz), 2Departamento de Neurociencias (Farmacología y Psiquiatría), CIBERSAM G18. 3Área de Medicina
Preventiva y Salud Pública, Universidad de Cádiz
Introducción
El dolor es definido por la IASP (Asociación Internacional para el Estudio del Dolor) como "una experiencia sensorial y emocional desagradable,
asociada a una lesión tisular real o potencial". Varios estudios han demostrado que el dolor es un síntoma frecuente en el trastorno depresivo. El DSM-
5 incluye como nueva categoría el trastorno de síntomas somáticos, definido como la presencia de múltiples síntomas somáticos, y entre ellos dolor,
que causan malestar o pueden originar problemas significativos en la vida diaria de los pacientes.
Objetivos
- Analizar la percepción de diversos síntomas somáticos, y entre ellos dolor, en pacientes diagnosticados de trastorno depresivo.
- Evaluar cómo estos síntomas somáticos (incluido dolor) influyen en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (HRQoL).
Metodología
La muestra estuvo formada por 71 pacientes diagnosticados de trastorno depresivo mediante la escala HADS (Hospital Anxiety and Depression
Scale). La presencia o ausencia de síntomas somáticos, entre ellos dolor, se midió con la escala SSI-28 (Somatic Symptoms Inventory). ). El cuestionario
SF-36 (Short Form 36 Health Survey) en sus 8 dimensiones se utilizó para evaluar la repercusión en la calidad de vida de los pacientes.
Resultados
Variable Todos Síntomas dolorosos + (≥2) Síntomas dolorosos – (<2)
Edad (años)
Media 48,59 48,96 47
Rango 25-69 25-69 32-58
Sexo (n)
Hombre 27 21 6
Mujer 44 36 8
Nivel estudios (%)
Sin estudios 1,4 0 7,1
Estudios primarios 4,2 3,5 7,1
ESO/Graduado escolar 28,2 29,8 21,4
Formación profesional 39,4 42,1 28,6
Universitarios 19,7 17,5 28,6
Perdidos (n) 5 4 1
Situación laboral (%)
Sí trabaja 36,6 36,8 35,7
No trabaja 62 61,4 64,3
Perdidos (n) 1 1 0
Estado civil (%)
Soltero/a 15,5 15,8 14,3
Casado/a 45,1 45,6 42,9
Divorciado/a 33,8 31,6 42,9
Viudo/a 4,2 5,3 0
Perdidos (n) 1 1 0
Comorbilidades médicas Frecuencia (n=71) (%)
Diabetes
DM-I 1,4
DM-II 8,5
HTA 22,5
Dislipemia 14,1
Obesidad 9,9
Enf. Reumatológicas (incluye fibromialgia) 33,8
Enf Neurológicas 23,9
Comorbilidad psiquiátrica 35,2
Conclusiones
-La presencia de quejas somáticas, y entre ellas dolor, en pacientes con trastorno depresivo influye negativamente en su calidad de vida de los
pacientes.
-Existe una correlación positiva entre SSI-28 y HADS-A , lo que en términos clínicos se traduce en una alta prevalencia de síntomas ansiosos evocados
por la quejas somáticas y dolorosas en pacientes con depresión.
- La importancia de estos resultados radica en que frecuentemente acuden a Centros de Atención Primaria pacientes con síntomas somáticos, y entre
ellos dolor, en los que en ocasiones, lo que realmente subyace es la presencia de un trastorno psiquiátrico enmascarado, con frecuencia depresión.
Bibliografía
Ibarra, E., 2006. Una Nueva Definición de
"Dolor": Un Imperativo de Nuestros Días. Rev. Soc.
Esp. Dolor, vol.13, n.2, 65-72.
Aguera-Ortiz, L., Failde, I., Mico, J.A., Cervilla, J.,
López-Ibor, J.J., 2011. Pain as a symptom of
depression: Prevalence and clinical correlates in
patients attending psychiatric clinics. J. Affect.
Disord. 130, 106-112