Este documento describe un estudio que implementó terapia de resolución de problemas grupal (TRP) en personas diagnosticadas con fibromialgia. La TRP se llevó a cabo en cuatro sesiones para definir problemas, generar soluciones, poner en marcha soluciones elegidas y evaluar el proceso. El objetivo era ayudar a las participantes a aceptar su condición crónica y aprender estrategias para mejorar su calidad de vida a pesar del dolor. Los resultados sugirieron que la TRP puede mejorar síntomas de depresión y

1. Autores:
PILAR MONTESÓ
CURTO
MONTSERRAT
GARCÍA
MARTÍNEZ
MARIA TERESA
CUBÍ GUILLEN
LIDIA SARRIÓ
COLÁS
MAR LLEIXÀ
FORTUÑO
ANTONIO MARIA
SÁNCHEZ
HERRERO
LA TERAPIA DE RESOLUCIÓN
DE PROBLEMAS GRUPAL EN
PERSONAS DIAGNOSTICADAS
DE FIBROMIALGIA

2.  El tratamiento del dolor crónico es complejo ya que las
relaciones entre depresión y dolor son estrechas. Comparten
vías neuronales y neurotransmisores a nivel del SNC y sus
alteraciones repercuten tanto en la esfera afectiva como en la
sintomatología músculo-esquelética dolorosa (Martínez F,
2005:24-31). El dolor crónico se debe abordar desde una
perspectiva "biopsicosocial" (Català y Aliaga, 2003:27-34).
 El objetivo de la mayoría de terapias psicológicas no es
abordar y eliminar directamente el dolor, sino que se centra
en conseguir que el individuo acepte el trastorno crónico que
padece y aprenda una serie de estrategias para reintegrarse
en su vida normal a pesar del dolor.
INTRODUCCIÓN

3.  Hay varias técnicas psicológicas. Se pueden aprender
sistemas para cambiar el pensamiento negativo, desviar la
atención hacia actividades placenteras y desarrollar
progresivamente la confianza en uno mismo y la ilusión.
 Por todas las dificultades que sufren las mujeres con FM y por
la baja calidad de vida que presentan creemos que les será de
utilidad iniciar un programa de tratamiento grupal con
técnicas cognitivo-conductuales, concretamente con la
técnica de resolución de problemas (TRP) que integren la
identificación de problemas y resolución de los mismos y
técnicas para aumentar la asertividad, autoestima, y eliminar
los pensamientos negativos.
INTRODUCCIÓN

4.  La TRP es una terapia no especializada, relativamente breve,
fácil de aprender y de desarrollar en cualquier nivel sanitario
en la atención de los pacientes y de sus familiares.
 La estrategia esta compuesta por varios pasos para hallar
soluciones nuevas a cualquier situación o problema,
definiendo el problema como el fracaso para encontrar una
respuesta eficaz.
 La TRP es una herramienta útil en cualquier situación de
estrés que se encuentra sometido el ser humano
INTRODUCCIÓN

5.  Creemos que las personas con FM se podrán beneficiar ya que
se observa una elevada depresión y ansiedad (Shipley, Pérez-
Pareja, Aguglia, Barkin, Caro and Winter), malestar (Valls),
sobrecarga familiar importante, violencia de género elevada,
bajo apoyo familiar y dificultades importantes en la infancia.
INTRODUCCIÓN

6.  La TRP ayudará a expresar de manera adecuada los
sentimientos de ira, ya que la expresión de la ira sana puede
mitigar los efectos de la FM (Van Middendorp, 2010).
 Los resultados indican que los pacientes que siguen la TRP
experimentan una clara mejoría tanto en los síntomas de
depresión como en las manifestaciones de los síntomas
típicos de ansiedad, tanto en la vertiente somática como
psicológica (Conde et al, 1996).
INTRODUCCIÓN

7.  Implementar la terapia de resolución de problemas en
diferentes grupos con personas diagnosticadas de
fibromialgia.
 Se realizan cuatro sesiones:
METODOLOGÍA
1ª sesión • Definir los problemas
2ª sesión
• Generar soluciones
3ª sesión
• Poner en marcha la solución elegida.
4ª sesión
• Evaluar el proceso de la terapia de resolución de
problemas.

8.  TERAPEUTA 1: ………………………………………………………………………….
TERAPEUTA 2: ………………………………………………………………………….
 NUMERO SESIÓN:
DATOS:
DURACIÓN:
 NUMERO DE PARTICIPANTES:
 DISPOSICIÓN PARTICIPANTES:
METODOLOGÍA: CONTENIDO DE LA SESIÓN
Terapeuta
1
Terapeuta
2

9.  Identificar los 4 o 5 problemas principales que a las mujeres
les preocupa en la actualidad definiéndolos con hechos de
una manera clara, precisa y objetiva.
 Objetivo: fomentar un análisis reflexivo, que conduzca a la
utilización de estrategias de afrontamiento adecuado para
cada situación.
SESIÓN 1: DEFINICIÓN DE PROBLEMAS
Problemas Frecuencia (Días, semanas...)
1.
2.
3.
4.
5.

10. Problema
Cuando se da el problema, dónde y quién está involucrado en el
problema?
1.
2.
3.
4.
5.
SESIÓN 1: DEFINICIÓN DE PROBLEMAS

11.  Individualmente cada persona identificará su principal
problema i diez posibles soluciones. En caso de no quedar
bien definido, se definirán de forma grupal 3 o 4 soluciones.
SESIÓN 2: GENERAR SOLUCIONES
Problema Intentos de solución ¿Que ha fallado?
1.
2.
3.
4.
5.

12.  Estimular y reforzar a la persona la confianza en sus
capacidades para poner en práctica las soluciones
propuestas.
SESIÓN 3: PUESTA EN MARCHA DE LA
SOLUCIÓN ELEGIDA
Problema Soluciones
1.
2.
3.
4.
5.

13.  Evaluar el nivel de resolución de la solución elegida o al
menos la disminución de la vivencia negativa respecto a ella.
 El objetivo más importante no es la resolución total de sus
problemas, sino ver que casi todos los problemas tienen
solución.
 En el caso que hayan surgido dificultades recordar lo
siguiente:
 ¿Han sido las metas elegidas realistas de acuerdo con las capacidades
de la persona?
 ¿Han surgido durante el proceso nuevos obstáculos?
 ¿La persona ha cumplido su tarea?
 ¿Se ayudó a la persona a clarificar y establecer sus propias decisiones
sobre la base de la negociación?
 ¿Se ha aumentado la respuesta asertiva para aumentar la autoestima de
las personas?
 ¿Se ha ayudado a las mujeres a desarrollar estrategias para conseguir
más autoridad y responsabilidad sobre sus propios cuerpos y sus vida?
SESIÓN 4: EVALUACIÓN DEL PROCESO DE
LA TRP

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