Este documento presenta una guía sobre la inspección, palpación, percusión y auscultación del tórax. Describe los pasos y hallazgos normales y anormales de cada examen, así como las posibles causas de los hallazgos anormales. Se enfoca en proporcionar una descripción detallada de los procedimientos del examen físico torácico y sus implicaciones clínicas.
27. Inspección
• Frecuencia respiratoria…
• FR “normal” 10 a 14 resp x minuto.
• Bradipnea: disminución de FR.
• Taquipnea: aumento de FR.
BRADIPNEA
Tx. Craneanos.
Intoxicaciones.
Aumento del CO2.
Hipotermia.
TAQUIPNEA
Insuficiencia resp.
Ansiedad.
Dolor.
Anemia.
42. Palpación
Preliminares…
• Comprobar datos de la inspección.
• Posición de la tráquea.
• Puntos dolorosos.
• Simetría: abombamientos, depresiones,
movimientos y posturas no habituales.
• Crepitaciones: aire subcutáneo o fractura
costal.
• Expansión torácica.
• Vibraciones vocales.
46. Vibraciones vocales
• Vibración de la laringe y columna de aire
traqueobronquial que se propaga a la pared torácica.
• Aumentadas: condensación parénquima pulmonar,
permeabilidad bronquial y contiguidad con pared
torácica.
• Disminuídas: ausencia de aire, interposición entre
parénquima y pared, disminución de la elasticidad
pulmonar.
54. Percusión torácica
• Permite deducir la densidad física del contenido del
tórax.
• Diversos sonidos originados por la vibración de la
pared torácica.
• La consistencia del contenido es influida por la
modificación de la tensión de la pared torácica.
• Percusión directa y percusión indirecta.
57. Percusión torácica
• Zonas aireadas normales: sonoridad o resonancia
normal.
• Reemplazo aire por material denso: matidez.
• Interposición de líquido en pleura: matidez.
• Aumento de contenido aéreo: hipersonoridad.
• Aire a presión: timpanismo.
67. Auscultación torácica
•Transmisión de la voz:
• Normal.
• Aumento o broncofonía.
• Pectoriloquia y p. áfona.
• Egofonía.
• Disminución o abolición de la voz.
