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SIGNOS TANATOLOGICOS
     Determinación de la época de la Muerte
• En la vida de toda persona, hay
  felicidad, alegría, dolor, sufrimiento y
  muerte.

• La muerte es algo importante en la
  vida.
TANATOLOGIA
• La palabra Tanatología proviene del griego:
                tanatos: muerte.
                  logos: tratado.
• Es la parte de la medicina legal que
  estudia las modificaciones del organismo
  humano a partir del momento mismo de
  haberse producido la muerte.
La muerte como proceso:
• Hay movimientos ciliares del epitelio
  respiratorio hasta 13 horas después de la
  muerte.
• Fagocitosis (sistema de defensa) en fosas
  nasales ha sido comprobada hasta 68 horas
  post mortem.
• Movilidad de los espermios contenidos en
  las vesículas seminales se observan hasta 34
  - 36 horas después de la muerte.
• Excitabilidad eléctrica de la musculatura o
  mecánica dos a seis horas después de la
  muerte.
Muerte
• Signos inmediatos a la muerte: Paro o abolición de
  las grandes funciones vitales (Sistema nervioso, paro
  de la circulación, paro de la respiración).

• Los signos positivos o reales de la muerte: o de la
  muerte real son: (enfriamiento, rigidez cadavéricas,
  livideces e hipostasias cadavéricas, y finalmente la
  putrefacción
Cronotanatodiagnóstico
   Es el proceso de ver los
fenómenos cadavéricos que se
presentan a la muerte, para que el
médico legista o forense puede
diagnosticar el tiempo transcurrido
de esta.
De tal manera que con el cronotanatodiagnóstico
  se pueda establecer desde el punto de vista
  medico, el ASPECTO JURIDICO.

• (Causas de la muerte y el tiempo transcurrido)
Ejemplos de la importancia de este:
• Se pueden centrar las investigaciones
  policiales.
• Se puede aceptar o descartar una coartada
  (argumento de culpabilidad de una persona)
  por hallarse en otro lugar en el momento de
  un crimen.
• Se derivan consecuencias económicas,
  relativas a los testamentos y algunas
  relaciones comerciales.
DIAGNOSTICOS DE DEFUNCION
• CIRCULATORIOS:
 Pruebas de    Icard,   Bouchut,   Magnus   y
 Middeldorf.
• RESPIRATORIOS:
 Signo de winslow.
• QUIMICOS:
 Pruebas de Ambard, Bissemoret y Laborde.
SIGNOS TANATOLOGICOS
                INMEDIATOS
Perdida de las funciones vitales del sistema
nervioso, cardiovascular y respiratorio.
          TEMPRANOS Y TARDIOS
   (DESTRUCTIVOS Y CONSERVADORES)
Proceso y modificaciones químicas, físicas y
biológicas. Putrefacción cadavérica.
Fenómenos
          FISICOS                        QUIMICOS
• Enfriamiento.               •   Rigidez cadavérica.
• Lividez cadavérica.         •   Autolisis.
• Tela glerosacorneal. (Signo •   Piloerección o piel
  Stenon Louis)                   anserina.
• Deshidratación.             •   Adipocira.
• Mancha negra esclorotical.
  (Signo Sommer)              •   Corificación.
• Deseptilización de las
  mucosas.
• Momificación.
SIGNOS


TEMPRANOS
Enfriamiento
• Perdida de la temperatura del cuerpo después
  de la muerte, hasta el equilibrio con el medio
  ambiente.
• Durante las primeras horas de ocurrida la
  muerte hay una disminución de 0,8 a 1 grado
  por hora.
• Durante las siguientes doce horas, la
  disminución es de 0,3 a 0,5 grado por hora.
Lo anterior está sujeto a agentes
acelerantes o retardantes del enfriamiento:
 Escasa vestimenta, época del año, caquexia
 (desnutrición), humedad o hemorragia previa
 a la muerte.

• En condiciones normales el cadáver iguala la
  temperatura ambiente después de las 24 hrs.
  (formula de Bouchut).
Deshidratación
• Perdida de agua por evaporización y se
  manifiesta principalmente en la perdida de
  peso y en la aparición de los signos oculares
  de Stenon-Louis (hundimiento ocular), pérdida
  de transparencia y arrugas de la córnea; así
  como la llamada tela glerosa y en el signo de
  Sommer (línea oscura en el Ecuador del ojo).
• Todos estos signos se inician durante las
  primeras tres horas posteriores a la muerte.
Rigidez y espasmo cadavérico
• La rigidez cadavérica, que es un
  endurecimiento de los músculos, se inicia a las
  tres horas de ocurrida la muerte en los
  músculos de la cara, y posteriormente, se
  generaliza entre las 12 y 15 horas.
Rigidez cadavérica


De 2 a 6 horas y después quedándose en la
posición que tenia a las 24 horas desaparece
poniéndose flácido.
LIVIDEZ CADAVÉRICA
          (manchas hipostáticas)
• Las livideces son manchas de color rojo
  vinosas que aparecen en la superficie de la
  piel durante las primeras tres horas
  posteriores a la muerte.
• En las vísceras se conocen como hipostasias.
Livideces e Hipostasias cadavéricas o
   circulación póstuma o mancha de posición
• Ponerse morado en los sitios en donde se acumula la
  sangre por gravedad. Cuando el corazón ya no
  bombea la sangre presentara la tendencia por
  gravedad de dirigirse hacia las partes mas decline del
  cadáver.
• Estas manchas desaparecen con los cambios de
  posición del cadáver y se producen de nuevo en el
  sitio mas decline siempre y cuando estos
  movimientos se realicen dentro de las primeras 12
  horas del fallecimiento, ya que después de este
  tiempo estas manchas no podrán modificarse.
• No deberán de confundirse con los moretones o
  equimosis.
• Se presentan entre las 3 y 4 primeras
  horas post mortem.
• Alcanzan su máxima intensidad entre la 6
  y 8 hora.
• Y a partir de las 12 a 24 horas se fijan y
  no cambian de situación anatómica.
• Se localizan en las partes mas declives
  del cuerpo, salvo en los sitios de apoyo.
• Este fenómeno está dado por la gravedad
  que ocasiona el escurrimiento de la
  sangre.
• Pueden o no aparecer debido a una
  hemorragia externa severa o variar en su
  coloración debido a intoxicación, como
  por ejemplo son mas claras cuando
  existe monóxido de carbono en la sangre.
• Otro marcador o indicación del signo es
  la posición inicial del cuerpo.
SIGNOS

   TARDIOS
(conservadores)
Fauna cadavérica
• Conjunto de insectos que se suceden con
  regularidad cronológica en un cadáver
  humano, desde el momento en que se produce la
  muerte hasta la destrucción completa de las
  partes blandas.
• Las primeras oleadas de insectos llegan al cuerpo
  atraídas por el olor de los gases desprendidos en
  el proceso de la degradación de los principios
  inmediatos (glúcidos, lípidos y proteínas) y otros
  gases como el amoniaco, el ácido sulfúrico, el
  nitrógeno libre y el anhídrido carbónico.
Los diferentes artrópodos que
  llegan a un cadáver pueden
         clasificarse en:
• Especies necrófagas: Se alimentan del cuerpo.
  Incluye   a    dípteros    (Calliphoridae   y
  Sarcophagidae) y coleópteros (Silphidae y
  Dermestidae).

• Especies predadoras y parásitas de
  necrófagos: Incluye coleópteros como
  Silphidae, Staphylinidae e Histeridae, dipteros
  (Calliphondae y Stratiomydae) e himenópteros
  parásitos de las larvas y pupas de dípteros.
• Especies omnívoras: Avispas, hormigas y otros
  coleópteros que se alimentan tanto del cuerpo
  como de los artrópodos asociados.

• Especies accidentales: Utilizan el cuerpo como
  una extensión de su hábitat normal
  (arañas, ciempiés, ácaros que se alimentan del
  moho y los hongos que crecen en el cuerpo).
Existen dos formas de determinar el tiempo
    transcurrido desde la muerte apoyándose en
    la entomología forense:

a) Utilizar la edad y tasa de desarrollo de las
   larvas.
b) Utilizar la sucesión de insectos en la
   descomposición del cuerpo.

•   Ambos métodos pueden usarse por separado o
    conjuntamente.
Sucesión de artrópodos desde el momento de la
           muerte (tiempo en días)
Cuando los cadáveres han estado sumergidos
en agua la fauna que encontramos es diferente
• No hay que dejar de tener en cuenta que
  la    entomología     existen   insectos
  predadores (hormigas, avispas, etc.) que
  capturan y destruyen las larvas de
  dípteros pudiendo llevar a confusiones o
  interpretaciones erróneas.
SIGNOS

  TARDIOS
(destructivos)
Putrefacción
• Es la descomposición del organismo por acción
  de las bacterias y es un fenómeno cadavérico que
  inicia inmediatamente con la muerte y esta
  condicionada a factores exógenos y endógenos.
• Los primeros abarcan la temperatura y el medio
  ambiente donde se encuentra el cuerpo y los
  segundos a los parásitos y bacterias intestinales y
  las     ptomaínas      (compuestos      orgánicos)
  provenientes de la putrefacción proteínica.
La putrefacción cadavérica tiene 4 periodos
                      principales:
•   El cromático: que consiste en la aparición de
    una mancha verde en la fosa iliaca derecha
    durante las primeras 24-48 horas.
•   El enfisematoso: que consiste en la aparición
    (en pocos días) de vesículas gaseosas, primero
    en genitales y luego generalizada.
•   El colicuativo: Hay una licuación de los tejidos.
•   El reductivo: que se caracteriza por colicuación
    que se desarrolla en meses, descalcificación y
    pulverización que se llevan a cabo en años.
Cromática:
•     Es consecuencia del hidrogeno sulfurado
  producido por la putrefacción intestinal.
•     También comienza a verse después de las
  primeras 24-48 hrs. el entramado venoso de color
  verde oscuro (que en el individuo vivo puede
  apreciarse de color rojo vino) por la
  transformación de la hemoglobina.
•     Sin embargo, cabe aclarar que en las muertes
  violentas la putrefacción comienza en forma
  temprana en los lugares donde el cuerpo
  presenta heridas y que en pacientes que sufren
  problemas en órganos torácicos (infartos,
  asfixias) la mancha verde comienza en esa zona.
Mancha Verde:
 Es una mancha irregular de color verde, que
 generalmente aparece en la fosa ilíaca derecha,
 (cuando la muerte es por sumersión, aparece
 inicialmente en la cara) y es debida a la
 transformación sufrida por la hemoglobina.
Red Venosa Postuma:
  La red venosa que en el paciente vivo es de color
  rojo vino en el cadáver se aprecia de color verde
  obscuro debido a la hemoglobina trasformada. Y
  se hace notoria entre los 24 y 48 hrs. Post mortem
  en tórax y brazos debido a los gases que
  distienden los vasos.
Enfisematosa:

• Distensión voluminosa del abdomen, del
  escroto, de la vulva y de los labios (24-48 hrs.).

• La sangre por la misma presión de los gases se ve
  desplazada de los planos profundos a los
  superficiales, dando lugar a la llamada
  "circulación póstuma“ (48hrs).

• Presencia de vesículas gaseosas cutáneas que al
  romperse llevan al desprendimiento de la
  epidermis (36-72 hrs. post mortem).
Flictenas Pútridas:
   Son elevaciones de la epidermis que presentan
   en su interior líquido de trasudado y con gran
   cantidad de bacterias, aparecen después de 36
   hrs. post mortem.

Desprendimiento Dermoepidermico:
 Este signo aparece secundario a la parición de
 las flictenas, y esta dado al romperse estas.
 Se da entre las 36 y 72 hrs. post mortem.
Colicuativa:
• Hay una licuación de los tejidos
  transformándose estos en un liquido espeso
  haciendo desaparecer la forma habitual.
  Este período dura de 8 a 10 meses, pero
  depende del ambiente donde se encuentre el
  cuerpo. Por lo regular puede iniciar en los
  primeros 5 días pos morten.
• El órgano más frágil a la putrefacción en este
  periodo es el cerebro y los más resistentes son
  el corazón, el útero y la próstata.
Reductivo:

• Constituido por una serie de fenómenos que
  determinan la transformación o desaparición
  de las partes blandas y óseas a lo largo del
  tiempo y de acuerdo a fenómenos que
  dependen del cadáver y del ambiente en que
  se halla sepultado.

• Descalcificación y Pulverización
Otros fenómenos
cadavéricos que dependen
  del lugar y el ambiente
  donde se encuentra el
          cadáver
MOMIFIACIÓN
•       Se presenta a partir del sexto mes post
    mortem y se inicia en partes expuestas donde
    haya poco agua y grasa, como son los pabellones
    auriculares, nariz y dedos.
•       Se caracteriza por un desecado progresivo de
    la piel, la cual se adosa al esqueleto, toma el
    cadáver un color obscuro y la piel se torna dura y
    correosa.
•       La momificación puede ser total o parcial.
•       El clima seco y cálido favorece la aparición de
    la momificación, así como el suelo desértico.
•       En el recién nacido se presenta por la poca
    cantidad de bacterias que puede tener en el
    aparato digestivo.
ADIPOCIRA
•     Este fenómeno se presenta en un medio
  húmedo sin aire, que provoca que las grasas
  se conviertan en glicerina y ácidos grasos
  formándose jabones con calcio, potasio y
  sales.
•     Aparece entre los tres y seis meses post
  mortem y se completa a los dieciocho a veinte
  meses.
•     En si es la transformación jabonosa de la
  grasa subcutánea y el cadáver adquiere una
  coloración blanco amarillenta de consistencia
  pastosa y olor rancio.
CORIFICACIÓN

•      La corificación es una forma mixta
    de            momificación          y
    saponificación, como un paso previo
    o incompleto del fenómeno de
    adipocira para algunos autores.
Entonces veamos algunos
  ejemplos de cuerpos
• Cuerpo caliente, flácido, sin livideces:
                   1 a 3 hrs.
• Cuerpo tibio, rígido, livideces que
  desaparecen por simple presión:
                   6 a 8 hrs.
• Cuerpo frío, rígido, livideces muy
  acentuadas,     inmutables,        putrefacción
  iniciada:
                 24 a 48 hrs.
• Rigidez desaparecida, manchas verdes,
  distensión:
                Mas de 48 hrs.
• Cuerpo con presencia de flictenas pútridas y
  desprendimiento epidérmico:
                 48 a 72 hrs.
• Cuerpo con licuefacción completa de
  cerebro:
                Mas de 5 días.
• Cuerpo con licuefacción completa de
  órganos:
                   Meses.
• Cuerpo sin partes blandas y visiblemente
  partes óseas:
                Mas de 2 años.
Cuestiones médicos legales
            Las más importantes son:
• a- Diagnostico o verificación de la muerte.
• b- El juicio sobre la mayor o menor rapidez de
  la muerte.
• c- La determinación de la fecha de la muerte.
• d-La diferenciación entre lesiones premortales
  y lesiones post-mortales.
• e- La diferenciación entre hechos patológicos
  y hechos cadavéricos.
• f- Los cambios de lugar, de posición, etc.,
  sufridos por el cuerpo después de la muerte.
DUDAS, PREGUNTAS,
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Signos tanatológicos

  • 1. SIGNOS TANATOLOGICOS Determinación de la época de la Muerte
  • 2.
  • 3. • En la vida de toda persona, hay felicidad, alegría, dolor, sufrimiento y muerte. • La muerte es algo importante en la vida.
  • 4. TANATOLOGIA • La palabra Tanatología proviene del griego: tanatos: muerte. logos: tratado. • Es la parte de la medicina legal que estudia las modificaciones del organismo humano a partir del momento mismo de haberse producido la muerte.
  • 5. La muerte como proceso: • Hay movimientos ciliares del epitelio respiratorio hasta 13 horas después de la muerte. • Fagocitosis (sistema de defensa) en fosas nasales ha sido comprobada hasta 68 horas post mortem. • Movilidad de los espermios contenidos en las vesículas seminales se observan hasta 34 - 36 horas después de la muerte. • Excitabilidad eléctrica de la musculatura o mecánica dos a seis horas después de la muerte.
  • 6. Muerte • Signos inmediatos a la muerte: Paro o abolición de las grandes funciones vitales (Sistema nervioso, paro de la circulación, paro de la respiración). • Los signos positivos o reales de la muerte: o de la muerte real son: (enfriamiento, rigidez cadavéricas, livideces e hipostasias cadavéricas, y finalmente la putrefacción
  • 7. Cronotanatodiagnóstico Es el proceso de ver los fenómenos cadavéricos que se presentan a la muerte, para que el médico legista o forense puede diagnosticar el tiempo transcurrido de esta.
  • 8. De tal manera que con el cronotanatodiagnóstico se pueda establecer desde el punto de vista medico, el ASPECTO JURIDICO. • (Causas de la muerte y el tiempo transcurrido)
  • 9. Ejemplos de la importancia de este: • Se pueden centrar las investigaciones policiales. • Se puede aceptar o descartar una coartada (argumento de culpabilidad de una persona) por hallarse en otro lugar en el momento de un crimen. • Se derivan consecuencias económicas, relativas a los testamentos y algunas relaciones comerciales.
  • 10. DIAGNOSTICOS DE DEFUNCION • CIRCULATORIOS: Pruebas de Icard, Bouchut, Magnus y Middeldorf. • RESPIRATORIOS: Signo de winslow. • QUIMICOS: Pruebas de Ambard, Bissemoret y Laborde.
  • 11. SIGNOS TANATOLOGICOS INMEDIATOS Perdida de las funciones vitales del sistema nervioso, cardiovascular y respiratorio. TEMPRANOS Y TARDIOS (DESTRUCTIVOS Y CONSERVADORES) Proceso y modificaciones químicas, físicas y biológicas. Putrefacción cadavérica.
  • 12. Fenómenos FISICOS QUIMICOS • Enfriamiento. • Rigidez cadavérica. • Lividez cadavérica. • Autolisis. • Tela glerosacorneal. (Signo • Piloerección o piel Stenon Louis) anserina. • Deshidratación. • Adipocira. • Mancha negra esclorotical. (Signo Sommer) • Corificación. • Deseptilización de las mucosas. • Momificación.
  • 14. Enfriamiento • Perdida de la temperatura del cuerpo después de la muerte, hasta el equilibrio con el medio ambiente. • Durante las primeras horas de ocurrida la muerte hay una disminución de 0,8 a 1 grado por hora. • Durante las siguientes doce horas, la disminución es de 0,3 a 0,5 grado por hora.
  • 15. Lo anterior está sujeto a agentes acelerantes o retardantes del enfriamiento: Escasa vestimenta, época del año, caquexia (desnutrición), humedad o hemorragia previa a la muerte. • En condiciones normales el cadáver iguala la temperatura ambiente después de las 24 hrs. (formula de Bouchut).
  • 16. Deshidratación • Perdida de agua por evaporización y se manifiesta principalmente en la perdida de peso y en la aparición de los signos oculares de Stenon-Louis (hundimiento ocular), pérdida de transparencia y arrugas de la córnea; así como la llamada tela glerosa y en el signo de Sommer (línea oscura en el Ecuador del ojo). • Todos estos signos se inician durante las primeras tres horas posteriores a la muerte.
  • 17. Rigidez y espasmo cadavérico • La rigidez cadavérica, que es un endurecimiento de los músculos, se inicia a las tres horas de ocurrida la muerte en los músculos de la cara, y posteriormente, se generaliza entre las 12 y 15 horas.
  • 18. Rigidez cadavérica De 2 a 6 horas y después quedándose en la posición que tenia a las 24 horas desaparece poniéndose flácido.
  • 19. LIVIDEZ CADAVÉRICA (manchas hipostáticas) • Las livideces son manchas de color rojo vinosas que aparecen en la superficie de la piel durante las primeras tres horas posteriores a la muerte. • En las vísceras se conocen como hipostasias.
  • 20. Livideces e Hipostasias cadavéricas o circulación póstuma o mancha de posición • Ponerse morado en los sitios en donde se acumula la sangre por gravedad. Cuando el corazón ya no bombea la sangre presentara la tendencia por gravedad de dirigirse hacia las partes mas decline del cadáver. • Estas manchas desaparecen con los cambios de posición del cadáver y se producen de nuevo en el sitio mas decline siempre y cuando estos movimientos se realicen dentro de las primeras 12 horas del fallecimiento, ya que después de este tiempo estas manchas no podrán modificarse. • No deberán de confundirse con los moretones o equimosis.
  • 21. • Se presentan entre las 3 y 4 primeras horas post mortem. • Alcanzan su máxima intensidad entre la 6 y 8 hora. • Y a partir de las 12 a 24 horas se fijan y no cambian de situación anatómica. • Se localizan en las partes mas declives del cuerpo, salvo en los sitios de apoyo.
  • 22. • Este fenómeno está dado por la gravedad que ocasiona el escurrimiento de la sangre. • Pueden o no aparecer debido a una hemorragia externa severa o variar en su coloración debido a intoxicación, como por ejemplo son mas claras cuando existe monóxido de carbono en la sangre. • Otro marcador o indicación del signo es la posición inicial del cuerpo.
  • 23. SIGNOS TARDIOS (conservadores)
  • 24. Fauna cadavérica • Conjunto de insectos que se suceden con regularidad cronológica en un cadáver humano, desde el momento en que se produce la muerte hasta la destrucción completa de las partes blandas. • Las primeras oleadas de insectos llegan al cuerpo atraídas por el olor de los gases desprendidos en el proceso de la degradación de los principios inmediatos (glúcidos, lípidos y proteínas) y otros gases como el amoniaco, el ácido sulfúrico, el nitrógeno libre y el anhídrido carbónico.
  • 25. Los diferentes artrópodos que llegan a un cadáver pueden clasificarse en:
  • 26. • Especies necrófagas: Se alimentan del cuerpo. Incluye a dípteros (Calliphoridae y Sarcophagidae) y coleópteros (Silphidae y Dermestidae). • Especies predadoras y parásitas de necrófagos: Incluye coleópteros como Silphidae, Staphylinidae e Histeridae, dipteros (Calliphondae y Stratiomydae) e himenópteros parásitos de las larvas y pupas de dípteros.
  • 27. • Especies omnívoras: Avispas, hormigas y otros coleópteros que se alimentan tanto del cuerpo como de los artrópodos asociados. • Especies accidentales: Utilizan el cuerpo como una extensión de su hábitat normal (arañas, ciempiés, ácaros que se alimentan del moho y los hongos que crecen en el cuerpo).
  • 28. Existen dos formas de determinar el tiempo transcurrido desde la muerte apoyándose en la entomología forense: a) Utilizar la edad y tasa de desarrollo de las larvas. b) Utilizar la sucesión de insectos en la descomposición del cuerpo. • Ambos métodos pueden usarse por separado o conjuntamente.
  • 29.
  • 30. Sucesión de artrópodos desde el momento de la muerte (tiempo en días)
  • 31. Cuando los cadáveres han estado sumergidos en agua la fauna que encontramos es diferente
  • 32.
  • 33. • No hay que dejar de tener en cuenta que la entomología existen insectos predadores (hormigas, avispas, etc.) que capturan y destruyen las larvas de dípteros pudiendo llevar a confusiones o interpretaciones erróneas.
  • 35. Putrefacción • Es la descomposición del organismo por acción de las bacterias y es un fenómeno cadavérico que inicia inmediatamente con la muerte y esta condicionada a factores exógenos y endógenos. • Los primeros abarcan la temperatura y el medio ambiente donde se encuentra el cuerpo y los segundos a los parásitos y bacterias intestinales y las ptomaínas (compuestos orgánicos) provenientes de la putrefacción proteínica.
  • 36. La putrefacción cadavérica tiene 4 periodos principales: • El cromático: que consiste en la aparición de una mancha verde en la fosa iliaca derecha durante las primeras 24-48 horas. • El enfisematoso: que consiste en la aparición (en pocos días) de vesículas gaseosas, primero en genitales y luego generalizada. • El colicuativo: Hay una licuación de los tejidos. • El reductivo: que se caracteriza por colicuación que se desarrolla en meses, descalcificación y pulverización que se llevan a cabo en años.
  • 37. Cromática: • Es consecuencia del hidrogeno sulfurado producido por la putrefacción intestinal. • También comienza a verse después de las primeras 24-48 hrs. el entramado venoso de color verde oscuro (que en el individuo vivo puede apreciarse de color rojo vino) por la transformación de la hemoglobina. • Sin embargo, cabe aclarar que en las muertes violentas la putrefacción comienza en forma temprana en los lugares donde el cuerpo presenta heridas y que en pacientes que sufren problemas en órganos torácicos (infartos, asfixias) la mancha verde comienza en esa zona.
  • 38. Mancha Verde: Es una mancha irregular de color verde, que generalmente aparece en la fosa ilíaca derecha, (cuando la muerte es por sumersión, aparece inicialmente en la cara) y es debida a la transformación sufrida por la hemoglobina. Red Venosa Postuma: La red venosa que en el paciente vivo es de color rojo vino en el cadáver se aprecia de color verde obscuro debido a la hemoglobina trasformada. Y se hace notoria entre los 24 y 48 hrs. Post mortem en tórax y brazos debido a los gases que distienden los vasos.
  • 39. Enfisematosa: • Distensión voluminosa del abdomen, del escroto, de la vulva y de los labios (24-48 hrs.). • La sangre por la misma presión de los gases se ve desplazada de los planos profundos a los superficiales, dando lugar a la llamada "circulación póstuma“ (48hrs). • Presencia de vesículas gaseosas cutáneas que al romperse llevan al desprendimiento de la epidermis (36-72 hrs. post mortem).
  • 40. Flictenas Pútridas: Son elevaciones de la epidermis que presentan en su interior líquido de trasudado y con gran cantidad de bacterias, aparecen después de 36 hrs. post mortem. Desprendimiento Dermoepidermico: Este signo aparece secundario a la parición de las flictenas, y esta dado al romperse estas. Se da entre las 36 y 72 hrs. post mortem.
  • 41. Colicuativa: • Hay una licuación de los tejidos transformándose estos en un liquido espeso haciendo desaparecer la forma habitual. Este período dura de 8 a 10 meses, pero depende del ambiente donde se encuentre el cuerpo. Por lo regular puede iniciar en los primeros 5 días pos morten. • El órgano más frágil a la putrefacción en este periodo es el cerebro y los más resistentes son el corazón, el útero y la próstata.
  • 42. Reductivo: • Constituido por una serie de fenómenos que determinan la transformación o desaparición de las partes blandas y óseas a lo largo del tiempo y de acuerdo a fenómenos que dependen del cadáver y del ambiente en que se halla sepultado. • Descalcificación y Pulverización
  • 43. Otros fenómenos cadavéricos que dependen del lugar y el ambiente donde se encuentra el cadáver
  • 44. MOMIFIACIÓN • Se presenta a partir del sexto mes post mortem y se inicia en partes expuestas donde haya poco agua y grasa, como son los pabellones auriculares, nariz y dedos. • Se caracteriza por un desecado progresivo de la piel, la cual se adosa al esqueleto, toma el cadáver un color obscuro y la piel se torna dura y correosa. • La momificación puede ser total o parcial. • El clima seco y cálido favorece la aparición de la momificación, así como el suelo desértico. • En el recién nacido se presenta por la poca cantidad de bacterias que puede tener en el aparato digestivo.
  • 45. ADIPOCIRA • Este fenómeno se presenta en un medio húmedo sin aire, que provoca que las grasas se conviertan en glicerina y ácidos grasos formándose jabones con calcio, potasio y sales. • Aparece entre los tres y seis meses post mortem y se completa a los dieciocho a veinte meses. • En si es la transformación jabonosa de la grasa subcutánea y el cadáver adquiere una coloración blanco amarillenta de consistencia pastosa y olor rancio.
  • 46. CORIFICACIÓN • La corificación es una forma mixta de momificación y saponificación, como un paso previo o incompleto del fenómeno de adipocira para algunos autores.
  • 47. Entonces veamos algunos ejemplos de cuerpos
  • 48.
  • 49. • Cuerpo caliente, flácido, sin livideces: 1 a 3 hrs. • Cuerpo tibio, rígido, livideces que desaparecen por simple presión: 6 a 8 hrs. • Cuerpo frío, rígido, livideces muy acentuadas, inmutables, putrefacción iniciada: 24 a 48 hrs. • Rigidez desaparecida, manchas verdes, distensión: Mas de 48 hrs.
  • 50. • Cuerpo con presencia de flictenas pútridas y desprendimiento epidérmico: 48 a 72 hrs. • Cuerpo con licuefacción completa de cerebro: Mas de 5 días. • Cuerpo con licuefacción completa de órganos: Meses. • Cuerpo sin partes blandas y visiblemente partes óseas: Mas de 2 años.
  • 51. Cuestiones médicos legales Las más importantes son: • a- Diagnostico o verificación de la muerte. • b- El juicio sobre la mayor o menor rapidez de la muerte. • c- La determinación de la fecha de la muerte. • d-La diferenciación entre lesiones premortales y lesiones post-mortales. • e- La diferenciación entre hechos patológicos y hechos cadavéricos. • f- Los cambios de lugar, de posición, etc., sufridos por el cuerpo después de la muerte.
  • 52. DUDAS, PREGUNTAS, COMENTARIOS RECLAMOS O SUGERENCIAS