1. Hipófisis

2. HIPO-

3. Adenohipófisis
Neurohipófisis

5. La Hipófisis
Formada por:
 Cuerpo Ovoide
 Con 12mm
transversal
 8mm antero-posterior
Se ubica en la Fosa
Hipofisiaria del
Esfenoides

6. Se comprende de 2 Partes:
1)Prolongación descendente
2) Derivado del ectodermo
del diencéfalo conectada con el
del estomodeo.
Hipotálamo

7. Hipófisis
Adenohipofisis
NueroHipofisis
Parte Anterior
Parte Posterior
Tallo Infundibular
Parte Intermedia
(células B)
Eminencia Media
Parte Tuberal
Células Dendríticas o (Células A y B)
Pituicitos

10. Adenohipofisis
Hormona Función
Somatotropina (STH) Participa en el control y Crecimiento Corporal
Mamotropina (H. Lactogénica Crecimiento y Secreción de la Mama femenina
LTH)
Adrenocorticotropa (ACTH) Gobierna la secreción de algunas hormonas de la corteza
Suprarrenal.
Hormona Folículo Estimulante Crecimiento y secreción de estrógenos por los folículos ováricos y
(FSH) la espermatogenesis en los Testículos.
Tirotropina Estimula la actividad del Tiroides
Hormona Estimulante de Células Activa la Secreción de Andrógenos por los Testículos
Intersticiales (ICSH)
H. Leuteinizante (LH) Induce a la Secreción de Progesterona por el cuerpo amarillo
H. Estimulante de Melanocitos Aumenta la Pigmentación
(MSH)

11. TIPOS CELULARES DE LA
ADENOHIPOFISIS.
 Células Cromofilas
 Células Cromofobas
 Células Folículo Estrelladas (Trofico, Catabólico y
Transp. De macromoléculas)

12. Células Cromofilas
 Ácidofilas ( Células A):
 Somatotropas
 Mamotropas (H. Prolactina - PRL)
 Mamosomatotropas ( PRL Y GH)
 Basofilas (Células B):
 Corticotropas (ACTH)
 Tirotropas (H. estimulante del Tiroides – TSH)
 Gonadotropas ( FSH – ICSH)
 En la Parte Intermedia: (Células B)
 Contienen varias Hormonas Polipéptidas. (ACTH)

13. Neurohipofisis
Vasopresina Oxitocina
(ADH)
Control de secreción de Agua Favorece a la Contracción del Músculo
en los tubulos Renales Liso Uterino y Mamario.

14. VASOS DE LA HIPOFISIS
A nivel de:
 Eminencia Media: Art. Hipofisiarias Anteriores
 Tallo Infundibular: Art. Trabecular
 Resto de Hipófisis: Art. Hipofisiarias Inferiores

15. Drenaje Venoso
Tres Vías:
1. Hacia la adenohipofisis, por los vasos
portales largo y cortos.
2. A través de las Venas Hipofisiarias Inferiores
que van a pasar hacia los Senos Venosos
Dural.
3. Hacia el Hipotálamo por medio de capilares
que pasan a la eminencia media.

20. Hormona Antidiurética
Vasopresina
ADH

22. Orina
Concentrada
Orina
Diluida

23. Oxitocina

26. H.
gonadotrópicas
Tirotropina Prolactina
Corticotropina Somatotropina

27. Hormona Estimulante de
la Corteza Suprarrenal
Adrenocorticotropa
ACTH

29. Hormona Estimulante del
Tiroides
Tirotropina
TSH

30. TS
H
T T
3 4

31. Hormona Gonadotrópicas
FSH LT

32. Hormona
Foliculoestimulante

33. Hormona Luteinizante

34. Prolactina

35. Hormona del Crecimiento

40. SOMATOMEDINA C (IGF-I)

41. Deficiencia
de O
Somatotropin 2
a Adultos
Niños
Congénito Adquirido Idiopática

42. F a
i
s
i
o
p
a
t
o
l
o
g
í

43. Manifestaciones Clínicas

44. Diagnóstico
Laboratorio
• Respuesta
de GH frente
a estímulos
Clínico Imagelógico • Prueba de
IGF-I e
IGFBP3

45. Terapia de
reemplazo con
GH recombinante
(0.002-0.005 mg/kg al día)

46. Deficiencia de
Somatotropina
En el ADULTO
ACTH
TSH
FSH/LH
GH

47. Manifestaciones
Clínicas

48. Clínico
Imagenología
Laboratorio
Hipoglicemia IGF e
Perfil lipídico
insulínica IGFBP3

49. Terapia de
reemplazo con
GH recombinante
0.1-0.2 mg/d hasta1.25 mg/d

50. GI
G
A
NT
IS
M
O

51. Exceso de Hormona de Crecimiento
En el ADULTO
GH
Hormona
liberadora de
GH

54. Diagnóstico
Clínico Imágen Laboratorio
Hipoglicemia
IGF-I
insulínica

55. Cirugía
transesfenoidal
Radiación
• Análogos de la somatostatina :
• Octréotido
• Octréotido deliberación lenta
Farmacológico: • Lanreótido
• Antagonista de los receptores de GH:
• Pegvisomant

56. Hipopituitarismo

57. Formas del Hipopituirarismo
2)Forma Progresiva
1)Forma Aguda
Secuencia GH, LH,
Luego TSH Y ACTH
Secuencia ACTH, LH/FSH, TSH
Adenomas

58. Hipopituitarismo Funcional
Suele producir
defecto de GH y a
Anorexia veces TSH
Nerviosa (Síndrome de Enf
sistémica no
Estrés y enf. Graves Tiroidea.)

60. Hipofisitis Linfoide
Autoinmune
 Mujeres Embarazadas o Post- partos
 Hiperprolactnemia y diabetes Insípida (
infundíbulo – neuro hipofisitis)
 TC y RM

61. Hiper-
prolactinemi
a
GnRH

62. Amenorrea
Galactorrea
Infertilidad

63. Niveles
basales de
PRL
Niveles de
gonadotro
pinas
basales
Espermio-
grama
TAC o RM

64. Farmacológico: Quirúrgico:
Agonistas de la
Cirugía
dopamina (tx
transesfenoidal
de elección):
Clásicos: Moderno:
Bromocriptina Quinagolida Carbegolina

65. Síndrome de sheehan
Ocurre:
1. Necrosis Hipofisiaria
2. Disminución brusca del flujo sanguineo
3. Hipoxia Hipofisiaria
4. Infarto Glandular
5. Hipopituitarismo Completo

66. Manifestaciones Clínicas
1. Etiología
2. Tiempo de Instauración
3. Edad del Paciente
4. Déficit de Hormonas
1. Hipoglicemia
2. Hipotensión.
3. Hemorragia del SNC
4. Irritación meníngea
5. Cambios visuales
6. Cefalea
7. Síntomas de hipopituitarismo

67. Diagnostico
1. Niveles Basales Hormonales ( PRL, T4 libre,
TSH, CORITOSL, LH, FSH, testosterona,
estradiol)
2. Estudios Oftalmológicos y campimetricos
completo. RM Y TC.

68. TRATAMIENTO
•Signos vitales
•Transfusión
Tratamiento de los síntomas:
•T4
•Calcitonina
•LH
•FSH
•Glucocorticoides (estrógeno y
progesterona).