1. Giardosis.
Agente etiológico.
Guardia lamblia.
Epidemiologia.
Mas común en menores de 10 años.
Habitad natural: Intestino delgado (duodeno-yeyuno).
Vía de Transmisión: Fecal-Oral.
Modo de Transmisión: Persona a persona, agua o alimentos contaminados.
Periodo de Incubación: 1 – 3 semanas.
Forma Infectante: Quiste.
Forma Dx.: Quiste y trofozoíto.
Patogenia.
Interfiere:
o Metabolismo de Ácidos grasos y Sales biliares.
Disminución:
o ↓ Disacaridasa.
o ↓ Hidrolasa peptica.
o ↓ Enteropeptidasa.
Trastorno en la absorción de:
o Las grasas.
o Vitaminas liposolubles y Vit. B12.
Manifestaciones clínicas.
Síntomas que indican giardosis:
1. Diarrea > de 1 semana de duración.
2. Síntomas de Síndrome de absorción, deficiente asociados a la ingestión de leche:
a. Intolerancia a la lactosa:
i. Eritema glúteo.
ii. Distención abdominal.
iii. Flatulencia.
iv. Diarrea.
Enfermedad aguda:
o Pocos días de duración.
o Diarrea.
o Vomito.
o Sensación de malestar.
o Flatulencia.
o Distención abdominal.
Enfermedad crónica:
2. o Alternancia de diarrea y malestar leves.
o Periodos asintomáticos.
o Síndrome de absorción intestinal deficiente, como consecuencia:
Perdida de peso.
Desnutrición.
Diagnostico diferencial.
Otras parasitosis.
Dolor epigástrico:
o Hernia hiatal.
o Síndrome ulceroso.
o Enfermedades de la Vesícula biliar.
Diagnostico.
Examen Coproparasitoscopico:
o Hallazgo de quistes y trofozoítos.
o 70% - 80% sensibilidad.
ELISA
o Detectar antígenos de Giardia en heces.
Examen de líquido duodenal.
o Casos excepcionales.
Tratamiento.
Metronidazol.
o 30 mg/kg/dia, sin exceder 2mg.
o Durante 5 dias.
Furazolidona.
o 6 mg/kg/dia, durante 5 días.
o Maximo 400mg en una semana.
Tinidazol.
o 50 mg/kg/dosis, una o 2 veces al día.
Mebendazol.
Albendazol.
o 400mg diarios por 5 dias.